XX市互聯(lián)互通技術(shù)建設(shè)方案.docx

1、1技術(shù)方案1.1項(xiàng)目理解1.1.1項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容通過(guò)開(kāi)展區(qū)域衛(wèi)生信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)工作，滿足四級(jí)甲等測(cè)評(píng)要求，需要建設(shè)內(nèi)容如下：數(shù)據(jù)資源標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，包括數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和共享文檔標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)；互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，包括技術(shù)架構(gòu)、互聯(lián)互通服務(wù)功能和平臺(tái)運(yùn)行性能情況；互聯(lián)互通應(yīng)用效果，包括基于平臺(tái)的業(yè)務(wù)應(yīng)用建設(shè)和區(qū)域衛(wèi)生信息互聯(lián)互通，支持基于平臺(tái)的基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、衛(wèi)生綜合管理服務(wù)、居民自助服務(wù)等，實(shí)現(xiàn)平臺(tái)內(nèi)的互聯(lián)互通和平臺(tái)外的互聯(lián)接入。具體建設(shè)內(nèi)容如下:序號(hào)系統(tǒng)名稱建設(shè)內(nèi)容備注1信息資源庫(kù)電子健康檔案共享文檔庫(kù)，且主要數(shù)據(jù)項(xiàng)完整情況、邏輯關(guān)系準(zhǔn)確。新增2共享文檔管理引擎或適配器區(qū)域

2、衛(wèi)生信息平臺(tái)具備共享文檔解析升級(jí)改造區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)具備共享文檔組裝（生成或重構(gòu)）區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)具備共享文檔驗(yàn)證3基礎(chǔ)平臺(tái)管理統(tǒng)一門戶認(rèn)證系統(tǒng)升級(jí)改造4平臺(tái)功能共享文檔配置與管理升級(jí)5交互服務(wù)居民注冊(cè)服務(wù)、醫(yī)療人員注冊(cè)服務(wù)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)服務(wù)、健康檔案整合服升級(jí)店和患者三者數(shù)據(jù)對(duì)接，在醫(yī)生、藥師和患者之間實(shí)現(xiàn)處方和藥品信息互聯(lián)互通,完成醫(yī)師的電子處方開(kāi)具、藥師在線審核、藥店調(diào)配核對(duì)和藥品配送、藥學(xué)咨詢等步驟，為患者提供互聯(lián)網(wǎng)藥學(xué)全鏈條服務(wù)的技術(shù)支持平臺(tái)，以處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)應(yīng)用及服務(wù)為橋梁，實(shí)現(xiàn)了電子處方在醫(yī)院，居民，藥房藥店三方真正的流轉(zhuǎn)起來(lái)。從現(xiàn)實(shí)出發(fā)，處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)上游從醫(yī)院，醫(yī)聯(lián)體等醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲

3、取電子處方，然后將電子流轉(zhuǎn)入各級(jí)醫(yī)院及社區(qū)藥房，藥企等藥品供應(yīng)方。業(yè)務(wù)流程：1. 居民通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等方式進(jìn)行問(wèn)診，醫(yī)生診斷后進(jìn)行處方開(kāi)具；2. 醫(yī)生提交審核的處方，將由藥師進(jìn)行審核；3. 藥師審核通過(guò)的處方流轉(zhuǎn)到居民，居民點(diǎn)擊進(jìn)行處方下單；4. 居民點(diǎn)擊進(jìn)行處方下單時(shí)首先會(huì)根據(jù)處方開(kāi)方藥品進(jìn)行藥店劃價(jià)方案的展示，居民選擇其中一家藥店然后進(jìn)行庫(kù)存判斷，滿足庫(kù)存要求的則進(jìn)入訂.單確認(rèn)頁(yè)面，完成信息錄入后進(jìn)入支付流程；5. 支付成功后居民如果需要開(kāi)具發(fā)票，則選擇填入開(kāi)具發(fā)票信息，完成后則將訂單提交給處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)6. 處方藥品訂單流轉(zhuǎn)到藥店，藥店選擇接受并發(fā)藥，也可以選擇退回訂單;7. 藥店藥師對(duì)處

