淋巴瘤護理查房

1、 查房目的查房目的1了解淋巴瘤的了解淋巴瘤的特點特點掌握淋巴瘤掌握淋巴瘤 的護理的護理3熟悉淋巴瘤相熟悉淋巴瘤相關知識關知識2主要內容主要內容12345匯報病史匯報病史床旁查體床旁查體護理措施護理措施淋巴瘤相關知識介紹淋巴瘤相關知識介紹護理問題護理問題一般情況：一般情況：姓名：柏姓名：柏 xxxx 性別：男性別：男 年齡：年齡：3333歲歲主訴：主訴：“因縱膈淋巴瘤化放療后，雙下肢乏力、麻木因縱膈淋巴瘤化放療后，雙下肢乏力、麻木2 2 小時小時”p入院時間：入院時間：20152015年年1 1月月2020日日 診診 斷：縱膈淋巴瘤斷：縱膈淋巴瘤身身 高：高：172cm172cm體體 重：重：5

2、9kg 59kg 外院曾診斷：重度抑郁癥狀、中度焦慮癥狀外院曾診斷：重度抑郁癥狀、中度焦慮癥狀 飲飲 酒史：間斷飲酒酒史：間斷飲酒9 9年年MBI:19.94MBI:19.94病程病程2014-12-012014-12-01縱膈縱膈CTCT提提示示后縱隔（主動脈弓上后縱隔（主動脈弓上緣層面至右下肺靜脈緣層面至右下肺靜脈層面）見軟組織腫塊層面）見軟組織腫塊影，最大截面約影，最大截面約12.8cm12.8cm7.0cm7.0cm，病，病變包埋降主動脈，食變包埋降主動脈，食管受壓向前移位、局管受壓向前移位、局部分界不清，胸部分界不清，胸4-84-8水平椎管內見病變長水平椎管內見病變長入，相應脊髓受壓

3、；入，相應脊髓受壓；見蟲噬樣骨質破壞見蟲噬樣骨質破壞 2014-11-10院外螺旋院外螺旋CTCT提示：雙肺門、縱提示：雙肺門、縱隔、雙側腋窩、鎖隔、雙側腋窩、鎖骨上及所括腹腔、骨上及所括腹腔、腹膜后淋巴結增多腹膜后淋巴結增多增大；后縱隔脊柱增大；后縱隔脊柱左旁團塊左旁團塊灶灶 2014-11-012014-11-01院外胸片院外胸片提提示示患者無明顯誘因出患者無明顯誘因出現間歇性發(fā)熱、夜現間歇性發(fā)熱、夜間出汗，咳嗽、少間出汗，咳嗽、少痰，伴左側胸痛，痰，伴左側胸痛，陣發(fā)性痛，進食固陣發(fā)性痛，進食固體食物阻，未體食物阻，未胸片胸片提示：中后縱膈巨提示：中后縱膈巨大占大占位位2014-12-10

4、淋巴結穿刺淋巴結穿刺行肺穿活檢術，肺行肺穿活檢術，肺穿穿細胞學結果示：細胞學結果示：考慮非霍奇金淋巴考慮非霍奇金淋巴瘤瘤 CD20(+)CD20(+)病理：病理：彌漫大彌漫大B B細胞細胞淋巴瘤淋巴瘤病程病程就診于我科，給予就診于我科，給予CHOPCHOP化療后好轉出院?；熀蠛棉D出院。因縱膈因縱膈NHLNHL化放療后，雙下肢乏力、麻木化放療后，雙下肢乏力、麻木2 2小時，近小時，近1 1月體重減輕月體重減輕5 5斤，院外帶入尿管，大便正常。為進斤，院外帶入尿管，大便正常。為進一步治療入院。一步治療入院。遵醫(yī)囑與縱膈病灶減癥放療。遵醫(yī)囑與縱膈病灶減癥放療。輔助檢查實驗室檢查實驗室檢查項目項目結

5、果結果正常值正常值白細胞計數白細胞計數3.143.1410109 9/L/L（3.510）109/L血小板計數血小板計數96.096.0 10 109 9/ / L L（100300）109/L-谷氨?；D移酶谷氨?；D移酶60 U/L050 U/L其余指標均在正常范圍體格檢查：體格檢查：T:36.6T:36.6 P:108 P:108次次/ /分分 R:20R:20次次/ /分分 BP:118/86mmHgBP:118/86mmHg NRSNRS評分：評分：0 0分分 DTDT評分：評分：3 3分分 BIBI評分：評分：5050分分 KPS:80KPS:80分分跌倒跌倒/ /墜床評分：墜床評

