療養(yǎng)院建筑方案設計指導書

1、老人與海療養(yǎng)院建筑方案設計1. 療養(yǎng)院建筑設計要求1.1總平面1.1.1總平面設計（1）療養(yǎng)院由療養(yǎng)、理療、醫(yī)技用房，以及文體活動場所，行政辦公，附屬用房等組成。（2）總平面設計應充分注意基地原有地貌，地物、園林、綠化、水面等的利用。（3）療養(yǎng)院的療養(yǎng)用房與理療用房、營養(yǎng)食堂若分開布置時，宜用通廊聯(lián)系。（4）療養(yǎng)用房主要朝向的間距，除應符合當?shù)厝照找笸?，最小間距不應小于。（5）療養(yǎng)院綠化設計應結(jié)合當?shù)貤l件和使用功能的要求并選擇能美化環(huán)境，凈化空氣的樹種花草。（6）療養(yǎng)院可根據(jù)需要和地形條件，設置室外體育活動場地。（7）職工生活用房不應建在療養(yǎng)院內(nèi)，若建在同一基地，則應與療養(yǎng)院分隔，并另設出入

2、口。（8）當療養(yǎng)院設在療養(yǎng)區(qū)內(nèi)，應充分利用該療養(yǎng)區(qū)已有或準備建設的公用醫(yī)療設施，文體活動場所及其他公共設施。1.1.2建筑設計1、一般規(guī)定（1）療養(yǎng)院的建筑布局應功能分區(qū)明確，聯(lián)系方便，并必須保證療養(yǎng)用房具有良好的室內(nèi)外環(huán)境。（2）條療養(yǎng)院建筑不宜超過四層，若超過四層應設置電梯。（3）療養(yǎng)室室內(nèi)凈高不應低于。（4）主要用房應直接天然采光，其采光窗洞口面積與該房間地板面積之比（窗地比）不應小于表的規(guī)定。第條療養(yǎng)院主要建筑物的坡道、出入口、走道應滿足使用輪椅者的要求。第條療養(yǎng)、理療、醫(yī)技用房及營養(yǎng)食堂的外門、外窗宜安裝紗門紗窗。第條療養(yǎng)院主要用房的樓地面除有專門要求外，其面層應用不起塵、易清潔、防

3、滑的材料。3.2療養(yǎng)用房第條療養(yǎng)用房按病種及規(guī)模分成若干個互不干擾的護理單元，一般由以下房間組成：一、療養(yǎng)室、療養(yǎng)員活動室；二、醫(yī)生辦公室、護士站、治療室、監(jiān)護室（心血管療區(qū)設）、護士值班室；三、污洗室、庫房、療養(yǎng)員用廁所、浴室及盥洗室、開水間、醫(yī)護人員專用廁所。第條每護理單元的床位數(shù)，可根據(jù)療養(yǎng)院的性質(zhì)、醫(yī)療護理條件等具體情況確定，一般不宜少于床、亦不宜多于床。第條療養(yǎng)室宜面臨風景點或綠化庭園，并保證大部分房間具有良好的朝向。第條療養(yǎng)室每間床位數(shù)一般為床，最多不應超過床。第條療養(yǎng)室如護理需要，床位兩側(cè)應留有間距；當為單面采光時，其單排床位數(shù)不應超過床，并應符合下列規(guī)定：一、床長邊與裝置采光窗

4、外墻的墻面間距不應小于。二、兩床長邊的間距不應小于。三、靠通道的床端部與墻面間距不應小于。第條療養(yǎng)室附設衛(wèi)生間時，衛(wèi)生間的門宜向外開啟，門鎖裝置應內(nèi)外均可開啟。第條療養(yǎng)室應設每人可分隔使用的壁櫥，櫥凈深不宜小于。第條療養(yǎng)室宜設陽臺，其凈深不宜小于。長廊式陽臺可根據(jù)需要做靈活的隔斷予以分隔。第條療養(yǎng)室的門寬不應小于，并應設觀察窗。第條醫(yī)護用房一、護士站位置應設在護理單元的近中心處，護理單元較短時，可設在護理單元入口附近。二、護士站與治療室應有內(nèi)門相通。三、護士值班室內(nèi)應有更衣裝置。四、心血管病療區(qū)的監(jiān)護室應靠近護士站。第條公共設施一、每一護理單元應設療養(yǎng)員活動室，其面積按每床計算，但不應小于。活

