DBT291312015附錄A附錄F表格11月1日實施

1、附件一、DB/T29-131-2015天津市建設工程監(jiān)理規(guī)程表格目錄及表格樣式（附錄A-C）序 號表 號表 格 名 稱蓋章簽字簽收/留存抄送總監(jiān)加蓋執(zhí)業(yè)印章建設單位項目監(jiān)理機構承包項目部建設單位主管部門附錄A 監(jiān)理單位用表1總監(jiān)理工程師任命通知書監(jiān)理單位法人代表/2項目監(jiān)理機構人員配置/調整通知書項目監(jiān)理機構總監(jiān)理工程師/3監(jiān)理通知單項目監(jiān)理機構總/專業(yè)監(jiān)理工程師/4工程開工令項目監(jiān)理機構總監(jiān)理工程師/5工程暫停令項目監(jiān)理機構總監(jiān)理工程師/6工程復工令項目監(jiān)理機構總監(jiān)理工程師/7旁站記錄/項目監(jiān)理機構旁站人員/承包項目部質檢員/8工程變更通知單項目監(jiān)理機構/承包項目部總監(jiān)理工程師/建設單位代表

2、/項目負責人/9工程竣工預驗收資料/10工程竣工預驗收小組成員及其分工表/11工程竣工預驗收整改監(jiān)理通知單項目監(jiān)理機構總監(jiān)理工程師/12工程竣工預驗收記錄承包項目部/項目監(jiān)理機構/分包單位項目負責人/總監(jiān)理工程師 /分包負責人/建設單位代表/設計單位代表/勘察單位代表/13監(jiān)理報告項目監(jiān)理機構總監(jiān)理工程師/14工程款支付證書項目監(jiān)理機構總監(jiān)理工程師/附錄B承包單位用表1施工組織設計/施工方案報審表承包項目部/項目監(jiān)理機構項目負責人/總監(jiān)理工程師/建設單位代表/2工程進度計劃報審表承包項目部/項目監(jiān)理機構項目負責人/總監(jiān)理工程師/建設單位代表/3工程分包單位資格報審表承包項目部/項目監(jiān)理機構項目

3、負責人/總監(jiān)理工程師/建設單位代表/4工程開工報審表承包項目部/項目監(jiān)理機構項目負責人/總監(jiān)理工程師/建設單位代表/5工程復工報審表承包項目部/項目監(jiān)理機構項目負責人/總監(jiān)理工程師/建設單位代表/6試驗單位資格報審表承包項目部/項目監(jiān)理機構項目負責人/專業(yè)監(jiān)理工程師/7工程物資進場檢驗報審表承包項目部/項目監(jiān)理機構項目負責人/專業(yè)監(jiān)理工程師/8混凝土澆筑檢驗報審表承包項目部/項目監(jiān)理機構項目負責人/專業(yè)監(jiān)理工程師/9混凝土拆模檢驗報審表承包項目部/項目監(jiān)理機構項目負責人/專業(yè)監(jiān)理工程師/10施工測量成果檢驗報審表承包項目部/項目監(jiān)理機構項目負責人/專業(yè)監(jiān)理工程師/11 報審表承包項目部蓋章/項

4、目監(jiān)理機構蓋章項目負責人/專業(yè)監(jiān)理工程師根據(jù)報審具體情況確定填報份數(shù)12分部/子分部工程驗收報審表承包項目部/項目監(jiān)理機構項目負責人/總監(jiān)理工程師/建設單位代表/13工程竣工預驗收報審表承包項目部/項目監(jiān)理機構項目負責人/總監(jiān)理工程師/建設單位代表/14工程款支付報審表承包項目部/項目監(jiān)理機構項目負責人/總監(jiān)理工程師/建設單位代表/15費用索賠報審表承包項目部/項目監(jiān)理機構項目負責人/總監(jiān)理工程師/建設單位代表/16工期索賠報審表承包項目部/項目監(jiān)理機構項目負責人/總監(jiān)理工程師/建設單位代表/17施工設施（機具、措施用材）備案表承包項目部項目安全負責人/項目負責人/18監(jiān)理通知回復單承包項目部

