中晚期肝癌病人除常合并肝硬變外且多有肝功能損害

1、肝癌晚期如何治療？肝癌晚期不僅全身癥狀較重，而且治療難度較大、病死率較高，所以“肝癌晚期應(yīng)如何治療”成了肝癌患者及家屬極為關(guān)心的問題，那肝癌晚期應(yīng)如何治療呢？肝癌晚期如何治療？肝病專家指出：肝癌晚期的治療宗旨意在-減輕患者病痛，最大限度的改善患者的生活及生命質(zhì)量，治療方法主要手術(shù)治療、介入治療、放化療+中藥治療：1.手術(shù)治療：因肝癌晚期不僅多數(shù)易合并癌細(xì)胞擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象，而且肝癌晚期患者全身癥狀較重，身體素質(zhì)也相對(duì)較差，所以肝癌晚期患者中真正有機(jī)會(huì)實(shí)施外科切除手術(shù)也僅有10%-15的患者，而且手術(shù)切除后，患者的生活、生存質(zhì)量都較差，因此肝癌晚期治療不提倡選用手術(shù)切除的方法。2.介入治療：介入

2、治療就是在X線電視、CT、B超引導(dǎo)下，將特制的穿刺針、導(dǎo)管插入肝臟的腫瘤區(qū)進(jìn)行診斷及治療的一種方法，多以肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)為主體，療效較好，且發(fā)展也很快，所以身體素質(zhì)較好的肝癌晚期患者可選用此種治療方法。3.放、化療+中藥治療：對(duì)于肝癌晚期的治療，單一的放、化療的效果不是太理想，且放、化療副作用較大，會(huì)給肝癌患者帶來更大的痛苦，而中醫(yī)中藥不僅可有效緩解肝癌患者的不適癥狀，而且還可有效緩解放、化療所帶來的副作用，所以臨床上對(duì)于肝癌晚期的治療多以中醫(yī)中藥治療為主，西醫(yī)西藥放、化療為輔的中西醫(yī)結(jié)合治療方法為主，從而有效提高肝癌晚期患者的生活及生存質(zhì)量。愛心提示：肝癌晚期的治療是否能有效提高患者的生活及

3、生存質(zhì)量，關(guān)鍵在于能否選對(duì)適合自身的治療方法，所以肝癌晚期患者應(yīng)根據(jù)自己的身體素質(zhì)以及具體病情來選擇一種適合自己的治療方法，從而有效提高患者的生活及生存質(zhì)量。肝癌早期癥狀隱匿很難發(fā)現(xiàn)，因此肝癌晚期常常在不經(jīng)意間降臨在我們身上。肝癌晚期能活多久？任何被肝癌晚期威脅的人及其家屬都會(huì)關(guān)心這個(gè)問題。為了給大家一個(gè)明確權(quán)威的答案，我們特意咨詢了河北中醫(yī)肝病醫(yī)院的專家，肝癌晚期能活多久？下面我們一起來看看專家的回答。肝病專家解釋說：由于肝癌晚期患者的身體狀況普遍較差，多數(shù)已經(jīng)不能再承受手術(shù)。而且大部分人的肝癌腫瘤已經(jīng)擴(kuò)散，即使做了手術(shù)也是無法根除的。因此，基本上我么可以認(rèn)為，肝癌晚期已經(jīng)沒有了完全治好的機(jī)

4、會(huì)。如果不經(jīng)治療，肝癌晚期患者常會(huì)在幾個(gè)月內(nèi)死亡，而且將會(huì)承受巨大的痛苦。但是如果能夠經(jīng)過系統(tǒng)正規(guī)的治療，就可以大幅度的緩解患者的痛苦，并有望獲得更長(zhǎng)的生存期。肝癌晚期能活多久？需要根據(jù)患者的身體情況以及病情的發(fā)展情況來判斷，適合怎樣的療法。不同的療法可以獲得不同的療效。但是其花費(fèi)往往也會(huì)有巨大的差別。1、西醫(yī)的放療化療能夠較快的起到抑制病情的作用，但是會(huì)有較大的不良反應(yīng)，有些肝癌患者體質(zhì)較差，而無法忍受放療化療的痛苦。2、中醫(yī)治療肝癌療效穩(wěn)定，沒有明顯的副作用。對(duì)于身體的調(diào)節(jié)和癥狀的控制也有明顯的效果，而且價(jià)格也相對(duì)便宜。但是起效較慢，有些患者無法堅(jiān)持治療，或者因?yàn)閹滋靸?nèi)看不到明顯效果而放棄