4、方進(jìn)行信息核對(duì)，藥店進(jìn)行發(fā)藥/核銷操作，如果居民需要開(kāi)具發(fā)票，則通過(guò)查看開(kāi)具信息進(jìn)行發(fā)票開(kāi)具；8. 居民取到藥后，完成收貨。在這個(gè)過(guò)程中，互聯(lián)網(wǎng)部門為平臺(tái)提供處方流轉(zhuǎn)服務(wù)，注冊(cè)到平臺(tái)服務(wù)集成中，平臺(tái)統(tǒng)計(jì)調(diào)閱次數(shù)。六、互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)居民通過(guò)APP向醫(yī)生發(fā)起圖文、電話、視頻等方式的問(wèn)診服務(wù)，醫(yī)生充分利用工作以外的時(shí)間，及碎片化的時(shí)間，在居民預(yù)約的時(shí)間，向居民發(fā)起問(wèn)診溝通，并根據(jù)患者病情書寫病歷、下診斷、開(kāi)處方、開(kāi)檢查檢驗(yàn)單，患者查看醫(yī)生開(kāi)具的電子處方，進(jìn)行在線支付和配送登記，藥品配送到患者家中?；ヂ?lián)網(wǎng)對(duì)接提供互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，注冊(cè)到平臺(tái)服務(wù)集成中，平臺(tái)統(tǒng)計(jì)調(diào)閱次數(shù)。七、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)服務(wù)患者去醫(yī)院

5、就診，醫(yī)生需要開(kāi)具檢查、檢驗(yàn)互認(rèn)項(xiàng)目前，調(diào)閱患者在同醫(yī)院或其他醫(yī)院做的臨床檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目報(bào)告，次項(xiàng)目的結(jié)果在同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間或上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)、檢查結(jié)果可互認(rèn)。醫(yī)生認(rèn)同之前的檢驗(yàn)、檢查結(jié)果，并綜合判斷互認(rèn)項(xiàng)目時(shí)效性，確認(rèn)是否沿用或重查。調(diào)閱的檢驗(yàn)檢查信息，平臺(tái)通過(guò)服務(wù)提供，同時(shí)醫(yī)生在調(diào)閱檢驗(yàn)檢查報(bào)告之后提示他是否作為互認(rèn)項(xiàng)目，選擇“是”，本次就不開(kāi)具相同的檢驗(yàn)檢查單，并在就診結(jié)果中注明，沿用0000-00-00日期，在某某醫(yī)院做過(guò)的什么檢查項(xiàng)目。選擇“否”，繼續(xù)開(kāi)單，判斷是否在重復(fù)檢驗(yàn)檢查配置的時(shí)間范圍內(nèi)重新檢查（此處配合前面第四條、第五條重復(fù)檢驗(yàn)檢查）。1.1. 2.1.9平臺(tái)已實(shí)現(xiàn)的公共衛(wèi)

6、生服務(wù)支持應(yīng)用在醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)中，需要獲取患者跨域、跨系統(tǒng)的健康檔案信息，患者這些健康檔案信息是基于平臺(tái)應(yīng)用建設(shè)的基本醫(yī)療服務(wù)，具體包括：一、周期性公衛(wèi)服務(wù)提醒：基衛(wèi)系統(tǒng)提供周期性公衛(wèi)服務(wù)提醒的服務(wù)，服務(wù)包括提醒日期、提醒機(jī)構(gòu)。平臺(tái)通過(guò)服務(wù)提供的數(shù)據(jù)，展示周期性公衛(wèi)服務(wù)提醒的統(tǒng)計(jì)次數(shù)。二、健康檔案管理任務(wù)提醒:平臺(tái)在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取到患者就診記錄，未在公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)中建檔居民，平臺(tái)把未建檔的居民信息推送給相應(yīng)的社區(qū)管理機(jī)構(gòu)，提醒社區(qū)建檔，平臺(tái)統(tǒng)計(jì)提醒次數(shù)。居民信息包括居民姓名、居民性別、居民出生日期、居民就診日期、居民診斷結(jié)果等個(gè)人基本信息和診療記錄。三、傳染病管理任務(wù)提醒：平臺(tái)采集醫(yī)療機(jī)構(gòu)以

