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文檔簡介
麻醉手術期間液體治療麻醉手術期間液體治療目錄一.概述二.人體液體分布體液總量體液總量(占體重占體重60%)細胞內液細胞內液(ICF)(40%)細胞外液細胞外液(ECF)(20%)血液血液(PV)(4%)組織間液組織間液(IFV)(16%)成人的體液組成(成年男性70KG為例)不同年齡人體的體液組成三.液體治療的監(jiān)測方法1.無創(chuàng)循環(huán)監(jiān)測指標2.有創(chuàng)血流動力學監(jiān)測指標有創(chuàng)血流動力學監(jiān)測指標3.相關實驗室檢查指標四.術中液體治療方案術中液體治療方案2.麻醉手術期間液體需要量包括3.術中液體治療方案體重體重液體容量液體容量ml/kgml/kg輸入速度輸入速度ml/(kg.h)ml/(kg.h)第一個10kg第二個10kg以后每個10kg1005020-25421(2)術前累計缺失量(3)麻醉手術期間的液體再分布(第三間隙分布)(4)麻醉導致的血管擴張 (5)術中失血量凝血因子、血小板的丟失及處理五、術中液體治療的相關問題2.重癥患者和復雜手術的液體治療3.麻醉手術前建立滿意的靜脈通道麻醉手術前建立滿意的靜脈通道4.大量輸血(MBT)的處理5.麻醉手術期間的血液稀釋6.麻醉手術期間某些電解質紊亂的液體
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