6、分：4 4分分 大便大便: :正常正常 小便：院外帶入尿管小便：院外帶入尿管精神食欲均正常，夜間間斷入睡約精神食欲均正常，夜間間斷入睡約3-43-4小時小時?？茩z查?？茩z查：雙側頸部、鎖骨上可觸及多個腫大淋巴結，雙側頸部、鎖骨上可觸及多個腫大淋巴結，最大淋巴結最大淋巴結1 1* *0.5cm0.5cm左右大小，無壓痛，邊界欠清，左右大小，無壓痛，邊界欠清，右側腋下可觸及右側腋下可觸及1 1* *1cm1cm左右大小腫大淋巴結，無壓痛，左右大小腫大淋巴結，無壓痛，邊界欠邊界欠清。清。治療：縱膈病灶放療抗感染抗感染升白升白細胞細胞營養(yǎng)營養(yǎng)支持支持口服復合維口服復合維生素生素B B營養(yǎng)神經營養(yǎng)神經左

7、氧氟沙左氧氟沙星靜脈輸星靜脈輸注注白介素白介素-11-11升血小板升血小板口服芪膠升口服芪膠升白膠囊升白白膠囊升白細胞治療細胞治療康艾益氣扶康艾益氣扶正、復合輔正、復合輔酶營養(yǎng)心肌酶營養(yǎng)心肌，胸腺五肽胸腺五肽增強免疫力增強免疫力等對癥治療等對癥治療n9、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-2-242022-2-24Thursday, February 24, 2022n10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022-2-242022-2-242022-2-242/24/2022 9:21:21 PMn11、人總是珍惜為得到。2022-2-242022-2-242022-2-24Feb-

8、2224-Feb-22n12、人亂于心，不寬余請。2022-2-242022-2-242022-2-24Thursday, February 24, 2022n13、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022-2-242022-2-242022-2-242022-2-242/24/2022n14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年2月24日星期四2022-2-242022-2-242022-2-24n15、一個人炫耀什么，說明他內心缺少什么。2022年2月2022-2-242022-2-242022-2-242/24/2022n16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022-2-242022-2

9、-24February 24, 2022n17、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2022-2-242022-2-242022-2-242022-2-24二、床旁查體1、生命體征的監(jiān)測、生命體征的監(jiān)測2、肌力評估、肌力評估四、護理問題n1.焦慮：與擔心病情預后有關n2.知識缺乏：缺乏放療相關知識與知識來源受限有關n3.睡眠形態(tài)紊亂：與環(huán)境改變有關n4.生活自理能力下降：與腫瘤侵犯壓迫神經有關n5.有感染的危險：與白細胞下降、留置尿管有關n6.有皮膚完整性受損的危險：與放療引起局部皮膚燒傷有關n7.有導管脫落的可能：與長期留置導尿管有關P1焦慮：與擔心病情預后有關焦慮：與擔心病情預后有關1.

10、1.多與患者溝通交流，傾聽患者的主訴，了解他的訴多與患者溝通交流，傾聽患者的主訴，了解他的訴求，積極為他提供幫助求，積極為他提供幫助 2.2.日常工作中，多關心患者，排解其孤獨感，增加安日常工作中，多關心患者，排解其孤獨感，增加安全感全感 3.3.講述治療效果好的相似病例，增強其戰(zhàn)勝疾病的信講述治療效果好的相似病例，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心心P2知識缺乏：缺乏放療相關知識與知識來源受限有關知識缺乏：缺乏放療相關知識與知識來源受限有關1.主管護士詳細講解放療相關知識主管護士詳細講解放療相關知識2.告訴患者若出現任何不適，及時告知醫(yī)護人員告訴患者若出現任何不適，及時告知醫(yī)護人員3.給予患者相關的宣傳資