5、動室必須光線充足，朝向和通風良好，并宜選擇有兩個采光方向的位置?；顒邮乙嗽O陽臺，其凈深不應小于。二、公用盥洗室應按人設一個洗臉盆（或長盥洗槽）。三、公用廁所應按男每人設一個大便器和一個小便器（或長的小便槽），女每人設一個大便器。大便器旁宜裝助立拉手。四、公用淋浴室應男女分別設置。炎熱地區(qū)按人設一個淋浴器，寒冷地區(qū)按人設一個淋浴器。五、凡療養(yǎng)員使用的廁所和淋浴隔間的門扇宜向外開啟。六、護理單元內(nèi)宜設供療養(yǎng)員使用的晾衣設施，其位置應設在使用方便，易于管理及不妨礙觀瞻處。3.3理療用房第條理療部分一般由電療、光療、水療、體療、蠟療、泥療、針灸、按摩等療室組成。各療室應符合下列規(guī)定：一、各療室的設置應

6、視療養(yǎng)院的性質(zhì)、規(guī)模及天然療養(yǎng)因子資源等情況確定；二、各療室宜集中組合成獨立區(qū)，水療室、體療室可單獨設置；三、各療室宜有等候空間，治療床的間距視各種療法確定，但不應小于，床之間宜有活動分隔。第條電療室一、高頻、超高頻、靜電、電睡眠及四槽浴應單獨設室。二、高頻、超高頻室宜有屏蔽措施。醫(yī)護人員工作臺與治療機中線的距離不應小于。三、電睡眠室應有遮光隔聲措施，治療床之間應分隔，隔間凈寬不應小于。四、靜電室應有通風換氣設施。五、地面應有絕緣、防潮措施。墻面應做不低于的絕緣墻裙。六、暖氣片宜嵌入墻內(nèi)，并應設置非導電體的護欄。七、各種管線應暗裝。八、四槽浴臺座應有絕緣措施，給水管宜敷設于管溝內(nèi)。數(shù)量較多的四

7、槽浴治療室室內(nèi)地面排水宜采用帶孔蓋板的排水溝。第條光療室一、紫外線治療宜單獨設室，并應有通風換氣設施。二、激光室墻面、頂棚應為深冷色調(diào)，窗玻璃應避免反光。三、光療室地面應有絕緣、防潮措施，墻面應有不低于的絕緣墻裙。第條水療室一、水療室由等候空間、醫(yī)護辦公室、浴室、更衣休息室、廁所、貯存室等組成。二、更衣休息室應與各浴室有門相通，其休息床數(shù)與水療設施使用人數(shù)比例為，兩平行休息床的間距不應小于。三、盆浴室兩平行浴盆間距宜為，浴盆應設上下盆扶手。四、大池浴室、旋渦浴室的進口處應設淋浴噴頭和洗臉盆。大池宜做成矩形，旋渦浴池應做成圓形或橢圓形，深度宜為，拉手棒中線離池底高度宜為，池的溢水口底離池底高度宜

8、為，池底應采用防滑易清洗的面層材料；在大池的適當位置應設帶扶手的上下池臺階或固定便梯，旋渦浴池應設方便上下池的活動便梯。五、設“”字形槽浴者，槽壁上緣離地面高度宜為，槽深宜為。六、脈沖水力按摩機浴室應有隔聲措施。七、淋浴室包括全身浴、坐浴、針狀浴、雨狀浴、直噴浴、扇形浴等。操縱臺應設在工作人員能看到每個淋浴者處；操縱臺與直噴浴、扇形浴的距離為。直噴浴墻上應裝把手；各淋浴位置之間宜用透明材料分隔，坐浴、針狀浴、雨狀浴的隔間中距不應小于，全身浴不應小于；地面排水應坡向直噴浴處。排水溝宜采用帶孔蓋板。八、浴室的墻面，頂棚應用防水面層材料，頂棚應防冷凝水下滴。九、浴室的窗戶應有視線遮擋措施，并應有通風

9、排氣設施。第條體療室一、體療室視需要可附設診察室，氣功室及貯存室等。二、體療室布置應避免其聲響對鄰近用房的干擾，若布置在樓層，應采取隔聲措施。三、樓地面面層宜采用有彈性、耐磨損材料。四、體療室設有球類活動時，其窗戶、燈具應有防護措施。體療室墻面應采用耐碰撞、易擦拭的面層材料。五、體療室的凈高應按體療設施要求確定。第條蠟療室一、蠟療室由治療、貯蠟、熔蠟、制蠟等部分組成。治療部分應獨自設室。規(guī)模較大的蠟療室視需要可附設洗滌小間。二、蠟療室應防止其氣味對周圍用房的影響。熔蠟室應有通風換氣設施。第條泥療室一、泥療室由治療、貯泥、泥攪拌、泥加溫、調(diào)泥、淋浴、廁所、洗滌等部分組成。治療部分應男女分別設室。

