溫病的主要治法

1、 溫病的主要治法祛濕清熱法祛濕清熱法的分類祛濕清熱法的分類燥 濕 泄 熱分 利 濕 熱 宣 氣 化 濕 宣 氣 化 濕 u適用于濕溫病初起，濕中蘊(yùn)熱，濕遏表里氣機(jī)的適用于濕溫病初起，濕中蘊(yùn)熱，濕遏表里氣機(jī)的癥候。癥候。u用芳化宣通之品疏通表里氣機(jī)，透化濕邪。用芳化宣通之品疏通表里氣機(jī)，透化濕邪。u癥狀見(jiàn)身熱不揚(yáng)，汗出不解，小便短小，舌苔白癥狀見(jiàn)身熱不揚(yáng)，汗出不解，小便短小，舌苔白膩，脈濡緩。膩，脈濡緩。u代表方：三仁湯代表方：三仁湯邪 遏 衛(wèi) 氣 l 癥候：身熱不揚(yáng)，惡寒，無(wú)汗或少汗，口不渴，苔白膩，脈濡緩。癥候：身熱不揚(yáng)，惡寒，無(wú)汗或少汗，口不渴，苔白膩，脈濡緩。l 病機(jī)：濕邪偏重，郁遏肌表

2、，肺氣失宣。病機(jī)：濕邪偏重，郁遏肌表，肺氣失宣。l 治法：芳香辛散，宣化表里濕邪。治法：芳香辛散，宣化表里濕邪。l 方藥：三仁湯：杏仁方藥：三仁湯：杏仁 、飛滑石、白通草、白寇仁、竹葉、厚樸、生、飛滑石、白通草、白寇仁、竹葉、厚樸、生苡仁、半夏苡仁、半夏 吳鞠通說(shuō)：吳鞠通說(shuō)：“惟以三仁湯輕開(kāi)上焦肺氣，蓋肺主一身之氣，氣化惟以三仁湯輕開(kāi)上焦肺氣，蓋肺主一身之氣，氣化 則濕亦化也。則濕亦化也?！膘顫袂鍩岱ǖ姆诸愳顫袂鍩岱ǖ姆诸愋?氣 化 濕 燥 濕 泄 熱 分 利 濕 熱 燥 濕 泄 熱 u適用于中焦?jié)駸岫舴?，濕漸化熱，遏伏中焦的癥適用于中焦?jié)駸岫舴?，濕漸化熱，遏伏中焦的癥候。候。u用辛開(kāi)苦降之品

3、疏通中焦氣機(jī)，祛除濕熱邪氣。用辛開(kāi)苦降之品疏通中焦氣機(jī)，祛除濕熱邪氣。u癥狀見(jiàn)身熱而汗出不解，口渴不多飲，舌苔黃膩，癥狀見(jiàn)身熱而汗出不解，口渴不多飲，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。脈濡數(shù)。u代表方：王氏連樸飲、杏仁滑石湯。代表方：王氏連樸飲、杏仁滑石湯。濕熱并重，困阻中焦 l癥候：發(fā)熱汗出不解，口渴不欲多飲，苔黃滑膩，癥候：發(fā)熱汗出不解，口渴不欲多飲，苔黃滑膩， 脈濡數(shù)。脈濡數(shù)。l病機(jī)：濕熱俱盛，交蒸中阻。病機(jī)：濕熱俱盛，交蒸中阻。l治法：辛開(kāi)苦降，燥濕泄熱。治法：辛開(kāi)苦降，燥濕泄熱。l方藥：方藥：王氏連樸飲王氏連樸飲：川連、厚樸、石菖蒲、制半夏、：川連、厚樸、石菖蒲、制半夏、 淡豆鼓、炒山梔、淡豆鼓、炒

4、山梔、 蘆根 王氏連樸飲： 制厚樸二錢 、蘆根二兩、川連、 石菖蒲、制半夏各一錢、 香鼓、焦梔各三錢 水煎溫服衛(wèi)氣同病 l 癥候：發(fā)熱惡寒，無(wú)汗頭痛，口渴心煩，脘痞苔膩，脈濡數(shù)。癥候：發(fā)熱惡寒，無(wú)汗頭痛，口渴心煩，脘痞苔膩，脈濡數(shù)。l 病因：新感引動(dòng)內(nèi)伏之署濕所致。病因：新感引動(dòng)內(nèi)伏之署濕所致。l 治法：疏解表邪，清署化濕。治法：疏解表邪，清署化濕。l 方藥：方藥： 連翹散去牛蒡子元參加杏仁滑石方：連翹散去牛蒡子元參加杏仁滑石方： 銀華、連翹、桔梗銀華、連翹、桔梗 、薄荷、竹葉、薄荷、竹葉、 生甘草、荊芥穗、杏仁、滑石。生甘草、荊芥穗、杏仁、滑石。溫病條辨：太陰伏暑，舌白口渴，無(wú)汗者，銀翹散去

5、牛蒡、元參加溫病條辨：太陰伏暑，舌白口渴，無(wú)汗者，銀翹散去牛蒡、元參加 杏仁、滑石主之。杏仁、滑石主之。 此邪氣分而表實(shí)之證也。此邪氣分而表實(shí)之證也。杏仁滑石湯： 杏仁三錢 、滑石三錢、黃岑二錢、橘紅一錢五分 黃連一錢、郁金二錢、通草一錢、厚樸二錢 半夏三錢 水半杯，煮取三杯，分兩次服。祛濕清熱法的分類祛濕清熱法的分類宣 氣 化 濕 分 利 濕 熱 燥 濕 泄 熱 分 利 濕 熱 u適用于濕熱阻于下焦，膀胱氣化不利的癥適用于濕熱阻于下焦，膀胱氣化不利的癥 候。候。u用淡滲之品滲濕清熱，使?jié)駨男”愣?。用淡滲之品滲濕清熱，使?jié)駨男”愣?。u癥狀見(jiàn)小便短少，甚則不通，舌苔白膩等。癥狀見(jiàn)小便短少，甚則不通，舌苔白膩等。u代表方：茯苓皮湯。代表方：茯苓皮湯。溫病條辨溫病條辨 吸受穢濕，三焦分布，熱蒸頭脹，吸受穢濕，三焦分布，熱蒸頭脹，身痛嘔逆，小便不通，神識(shí)昏迷，舌身痛嘔逆，小便不通，神識(shí)昏迷，舌白，渴不多飲，先宜芳香通神利竅，白，渴不多飲，先宜芳香通神利竅，安宮牛黃丸，繼用淡滲分消濁濕，茯安宮牛黃丸，繼用淡滲分消濁濕，茯苓皮湯。苓皮湯。 茯苓皮湯： 茯苓皮三錢 、生薏仁五錢、 豬苓三錢、大腹皮三錢 白通草三錢、淡竹葉二錢 水八杯，煮取三杯，分三次服。注意對(duì)