7、及疾控中心傳染病數(shù)據(jù)，主動(dòng)提醒社區(qū)對(duì)傳染病人建檔及跟蹤隨訪，平臺(tái)統(tǒng)計(jì)傳染病任務(wù)提醒次數(shù)并展示。平臺(tái)提供傳染病管理任務(wù)提醒服務(wù)包括患者姓名、患者性別、患者出生日期、患者證件類型、患者證件號(hào)碼、診斷日期、診斷結(jié)果、診斷機(jī)構(gòu)等，詳見(jiàn)平臺(tái)數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)傳染病管理。四、兒保業(yè)務(wù)協(xié)同管理：平臺(tái)采集醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒信息，包括兒童姓名、兒童性別、兒童出生日期、兒童體檢日期、兒童體檢機(jī)構(gòu)等，詳見(jiàn)平臺(tái)兒童保健數(shù)據(jù)集，推送給未建檔的社區(qū)，建立兒童檔案，包括兒童基本信息、兒童體檢任務(wù)，并統(tǒng)計(jì)提醒次數(shù)。五、計(jì)劃免疫業(yè)務(wù)協(xié)同管理：平臺(tái)采集醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒信息，包括兒童姓名、兒童性別、兒童出生日期、兒童計(jì)劃免疫任務(wù)，詳見(jiàn)平臺(tái)計(jì)免信

8、息數(shù)據(jù)集，推送給建檔的社區(qū)計(jì)免系統(tǒng)兒童信息及接種信息，平臺(tái)統(tǒng)計(jì)提醒次數(shù)。六、婦幼業(yè)務(wù)協(xié)同管理：產(chǎn)前隨訪任務(wù)提醒：平臺(tái)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取的孕產(chǎn)婦信息，未在社區(qū)婦幼系統(tǒng)建檔的，平臺(tái)主動(dòng)推送服務(wù)給社區(qū)，提醒社區(qū)建立孕產(chǎn)婦產(chǎn)前隨訪任務(wù)，服務(wù)包括孕產(chǎn)婦末次月經(jīng)、孕產(chǎn)婦姓名、孕產(chǎn)婦孕次、診斷日期、診斷機(jī)構(gòu)等，詳見(jiàn)平臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)集孕產(chǎn)婦保健，平臺(tái)統(tǒng)計(jì)任務(wù)提醒次數(shù)并展示。產(chǎn)后訪視任務(wù)提醒：針對(duì)社區(qū)建小卡需要結(jié)合分娩信息做結(jié)案的業(yè)務(wù)場(chǎng)景,平臺(tái)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取孕產(chǎn)婦的出院信息，篩查對(duì)應(yīng)的小卡信息，將分娩出院的孕產(chǎn)婦信息，提醒給對(duì)應(yīng)婦幼系統(tǒng)，便于社區(qū)醫(yī)生做結(jié)案，服務(wù)包括新生兒出生日期、新生兒性別、新生兒升高、新生兒體重、分

9、娩方式、分娩機(jī)構(gòu)、分娩日期等，詳見(jiàn)平臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)集兒童保健和孕產(chǎn)婦保健，平臺(tái)統(tǒng)計(jì)提醒次數(shù)展示。七、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)：與基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)對(duì)接，獲取基衛(wèi)的家庭醫(yī)生簽約次數(shù)及機(jī)構(gòu)，在平臺(tái)統(tǒng)計(jì)展示簽約服務(wù)機(jī)構(gòu)和次數(shù)。八、健康宣教基衛(wèi)系統(tǒng)提供健康宣教任務(wù)服務(wù)，服務(wù)包括健康宣教日期、宣教機(jī)構(gòu)、宣教內(nèi)容，平臺(tái)通過(guò)服務(wù)提供的數(shù)據(jù)，展示健康宣教的統(tǒng)計(jì)次數(shù)。九、健康危險(xiǎn)因素任務(wù)提醒基衛(wèi)系統(tǒng)提供健康危險(xiǎn)因素任務(wù)提醒服務(wù)，比如吸煙過(guò)量、飲酒過(guò)埴、攝鹽食用過(guò)量等，服務(wù)機(jī)構(gòu)名稱、吸煙過(guò)量提醒日期、飲酒過(guò)量提醒日期、攝鹽食用過(guò)量提醒日期等，平臺(tái)通過(guò)服務(wù)提供的數(shù)據(jù)，展示健康危險(xiǎn)因素的統(tǒng)計(jì)次數(shù)。1.1. 2.1.10衛(wèi)生綜合

