2018考研西綜病理學(xué)要點(diǎn)總結(jié)：疾病過(guò)程中的共同規(guī)律

1、2018 考研西綜病理學(xué)要點(diǎn)總結(jié)：疾病過(guò)程中的共同規(guī)律導(dǎo)讀：本文 2018 考研西綜病理學(xué)要點(diǎn)總結(jié)： 疾病過(guò)程中的共同規(guī)律 ， 僅供參考，如果覺(jué)得很不錯(cuò)，歡迎點(diǎn)評(píng)和分享。1.3 疾病過(guò)程中的共同規(guī)律 自穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)功能紊亂 機(jī)體 在不斷變化的內(nèi)、外環(huán)境因素作用下，通過(guò)神經(jīng)和體液的調(diào)節(jié)作用， 使各器官系統(tǒng)的功能和代謝維持在正常范圍內(nèi)， 保持著內(nèi)環(huán)境狀態(tài)的 相對(duì)穩(wěn)定， 稱為自穩(wěn)調(diào)節(jié)下的自穩(wěn)態(tài)。 它是維持機(jī)體正常生命活動(dòng)所 不可缺少的，疾病時(shí)。由于致病因素時(shí)機(jī)體的。損害作用，使自穩(wěn)調(diào) 節(jié)的某一方面發(fā)生紊亂， 引起相應(yīng)的機(jī)能和代謝的障礙， 進(jìn)而通過(guò)鏈 鎖皮應(yīng)使自穩(wěn)調(diào)令的其他方面也相繼發(fā)生紊亂， 從而引起更

2、為嚴(yán)重的 生命活動(dòng)障礙。 例如，某些病因所致的胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足以及靶 細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低，可引起糖尿病的發(fā)生，出現(xiàn)糖代謝紊亂、 血糖升高， 而糖代謝紊亂的進(jìn)一步發(fā)展， 又可導(dǎo)致脂肪代謝紊亂和蛋 白質(zhì)代謝紊亂以及水、 電介質(zhì)代謝紊亂， 還易開(kāi)發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化癥等。 在自穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)中，反饋機(jī)制起著重要作用。例如，碘攝入不足是引起 地方性甲狀腺腫的主要原因， 由于碘不足首先引起甲狀腺分泌甲狀腺 素減少，不能滿足機(jī)體的需要 ;迅速過(guò)反饋機(jī)制，垂體促甲狀腺素分 泌增多，促使甲狀腺濾泡增生、肥大以加強(qiáng)合成甲狀脈素的能力，維 持甲狀腺功能，以適應(yīng)機(jī)體的需要。如缺碘長(zhǎng)期存在，濾泡上皮可反 復(fù)增生與復(fù)舊，致

3、使上皮細(xì)胞因活動(dòng)過(guò)度而衰竭， 從而引起濾泡擴(kuò)張， 腔內(nèi)儲(chǔ)滿不能碘化的甲狀腺球蛋白膠質(zhì)，而表現(xiàn)為甲狀腺腫大。 因果轉(zhuǎn)化規(guī)律 因果轉(zhuǎn)化規(guī)律是疾病發(fā)生發(fā)展中的基本規(guī)律之一， 是指在原始病因作用下機(jī)體發(fā)生的某種變化又可能轉(zhuǎn)化為新的原因， 引起新的變化，而后者再轉(zhuǎn)化為原因，再引起新的變化，如此病因與 結(jié)果交替作用，形成一個(gè)螺旋式的發(fā)展過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中，每一環(huán) 節(jié)既是前一種變化的結(jié)果， 同時(shí)又是后一個(gè)變化的原因。 在不同的疾 病或同一疾病的不同狀態(tài)下， 因果轉(zhuǎn)化可以向壞的方向發(fā)展， 形成惡 性循環(huán)，而導(dǎo)致死亡 ;也可以向好的方向發(fā)展，形成良注循環(huán)，最后 導(dǎo)致疾病痊愈。例如，外傷性出血時(shí)，急性大量出租可引

4、起血容量減 少，血壓下降 ;血壓下降可反射性的使交感神經(jīng)興奮，小血管收縮， 引起皮膚和腹腔內(nèi)臟等部位的組織缺氧 ;持續(xù)的組織缺氧，又可導(dǎo)致 大量血液淤積在毛細(xì)血管和微靜脈內(nèi)， 而使回心血量和心輸出量減少， 這樣組織缺氧更趨嚴(yán)重， 會(huì)有更多血液淤積在微循環(huán)中， 使回心血量 進(jìn)一步減少，如此循環(huán)作用， 致使每一次因果轉(zhuǎn)化都能使病情進(jìn)一步 惡化。相反，如果能及時(shí)來(lái)取有效的止血、輸血等措施即可防止病情 的惡化個(gè)如果惡性循環(huán)已經(jīng)出現(xiàn)， 也可通過(guò)輸血補(bǔ)液、 正確使用血管 活性藥物、 糾正酸中毒等措施來(lái)阻斷惡性循環(huán)， 使病情向有利于機(jī)體 康復(fù)的方向發(fā)展。 因此，運(yùn)用此規(guī)律認(rèn)識(shí)疾病發(fā)生發(fā)展中出現(xiàn)的惡性 循環(huán)，

5、對(duì)正確治療疾病，防止疾病進(jìn)一步惡化， 具有重要意義。 損 傷與抗損傷反應(yīng) 致病因素作用于機(jī)體時(shí)，可引起機(jī)體的損傷 ;同 時(shí)，機(jī)體則調(diào)動(dòng)各種防御、 代償機(jī)能來(lái)對(duì)抗致病因素及其所引起的損 傷。損傷與抗損傷的斗爭(zhēng)， 貫穿于疾病的始終。雙方作用力量的對(duì)比， 決定著疾病發(fā)展的方向和結(jié)局。 當(dāng)損傷占優(yōu)勢(shì)時(shí)， 則疾病向惡化的方 向發(fā)展，甚至造成死亡 ;反之，當(dāng)抗損傷占優(yōu)勢(shì)時(shí)，則病情緩解并向 痊愈發(fā)展。損傷與抗損傷反應(yīng)，在一定條件下可發(fā)生轉(zhuǎn)化。例如，炎 癥局部變質(zhì)屬損傷性改變，而滲出和增生屬于抗損傷反應(yīng) ;但如果滲 出物過(guò)多，大量聚集于心包腔或胸腔， 則可壓迫心、 肺，影響其功能， 而轉(zhuǎn)化為損傷性因素。 在醫(yī)護(hù)工作中，要盡力排除或減輕損傷性改變， 保護(hù)和增強(qiáng)抗損傷反應(yīng)， 促使疾病痊愈。 局部與整體的相互影響 任何疾病都是整體的反應(yīng)， 但表現(xiàn)可以局部為主或全身為主， 局部受 整體的影響，同時(shí)又影響著整體。二者在疾病過(guò)程中能相互影響，并 可在一定條件下相互轉(zhuǎn)化。例如，肺絡(luò)核病，病變主要在肺，但常有 發(fā)熱、食欲不振及血沉加快等全身反應(yīng) ;另一方面，肺結(jié)核病也受全 身狀態(tài)的影響， 當(dāng)機(jī)體的抵抗力增強(qiáng)時(shí)，