第三十章 皰疹病毒

1、第三十章 皰疹病毒一、名詞解釋 1潛伏感染 2整合感染 3巨細胞病毒 4人類皰疹病毒6型 5EV 6異嗜性抗體 7VCAIgA抗體 8永生化二、填空題 1常見的人類皰疹病毒包括、等。 2皰疹病毒中最常引起胎兒先天性感染的是病毒；與鼻咽癌有關的病毒病毒。 3可潛伏在三叉神經(jīng)節(jié)的病毒是 ，潛伏在骶神經(jīng)節(jié)的病毒是。4通過垂直傳播引起胎兒畸形的皰疹病毒是和。5病毒感染細胞后可表現(xiàn)為感染、感染、和感染。 6皰疹病毒的核酸類型是，衣殼呈， 包膜。 7與宮頸癌關系密切的病毒有、和。 8HSV的傳播途徑主要有、和 。 9HSV的原發(fā)感染類型主要是感染，VZV的原發(fā)感染類型主要是感染。 10帶狀皰疹只發(fā)生于幼年

2、得過的成人，發(fā)病的主要原因 下降。 11巨細胞病毒除通過垂直傳播外，還可以通過、和途徑傳播。 12EBV的傳播主要是通過方式，也可以通過途徑感染。 13HHV一6型的原發(fā)感染引起，還可與共同感染CD4+細胞。 14EB病毒與癌關系密切。若孕婦血清中檢出巨細胞病毒IgM類抗體，提示胎兒有。 15HSVI潛伏于和神經(jīng)節(jié)中，HSV一潛伏于中。HSV一感染與 癌的發(fā)生有密切關系。16兒童期初次感染水痘一帶狀皰疹病毒，表現(xiàn)為；成人復發(fā)者表現(xiàn)為。 17與EB病毒感染有關的疾病主要有、。 18CMV的感染途徑有、。 19可感染免疫抑制狀態(tài)下B細胞的病毒為。 三、最佳選擇題 1可導致胎兒先天性畸形的一組病毒是

3、( ) A柯薩奇病毒、流感病毒、腮腺炎病毒 B風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒 CHIV、乙型腦炎病毒、丙型肝炎病毒 D巨細胞病毒、腺病毒、乙型肝炎病毒 EEB病毒、麻疹病毒、脊髓灰質炎病毒 2皰疹病毒不包括( ) AHSV BVZV CCMV DHBV EEBV 3不符合單純皰疹病毒特點的一項是( ) A患者和健康者為傳染源 B主要經(jīng)飛沫傳染 C原發(fā)感染后可形成潛伏感染 D嬰幼兒感染HSVI絕大部分無臨床表現(xiàn) EHSV一與宮頸癌有密切關系 4對皰疹病毒的錯誤敘述是( ) A均為雙股DNA有包膜病毒 B主要通過接觸傳播 C免疫力低下者在原發(fā)感染后形成潛伏感染 D嬰幼兒感染多為隱性感染 E病毒

4、基因與宿主基因的整合與致癌關系密切 5下列病毒中可引起潛伏感染的是( ) A麻疹病毒 B皰疹病毒 C風疹病毒 D乙型腦炎病毒 E乙型肝炎病毒 6HSVI在體內(nèi)的潛伏部位是( ) A皰疹復發(fā)部位神經(jīng)末梢 B皰疹復發(fā)部位淋巴結 C口腔粘膜毛細血管內(nèi)皮細胞 D三叉神經(jīng)節(jié) E骶神經(jīng)節(jié) 7帶狀皰疹的病原是( ) AHSVI BHHV一6 CCMV DHSV一 EVZV 8與鼻咽癌有關的病毒是( ) A鼻病毒 BEB病毒 C人類嗜T細胞病毒D人乳頭瘤病毒E巨細胞病毒 9皰疹病毒潛伏感染的特性是( ) A大多由顯性感染轉變而來 B大多由dsRNA病毒引起 C體內(nèi)始終能檢出病毒顆粒 D病毒基因通過逆轉錄方式與

5、宿主基因整合 E妊娠可激活潛伏感染并危及胎兒 10核酸類型為RNA的病毒是( ) AEB病毒 B巨細胞病毒 C單純皰疹病毒 D風疹病毒 E腺病毒 11傳染性單核細胞增多癥的病原是( ) AEB病毒 B巨細胞病毒 C單純皰疹病毒一2型 D單純皰疹病毒-l型 E水痘帶狀皰疹病毒 12巨細胞病毒引起的疾病不包括( ) A肝炎B先天性畸形C間質性肺炎D輸血后單核細胞增多癥E口唇皰疹 13通過輸血傳播的皰疹病毒有( ) AEBV、VZV BHSV、EBV CCMV、EBV DVZV、HSV EHSV、CMV 14通過性接觸傳播的皰疹病毒有( ) AEBV、HSV BCMV、EBV CVZV、HSV DH