5、。3、中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌晚期，兩者可以取長(zhǎng)補(bǔ)短，西醫(yī)可以快速起效，中醫(yī)可以減少其副作用，且能調(diào)理身體，提高身體素質(zhì)。因此，目前被廣為采用。4、肝癌晚期介入治療，介入療法現(xiàn)在已經(jīng)逐漸普及，效果好、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少，再配合中醫(yī)療法，往往能起到很好的治療效果，從而減少患者痛苦，延長(zhǎng)患者的生存期。缺點(diǎn)是價(jià)格較昂貴。對(duì)于有條件的肝癌晚期患者是不錯(cuò)的選擇。肝癌晚期能活多久？目前院內(nèi)引進(jìn)了一些新的療法，如射頻治療、體腔熱灌注等療法，對(duì)于提高肝癌晚期患者生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期是非常有幫助的。如需更多的資料，請(qǐng)點(diǎn)擊在線專家咨詢，專家會(huì)詳細(xì)的為您解答。中晚期肝癌病人除常合并肝硬變外且多有肝功能損害，化療的毒副作用則

6、更能促使肝功能進(jìn)一步損害，而在肝炎活動(dòng)、黃疸、腹水、惡心、嘔吐、貧血等情況下化療則更加不宜。目前的統(tǒng)計(jì)，臨床上以中醫(yī)藥為主或中西醫(yī)結(jié)合藥物治療中晚期肝癌的報(bào)道約占92%以上，因此，中醫(yī)藥治療已成為中晚期肝癌治療的主要方法。 目前的臨床資料表明，原發(fā)性肝癌在確診時(shí)，屬中、晚期者高達(dá)90%以上。雖然近代手術(shù)治療的5 年生存率大大提高，但這只能是對(duì)早期診斷的亞臨床肝癌或小肝癌有較好療效，而對(duì)中晚期肝癌病人而言，其中多數(shù)合并肝硬變或早期即可能有肝內(nèi)播散，能夠手術(shù)治療的病人僅占肝癌病人的5%10%。即或是早期肝癌或小肝癌，手術(shù)切除后并不能解決肝內(nèi)復(fù)發(fā)病灶或多中心病灶的清除問題，因而，絕大多數(shù)病人皆有賴于

7、藥物治療。然而，肝癌的化療作用歷來評(píng)價(jià)不高。臨床研究結(jié)果表明，對(duì)期肝癌的治療中藥組較化療組為優(yōu)。以塞替派、氟脲嘧啶治療1 年，生存率分別為8.9%、9.9%，中藥治療組1 年生存率則為38.7%；以中位生存期比較，氟脲嘧啶為45 天，阿霉素為38 個(gè)月，中藥組為300 天。臨床經(jīng)驗(yàn)證明，中醫(yī)治療肝癌若辨證準(zhǔn)確，用藥得當(dāng)，不僅能迅速改善肝癌的癥狀如肝痛、發(fā)熱、腹脹、腹水等，而且能有效地控制腫瘤的生長(zhǎng)，無毒副作用。中醫(yī)藥在中晚期肝癌治療中，均有療效。它既可作為中、晚期（特別是晚期不宜化療者）肝癌病人的主要治療方法，又可作為手術(shù)、放射、化療的輔助治療，以提高療效，減輕毒副反應(yīng)。手術(shù)前后中醫(yī)藥治療的作

8、用 近年證實(shí)肝癌術(shù)前用健脾益腎法治療，能縮小瘤體，有利于切除和術(shù)后的恢復(fù)。20 世紀(jì)90 年代以來，臨床圍繞如何將大肝癌變成小肝癌，從而使更多不能切除的肝癌變?yōu)榭汕谐@一研究熱點(diǎn)，對(duì)健脾益腎法在此方面的作用做了更進(jìn)一步地探索，出現(xiàn)了可喜的苗頭。有報(bào)道，在放療中配合應(yīng)用養(yǎng)陰生血合劑等養(yǎng)陰清熱生血為主的中醫(yī)方劑，能有效地減少口干等放療副反應(yīng)，放療配合養(yǎng)陰清熱法治療大肝癌有三大作用：（1）可減輕放療的副作用，改善肝功能，提高免疫功能，有抑癌和放射增敏作用，提高肝臟的放射耐受量。（2）有利于手術(shù)保留更多的正常肝臟，利于術(shù)后的恢復(fù)。（3）能最大限度地消滅瘤旁衛(wèi)星病灶，加大了肝癌由不治變?yōu)榭芍蔚目赡苄?。?/p>

9、癌早期病人手術(shù)切除病灶后，肝功能及消化系統(tǒng)功能影響不大，但內(nèi)服如健脾益腎顆粒健脾益氣類中藥是有助于康復(fù)的，術(shù)后則應(yīng)防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，治法適宜采用消癥祛邪、健脾扶正兼顧。此外，肝癌放射治療中常導(dǎo)致肝功能損害，用清熱養(yǎng)陰法可有效地降低上升的谷丙轉(zhuǎn)氨酶，清熱利濕退黃藥能迅速地消除黃疸，從而能改善放射性肝炎引起的諸多癥狀。中醫(yī)藥在中晚期肝癌治療中的主導(dǎo)性作用 據(jù)觀察，肝癌病人中晚期的治療，中藥組優(yōu)于化療組，而且優(yōu)于中藥加化療組。近年，更有報(bào)道指出：中晚期原發(fā)性肝癌靜脈給藥全身化療弊多利少。因此，為防止化療加重肝損害，應(yīng)單用中醫(yī)藥治療為宜。實(shí)踐證明，采用中醫(yī)扶正培本，辨證論治，可使90%以上的病人用藥后癥