10、二、設有原泥池進行全身泥療的治療房，應有上下池便道及抽排地下水的設施。三、泥療室宜設于底層，并應有良好通風。第條針灸室與按摩室兩平行治療床的間距不應小于。針灸室應有通風換氣設施。3.4醫(yī)技用房第條放射科用房一、放射科用房由透視、攝片、暗室、登記、存片、辦公、讀片和候診等部分組成。二、放射用房應單獨布置或布置在建筑物底層一翼的盡端。三、一般透視、攝片室的面積不應小于；以上的光診斷機機房每間面積不應小于（包括控制臺位置）。室內(nèi)凈高應滿足設備安裝的要求。窗戶及裝有機械通風的通風口應有遮光措施；地面面層應采用防潮、絕緣的材料，并宜設帶有活動蓋板的電纜地溝；裝有風扇者，其旋轉(zhuǎn)部分離地不應低于，并不得影響

11、光機組的運行；門的凈寬不應小于，通向控制室的門的凈寬不應大于；四周墻體、樓面、頂蓋及其相關(guān)設施必須達到衛(wèi)生部門規(guī)定的防護要求。四、暗室的位置應與攝片室相鄰。暗室與攝片室相鄰的墻面應裝置傳片箱，箱內(nèi)尺寸應能容納最大膠片盒橫放，并應加防護措施；暗室進口處、窗戶及機械排風口應有遮光措施。墻面、頂棚應用較深色調(diào)；洗片池內(nèi)壁應用深色耐酸堿材料，池底用淺色耐酸堿材料，其斷面應符合光片夾子擱置要求。五、存片室應有防潮、通風措施，其位置應與觀片室相鄰。規(guī)模較小者兩室可合并。第條檢驗科用房一、檢驗用房包括臨床、生化、洗滌等部分。根據(jù)療養(yǎng)院規(guī)模大小可分設或合并設置。二、顯微鏡觀察臺宜沿外窗設置，天平臺應有防震措施

12、。三、生化檢驗室應設通風柜，并應有電源、水源及排水等設施。通風柜的排氣管應高出屋面。四、洗滌室宜靠近臨床、生化檢驗室，洗滌池內(nèi)壁及排水管應用耐酸堿材料。第條功能檢查用房一、功能檢查包括心功能檢查、腦功能檢查、基礎代謝測定、超聲波及肺功能檢查等部分組成?？砂磳嶋H需要設置，其位置應遠離電磁干擾處或采取屏蔽措施。二、腦功能檢查室宜設于盡端，避免有穿過式交通。三、基礎代謝測定室應布置在較安靜處。四、超聲波檢查室應有遮光措施。五、肺功能檢查室應設洗滌池，墻裙應采用可沖洗的面層材料。六、檢查床旁應有放置儀器和操作的空間。一床獨用凈寬不應小于，兩床共用凈寬不應小于。檢查室應有醫(yī)師工作臺位置。七、地面應有絕緣

13、防潮措施。第條藥劑用房一、中藥房由配方、貯藥、整理加工、原藥庫、煎藥等部分組成。整理加工室宜緊靠中藥原藥庫，并應有良好通風、排煙、除塵等條件；配方、貯藥、整理加工、原藥庫等應有防潮、防鼠害措施；煎藥室宜單獨設置，并應有排煙、排氣設施。二、西藥房由調(diào)劑室、普通制劑室（可按實際需要設置）及藥庫等部分組成。調(diào)劑室應設領(lǐng)藥處；普通制劑室位置應鄰近調(diào)劑室和藥庫，室內(nèi)應設制劑臺及洗滌池，臺面及池壁應用耐酸堿材料；普通制劑室的地面、墻面、頂棚和工作臺應采用耐沖洗、易清潔材料；易燃、易爆、劇毒和貴重藥品存放必須有安全防護措施；調(diào)劑室、藥庫應有防潮，防鼠害的措施，并避免陽光直射。第條供應室一、供應室由接收、洗滌

14、、敷料制作、消毒、貯存、分發(fā)、工作人員更衣等部分組成。規(guī)模較小的療養(yǎng)院可合并使用，但應避免潔污交叉。二、洗滌池面層應采用耐酸堿材料。三、敷料制作及消毒室應有通風換氣設施。3.5營養(yǎng)食堂和洗衣房第條營養(yǎng)食堂一、營養(yǎng)食堂可根據(jù)療養(yǎng)院規(guī)模及療養(yǎng)員不同疾病對飲食的不同要求，進行適當分隔或分設。二、少數(shù)民族療養(yǎng)員的飲食應另設烹調(diào)室和餐室。三、食堂應避免廚房噪聲干擾及氣味串通。四、食堂進口處應設洗手盆。五、除符合上列要求外，尚應符合有關(guān)規(guī)范的規(guī)定。第條洗衣房一、洗衣房由接收、分類、洗滌、烘干；縫補、燙平折疊、貯存分發(fā)及工作人員更衣休息等部分組成。二、洗衣房平面應按洗衣工藝流程布置，工作人員出入口、污衣入口

