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文檔簡介
1、 石膏固定健康教育處方1.固定前清潔皮膚2.保持石膏的清潔、干燥。3.注意觀察末梢血運:末梢顏色、溫度、感覺、腫脹度、活動度。4.石膏邊緣要整齊,避免壓瘡。出現(xiàn)疼痛,應(yīng)查明原因,慎用止痛藥。5.加強患肢功能鍛煉。6.防止石膏斷裂。7.預(yù)防感染:石膏內(nèi)瘙癢時,禁用硬物撓抓,以免損傷、感染??捎么碉L機吹風止癢。 8.觀察石膏內(nèi)有無出血:看石膏邊緣及石膏最低處有無滲血、石膏表面血跡情況。9.有異常情況,及時就診。 牽引固定健康教育處方1.嚴密觀察患肢的末梢血運:末梢顏色、溫度、感覺、腫脹度、活動度。2.保持有效牽引:牽引繩光滑無阻,與患肢長軸在同一直線,砝碼重量恒定,抬高牽引部位 15-30度。3.
2、骨牽引針眼每日用75%酒精消毒兩次,防止感染。4.皮牽引注意局部皮膚有無過敏現(xiàn)象。5.預(yù)防并發(fā)癥:壓瘡、肺部感染、尿潴留、便秘等。6.加強功能鍛煉。 截肢患者術(shù)后健康教育處方1.克服心理障礙。2.注意觀察殘端滲血情況。3.盡量保持殘肢端于伸直位,預(yù)防殘肢屈曲畸形。4.彈力繃帶包扎,經(jīng)常用手拍打殘端,進行殘肢訓(xùn)練,術(shù)后6個月可裝配假肢。5.極少數(shù)患者可能出現(xiàn)幻肢痛,大約1-3個月后消失。6.出院前學會助行器的使用。7.注意活動安全,防止意外。骨科一般患者圍手術(shù)期健康教育處方術(shù)前:1.保持情緒穩(wěn)定。2.保證充足睡眠。3.床上練習大小便。4.戒煙。5.了解麻醉、手術(shù)方法及時間。6.皮膚準備:清潔、備
3、皮,避免手術(shù)部位皮膚損傷。7.增加營養(yǎng)。術(shù)前晚12點禁食、水。8.藥物過敏試驗。9.去除活動義齒及首飾。術(shù)后;1.平臥6h,四肢手術(shù)抬高患肢,脊柱手術(shù)取平臥位,按時軸線翻身,預(yù)防壓瘡。2.術(shù)后6h給予半流質(zhì)飲食或遵醫(yī)囑。3.保持各種引流通暢。4.觀察傷口滲血、滲液。5.分散注意力,減輕疼痛,必要時藥物鎮(zhèn)痛。6.在病情許可的情況下,盡早循序漸進地行功能鍛煉。7.預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥:壓瘡、肺部感染、尿潴留、便秘等。 四肢骨折圍手術(shù)期健康教育處方術(shù)前:1.保持情緒穩(wěn)定。2.皮膚準備:清潔、備皮,避免手術(shù)部位皮膚損傷。3.增加營養(yǎng)。術(shù)前晚12點禁食、水。4.藥物過敏試驗。5.下肢骨折,床上練習大小便。6.
