安全定期檢查記錄表

1、浦東新區(qū)大團(tuán)小學(xué)校舍安全定期檢查記錄表檢查日期： 年 月 日填表說明：（表一）宿舍：首先要考慮到消防通道必須暢通，與之相應(yīng)的應(yīng)急燈、安全疏散標(biāo)志及滅火器都應(yīng)配備及懸掛到位。同時要求宿舍管理員加強(qiáng)責(zé)任心，每月定期檢查相關(guān)設(shè)備，定期檢查滅火器的有效期限。（表二）學(xué)生食堂：除了食堂工作人員應(yīng)具備的個人衛(wèi)生條件、嚴(yán)格把好進(jìn)貨外，對食堂的設(shè)備及用氣、用電安全也應(yīng)分別指定專人負(fù)責(zé)。并要求做到人人了解并掌握基本的消防工作知識，能及時撲滅因不慎而引起的小火。（表三）體育器械：這是學(xué)校體育課、活動課使用的重要教學(xué)設(shè)備，它的安全程度，將關(guān)系到學(xué)生生命的頭等大事。因此，學(xué)校要負(fù)責(zé)檢查這些器械的安全，及時檢查并認(rèn)真做

2、好紀(jì)錄。一旦發(fā)現(xiàn)問題，及時上報有關(guān)部門，同時將維修結(jié)果及時記錄在案。（表四）地上其他附著物：指學(xué)校的圍墻、大門、旗桿、自行車車庫、臨時搭建物、構(gòu)筑物、樹木、花壇等是否安全也屬于需要經(jīng)常檢查項目之一，由總務(wù)處負(fù)責(zé)檢查，并填寫此表；發(fā)現(xiàn)問題、及時維修，并將維修時間與結(jié)果填寫于表內(nèi)。（表五）室內(nèi)懸掛物：指教室內(nèi)、辦公室、實驗室內(nèi)的懸掛物，如廣播喇叭、電視機(jī)、電扇等，也應(yīng)定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時維修或更換，并認(rèn)真做好維修、更換紀(jì)錄。（表六）滅火器：指實驗室、計算機(jī)房、階梯教室等專用教室的滅火器材，要求由專人保管，定期檢查滅火器的有效期限，并認(rèn)真做好檢查記錄，由保管人填寫，總務(wù)處收存，其他公共場所及校內(nèi)的

3、滅火器由總務(wù)處安排檢查和記錄、保管。（表七）現(xiàn)在使用的其他校舍的安全狀況，通過普查、及時發(fā)現(xiàn)需要維修的內(nèi)容，及時處理，以延長校舍使用壽命，保持校舍完好程度，為變指總務(wù)部門的修繕計劃提供依據(jù)。表一：校舍安全定期檢查紀(jì)錄（教工宿舍）序號檢查項目檢查內(nèi)容檢查結(jié)果應(yīng)急措施本次檢查小結(jié)暫停使用立即維修更換修復(fù)日期檢查人員簽名：年 月 日1消防通道是否暢通無阻擋2消防應(yīng)急燈是否完好工作正常3消防安全指示標(biāo)志是否完好工作正常4滅火器是否工作正常隱患處理結(jié)果5電閘刀/觸電保護(hù)裝置是否工作正常分管領(lǐng)導(dǎo)簽字： 年 月 日6電線是否漏電7電源插頭/插座是否漏電8其他表二：校舍安全定期檢查紀(jì)錄（學(xué)生食堂）序號檢查項目

4、檢查內(nèi)容檢查結(jié)果應(yīng)急措施本次檢查小結(jié)暫停使用立即維修更換修復(fù)日期檢查人員簽名：年 月 日1燃?xì)夤艿?閘門/灶具是否漏氣2排油煙道是否定期清洗3滅火器是否安全有效選擇 有效 失效、 缺損 丟失4電蒸飯炊具是否工作正常隱患處理結(jié)果5電閘刀/觸電保護(hù)裝置是否工作正常分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日6電線是否漏電老化7電源插頭/插座是否漏電8其他表三：校舍安全定期檢查紀(jì)錄（地上固定體育器械）序號體育器械名稱放置位置檢查結(jié)果措 施本次檢查小結(jié)露天場地室內(nèi)場館基座牢固基座松動部件完好部件損壞連接件牢固連接件松動拆除暫停使用立即維修更換修復(fù)日期檢查人員簽名：年 月 日1單杠2雙杠3攀登架4攀爬云梯隱患處理結(jié)果5吊