5、/項目監(jiān)理機構項目負責人/總/專業(yè)監(jiān)理工程師/附錄C各單位通用表1監(jiān)理工作聯(lián)系單發(fā)文單位負責人/2工程變更報審表變更提出單位/項目監(jiān)理機構/建設單位承包項目部提出單位負責人/總監(jiān)理工程師/建設單位代表/項目負責人/3索賠意向通知書索賠方/項目監(jiān)理機構索賠方負責人/總監(jiān)理工程師索賠主張在合同約定時限之內，項目監(jiān)理機構、索賠方、被索賠方各一份；索賠主張超過合同約定時限，項目監(jiān)理機構一份，其余退索賠方4會議紀要本紀要與會單位各執(zhí)一份，由會議組織單位起草。表A.0.1 總監(jiān)理工程師任命通知書工程名稱： 編號：致： （建設單位）： （承包項目部）：茲任命 為本工程總監(jiān)理工程師?？偙O(jiān)理工程師負責履行建設工

6、程監(jiān)理合同，主持項目監(jiān)理機構工作，執(zhí)行國家及天津市的相關法律法規(guī)和工程建設標準，并承擔相應責任。特此通知 監(jiān)理單位（蓋章） 法定代表人（簽字） 年 月 日簽收建設單位：日期：承包項目部：日期：注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、承包項目部各一份。表A.0.1 總監(jiān)理工程師任命通知書表格的填寫說明：1.監(jiān)理單位在履行天津市建設工程監(jiān)理合同時，必須組建項目監(jiān)理機構，項目監(jiān)理機構應配置總監(jiān)理工程師。2.監(jiān)理單位應在天津市建設工程監(jiān)理合同簽訂后10天內，任命總監(jiān)理工程師并按天津市建設工程監(jiān)理規(guī)程要求，填寫A.0.1總監(jiān)理工程師任命通知書通知建設單位。3.當監(jiān)理單位對總監(jiān)理工程師需要調整時，應在征

7、得建設單位的同意后，再次書面通知建設單位。表A.0.2 項目監(jiān)理機構人員配置/調整通知書工程名稱： 編號：致： （建設單位）： （承包項目部）：本工程項目監(jiān)理機構組成人員已配置完成/作部分調整。特此通知 項目監(jiān)理機構人員配置/調整名單姓 名性別年齡專 業(yè)監(jiān)理崗位注冊資格調整說明 項目監(jiān)理機構（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日簽收建設單位：日期：承包項目部：日期：注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、承包項目部各一份。表A.0.2 項目監(jiān)理機構人員配置/調整通知書表格的填寫說明： 總監(jiān)理工程師應在天津市建設工程監(jiān)理合同簽訂后10天內，按照天津市建設工程監(jiān)理規(guī)程填寫表A.0.2項目監(jiān)理

8、機構人員配置/調整通知書，通知建設單位和承包單位。 當專業(yè)監(jiān)理工程師需要調整時也應再次書面通知。表A.0.3 監(jiān)理通知單工程名稱： 編號：致： （承包項目部）：通知事由： 通知內容：（給出整改完成的期限要求） 項目監(jiān)理機構（蓋章） 總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日簽收承包項目部：日期注：1.承包項目部應填寫監(jiān)理通知回復單（表B.0.18）向項目監(jiān)理機構回復。 2.本表一式兩份，項目監(jiān)理機構、承包項目部各一份。必要時抄送建設單位一份。表A.0.3監(jiān)理通知單表格的填寫說明：本表與B.0.18監(jiān)理通知回復單配合使用。1.對施工過程中承包單位的違規(guī)作業(yè)行為，工程出現(xiàn)安全隱患或存在質量問題，專業(yè)監(jiān)

9、理工程師應按天津市建設工程監(jiān)理規(guī)程下達表A.0.3監(jiān)理通知單，要求承包單位限期整改。緊急情況可口頭通知承包單位立即整改，但必須補發(fā)書面通知。承包單位在整改完成后，按天津市建設工程監(jiān)理規(guī)程填寫表B.0.18監(jiān)理通知回復單報專業(yè)監(jiān)理工程師復查。1. 監(jiān)理通知書要注詳細部位，應有依據(jù)，應有整改后回復的時間要求，專業(yè)監(jiān)理工程師和總監(jiān)理工程師簽認生效，建設單位、承包單位接收人簽字。對于問題較嚴重的應抄送建設單位和監(jiān)理單位。3.當承包單位接到監(jiān)理通知單后拒不整改或者不停止施工時，項目監(jiān)理機構應報告建設單位和監(jiān)理單位并及時啟動向建設行政主管部門書面報告的程序。表A.0.4 工程開工令工程名稱： 編號：致：