11、料和知識讀物，增加患給予患者相關的宣傳資料和知識讀物，增加患者知識來源者知識來源4.及時評估患者對放療相關知識的掌握情況及時評估患者對放療相關知識的掌握情況P3睡眠形態(tài)紊亂：與環(huán)境改變有關睡眠形態(tài)紊亂：與環(huán)境改變有關1.協(xié)助患者取舒適的體位協(xié)助患者取舒適的體位2.為患者提供安靜、舒適的睡眠環(huán)境為患者提供安靜、舒適的睡眠環(huán)境3.合理安排醫(yī)護活動，減少對患者睡眠的干擾合理安排醫(yī)護活動，減少對患者睡眠的干擾P4生活自理能力下降：腫瘤侵犯壓迫神經有關生活自理能力下降：腫瘤侵犯壓迫神經有關1.將生活必需品放在患者易取之處將生活必需品放在患者易取之處2.多巡視、多溝通，了解患者需求，及時為其提多巡視、多溝

12、通，了解患者需求，及時為其提供幫助供幫助3.告知家屬，患者沐浴入廁時給予協(xié)助告知家屬，患者沐浴入廁時給予協(xié)助4.告知患者，有需要及時使用呼叫器求助于護士告知患者，有需要及時使用呼叫器求助于護士P5有感染的危險：與白細胞下降、留置尿管有關有感染的危險：與白細胞下降、留置尿管有關1、保持房間通風，限制探視人員，外出戴口罩，勿到人、保持房間通風，限制探視人員，外出戴口罩，勿到人群多的地方群多的地方2、注意個人清潔衛(wèi)生，飯前飯后淡鹽水漱口、注意個人清潔衛(wèi)生，飯前飯后淡鹽水漱口3、進食新鮮蔬菜水果，清淡易消化，富有營養(yǎng)的食物、進食新鮮蔬菜水果，清淡易消化，富有營養(yǎng)的食物4、集尿袋與引流管應低于恥骨聯(lián)合，

13、防止尿液反流、集尿袋與引流管應低于恥骨聯(lián)合，防止尿液反流5、每日清洗和消毒會陰，保持會陰部清潔、每日清洗和消毒會陰，保持會陰部清潔6、觀察尿液顏色、性質及量，如有異常立即通知醫(yī)生、觀察尿液顏色、性質及量，如有異常立即通知醫(yī)生7、定期更換引流袋、定期更換引流袋1、告知患者穿寬松、柔軟、純棉的內衣，以減、告知患者穿寬松、柔軟、純棉的內衣，以減少對局部皮膚的摩擦，潮濕等刺激少對局部皮膚的摩擦，潮濕等刺激2、避免局部皮膚受到強熱或冷的刺激，洗澡所、避免局部皮膚受到強熱或冷的刺激，洗澡所用的毛巾要柔軟，擦洗放射區(qū)皮膚時動作應輕用的毛巾要柔軟，擦洗放射區(qū)皮膚時動作應輕柔，輕輕揩干即可，防止磨擦；柔，輕輕揩

14、干即可，防止磨擦；3、禁用有刺激性的化學物品，如肥皂、碘酊、禁用有刺激性的化學物品，如肥皂、碘酊、乙醇、油膏、膠布等乙醇、油膏、膠布等4、外出時應避免陽光直接照射。如果外出，要、外出時應避免陽光直接照射。如果外出，要穿上有保護作用的衣服（如寬邊的帽子、長袖穿上有保護作用的衣服（如寬邊的帽子、長袖衣服或打太陽傘）；衣服或打太陽傘）；5、患者應保持放療區(qū)皮膚的清潔干燥，不要用、患者應保持放療區(qū)皮膚的清潔干燥，不要用手撓抓摩擦，防止皮膚破損，預防感染。手撓抓摩擦，防止皮膚破損，預防感染。P6P6有皮膚完整性受損的危險：與放療引起局部皮膚有皮膚完整性受損的危險：與放療引起局部皮膚燒傷有關燒傷有關P7有

15、導管脫落的可能：與長期留置導尿管有關有導管脫落的可能：與長期留置導尿管有關1、床上翻身時保持尿管通暢、防止用力牽拉，、床上翻身時保持尿管通暢、防止用力牽拉，避免尿管脫出、扭曲、受壓，以利于尿液引流避免尿管脫出、扭曲、受壓，以利于尿液引流2、對患者及家屬進行宣教，告知帶管的必要性、對患者及家屬進行宣教，告知帶管的必要性及防范導管滑脫的措施及防范導管滑脫的措施3、妥善固定各種導管、妥善固定各種導管4、如尿管脫出，及時通知醫(yī)務人員、如尿管脫出，及時通知醫(yī)務人員一、概述二、病因和發(fā)病機制三、病理及分類四、臨床表現五、實驗室檢查及輔助檢查六、診斷及治療七、護理要點淋巴瘤4848歲羅京歲羅京2009200