5、環(huán)分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日6籃球架7排球架8網(wǎng)球（羽毛球）架9乒乓球臺10大型玩具表四：校舍安全定期檢查紀(jì)錄（地上其他附屬物）序號地上附著物名稱檢查結(jié)果措 施本次檢查小結(jié)基座牢固基座松動部件完好部件損壞連接件牢固連接件松動拆除暫停使用立即維修更換修復(fù)日期檢查人員簽名：年 月 日1大門2操場圍網(wǎng)3宣傳櫥窗4旗桿隱患處理結(jié)果5標(biāo)牌分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日6東圍墻7西圍墻8南圍墻9北圍墻10死樹枯枝 被檢查建筑物名稱：序號懸掛物名稱檢 查 結(jié) 果應(yīng)急措施本次檢查小結(jié)拆除暫停使用立即維修更換修復(fù)日期檢查人員簽名： 年 月 日1吊扇2壁扇3燈具4電視機(jī)隱患處理結(jié)果5室內(nèi)櫥窗分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日

6、6標(biāo)牌7投影機(jī)8廣播喇叭9天花板10門窗玻璃表五：校舍安全定期檢查紀(jì)錄（室內(nèi)懸掛物） 序號放置部位數(shù)量（只）滅火器型號生產(chǎn)廠家出廠日期檢查結(jié)果更換補(bǔ)充日期本次檢查小結(jié)正常有效已經(jīng)失效不明丟失檢查人員簽名： 年 月 日1計算機(jī)機(jī)房2檔案（資料室）3圖書館（室）4消防通道隱患處理結(jié)果5理化實驗室分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日6配電房（室）7演播室8多媒體控制室9其他表六：校舍安全定期檢查紀(jì)錄（滅火器） 表七：校舍安全定期檢查紀(jì)錄序號幢號建成年份使用功能結(jié)構(gòu)層次檢查結(jié)果本次檢查小結(jié)外墻內(nèi)墻墻體倒塌屋梁結(jié)構(gòu)屋面門窗門窗玻璃檢查人員簽名： 年 月 日1234隱患處理結(jié)果5分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日6789表

7、八：校舍安全定期檢查紀(jì)錄（配電、避雷）序號檢查項目檢查內(nèi)容檢查結(jié)果措施本次檢查小結(jié)1配電房是否有專人管理，設(shè)備是否老化檢查人員簽名：年 月 日是否定期檢查，安全維護(hù)情況如何2配電箱電器有無接地線，接地線連接是否可靠插座接地是否有錯誤，零線火線是否接反配電箱安裝是否規(guī)范，漏電保護(hù)裝置是否工作正常隱患處理結(jié)果空調(diào)、開水器等電器接線是否符合規(guī)范要求，保護(hù)接地是否正常分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日3避雷避雷接地線是否良好，接地是否可靠接地電阻測試結(jié)果是否正常接地線有無銹蝕嚴(yán)重現(xiàn)象，斷接卡保護(hù)連接螺栓是否銹死表九：校舍安全定期檢查紀(jì)錄（室內(nèi)外線路）序號檢查項目檢查內(nèi)容檢查結(jié)果措施本次檢查小結(jié)1室內(nèi)電線布線是否規(guī)范、合理，是否穿阻燃管，導(dǎo)線接頭是否有絕緣措施檢查人員簽名：年 月 日有無老化、使用鋁線現(xiàn)象每幢樓是否有保護(hù)接地，接地電阻測試結(jié)果是否符合規(guī)范要求天棚吊頂內(nèi)是否有過度盒，是否有裸露導(dǎo)線，直接在吊頂內(nèi)接