10、（承包項目部）：貴方在編號為 工程開工報審表中提出的 單位工程開工報審，經審查已具備開工條件，準予開工。 開工日期為 年 月 日。附件：工程開工報審表 項目監(jiān)理機構（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日簽收承包項目部：日期抄送建設單位：日期：注：本表一式三份。項目監(jiān)理機構、建設單位、承包項目部各一份。表A.0.4工程開工令表格的填寫說明本表與B.0.4工程開工報審表配合使用。1. 工程具備開工條件，承包單位填寫表B.0.4工程開工報審表報項目監(jiān)理機構。2. 總監(jiān)理工程師執(zhí)行表B.0.4工程開工報審表的程序，當總監(jiān)理工程師審核結果為具備開工條件，擬同意開工，且建設單位也已簽署同

11、意開工意見，總監(jiān)理工程師可依據(jù)天津市建設工程監(jiān)理規(guī)程簽發(fā)表A.0.4工程開工令。3. 當承包單位接到工程開工令后，應立即開工。4. 承包合同工期應以工程開工令確定的開工日期為準開始計算。5.工程開工令必須由總監(jiān)理工程師簽發(fā)，相關單位簽收、日期應齊全。表A.0.5 工程暫停令工程名稱： 編號：致： （承包項目部）：本工程 部位/工序由于下述原因，決定從 年 月 日 時起暫停施工。 工程暫停原因：建設單位要求暫停施工。承包項目部未經批準擅自施工。承包項目部拒絕執(zhí)行項目監(jiān)理機構下達的監(jiān)理指令。承包項目部未按審查通過的工程設計文件施工。承包項目部違反工程建設強制性標準。施工存在重大質量事故隱患。施工存

12、在重大安全事故隱患。施工發(fā)生質量事故。施工發(fā)生安全事故。承包項目部應做好以下后續(xù)工作： 項目監(jiān)理機構（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日簽收承包項目部：日期：抄送建設單位：日期注：本表一式三份。項目監(jiān)理機構、建設單位、承包項目部各一份。表A.0.5工程暫停令表格的填寫說明1. 用于工程局部停工（季節(jié)停工）或全部停工時采用此表。2. 在下列情況下，總監(jiān)理工程師可依據(jù)天津市建設工程監(jiān)理規(guī)程表填寫A.0.5工程暫停令，下達局部或全部的工程暫停令，待承包單位整改報監(jiān)理檢查同意后再下達表A.0.6工程復工令。3. 工程出現(xiàn)下列情況，總監(jiān)理工程司也應下達工程暫停令，在通常情況下應事前向

13、建設單位報告情況并征得建設單位同意。承包單位無安全施工技術措施存在的嚴重缺陷。承包單位拒絕監(jiān)理的安全管理，對安全生產整改要求不予整改并擅自繼續(xù)施工。施工現(xiàn)場發(fā)生了必須停工的安全生產緊急事件。施工出現(xiàn)重大安全隱患，監(jiān)理認為有必要停工以消除隱患。4. 當承包單位接到工程暫停令后拒不整改或者拒不停止施工時，項目監(jiān)理機構應及時向建設單位報告、向監(jiān)理單位報告，并啟動向建設行政主管部門書面報告程序。5. 在下達此表時必須寫明存在的嚴重問題，對于工程局部下發(fā)工程暫停令時應考慮周全，不能因此項停工造成其它質量安全事故，工程暫停令必須由總監(jiān)理工程師簽發(fā)，并抄送建設單位。6.承包項目負責人應簽收，建設單位要對停工