10、管理服務(wù)支持應(yīng)用對(duì)衛(wèi)生綜合管理服務(wù)支持應(yīng)用-績(jī)效評(píng)價(jià)管理進(jìn)行升級(jí)，實(shí)現(xiàn)如下功能：一、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管主要用于對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療業(yè)務(wù)內(nèi)容的分析。二、績(jī)效評(píng)價(jià)管理:績(jī)效評(píng)價(jià)管理功能可根據(jù)預(yù)設(shè)的各類考核指標(biāo)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行打分。三、體制改革管理：體制改革管理主要用于對(duì)分級(jí)診療、公共衛(wèi)生、公立醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療業(yè)務(wù)等內(nèi)容的分析。四、疾病預(yù)防控制管理：疾病預(yù)防控制管理主要用于對(duì)傳染病及公共衛(wèi)生突發(fā)事件報(bào)告情況、消毒隔離制度執(zhí)行情況、醫(yī)療廢物處置、病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全、傳染病疫情控制、傳染病治療質(zhì)量等業(yè)務(wù)的監(jiān)測(cè)。五、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全管理：醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全管理用于對(duì)各級(jí)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量情況

11、監(jiān)測(cè)。臨床質(zhì)控：對(duì)病歷質(zhì)量、臨床路徑質(zhì)量、急診搶救和危重?fù)尵鹊葍?nèi)容進(jìn)行分析、監(jiān)管、展示。(2) 藥事質(zhì)控：對(duì)處方點(diǎn)評(píng)、合理用藥、抗菌藥物使用情況等進(jìn)行分析、監(jiān)管、展示。(3) 診療監(jiān)管：對(duì)診斷、手術(shù)、重癥監(jiān)護(hù)、急診和會(huì)診等情況進(jìn)行分析、監(jiān)管、展示。(4) 醫(yī)技檢查監(jiān)管：對(duì)輸血、臨檢、病理和醫(yī)學(xué)影像等情況進(jìn)行監(jiān)管和分析及展示。(5) 護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管：對(duì)護(hù)理、不良事件、護(hù)理服務(wù)等情況進(jìn)行監(jiān)管和分析及展示。(6) 醫(yī)療安全監(jiān)管：對(duì)醫(yī)患糾紛投訴、醫(yī)療質(zhì)量安全情況及醫(yī)院感染發(fā)生情況進(jìn)行監(jiān)管與分析。(7) 抗菌藥物監(jiān)管：對(duì)門診、住院抗菌藥物、藥物使用強(qiáng)度、I類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用情況等進(jìn)行監(jiān)管、分析、展

12、示。1.1. 2.1.11互聯(lián)網(wǎng)便民服務(wù)支持應(yīng)用在醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)中，需要獲取患者跨域、跨系統(tǒng)的健康檔案信息，患者這些健康檔案信息是基于平臺(tái)應(yīng)用建設(shè)的基本醫(yī)療服務(wù)，具體包括：一、健康生活指導(dǎo)：在健康網(wǎng)上查看最新的健康問(wèn)答信息和健康宣教的信息，把服務(wù)注冊(cè)到平臺(tái)上，平臺(tái)通過(guò)服務(wù)提供的數(shù)據(jù)，展示健康生活指導(dǎo)人次。服務(wù)包括健康網(wǎng)查閱用戶統(tǒng)計(jì)，查閱日期。二、衛(wèi)生信息獲?。壕用窨梢缘卿浶l(wèi)生信息網(wǎng)獲取衛(wèi)生相關(guān)信息，在平臺(tái)上注冊(cè)服務(wù)，平臺(tái)通過(guò)服務(wù)提供的數(shù)據(jù)，展示衛(wèi)生信息獲取人次。服務(wù)包括居民姓名、居民登錄日期。三、家庭醫(yī)生簽約：與智慧健康通對(duì)接，對(duì)接部門注冊(cè)服務(wù)到集成平臺(tái)上，包括簽約居民信息、簽約醫(yī)生、簽約機(jī)構(gòu)、

