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文檔簡介

1、 一、概述一、概述 十二指腸小腸 空腸 回腸 盲腸大腸 闌尾 升結(jié)腸 結(jié)腸 橫結(jié)腸 直腸 降結(jié)腸 肛管 乙狀結(jié)腸二、位置形態(tài)二、位置形態(tài)位于右髂窩內(nèi)。粗而短，一般長6 7cm。腹膜內(nèi)位，沒有系膜。與結(jié)腸似，有三條結(jié)腸帶，向下會聚于闌尾根部。是手術(shù)時(shí)尋找闌尾根部的標(biāo)志。 回腸末端連通盲腸，開口處粘膜有上、下兩襞，稱為回盲瓣i l e o c e c a l valve?；孛ぐ晗?3cm處有闌尾腔的開口。一、形態(tài)一、形態(tài) 闌尾為一蚓狀盲突，系膜短，易蜷曲 。 一般長57cm（220），直徑0.50.6cm 。 小兒闌尾短粗，漏斗型，不易梗阻，但壁薄，炎癥早期時(shí)即易穿孔。二、位置二、位置 多位于右髂

2、窩內(nèi)。 根部體表投影在臍至右髂前上棘連線的中外13交界處，稱McBurney點(diǎn)，或左、右髂前上棘連線的中右 13交界處，稱Lanz點(diǎn)，闌尾炎時(shí)該點(diǎn)常有明顯壓痛。二、位置二、位置國人闌尾常見的位置 回腸前位（28） 盆位（26） 盲腸后位（24） 回腸后位（8） 盲腸下位（6） 二、位置二、位置少見位置高位闌尾（在右肝下方）低位闌尾（在盆腔內(nèi)）左下腹位闌尾盲腸壁漿膜下位腹膜外位三、闌尾動脈三、闌尾動脈起于回結(jié)腸動脈或其分支盲腸前、后動脈在回腸末段后方入闌尾系膜內(nèi)，沿其游離緣走行，分支分布于闌尾。 三、闌尾動脈三、闌尾動脈多數(shù)為 1支，少數(shù)為 2支四、靜脈四、靜脈闌尾靜脈與動脈伴行，經(jīng)回結(jié)腸靜脈、腸系膜上靜脈匯入門靜脈?；撔躁@尾炎時(shí)細(xì)菌栓子可隨靜脈血流入肝，而引起肝膿腫。五、易發(fā)生闌尾炎的解剖因素五、易發(fā)生闌尾炎的解剖因素1.闌尾腔開口于盲腸內(nèi)面回盲瓣下23cm處，小腸內(nèi)容物易墜入腔內(nèi)。2.闌尾為細(xì)長盲管狀，入物不易排出。3.系膜短，闌尾長，使闌尾迂曲，入物不易排出。4.移動性盲腸時(shí)，闌尾易發(fā)生扭曲，導(dǎo)致闌尾腔梗阻。5.闌尾腔堵塞或梗阻是導(dǎo)致闌尾炎的主要原因。6.闌尾動脈為終末動脈，一旦阻塞易發(fā)生闌尾壞死。一、概念一、概念臨床

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