14、提出具體意見簽收。表A.0.6 工程復工令工程名稱： 編號：致： （承包項目部）：貴方在編號為 工程復工報審表中提出的工程復工報審，經審核已具備復工條件，準予復工。 復工時間為 年 月 日 時。 附件：工程復工報審表 項目監(jiān)理機構（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日簽收承包項目部：日期抄送建設單位：日期注：本表一式三份。項目監(jiān)理機構、建設單位、承包項目部各一份。表A.0.6 工程復工令表格的填寫說明本表與表B.0.5工程復工報審表配合使用。1. 工程具備復工條件，承包單位填寫表B.0.5工程復工報審表報項目監(jiān)理機構。2. 總監(jiān)理工程師執(zhí)行表B.0.5工程復工報審表的程序，當

15、總監(jiān)理工程師審核結果為具備復工條件，擬同意復工，且建設單位也簽署同意復工意見，總監(jiān)理工程師可依據(jù)天津市建設工程監(jiān)理規(guī)程簽發(fā)表A.0.6工程復工令。3. 當承包單位接到工程復工令后，應立即復工。4. 工程復工日期應以工程復工令確定的復工日期為準。5.工程復工令必須由總監(jiān)理工程師簽發(fā)，相關單位簽收、日期應齊全。表A.0.7 旁站記錄工程名稱： 編號：旁站的部位或工序：旁站開始時間： 年 月 日 時 分旁站結束時間： 年 月 日 時 分施工情況：發(fā)現(xiàn)問題及處理情況：承包項目部質檢員（簽字）： 年 月 日項目監(jiān)理機構旁站人員（簽字）年 月 日注：本表一式一份，項目監(jiān)理機構留存。表A.0.7 旁站記錄表

16、格的填寫說明1.本表為項目監(jiān)理機構旁站監(jiān)理記錄通用表格?？偙O(jiān)理工程師應按照相應的行政法規(guī)文件及規(guī)范規(guī)程標準規(guī)定的旁站監(jiān)理范圍，安排旁站監(jiān)理人員，由旁站監(jiān)理人員填寫。2.天津市建設監(jiān)理協(xié)會規(guī)定的涉及灌注樁、鋼結構安裝、混凝土現(xiàn)澆結構的專用旁站監(jiān)理記錄表格，項目監(jiān)理機構應使用相應的專用旁站監(jiān)理表格。3.旁站監(jiān)理記錄內容應完整、真實、準確；相關問題的處理應將整改結果封閉；簽字、日期應齊全；字體應清晰可辨。表A.0.8 工程變更通知單工程名稱： 編號：致： （承包項目部）：因 號工程變更報審表中協(xié)調一致意見所確定的工程變更條件已經落實，各項控制目標因工程變更而產生的影響及工程變更施工按以下方式處理。造

17、價：不變，可施工；施工后協(xié)議調整；商定后再施工。進度：不變，可施工；施工后協(xié)議調整；商定后再施工。質量：不變，可施工；施工后協(xié)議調整。 項目監(jiān)理機構（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日建設單位意見： 建設單位代表（簽字） 年 月 日承包項目部意見： 承包項目部（蓋章） 項目負責人（簽字） 年 月 日簽收建設單位：日期：承包項目部：日期：項目監(jiān)理機構：日期：注：本表一式三份。項目監(jiān)理機構、建設單位、承包項目部各一份。表A.0.8 工程變更通知單表格的填寫說明1. 根據(jù)建設單位提供的設計變更文件，按表中內容項目監(jiān)理機構下發(fā)承包項目部落實繼續(xù)施工。表中口發(fā)生項畫“”，不發(fā)生畫“×”，

18、不允許空項：承包單位、建設單位意見應確切，簽字日期齊全。2. 總監(jiān)理工程師在工程變更時應指定專業(yè)監(jiān)理工程師完成下列工作：（1） 確定工程變更項目的工程量；（2） 確定工程變更的單價或總價；（3） 確定工程變更對進度計劃的影響；（4） 預測工程變更對工程質量的影響。3. 總監(jiān)理工程師應根據(jù)合同約定，在與承包單位和建設單位就工程變更費用及工期的評估情況進行協(xié)調達成一致后，應按天津市建設工程監(jiān)理規(guī)程簽發(fā)表A.0.8工程變更通知單，報建設單位，送承包單位。4.在總監(jiān)理工程師簽發(fā)工程變更通知單之前，承包單位不得實施工程變更。未經總監(jiān)理工程師審查同意而實施的工程變更，項目監(jiān)理機構不得予以計量，并有權責令其