13、簽約日期、簽約次數(shù)，平臺(tái)統(tǒng)計(jì)調(diào)用次數(shù)并展示。四、慢病隨訪：與智慧健康通對(duì)接，對(duì)接部門注冊(cè)慢病隨訪服務(wù)(高血壓、糖尿病)到平臺(tái)服務(wù)集成上，包括居民信息、隨訪機(jī)構(gòu)、隨訪日期、隨訪次數(shù)，比如糖尿病和高血壓相關(guān)隨訪信息，平臺(tái)統(tǒng)計(jì)調(diào)用次數(shù)并展示。1.1. 2.1.12行業(yè)外接口1、民政：從民政系統(tǒng)獲取女性人群的婚姻信息、殘疾人群信息、貧困人群信息等，在健康檔案的建設(shè)中，為該類人群建立專項(xiàng)檔案，支持重點(diǎn)人群信息下推、導(dǎo)出功能2、食藥監(jiān)：通過(guò)藥監(jiān)系統(tǒng)獲取基本藥品信息目錄、價(jià)格等信息作為標(biāo)準(zhǔn)管理的重要組成部分。食藥監(jiān)部門可以通過(guò)全民健康信息平臺(tái)，獲得豐富的藥品使用有關(guān)數(shù)據(jù)，可以進(jìn)行實(shí)時(shí)在線的不良藥物事件的監(jiān)測(cè)

14、，提供用藥分析服務(wù)等等3、社保：通過(guò)與智慧城市數(shù)據(jù)中心、商業(yè)保險(xiǎn)對(duì)接，居民通過(guò)APP查看自己的社保信息，實(shí)現(xiàn)在線理賠。1.1.2.1.13平臺(tái)數(shù)據(jù)質(zhì)量管理對(duì)平臺(tái)數(shù)據(jù)質(zhì)量管理進(jìn)行升級(jí)，實(shí)現(xiàn)如下功能：1、建立衛(wèi)生數(shù)據(jù)采集動(dòng)態(tài)監(jiān)管系統(tǒng)：衛(wèi)生數(shù)據(jù)采集監(jiān)管，包含采集動(dòng)態(tài)監(jiān)管、在線狀態(tài)監(jiān)控、批次任務(wù)管理。監(jiān)控各個(gè)應(yīng)用域服務(wù)的在線狀態(tài)、在線節(jié)點(diǎn)數(shù)量。2、建立衛(wèi)生數(shù)據(jù)采集質(zhì)量分析系統(tǒng)：通過(guò)數(shù)據(jù)質(zhì)量管理系統(tǒng)，維護(hù)質(zhì)控指標(biāo)和校驗(yàn)規(guī)則，針對(duì)不同機(jī)構(gòu)用戶制定相對(duì)應(yīng)的質(zhì)控校駁方案，對(duì)采集上來(lái)的數(shù)據(jù)結(jié)合相應(yīng)的校驗(yàn)方案進(jìn)行數(shù)據(jù)質(zhì)量校驗(yàn)，并對(duì)校驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行反饋，在一定時(shí)間周期內(nèi)允許數(shù)據(jù)完善后重新上傳，支持定期發(fā)布數(shù)據(jù)質(zhì)量報(bào)告，

15、從而逐步提高平臺(tái)數(shù)據(jù)質(zhì)量。1.1.2. 1.14基于平臺(tái)的數(shù)據(jù)共享、統(tǒng)計(jì)、分析功能基本醫(yī)療數(shù)據(jù)對(duì)基本醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行升級(jí)，實(shí)現(xiàn)如下功能：1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診人次2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院人次3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診次均費(fèi)用、住院次均費(fèi)用、藥占比4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)約診療率5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)移動(dòng)支付率1.1.2.1.15基于平臺(tái)的數(shù)據(jù)共享、統(tǒng)計(jì)、分析功能一一建檔簽約數(shù)據(jù)對(duì)建檔簽約數(shù)據(jù)進(jìn)行升級(jí)，實(shí)現(xiàn)如下功能：1、建檔簽約類指標(biāo)，包括：社區(qū)基本檔案建檔率2、全員人口建檔率3、孕產(chǎn)婦建卡率4、家庭醫(yī)生簽約率1.16基于平臺(tái)的數(shù)據(jù)共享、統(tǒng)計(jì)、分析功能慢病及精防管理數(shù)據(jù)對(duì)慢病及精防管理數(shù)據(jù)進(jìn)行升級(jí)，實(shí)現(xiàn)如下功能：1、糖尿病患者規(guī)范化管理率