4、抬高患肢。7.注意觀察末梢血運:末梢顏色、溫度、感覺、腫脹度、活動度。術(shù)后:1. 平臥6h,抬高患肢,2. 注意觀察末梢血運:末梢顏色、溫度、感覺、腫脹度、活動度。3. 術(shù)后6h給予半流質(zhì)飲食或遵醫(yī)囑。4. 保持各種引流通暢。5. 觀察傷口滲血、滲液。6. 在病情許可的情況下,盡早循序漸進地行功能鍛煉。7. 學會使用助行器。8 預(yù)防并發(fā)癥:關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、畸形愈合、靜脈血栓等膝關(guān)節(jié)鏡教育宣教小處方(正面)術(shù)前:1關(guān)節(jié)鏡手術(shù)出血少、創(chuàng)傷小、切口小、功能恢復(fù)快。 2請積極做好心電圖,胸片,X線,抽血檢查。3. 保持情緒穩(wěn)定,不需要太緊張。有什么需求,我們會盡力而為。4避免患處皮膚破損及感冒。5
5、床上練習大小便。6在護士的指導(dǎo)下,學會拐杖的使用。7按護士指導(dǎo)學會做:踝泵運動,股四頭肌收縮,直腿抬高等功能鍛煉。8術(shù)前晚洗澡,晚12點后禁食水。術(shù)后:1術(shù)后6小時后吃流質(zhì)飲食,沒有不舒服,可像在家里一樣吃。2抬高患肢,觀察末梢血運:末梢顏色、溫度、感覺、腫脹度、活動度。3觀察傷口滲血、滲液,保持引流通暢。4盡早循序漸進地行功能鍛煉,從踝泵運動、股四頭肌等長收縮開始,逐漸直腿抬高及關(guān)節(jié)活動度鍛煉。5術(shù)肢感覺麻木,運動不自如,及時告知醫(yī)護人員。6如病情允許下床,須拄拐,注意安全。7在護士指導(dǎo)下,了解自己所用藥物的名稱和作用。出院1術(shù)后每3天換一次藥,術(shù)后14天拆線。 2繼續(xù)康復(fù)鍛煉,如關(guān)節(jié)脹痛、
6、術(shù)區(qū)紅腫及時就醫(yī)。3叉韌帶術(shù)后佩戴支具3個月。4. 一個月后門診復(fù)查。反面附圖1、踝泵屈伸動作:患者平躺或坐在床上,下肢伸展,肌肉放松,緩緩勾起腳尖,使腳尖朝向自己,至對大限度保持5-10s,然后腳尖緩緩下壓,至最大限度保持5-10s再放心,這樣為一組,可以反復(fù)進行。 2、股四頭肌非負重直腿抬高等長收縮訓(xùn)練:膝關(guān)節(jié)盡量伸直,大腿前方的股四頭肌收縮,踝關(guān)節(jié)盡量背伸,緩慢抬起整個下肢大約15cm,3、股四頭肌等張收縮訓(xùn)練:仰臥床上,雙腿并攏屈曲90º,保持鍵膝屈曲90º,患膝大腿與健膝持平,快速伸直膝關(guān)節(jié)保持5s,并緩慢放下。肩關(guān)節(jié)鏡教育宣教小處方(正面)術(shù)前:1. 肩關(guān)節(jié)鏡手
7、術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,并發(fā)癥少,瘢痕小,痛苦小。2. 術(shù)前練習:戒煙,深呼吸,有效咳嗽,咳痰,床上解大小便。3. 在護士的指導(dǎo)下,學會做功能鍛煉如:握拳,繞腕,聳肩,含胸等功能鍛煉。4. 避免患肢皮膚破損及感冒,術(shù)前腋下要剃毛。5. 術(shù)前晚要洗澡,晚12點后禁食水。6. 在護士指導(dǎo)下,學會使用前臂吊帶及注意事項。術(shù)后 1.術(shù)后6小時,抬高患肢于胸前,觀察患肢末梢的感覺,運動,溫度。腫脹情況。2.術(shù)后第一天患肢肘關(guān)節(jié)屈曲90度的功能位制動,腋下墊一小毛巾,病情允許,須在前臂吊帶的保護下下床活動,注意安全。3患肢感覺麻木,運動不自如,脹痛,術(shù)區(qū)滲血,要及時告知醫(yī)護人員。4.術(shù)后6小時可吃流質(zhì)飲食,無不舒服癥狀,可像在家中一樣正常飲食。加強營養(yǎng)。5盡早循序漸進地行功能鍛煉,從握拳,繞腕開始,逐漸到肩關(guān)節(jié)的活動度練習。4在護士的指導(dǎo)下,知道自己所用藥物的名稱和作用。出院1術(shù)后3天換一次藥,術(shù)后14天拆線。2.繼續(xù)康復(fù)鍛煉,如關(guān)節(jié)脹痛,術(shù)區(qū)紅腫及時就醫(yī)。3.定期復(fù)查。反面附圖(以右肩為例)1、張手握拳:用力緩慢盡可能大的張開手掌,保持2s,用力握拳保持2s,反復(fù)進行。2垂肩旋轉(zhuǎn)運動向前彎腰90°,胳膊放松,使放松的胳膊向順時針或逆時針方向轉(zhuǎn)動。3、聳肩運動:健側(cè)手托住患側(cè)肘部保護,在不增
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