10、狀、體征改善，生存期延長(zhǎng)，并能提高生存質(zhì)量，從而優(yōu)于西醫(yī)放療、化療等攻伐療法。手術(shù)切除雖是主要的治療方法，然而肝癌確診已經(jīng)屬于中晚期，此時(shí)失去了手術(shù)切除的機(jī)會(huì) 。在治療中晚期肝癌上，綜合治療已被廣泛認(rèn)可。中藥治療肝癌作為肝癌綜合治療的重要組成部分，具有抑制瘤體生長(zhǎng)、改善癥狀體征、提高生存質(zhì)量、延長(zhǎng)生存期等作用，為了探討中醫(yī)藥的作用途徑和機(jī)制，現(xiàn)將中藥治療肝癌的生物學(xué)效應(yīng)綜述如下。         1 體內(nèi)抗癌實(shí)驗(yàn)      在實(shí)驗(yàn)性整體動(dòng)物的研究中，中藥除了具有與作用于體外肝

11、癌細(xì)胞相類似的抑制或殺傷肝癌細(xì)胞、誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡、調(diào)控基因表達(dá)等作用以外，尚有抑制肝癌前病變、防止肝癌轉(zhuǎn)移、調(diào)節(jié)免疫等方面的研究。      11 抑制肝癌前病變       養(yǎng)陰方干預(yù)DEN與AFB。誘發(fā)大鼠肝癌，發(fā)現(xiàn)養(yǎng)陰方能減少模型鼠肝細(xì)胞異型增生灶，降低肝組織GGT、GST與血清ALP活性升高的幅度，提示養(yǎng)陰方可抑制肝細(xì)胞癌前變。健脾方灌服HBV轉(zhuǎn)基因小鼠，再予黃曲霉素(AFB)，用RIA法測(cè)定經(jīng)治療和未治療的轉(zhuǎn)基因小鼠及正常小鼠7個(gè)時(shí)相肝臟AFB一DNA加成物濃度。發(fā)現(xiàn)HBV轉(zhuǎn)

12、基因小鼠較正常小鼠易于發(fā)生AFB終致癌物聚集，高峰相加成物水平顯著增高(P<001)，健脾理氣方則是能顯著降低加成物水平，在24h時(shí)相使其降至近正常水平，說明健脾理氣方可能是通過加速終致癌物清除而抑制腫瘤發(fā)生的。      12 殺傷肝癌細(xì)胞      觀察到清熱解毒方對(duì)小鼠移植實(shí)體型肝癌抑制率各為48 70，實(shí)驗(yàn)組的腫瘤重量明顯減輕。超微病理發(fā)現(xiàn)：破壞癌細(xì)胞的膜系統(tǒng)，誘導(dǎo)其產(chǎn)生大量溶酶體，使癌細(xì)胞溶解變性壞死，激活淋巴細(xì)胞增生，枯否氏細(xì)胞功能旺盛，分泌免疫調(diào)節(jié)因子破壞癌細(xì)胞。 

13、     13 抑瘤作用       采用溴脫氧尼嘧啶 (Brdu)體內(nèi)標(biāo)記、抗增殖細(xì)胞核抗原(PCNA)免疫組化染色方法，測(cè)定肝癌細(xì)胞增殖動(dòng)力學(xué)，發(fā)現(xiàn)經(jīng)丹參酮處理后的小鼠肝癌H 腫瘤PCNA陽性細(xì)胞數(shù)、Brdu標(biāo)記細(xì)胞數(shù)、平均瘤重均明顯低于對(duì)照組 (P<001)，故認(rèn)為丹參酮抗肝癌細(xì)胞機(jī)制可能是抑制了PCNA表達(dá)升高和DNA多聚酶8活性，從而抑制肝癌細(xì)胞DNA合成，阻斷其進(jìn)入s期，抑制肝癌細(xì)胞生長(zhǎng)。      14 調(diào)節(jié)免疫功能       扶正方 (黃芪、人參等)可抑制肝癌SMMZ一7721細(xì)胞增殖，同時(shí)可明顯提高小鼠綿羊紅細(xì)胞花環(huán)形成數(shù)、血清抗體效價(jià)等免疫指標(biāo)(P<001)，其抑癌作用與增強(qiáng)細(xì)胞免疫和體液免疫的作用有關(guān)。發(fā)現(xiàn)黃芪多糖對(duì)小鼠肝癌(Heps)有明顯抑制作用，認(rèn)為黃芪多糖抗腫瘤效應(yīng)可能與其具有增強(qiáng)機(jī)體免疫功能的作用有關(guān)。      2 小結(jié)與展望      中藥治療肝癌，對(duì)化療的增敏減毒、改善患者癥狀、提高生存