19、改正。表A.0.9-1工程竣工預驗收資料工程名稱： 編號：工程竣工預驗收資料 單位工程名稱： 建設單位： 設計單位： 勘察單位： 承包單位： 監(jiān)理單位： 預驗收時間： 注：本表一式一份，項目監(jiān)理機構留存。表A.0.9-2 工程竣工預驗收小組成員及其分工表工程名稱： 編號：單 位姓 名職 務分 工注：本表一式一份，項目監(jiān)理機構留存。表A.0.9-3工程竣工預驗收整改監(jiān)理通知書工程名稱： 編號：致： （承包項目部）：經竣工預驗收， 單位工程總體質量符合驗收標準，但尚存在以下問題需要整改，請于 年 月 日前整改完畢，并報項目監(jiān)理機構檢查落實。需要整改的問題： 項目監(jiān)理機構（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字

20、） 年 月 日簽收承包項目部：日期建設單位：日期：注：1.承包項目部應填寫監(jiān)理通知回復單（表B.0.18）向項目監(jiān)理機構回復。 2.本表一式三份。項目監(jiān)理機構、建設單位、承包項目部各一份。表A.0.9-4工程竣工預驗收記錄工程名稱： 編號：單位工程名稱承包單位技術負責人開工日期項目負責人項目技術負責人完工日期序號項 目預 驗 收 記 錄預 驗 收 結 論1分部工程驗收共 分部，經查符合設計及標準規(guī)定 分部2質量控制資料核查共 項，經核查符合規(guī)定 項3安全和使用功能核查及抽查結果共核查 項，符合規(guī)定 項共抽查 項，符合規(guī)定 項經返工處理，符合規(guī)定 項4觀感質量驗收共抽查 項，達到“好”和“一般”

21、的 項，經返修處理符合要求的 項5預驗收綜合結論經檢查驗收，承包項目部（蓋章）項目負責人（簽字） 年 月 日項目監(jiān)理機構（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日分包單位（蓋章）項目負責人（簽字） 年 月 日建設單位代表（簽字） 年 月 日設計單位代表（簽字）年 月 日勘察單位代表（簽字） 年 月 日注：1.未參加預驗收的單位無須簽字、蓋章。 2.本表一式一份，項目監(jiān)理機構留存。工程竣工預驗收資料A.0.9-1-A.0.9-4表格的填寫說明：工程竣工預驗收應在各分部工程驗收合格以及工程施工資料整理完畢后進行。1. 項目監(jiān)理部在收到承包單位按天津市建設工程監(jiān)理規(guī)程填報的表B.0.13工程竣工預驗收報

22、審表后，總監(jiān)理工程師主持工程竣工預驗收相關工作。項目監(jiān)理機構填寫表A.0.9-1工程竣工預驗收封面。2. 項目監(jiān)理機構、承包單位和相關分包等單位的相關人員應共同參加工程竣工預驗收。項目監(jiān)理機構填寫表A.0.9-2工程竣工預驗收小組成員及其分工。3. 工程竣工預驗收包括對工程實體質量的檢查和工程施工文件資料的核查驗收，項目監(jiān)理機構填寫表A.0.9-4工程竣工預驗收記錄。4. 消防、人防、環(huán)保等專項工程的應獨立驗收。工業(yè)項目中的工藝設備安裝工程驗收，應按照專業(yè)標準和要求參照執(zhí)行。5. 專業(yè)監(jiān)理工程師對竣工工程進行核查，核查內容和要求如下：（1） 設計文件和工程建設合同約定的各項施工工作已經完成。（

23、2） 住宅工程按住宅分戶驗收標準、其他工程實體質量符合規(guī)范和約定要求。（3） 工程質量控制資料匯總整理完畢，并符合規(guī)定要求。（4） 工程安全和功能檢驗資料匯總完畢，并符合規(guī)定要求。（5） 對部分工程安全和功能進行抽查，并符合規(guī)定要求。（6） 對工程觀感質量進行檢查，質量綜合評價應滿足規(guī)定要求。（7） 機電設備單機試車和系統(tǒng)無負荷聯(lián)動試車已完成。（8） 建筑物內部及場地周圍清整完畢，管線具備接通條件。（9） 經建設單位同意不影響使用功能的零星工程已確定施工完成時限。6. 項目監(jiān)理機構匯總工程竣工預驗收相關單位人員提出的整改意見，填寫表A.0.9-3工程竣工預驗收整改監(jiān)理通知單。對工程質量存在的缺