16、2、高血壓患者規(guī)范化管理率3、乙型肝炎表面抗原攜帶率4、惡性腫瘤規(guī)范化管理率5、慢性阻塞性肺疾病管理率6、重性精神病規(guī)范化管理率1.1.2.1.17基于平臺(tái)的數(shù)據(jù)共享、統(tǒng)計(jì)、分析功能婦兒保管理數(shù)據(jù)對(duì)婦兒保管理數(shù)據(jù)進(jìn)行升級(jí)，實(shí)現(xiàn)如下功能:1、優(yōu)生優(yōu)育產(chǎn)前篩查人次2、孕產(chǎn)婦住院分娩人次3、42天產(chǎn)后隨訪人次4、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率5、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率6、適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率務(wù)、健康檔案調(diào)閱服務(wù)等6應(yīng)用安全安全審計(jì)覆蓋每個(gè)用戶，對(duì)應(yīng)用系統(tǒng)的重要事件進(jìn)行審計(jì)升級(jí)改造7隱私保護(hù)提供信息匿名化服務(wù)升級(jí)改造8平臺(tái)已實(shí)現(xiàn)的基本醫(yī)療服務(wù)支持應(yīng)用重復(fù)檢查提醒升級(jí)改造重復(fù)檢驗(yàn)提醒重復(fù)用藥提醒合理用藥提醒處方

17、流轉(zhuǎn)服務(wù)互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)服務(wù)9平臺(tái)已實(shí)現(xiàn)的公共衛(wèi)生服務(wù)支持應(yīng)用周期性公衛(wèi)服務(wù)提醒升級(jí)改造健康檔案管理任務(wù)提醒傳染病管理任務(wù)提醒兒保業(yè)務(wù)協(xié)同管理計(jì)劃免疫業(yè)務(wù)協(xié)同管理婦幼業(yè)務(wù)協(xié)同管理家庭醫(yī)生簽約服務(wù)健康宣教健康危險(xiǎn)因素任務(wù)提醒10互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管升級(jí)衛(wèi)生綜合管理服務(wù)支持應(yīng)用績(jī)效評(píng)價(jià)管理改造體制改革管理疾病預(yù)防控制管理醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全管理11互聯(lián)網(wǎng)便民服務(wù)支持應(yīng)用健康生活指導(dǎo)升級(jí)改造衛(wèi)生信息獲取家庭醫(yī)生簽約慢病隨訪12平臺(tái)數(shù)據(jù)質(zhì)量管理建立衛(wèi)生數(shù)據(jù)采集動(dòng)態(tài)監(jiān)管系統(tǒng)升級(jí)改造建立衛(wèi)生數(shù)據(jù)采集質(zhì)量分析系統(tǒng)13基于平臺(tái)的數(shù)據(jù)共享、統(tǒng)計(jì)、分析功能基本醫(yī)療數(shù)據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診人次升級(jí)改造醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院

18、人次醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診次均費(fèi)用、住院次均費(fèi)用、藥占比醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)約診療率醫(yī)療機(jī)構(gòu)移動(dòng)支付率14基于平臺(tái)的數(shù)據(jù)共享、統(tǒng)計(jì)、分析功能建檔簽約數(shù)據(jù)建檔簽約類指標(biāo)，包括：社區(qū)基本檔案建檔率升級(jí)改造全員人口建檔率孕產(chǎn)婦建卡率家庭醫(yī)生簽約率15基于平臺(tái)的數(shù)據(jù)共享、統(tǒng)計(jì)、分析功能慢病及精防管理數(shù)據(jù)慢病及精防管理類指標(biāo)，包括：糖尿病患者規(guī)范化管理率升級(jí)改造高血壓患者規(guī)范化管理率乙型肝炎表面抗原攜帶率惡性腫瘤規(guī)范化管理率慢性阻塞性肺疾病管理率重性精神病規(guī)范化管理率16基于平臺(tái)的數(shù)據(jù)共享、統(tǒng)計(jì)、分析功能婦兒保管理數(shù)據(jù)婦兒保管理類指標(biāo)，包括：優(yōu)生優(yōu)育產(chǎn)前篩查人次升級(jí)改造孕產(chǎn)婦住院分娩人次42天產(chǎn)后隨訪人次孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率3