6、SV、CMV EVZV、EBV 15HSVI的原發(fā)感染多引起( ) A成人生殖器皰疹 B兒童口唇皰疹 C6個月以上嬰幼兒隱性感染 D傳染性單核細胞增多癥 E皰疹性腦炎 16HSV一的潛伏部位是( ) A三叉神經(jīng)節(jié) B迷走神經(jīng)節(jié) C頸上神經(jīng)節(jié) D骶神經(jīng)節(jié) EB淋巴細胞 17正B病毒的潛伏部位是( ) AT淋巴細胞 BB淋巴細胞 C嗜中性粒細胞D骶神經(jīng)節(jié) E三叉神經(jīng)節(jié) 18下列哪項不是巨細胞病毒感染的快速診斷方法( ) A細胞培養(yǎng)分離病毒 B尿沉渣細胞鏡檢觀察巨細胞及核內(nèi)嗜酸性包涵體 CPCR技術檢測標本中的CMV基因 D熒光抗體檢測標本中的CMV抗原 EELISA檢測患者體內(nèi)CMV特異性IeM

7、19最常引起胎兒先天性畸形的病毒是( ) AHIV BHBV CCMV DHSVI EHSV一 20下列哪項不是可以在人二培體細胞中培養(yǎng)的皰疹病毒( ) AHSVI BHSV一 CCMV DEBV EVZV 21皰疹病毒增殖性感染的激活原因主要有( ) A妊娠 B其它微生物感染 C情緒緊張 D應用免疫抑制劑 E病毒變異 22下列哪項不是皰疹病毒引起的感染類型( ) A遲發(fā)感染 B隱性感染 C整合感染 D潛伏感染 E先天感染 23巨細胞病毒的潛伏部位不包括( ) A乳腺 B腎臟 C涎腺 D白細胞 E紅細胞 24不引起小兒皮疹的病毒為( ) A風疹病毒 B麻疹病毒 CHHV一6 DHHV一7 EH

8、HV一8 25無EB病毒受體的細胞為( ) AB細胞 BT細胞 C腮腺管上皮細胞 D咽部上皮細胞 E宮頸外上皮細胞 26對于應用無環(huán)鳥苷治療有效的病毒為( ) AHSV BHBV CEBV DHFRSV ECMV 27體外培養(yǎng)能形成巨大細胞和貓頭鷹眼狀嗜酸包涵體的是( ) ACMV BHSV CVZV DEBV EHBV 28與卡波濟肉瘤有關的病毒為：( ) AEBV BHHV6 CHHV8 DHHV7 EHSV四、問答題 1簡述皰疹病毒的生物學特性和致病特點。 2診斷皰疹病毒感染有哪些方法? 3人類皰疹病毒有哪些類型?各引起何種疾病? 4孕婦感染哪些病毒可對胎兒造成較大的危害?試舉三例。 5

9、哪些皰疹病毒有較強的致癌作用?試舉三例。 6引起皰疹和風疹的病毒有何異同? 參考答案 一、名詞解釋 1潛伏感染：指的是病毒感染細胞后，病毒基因表達受到抑制，病毒不增殖，也不造成細胞損害，與細胞處于暫時的平衡狀態(tài)。當某種因素激活病毒的基因表達，病毒開始復制增殖，造成細胞破壞而出現(xiàn)臨床癥狀。皰疹病毒和HIV在原發(fā)感染后，均可出現(xiàn)潛伏感染。 2整合感染：指的是病毒感染細胞后，將其基因部分或全部結合在宿主細胞的基因上，改變了宿主細胞的遺傳性狀，使宿主細胞發(fā)生轉化或癌變。皰疹病毒可引起整合感染，與某些癌癥有關。 3巨細胞包涵體病：是胎兒宮內(nèi)感染巨細胞病毒所得，表現(xiàn)為肝脾腫大、黃疽、血小板減少性紫癜、溶血

10、性貧血等。 4人類皰疹病毒6型(HHV6)：是近年來發(fā)現(xiàn)的新的皰疹病毒，主要感染CD4+T淋巴細胞。原發(fā)感染主要引起嬰兒玫瑰疹(猝發(fā)疹)。原發(fā)感染后病毒可能潛伏在唾液腺，經(jīng)唾液傳播。應用免疫抑制劑、器官移植等可激活潛伏的病毒引起發(fā)熱性疾病。另外，HHV6的感染和HIV的感染關系密切，是目前研究熱點之一。 5EA：為EB病毒的早期抗原；是病毒增殖早期誘導的非結構蛋白，可刺激機體產(chǎn)生相應抗體(EAIgA)?？捎糜诒茄拾┑妮o助診斷。 6異嗜性抗體：EB病毒引起的傳染性單核細胞增多癥患者，在發(fā)病早期，血清中出現(xiàn)一種能非特異性地凝集綿羊紅細胞的IgM型抗體，這種抗體稱為異嗜性抗體?？捎糜趥魅拘詥魏思毎?/p>