16、9年年6 6月月5 5日日7 7時時0505分，因淋巴瘤醫(yī)治無效不幸與世長辭。其在分，因淋巴瘤醫(yī)治無效不幸與世長辭。其在20082008年年5 5月央視內部體檢時，查出身患淋巴瘤，并于月央視內部體檢時，查出身患淋巴瘤，并于20082008年年8 8月因月因“彌漫大彌漫大B B細胞淋細胞淋巴瘤巴瘤”住進北京腫瘤醫(yī)院，接受了多次化療及骨髓移植住進北京腫瘤醫(yī)院，接受了多次化療及骨髓移植。 n原全國政協(xié)副主席霍英東，1983年患惡性淋巴瘤，2006去世。他是香港著名的實業(yè)家，大富豪，是海外華人介入中國改革開放最早、影響最大的人。有一年亞運會的時候，他說，中國運動員誰獲得幾枚金牌，他就為他們獎勵幾枚自己

17、做的金牌，每枚金牌一公斤重、純金，是真正的“金”牌。2009年3月14日22:48分年僅33歲、曾在瓊瑤劇情深深雨濛濛中出演“方瑜”的演員李鈺因患淋巴瘤發(fā)現太晚醫(yī)治無效在北京協(xié)和醫(yī)院病逝臺灣歌手阿桑腫瘤種類腫瘤種類 次序次序 （美國）（美國） 次序（中國）次序（中國）肺癌肺癌 1 1直腸癌直腸癌 2 5乳腺癌乳腺癌 3 7胃癌胃癌 4 3前列腺癌前列腺癌 5 16白血病白血病 11 6肝癌肝癌 14 2食管癌食管癌 15 41999年美國東部血液腫瘤新發(fā)病例年美國東部血液腫瘤新發(fā)病例發(fā)病情況發(fā)病情況WHO ML 2000發(fā)病情況發(fā)病情況定定 義義 注注：淋巴系統(tǒng)：淋巴系統(tǒng)-產生淋巴細胞參與機體

18、防御產生淋巴細胞參與機體防御淋巴瘤淋巴瘤 (lymphoma) (lymphoma) 是原發(fā)于淋巴結或其他淋巴組織是原發(fā)于淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤，是免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤。臨床以無痛性，的惡性腫瘤，是免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤。臨床以無痛性，進行性淋巴結腫大為主要表現。進行性淋巴結腫大為主要表現。淋巴瘤通常以實體瘤形式生長于淋巴組織豐富的組織淋巴瘤通常以實體瘤形式生長于淋巴組織豐富的組織器官中，以淋巴結、扁桃體、脾及骨髓等部位最易受器官中，以淋巴結、扁桃體、脾及骨髓等部位最易受累。累。解剖結構解剖結構淋巴系統(tǒng)包括：骨髓、胸腺、淋巴系統(tǒng)包括：骨髓、胸腺、淋巴結淋巴結和網狀淋巴管、脾臟和網狀淋巴管、脾

19、臟淋巴系統(tǒng)包括：骨髓、胸腺、淋巴結和網狀淋巴管、脾臟頸部淋巴結頸部淋巴結腋淋巴結腋淋巴結解剖結構解剖結構腹腹部部淋淋巴巴 結結解剖結構解剖結構盆部淋巴結盆部淋巴結解剖結構解剖結構二、病因及發(fā)病機制病因及發(fā)病機制淋巴瘤的病因與發(fā)淋巴瘤的病因與發(fā)病機制至今尚未清病機制至今尚未清楚楚與這些因素有密切與這些因素有密切關系關系病毒及其他病毒及其他病原體感染病原體感染基因突變自身免自身免疫病疫病化學藥物化學藥物放射線放射線三、病理及分類三、病理及分類霍奇金淋巴瘤（HD)非霍奇金淋巴瘤（NHL)按組織病理學按組織病理學特征分類特征分類4.4.淋巴細胞消減型霍奇金淋巴瘤（淋巴細胞消減型霍奇金淋巴瘤（LDHLL