19、歲以下兒童系統(tǒng)管理率適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率17各項(xiàng)接口行政事務(wù)處理系統(tǒng)升級(jí)改造衛(wèi)生急救管理系統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)、資產(chǎn)管理系統(tǒng)孕、產(chǎn)婦保健管理系統(tǒng)傳染病管理系統(tǒng)合理用藥提醒傳染病管理任務(wù)提醒兒保業(yè)務(wù)協(xié)同管理婦幼業(yè)務(wù)協(xié)同管理社區(qū)檔案管理財(cái)務(wù)報(bào)表管理行政審批管理處方點(diǎn)評(píng)管理婦幼健康管理信息安全監(jiān)測(cè)管理民政食藥監(jiān)社保其他1.1.2項(xiàng)目需求分析1.1. 2.1功能需求分析1.1.2.1.1信息資源庫(kù)1、新增電子健康檔案共享文檔庫(kù)，實(shí)現(xiàn)如下功能：依據(jù)WS365城鄉(xiāng)居民健康檔案基本數(shù)據(jù)集、WS/T483健康檔案共享文檔規(guī)范等醫(yī)療健康信息標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本地衛(wèi)生計(jì)生業(yè)務(wù)規(guī)范，在電子健康檔案基本數(shù)據(jù)集升級(jí)改造的基礎(chǔ)上

20、，建立了新的EHR標(biāo)準(zhǔn)共享文檔規(guī)范，嚴(yán)格按照國(guó)家對(duì)電子健康檔案共享文檔的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范進(jìn)行共享文檔的生成，建立健康檔案共享文檔庫(kù)。1.1. 2.1.2共享文檔管理引擎或適配器對(duì)共享文檔管理引擎或適配器進(jìn)行升級(jí)改造，實(shí)現(xiàn)如下功能：1、區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)具備共享文檔解析解析共享文檔，轉(zhuǎn)換成html文檔。2、區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)具備共享文檔組裝（生成或重構(gòu)）根據(jù)接口或業(yè)務(wù)接收到數(shù)據(jù)生成轉(zhuǎn)換成共享文檔CDA格式。3、區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)具備共享文檔驗(yàn)證對(duì)接收到的共享文檔進(jìn)行格式和數(shù)據(jù)合法性校驗(yàn)。對(duì)從接口或業(yè)務(wù)庫(kù)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行進(jìn)行格式和數(shù)據(jù)合法性校驗(yàn)，完全合法則通過(guò)校驗(yàn)，不合法則依次返回錯(cuò)誤信息。1.1.2. 1.3基礎(chǔ)

21、平臺(tái)管理1、統(tǒng)一門戶認(rèn)證系統(tǒng)升級(jí)改造對(duì)統(tǒng)一門戶認(rèn)證系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)，實(shí)現(xiàn)如下功能：全民健康平臺(tái)實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一門戶、支持SSO單點(diǎn)登錄，實(shí)現(xiàn)區(qū)域相關(guān)業(yè)務(wù)系統(tǒng)在平臺(tái)統(tǒng)一入口，整個(gè)過(guò)程用戶不需要進(jìn)行重復(fù)的登錄工作。1.1.2.1.4平臺(tái)功能共享文檔配置與管理進(jìn)行升級(jí)，實(shí)現(xiàn)如下功能：1、查詢并修改共享文檔對(duì)應(yīng)關(guān)系配置。2、查詢并修改數(shù)據(jù)集對(duì)應(yīng)關(guān)系配置。3、在線共享文檔模板編輯。4、在線數(shù)據(jù)集模板編輯。5、配置文檔與業(yè)務(wù)表映射關(guān)系。1.1. 2.1.5交互服務(wù)對(duì)交互服務(wù)進(jìn)行升級(jí)改造，實(shí)現(xiàn)如下功能：1、居民注冊(cè)服務(wù)：由居民信息提供者向居民注冊(cè)服務(wù)發(fā)起居民信息提交請(qǐng)求，提交居民基本信息。此交易會(huì)觸發(fā)創(chuàng)建、讀取、更新行