11、多癥的輔助診斷。 7VCAIgA抗體：為EB病毒衣殼抗原(VCA)刺激機體產(chǎn)生的抗體?？捎糜诒茄拾┑脑缙谠\斷。 8永生化：帶有EBV基因組的B細胞，可獲得在組織培養(yǎng)中維持長期生長和增生的能力，稱為永生化，又稱為轉化。 二、填空題 1巨細胞病毒，EB病毒，單純皰疹病毒，水痘帶狀皰疹病毒 2巨細胞病毒，EB病毒 3單純皰疹病毒I型，單純皰疹病毒型 4巨細胞病毒，單純皰疹病毒 5增殖性，潛伏，整合，先天性 6雙股DNA，立體對稱，有 7HSV一，CMV，HPV， 8直接密切接觸，性接觸，垂直傳播 9隱性，顯性 10水痘，機體免疫力 11直接密切接觸，性接觸，輸血 12密切接觸，輸血 13嬰兒玫瑰疹，

12、HIV 14鼻咽，畸形危險 15三叉神經(jīng)，頸上，骶神經(jīng)節(jié)，宮頸 16水痘，帶狀皰疹 17傳染性單核細胞增多癥，非洲兒童惡性淋巴瘤，鼻咽癌 18血液，垂直傳播，密切接觸，性接觸，哺乳 19HHV8 三、最佳選擇題 1B 2D 3B 4C 5B 6D 7E 8B 9E 10D 11A 12E 13C 14D 15C 16D 17B 18A 19C 20D 21E 22A 23E 24E 21B 26A 27A 28C 四、問答題 1皰疹病毒的生物學特性和感染特點如下： (1)生物學特性： 一組中等大小、有包膜雙股DNA病毒；除EB病毒和人類皰疹病毒6型外，均可在二倍體細胞核中增殖，產(chǎn)生明顯的細胞病

13、變；核內(nèi)嗜酸性包涵體，形成多核巨細胞。 (2)感染特點： 顯性感染，病毒增殖并破壞細胞，臨床表現(xiàn)為急性感染或隱性感染；病毒經(jīng)原發(fā)感染后，長期潛伏于體內(nèi)，當機體抵抗力下降時，引起復發(fā)感染；病毒基因可與細胞基因整合，與某些癌癥有關；可以通過垂直傳播感染，造成胎兒畸形。 2皰疹病毒感染的診斷方法有： (1)分離病毒；采用細胞培養(yǎng)法，觀察細胞病變效應； (2)檢測病毒基因或基因產(chǎn)物：可用熒光抗體檢測病毒感染細胞表面的病毒抗原，或用PCR法直接檢測標本中的病毒基因； (3)血清學方法：檢測患者體內(nèi)抗體，尤其是對特異性抗體IgM的檢測可有助于早期診斷。 3人類皰疹病毒類型如下： (1)單純皰疹病毒1型，可

14、引起口唇皰疹、齒齦口炎、皰疹性腦炎等疾病； (2)單純皰疹病毒2型，可引起生殖器皰疹、新生兒皰疹； (3)水痘一帶狀皰疹病毒，可引起水痘、帶狀皰疹； (4)巨細胞病毒，可引起輸血后單核細胞增多癥、巨細胞包涵體病、胎兒先天畸形等； (5)EB病毒，可引起傳染性單核細胞增多癥，與鼻咽癌、Burkitt淋巴瘤關系密切； (6)人皰疹病毒6型，可引起嬰兒玫瑰疹。 4孕婦感染某些病毒后，有可能對胎兒造成較大的危害，例如： (1)巨細胞病毒感染，可造成胎兒先天畸形、新生兒巨細胞包涵體病等； (2)單純皰疹病毒感染，可引起胎兒先天畸形、新生兒皰疹性腦炎； (3)風疹病毒感染，可引起胎兒先天性風疹綜合癥，表現(xiàn)為新生兒先天性白內(nèi)障、先天性心臟病、先天性耳聾、發(fā)育障礙等。 5對人或動物有較強的致癌作用的皰疹病毒有：HSV一與宮頸癌有密切關系；CMV與宮頸癌和Kaposi肉瘤有密切關系；EBV與鼻咽癌、Bur