15、和潔衣出口應分別設置。三、洗衣間應設帶孔蓋板排水溝。四、除應設烘干房外，宜另設曬衣場。若曬衣場設在洗衣房屋面上時，應有垂直提升設施。3.6防火和疏散第條療養(yǎng)院建筑防火設計除應執(zhí)行國家現(xiàn)行的建筑設計防火規(guī)范外，尚應符合本節(jié)所列各條之規(guī)定。第條療養(yǎng)院建筑物耐火等級一般不應低于二級，若耐火等級為三級者，其層數(shù)不應超過三層。第條療養(yǎng)院主要建筑物安全出口或疏散樓梯不應少于兩個，并應分散布置。室內(nèi)疏散樓梯應設置樓梯間。第條建筑物內(nèi)人流使用集中的樓梯，其凈寬不應小于。第條主要建筑物內(nèi)應設置火災事故照明和疏散指示標志。第4章建筑設備4.1給水排水第條療養(yǎng)院應有給水排水系統(tǒng)，并應有熱水供應系統(tǒng)。第條蠟療室盆蠟制

16、作，若采用熱水熔蠟時，水溫不應低于；若采用壓蠟機通蒸汽熔蠟制作蠟墊時，其底部集水坑應采用蓋板排水溝排至室外除污井，蠟療室應單獨敷設不小于管徑的排水管，接至下水道。第條泥療室淋浴間應有熱水供應。沖洗泥漿應先排至室外沉淀池后再排入下水道。第條水療室礦泉水溫應為。當水溫過高時，應在進入水療室前設降溫池（塔）。第條基地內(nèi)應有污水處理設施。其污水凈化方法則應根據(jù)使用性質(zhì)、污染程度、排放標準等因素綜合確定。4.2采暖通風第條采暖區(qū)的療養(yǎng)院應有熱水采暖系統(tǒng)。第條療養(yǎng)院各種用房的室內(nèi)采暖設計溫度應符合表規(guī)定：第條一般用房、走廊和樓梯間等應采取自然通風。第條療養(yǎng)院下列用房應設有機械排風裝置，其換氣次數(shù)參照表規(guī)定

17、：4.3電氣第條療養(yǎng)室應使用光線均勻、減少眩光的照明燈具，每床位應裝設一個插座，每療養(yǎng)室裝一、二只備用插座。第條療養(yǎng)院的人工照明光源一般采用白熾燈或熒光燈。各室人工照明裝置照度標準推薦值見表：第條療養(yǎng)室和護理單元走道除一般照明外，宜設置照度不超過的夜間照明燈。走道照明不應有強烈光線射入療養(yǎng)室。第條根據(jù)需要護理單元可設置呼叫信號。第條放射科用房，功能檢查室，理療科用房等應在入口處分別設置電源切斷開關(guān)。第條透視攝片室的門口應裝置紅色指示燈，其開關(guān)應與記錄臺紅色照明燈及線機的開關(guān)聯(lián)動。第條線機的電源電阻值（包括供電線路電阻）和其電源電壓允許波動范圍應滿足制造廠規(guī)定。第條線機部件之鐵皮、操作臺、高壓電纜金屬保護套、電動床、管式立柱等金屬部分除應接到接地干線外，還應就近設一組重復接地裝置，其接地電阻不應大于。第條在離靜電治療機以內(nèi)不應設置任何金屬物，設在靜電治療室中的采暖散熱片應有防感應措施。第條心電圖和腦電圖設備應設單獨接地裝置，其接地電阻不應大于。第條非醫(yī)用電氣設備的零線不應與醫(yī)用電氣設備的接地線混用，可采用三相五線制，并應分別與接地網(wǎng)相連，醫(yī)用電氣設備的接地線宜采用銅線，醫(yī)用與非醫(yī)用插座型式應區(qū)別。第條凡是帶有金屬外殼的移動式醫(yī)用電氣設備應設專用的保護接地（接零）線，不得與工作零線合用，且應采用銅芯線。第條療養(yǎng)樓根據(jù)樓房結(jié)構(gòu)和周圍環(huán)境宜設電視共用天線，療養(yǎng)室內(nèi)設電視