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文檔簡介

1、心理咨詢師考試 2020 案例分析題答題模板一、對求助者目前( 身心和社會功能狀態(tài)) 進(jìn)行整理1、精神狀態(tài)A. 感知覺、注意品質(zhì)、記憶、思維狀態(tài)B. 情緒、情感表現(xiàn)C. 意志行為 ( 自控能力、言行一致性等)D.人格完整性、相對穩(wěn)定性2、身體狀態(tài)A. 有無軀體異常感覺B. 求助者近期體檢報告3、社會工作與社會交往A. 工作動機(jī)與考勤狀態(tài)B.社會交往狀況(接觸是否良好)二、該求助者的主要癥狀( 或臨床表現(xiàn)) 是什么 ?從所給出的文字中找出癥狀,包括心理癥狀( 如焦慮,恐懼) ,以及生活狀態(tài)異常( 如睡眠障礙,食欲下降) ,社會功能方面(如與不敢和人說話,與同事關(guān)系較差 )三、對該求助者的診斷及依

2、據(jù)是什么 ?1、一般診斷判斷出是一般心理問題、嚴(yán)重心理問題、神經(jīng)癥還是精神病。( 三級考試傾向于一般心理問題和嚴(yán)重心理問題。二級考試傾向于神經(jīng)癥和精神病。 )2、診斷依據(jù)( 診斷鑒別 ) :(1) 根據(jù)病與非病的三原則,判斷有無精神病。(2) 對照癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。從嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)、病程時間、有無泛化等方面,判斷是否是嚴(yán)重心理問題和神經(jīng)癥。 ( 不用鑒別一般心理)注:二級需要進(jìn)一步 (1) 通過癥狀確定為何種神經(jīng)癥,與抑郁癥、焦慮癥、恐懼性神經(jīng)癥等做鑒別 (精神病 (精神分裂癥 )心境障礙 (躁狂癥、抑郁癥)神經(jīng)癥 (恐怖癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)衰弱 ) 。 (2)根據(jù)心理測驗結(jié)果進(jìn)行支持。四、該求助

3、者出現(xiàn)上述問題的原因是什么 ?1、生物原因。是否有軀體損傷以及疾病。2、社會原因。存在負(fù)性生活事件,如工作,婚姻,戀愛等( 缺乏社會支持系統(tǒng)的幫助。3、心理原因。從認(rèn)知、個性特征、行為模式等。五、診斷程序 ( 嚴(yán)重心理問題的診斷)1、是否經(jīng)歷過較強(qiáng)烈的現(xiàn)實性刺激。2、內(nèi)心沖突是否有道德性質(zhì)或現(xiàn)實意義、是否有求治的愿望。3、心理、生理、社會功能是否受到影響。4、是否有器質(zhì)性的病變?yōu)榛A(chǔ)。5、與精神病、神經(jīng)癥相鑒別。六、可選用的心理測驗及理由1、可選用MMP測驗,探詢病理人格特征和做精神病鑒別診斷。2、可選用SCL-90 測驗,了解其對自身癥狀的評估及程度。3、可選用SAS測驗,評估焦慮方面的狀態(tài)

4、及程度。4、可選用SDSM驗,評估抑郁方面的狀態(tài)及程度。(或可選用EPQM驗,了解人格特征。16PF主要用于人材先撥)七、依據(jù)求助者的心理問題,選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y驗1、選擇測評量表,應(yīng)有指向性。2、為了確定非情景性癥狀的性質(zhì),應(yīng)選用人格問卷,以便探索癥狀的人格因素。3、為尋找早期原因,選擇進(jìn)行病因性探索的量表。(SCL-90)4、選擇為排除其他診斷而使用的量表。若懷疑有精神病,可使用MMPI若覺得智力有問題,可用智力表八、咨詢雙方的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)主要包括1、求助者的責(zé)任: (1) 向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實資料 ;(2) 積極主動地與咨詢師一起探索解決問題的方法 ;(3) 完成雙方商定的