24、陷和工程文件資料存在的問題等，向承包單位提出整改要求。7. 承包單位整改完成經自檢合格后，應填寫監(jiān)理通知回復單（表B.0.18）向項目監(jiān)理機構回復，項目監(jiān)理機構復查。表A.0.10監(jiān)理報告工程名稱： 編號：致： （主管部門）：由 （承包單位）施工的 （工程部位），存在安全事故隱患。項目監(jiān)理機構已于 年 月 日下達編號為 的監(jiān)理通知單/工程暫停令，但承包項目部未按要求整改/停工。 特此報告。 附件：監(jiān)理通知單 工程暫停令 項目監(jiān)理機構（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日簽收主管部門：日期：承包項目部：日期：建設單位日期：監(jiān)理單位：日期：注：本表一式五份。項目監(jiān)理機構、主管部門各一份；抄送建

25、設單位、監(jiān)理單位、承包項目部各一份。表A.0.10監(jiān)理報告表格的填寫說明：1. 本表為項目監(jiān)理機構報告建設單位和監(jiān)理單位的報告表格?？偙O(jiān)理工程師應按照相應的行政法規(guī)文件的規(guī)定及監(jiān)理企業(yè)管理制度的規(guī)定，在發(fā)生應予報告的事件時，填寫該表連同附件報建設單位和監(jiān)理單位。2. 本表上報必須及時，附件必須齊全、完整、有效，以便于建設單位和監(jiān)理單位接報后，及時參與處理。3. 本表應由總監(jiān)理工程師簽發(fā)，相關單位接收的簽字、日期應齊全。表A.0.11 工程款支付證書工程名稱： 編號：致： （承包項目部）：根據(jù)施工合同約定，經審核編號為 工程款支付報審表，扣除有關款項后，同意支付工程款共計（大寫） 元。其中：1.

26、 承包項目部申報款為：2. 經審核承包單位應得款為：3. 本期應扣款為：4. 本期應付款為：附件：工程款支付報審表 項目監(jiān)理機構（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日簽收建設單位：日期承包項目部：日期：注：本表一式三份。項目監(jiān)理機構、建設單位、承包項目部各一份表A.0.11 工程款支付證書表格的填寫說明：1. 本表為表B.0.14工程款支付報審表的配套用表。2. 項目監(jiān)理工程師執(zhí)行表B.0.14工程款支付報審表審核程序后，具備工程款拔付條件，且建設單位已簽認同意拔付后，總監(jiān)理工程師可簽發(fā)本表。3. 工程款支付證書中款項數(shù)據(jù)，必須與相關單位此前協(xié)商一致的數(shù)據(jù)相符，必須建設單位同

27、意拔付的數(shù)據(jù)相符。4. 工程款支付證書應由總監(jiān)理工程師簽發(fā)，相關單位接收的簽字、日期應齊全。表B.0.1 施工組織設計/施工方案報審表 工程名稱： 編號：致： （項目監(jiān)理機構）： 我方已完成了本工程施工組織設計/ 施工方案的編制和審批，請審核。報審附件：施工組織設計 施工方案 承包項目部（蓋章） 項目負責人（簽字） 年 月 日總監(jiān)理工程師審核意見： 報審表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報審。 編制的施工組織設計/施工方案不符合要求，現(xiàn)予退回。請按審核附件要求完善后再行填表報審。 報審的施工組織設計/施工方案基本符合要求，予以確認，審查意見詳見審核附件，請建設單位簽署意見。 審核附件:

28、號監(jiān)理通知單 項目監(jiān)理機構（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日建設單位意見： 建設單位代表（簽字） 年 月 日簽收項目監(jiān)理機構：日期建設單位：日期承包項目部：日期注：本表一式三份。項目監(jiān)理機構、建設單位、承包項目部各一份。表B.0.1 施工組織設計/施工方案報審表表格的填寫說明：（一） 適用范圍：根據(jù)工程項目規(guī)模、技術復雜程度、施工圖交付、現(xiàn)場具備施工條件、承包合同約定等，承包單位向現(xiàn)場項目監(jiān)理機構報審工程的總體施工組織設計/施工方案、安全施工方案或分階段的施工組織設計/方案、專項施工方案。（如首次報審的是分階段施工組織設計/施工方案，則對此后的施工階段應續(xù)報后續(xù)階段的施工

29、方案。）危險性較大的分部分項工程及項目冬、雨季施工，應報審危險性較大的分部分項工程及項目冬、雨季施工專項方案。報審時須填報表B.0.1施工組織設計/施工方案報審表。（二） 工作程序1. 承包單位應在相關工程開工七日前，向現(xiàn)場項目監(jiān)理機構報送表B.0.1施工組織設計/施工方案報審表，施工組織設計/施工方案作為附件隨報審表一同報審，承包項目部蓋章、項目負責人簽字。2. 監(jiān)理對施工組織設計/施工方案的審查內容，應符合天津市建設工程監(jiān)理規(guī)程的要求。3. 現(xiàn)場項目監(jiān)理機構應對承包單位編制的施工組織設計（方案）進行審查確認，并轉報建設單位簽署意見。4. 承包單位按審定意見去落實，本表承包單位一份，送建設單

30、位一份。以上工作易在七日內完成并將所附資料整理齊全。表B.0.2 工程進度計劃報審表 工程名稱： 編號：致： （項目監(jiān)理機構）：本工程 進度計劃已編制完成，請審核。 報審附件： 工程進度計劃 承包項目部（蓋章） 項目負責人（簽字） 年 月 日總監(jiān)理工程師審核意見： 報審表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報審。 編制的進度計劃不符合要求，現(xiàn)予退回。請按審核附件要求完善后再行填表報審。 同意報審的進度計劃，請建設單位簽署意見。 審核附件： 號監(jiān)理通知單 項目監(jiān)理機構（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日建設單位意見： 建設單位代表（簽字） 年 月 日簽收項目監(jiān)理機構：日期：建設單位：日期

31、：承包項目部：日期：注：本表一式三份。項目監(jiān)理機構、建設單位、承包項目部各一份。表B.0.2 工程進度計劃報審表表格的填寫說明：（一） 適用范圍：當工程需要報審施工進度計劃（年、季、月計劃）或專業(yè)工程的分項、分部計劃，以及需要報審施工進度調整計劃時，須填報表B.0.2 工程進度計劃報審表。（二） 工作程序1. 承包單位在該工程進度計劃啟動一周前，向現(xiàn)場項目監(jiān)理機構報送表B.0.2 工程進度計劃報審表，附工程進度計劃一同報審。本表由承包項目部蓋章、項目負責人簽字。2. 施工工程進度的主要內容應包括：（1） 工程總進度計劃應符合施工合同中竣工日期規(guī)定；（2） 分項和階段性計劃應符合總進度計劃的安排

32、；（3） 季度及年度進度計劃，應有主要工程材料、設備和采購及進場時間等計劃安排；（4） 承包單位對進度計劃應進行風險分析，并制訂相應的防范性措施。3. 分項和階段性進度計劃由專業(yè)監(jiān)理工程師審查后了總監(jiān)理工程師審定，報建設單位簽署意見。4. 批復后，承包單位按審定意見去落實，監(jiān)理附件退承包單位一份，送建設單位一份。表B.0.3 工程分包單位資格報審表 工程名稱： 編號：致： （項目監(jiān)理機構）：我方擬選擇 （分包單位）承擔本工程分包業(yè)務。經我方考察，該單位具備相應的資質和能力。分包合同生效后，我方仍負責承擔相應的總包責任。請對分包單位的資格進行審核。報審附件: 所選單位資質證書 所選單位營業(yè)執(zhí)照 安全生產許可證 企業(yè)業(yè)績證明材料 承包項目部（蓋章） 項目負責人（簽字） 年 月 日總監(jiān)理工程師審核意見： 報審表格填寫不符