20、DHL） 1. 1.結節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤，結節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤，1 1和和2 2級（級（NSHLNSHL）2.2.富于淋巴細胞典型霍奇金淋巴瘤（富于淋巴細胞典型霍奇金淋巴瘤（LRHLLRHL）3.3.混合細胞型霍奇金淋巴瘤（混合細胞型霍奇金淋巴瘤（MCHLMCHL）霍奇金淋巴瘤病理霍奇金淋巴瘤病理- R-S - R-S 細胞細胞lNHLNHL的病理和分類遠較的病理和分類遠較HLHL復雜；復雜；l各類型異質性很強各類型異質性很強; ;l瘤細胞一般呈彌漫性分布。瘤細胞一般呈彌漫性分布。非霍奇金淋巴瘤病理（非霍奇金淋巴瘤病理（DLBCLDLBCL）四、臨床表現四、臨床表現 1 1. .淋巴結腫大

21、（無痛性淋巴結腫大，頸部首發(fā)）淋巴結腫大（無痛性淋巴結腫大，頸部首發(fā)）2.2.全身癥狀（發(fā)熱、盜汗、食欲減退）全身癥狀（發(fā)熱、盜汗、食欲減退）3 3. 肝脾腫大（肝區(qū)壓痛）（肝區(qū)壓痛） 4.4.鄰近器官壓迫（如壓迫食道，引起吞咽困難）鄰近器官壓迫（如壓迫食道，引起吞咽困難） 5.5.骨骼表現骨骼表現( (局部疼痛、病理性骨折）局部疼痛、病理性骨折）6. 6. 泌尿及神經系統(tǒng)受累也較常見（尿儲留、截癱）泌尿及神經系統(tǒng)受累也較常見（尿儲留、截癱） 46XY,t(8;14) BL1 1、X X線攝片線攝片2 2、CTCT和和MRIMRI3 3、B B超：能發(fā)現直徑超：能發(fā)現直徑1cm 1cm 的深部

22、淋巴結和肝脾侵犯的深部淋巴結和肝脾侵犯 4 4、正電子發(fā)射斷層掃描（、正電子發(fā)射斷層掃描（PETPET5 5、下肢淋巴造影、下肢淋巴造影淋巴結病理組織學檢查淋巴結病理組織學檢查是確診淋巴瘤的關鍵是確診淋巴瘤的關鍵選取合適的淋巴結活檢，同時可行淋巴結印片，可選取合適的淋巴結活檢，同時可行淋巴結印片，可快速診斷快速診斷結合免疫組化，可以幫助確定病理類型。結合免疫組化，可以幫助確定病理類型。也可行淋巴結穿刺細胞學診斷，但意義遠不如整個也可行淋巴結穿刺細胞學診斷，但意義遠不如整個淋巴結活檢，有時還會貽誤診斷。淋巴結活檢，有時還會貽誤診斷。 橫膈橫膈無全身癥狀無全身癥狀A A組組有全身癥狀有全身癥狀B

23、B組組直線加速器和直線加速器和6060CoCo（依科達（依科達 單光子單光子 6MV6MV）適用于適用于A A 期、期、A A 期及輔助治療期及輔助治療照射野有斗篷野、倒照射野有斗篷野、倒 Y Y 野等野等劑量劑量 35-45 Gy35-45 GyA A、斗篷野、斗篷野 B B、鋤形野、鋤形野 C C、盆腔野、盆腔野 n一般來說，一般來說，HLHL好于好于NHLNHLnNHLNHL國際預后指數（國際預后指數（IPI)IPI)n危險因素：年齡危險因素：年齡=60=60歲歲;LDH;LDH正常正常; ;n/期期;ECOG =2;ECOG =2級級; ;結外器官受累結外器官受累11個個; ; （一）

24、（一）病情觀察：病情觀察： 1、觀察全身癥狀：貧血、乏力、消瘦、盜汗、發(fā)熱、觀察全身癥狀：貧血、乏力、消瘦、盜汗、發(fā)熱、 皮膚癌癢、肝脾腫大等。皮膚癌癢、肝脾腫大等。 2、觀察淋巴結腫大所累及范圍、大小。、觀察淋巴結腫大所累及范圍、大小。 3、嚴密觀察有無深部淋巴結腫大引起的壓迫癥狀，、嚴密觀察有無深部淋巴結腫大引起的壓迫癥狀， 如縱隔淋巴結腫大引起咳嗽、呼吸困難、上腔靜如縱隔淋巴結腫大引起咳嗽、呼吸困難、上腔靜 脈壓迫癥，腹膜后淋巴結腫大可壓迫輸尿管引起脈壓迫癥，腹膜后淋巴結腫大可壓迫輸尿管引起 腎盂積水。腎盂積水。 4、 觀察有無骨骼浸潤，警惕病理性骨折、脊髓壓觀察有無骨骼浸潤，警惕病理性