22、為。2、醫(yī)療人員注冊(cè)服務(wù)：由區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或下級(jí)平臺(tái)通過(guò)平臺(tái)發(fā)布的醫(yī)療衛(wèi)生人員注冊(cè)服務(wù)發(fā)起醫(yī)療衛(wèi)生人員信息提交請(qǐng)求，提交醫(yī)療衛(wèi)生人員基本信息。此交易會(huì)觸發(fā)創(chuàng)建、讀取、更新行為。3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)服務(wù)：由區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或下級(jí)平臺(tái)通過(guò)平臺(tái)發(fā)布的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊(cè)服務(wù)發(fā)起醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息提交請(qǐng)求，提交醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本信息。此交易會(huì)觸發(fā)創(chuàng)建、讀取、更新行為。4、健康檔案整合服務(wù)：由健康檔案注冊(cè)者向健康檔案管理服務(wù)發(fā)起注冊(cè)健康檔案請(qǐng)求，此交易會(huì)觸發(fā)健康檔案文檔集的標(biāo)識(shí)的給定和索引的創(chuàng)建；健康檔案管理服務(wù)向健康檔案注冊(cè)者應(yīng)答健康檔案元數(shù)據(jù)信息。健康檔案采集服務(wù)、健康檔案存儲(chǔ)服務(wù)以及組合健康檔案源及資源庫(kù)可

23、充當(dāng)健康檔案注冊(cè)者。5、由健康檔案文檔索引用戶向健康檔案調(diào)閱服務(wù)發(fā)起檢索健康檔案的請(qǐng)求。健康檔案用戶可充當(dāng)健康檔案文檔索引用戶。此交易會(huì)觸發(fā)健康檔案管理服務(wù)的查詢健康檔案索引交易。1.1.2. 1.6應(yīng)用安全對(duì)應(yīng)用安全進(jìn)行升級(jí)，實(shí)現(xiàn)如下功能：當(dāng)觸發(fā)事件發(fā)生時(shí)，由審計(jì)源向?qū)徲?jì)服務(wù)記錄審計(jì)事件。1.1. 2.1.7隱私保護(hù)對(duì)隱私保護(hù)進(jìn)行升級(jí)改造，提供匿名化服務(wù)，實(shí)現(xiàn)如下功能：平臺(tái)上居民信息展示頁(yè)面上的身份證號(hào)碼、姓名、手機(jī)號(hào)等個(gè)人身份標(biāo)識(shí)的關(guān)鍵信息會(huì)進(jìn)行隱藏，避免個(gè)人信息隱私泄露；手機(jī)app調(diào)用居民個(gè)人信息時(shí),默認(rèn)匿名化患者姓名、身份證號(hào)、手機(jī)號(hào)等信息，實(shí)現(xiàn)區(qū)域全民健康信息平臺(tái)上的患者信息隱私保護(hù)。1.1. 2.1.8平臺(tái)已實(shí)現(xiàn)的基本醫(yī)療服務(wù)支持應(yīng)用在醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)中，需要獲取患者跨域、跨系統(tǒng)的健康檔案信息，患者這些健康檔案信息是基于平臺(tái)應(yīng)用建設(shè)的基本醫(yī)療服務(wù)，具體包括：一、重復(fù)檢查提醒：平臺(tái)提供重復(fù)檢查提醒服務(wù)，業(yè)務(wù)系統(tǒng)與平臺(tái)對(duì)接，醫(yī)生開(kāi)單時(shí)，業(yè)務(wù)系統(tǒng)調(diào)平臺(tái)里復(fù)檢查提醒服務(wù)，平臺(tái)根據(jù)患者證件類型、證件號(hào)碼做判斷，確定對(duì)應(yīng)到某一個(gè)人，在判斷病人歷史記錄中是否做過(guò)相同檢查，對(duì)于相同的檢查,將給出提示，返回檢查日期、檢查項(xiàng)目、檢查醫(yī)