5、作業(yè)。2、求助者的權(quán)利:(1) 有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格 ;(2) 有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理;(3) 有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師;(4) 有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢 ;(5) 對咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。3、求助者的義務(wù):(1) 遵守咨詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定;(2) 遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容;(3) 尊重咨詢師,遵守預(yù)約時間,如有特殊情況提前告知咨詢師。4、咨詢師的責(zé)任:(1) 遵守職業(yè)道德,遵守國家有關(guān)的法律法規(guī) ;(2) 幫助求助者解決心理問題;(3) 嚴(yán)格遵守保密原則,并說明保密例外。5、咨詢師的權(quán)利:(1) 有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的

6、個人資料 ;(2) 有權(quán)利選擇合適的求助者;(3) 本著對求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度,有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。6、咨詢師的義務(wù):(1) 向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景。出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件 ;(2) 遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定;(3) 遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容;(4) 尊重求助者,遵守預(yù)約時間,如有特殊情況提前告之求助者。九、咨詢師應(yīng)如何轉(zhuǎn)介?1、咨詢師如發(fā)現(xiàn)自己與該求助者不匹配時,應(yīng)以高度的責(zé)任感和良好的職業(yè)道德,明智地轉(zhuǎn)介。2、首先征求該求助者的意見,向其說明轉(zhuǎn)介的理由。3、向該求助者介紹新咨詢師的長處。4、向新咨詢師介紹該求助者的情況。5、一般不干預(yù)新咨詢師的活動。6、不能在該

7、求助者面前對新咨詢師的方法、為人等進(jìn)行評論,更不能指責(zé)。十、與求助者進(jìn)行攝入性談話時,要注意些什么 ?1、態(tài)度要保持中立。2、避免提問失誤。3、在攝入性的談話中,除了引導(dǎo)性和提問語言之外,不能講任何的題外話。4、不能用指責(zé)、批判性語言阻止或轉(zhuǎn)移求助者的談話內(nèi)容。5、在攝入性的談話后,不能給出絕對性的結(jié)論。6、結(jié)束語在誠懇、客氣。十一、在攝入性的會談中,如何確定談話的內(nèi)容與范圍 ?1、求助者主動提出的求助內(nèi)容。2、心理咨詢師在初次接待中觀察到的疑點。3、心理咨詢師可以依據(jù)心理評測結(jié)果的初步分析發(fā)現(xiàn)問題。4、上級心理咨詢師為進(jìn)一步診斷而下達(dá)的會談目標(biāo)。5、談話目標(biāo)中若有一個以上的內(nèi)容,應(yīng)分別處理。

8、注意事項:1、具體。目標(biāo)不具體,就難以操作和判斷,目標(biāo)越具體,就越容易見到效果。具體目標(biāo)是應(yīng)該受到終極目標(biāo)指引的具體目標(biāo),而不是孤立的具體目標(biāo)。2、可行。目標(biāo)沒有可行性,超出了求助才可能的水平,或超出了咨詢師所能提供的條件,則目標(biāo)就很難達(dá)到,此外,經(jīng)濟(jì)條件等因素也會成為影響可行性的因素。3、積極。目標(biāo)的有效性在于目標(biāo)是積極的,符合人們發(fā)展的需要。4、雙方可接受。咨詢目標(biāo)應(yīng)該由雙方共同商定,若雙方的目標(biāo)有差異,則應(yīng)通過雙方的交流來修正,若無法協(xié)調(diào),應(yīng)以求助者的要求為主。若咨詢師無法認(rèn)可,也可以中止咨詢關(guān)系或轉(zhuǎn)介給別的咨詢師。5、屬于心理學(xué)性質(zhì)。對于不牽涉心理問題的來訪,一般不屬于心理咨詢師范圍。6、可以評估。目標(biāo)無法

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