25、骨折、脊髓壓迫癥發(fā)生。迫癥發(fā)生。 （二）對癥護理（二）對癥護理p1.1.患者發(fā)熱時按發(fā)熱護理常規(guī)執(zhí)行?；颊甙l(fā)熱時按發(fā)熱護理常規(guī)執(zhí)行。 p2.2.呼吸困難時給予高流量氧氣吸入，半臥呼吸困難時給予高流量氧氣吸入，半臥位，適量鎮(zhèn)靜劑。位，適量鎮(zhèn)靜劑。p3.3.骨骼浸潤時要減少活動，防止外傷，發(fā)骨骼浸潤時要減少活動，防止外傷，發(fā)生病理性骨折時根據骨折部位作相應處理。生病理性骨折時根據骨折部位作相應處理。 （三）一般護理（三）一般護理n1早期患者可適當活動，有發(fā)熱、明顯浸潤癥狀時應早期患者可適當活動，有發(fā)熱、明顯浸潤癥狀時應臥床休息以減少消耗，保護機體。臥床休息以減少消耗，保護機體。n2 2給予高熱量、

26、高蛋白、豐富維生素、易消化食物，給予高熱量、高蛋白、豐富維生素、易消化食物，多飲水。以增強機體對化療、放療承受力，促進毒素多飲水。以增強機體對化療、放療承受力，促進毒素排泄。排泄。n3 3保持皮膚清潔，每日用溫水擦洗，尤其要保護放療保持皮膚清潔，每日用溫水擦洗，尤其要保護放療照射區(qū)域皮膚，避免一切刺激因素如日曬、冷熱、各照射區(qū)域皮膚，避免一切刺激因素如日曬、冷熱、各種消毒劑、肥皂、膠布等對皮膚的刺激，內衣選用吸種消毒劑、肥皂、膠布等對皮膚的刺激，內衣選用吸水性強柔軟棉織品，宜寬大。水性強柔軟棉織品，宜寬大。 n4 4放療、化療時應觀察治療效果及不良反應。放療、化療時應觀察治療效果及不良反應。預

27、防護理（健康宣教）對于高危人群給予適當的預防，可能有助于延緩或阻斷該病的發(fā)生。對于經治療獲得完全緩解的患者，若給予積極的預防或治療措施，則有可能延長緩解期甚至阻止其復發(fā)，因此，對于淋巴瘤的預防調理應注意以下幾方面。1 1、注意氣候變化，、注意氣候變化，預防預防和積極治療病毒和積極治療病毒感染感染。2 2、密切注意淺表腫大的淋巴結的變化密切注意淺表腫大的淋巴結的變化，對于家族成員，對于家族成員中有類似疾病患者，更應高度警惕。中有類似疾病患者，更應高度警惕。3 3、加強身體鍛煉加強身體鍛煉，提高機體的免疫力與抗病能力。，提高機體的免疫力與抗病能力。4 4、積極治療與本病發(fā)生可能相關的其他慢性疾病，

28、如、積極治療與本病發(fā)生可能相關的其他慢性疾病，如慢性淋巴結炎，自體免疫性疾病等。慢性淋巴結炎，自體免疫性疾病等。5 5、對于淺表的病變，應注意、對于淺表的病變，應注意皮膚清潔皮膚清潔，避免不必要的，避免不必要的損傷或刺激。損傷或刺激。n9、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。22.2.2422.2.24Thursday, February 24, 2022n10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*2/24/2022 9:21:27 PMn11、人總是珍惜為得到。22.2.24*Feb-2224-Feb-22n12、人亂于心，不寬余請。*Thursday, February 24, 2022n13、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。22.2.2422.2.24*February 24, 2022n14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年2月24日星期四*22.2.24n15、一個人炫耀什么，說明他內心缺少什么。2022年2月*22.2.24*February 24, 2022n16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。*2/24/2022n17、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。*22.2.24謝謝大家謝謝大家n9、 人的價值，在