128層螺旋CT優(yōu)勢比較

1、128層螺旋CT特性與廠家調(diào)研報告自從2000年螺旋CT引進(jìn)到中國以來，這些年來CT的發(fā)展日新月異，從單排螺旋到16排螺旋，再到今天的128層螺旋CT的普及。特別是128層螺旋CT的問世，使CT的臨床應(yīng)用大大上了一個臺階。自從2009年以來，螺旋CT的發(fā)展已經(jīng)進(jìn)入了128層CT時代，GE公司和西門子公司都相繼推出了128層CT產(chǎn)品。一、128層CT主要以下幾個優(yōu)點： 1、128層CT全身掃描速度更快 早期的單、雙排螺旋CT，360°掃描時間一般為1S左右，完成成人的胸或腹部掃描時間在20S以上。但由于掃描時間偏長，對于不能有效屏氣的老年、兒童、不能合作的重癥患者，在需控制呼吸運動的臟

2、器，如胸部、肝膽等，特別在掃描末期，往往因呼吸運動偽影的影響，所獲得圖像不高，影響診斷。128層CT在每360°掃描可成像128層，在層厚相同的情況下，單位時間掃描范圍加大，在保證圖像質(zhì)量的同時，一定程度上縮短了掃描時間，因此，可更快完成單臟器掃描、可完成3期以上外周靜脈注人對比劑的增強掃描、可完成短范圍血管增強掃描，如腦、頸部、肺動脈等，可采集純粹的動脈或靜脈時相數(shù)據(jù)，這有助于對血管的觀察和分析。128層CT速度更塊，如完成整個體部掃描的速度，可超過血液流速，欲獲得最佳血管成像，必須精確計算血液流速，為此有的設(shè)備供應(yīng)商設(shè)計了掃描興趣區(qū)最低密度激發(fā)掃描功能，即當(dāng)欲檢查的區(qū)域?qū)Ρ葎┻_(dá)到

3、一定濃度后，自動開始掃描，方便了臨床使用。2、圖像質(zhì)量 128層CT已經(jīng)把圖像Z軸分辨率，提高到了300微米。Z軸分辨率的提高，為達(dá)到像素的各相同性（isotropy）奠定了基礎(chǔ)，即在像素的三維上達(dá)到一致，尤如玩具魔方一樣，每個基本方塊必須是正方形，才能變換出三維一致的新的花色（圖像），而單位方塊越小，圖案（像）越清晰。目前新型128層CT，中央排列探測器最小寬度均為0.625mm，并是在亞mm水平上的各相同性，因此重建出來的三維圖像質(zhì)量接近完美。3、心臟的掃描 傳統(tǒng)螺旋CT完成360°的環(huán)周掃描時間過長，不能適應(yīng)不斷搏動的心臟，因此對CT冠脈成像的追求，使得人們更加注重提高心臟采集

4、時間分辨率。為達(dá)到較高的時間分辨率，就必須縮短環(huán)周掃描時間。目前128層CT，都能夠達(dá)到亞秒級掃描，在冠脈成像時成時間分辨率能達(dá)到44ms，基本能夠滿足冠脈成像的需要。此外應(yīng)用多扇區(qū)冠脈成像技術(shù)，在單一扇區(qū)數(shù)據(jù)采集時間大大縮短，即最大時間分辨率，當(dāng)心率為120次min時，仍可完成冠脈的成像。4、高級臨床應(yīng)用 由于上述技術(shù)特性，使得CT的臨床應(yīng)用有了更加廣泛的擴(kuò)展，較為突出的方面有：CT臟器血流灌注功能（Perfusion），高級血管成像功能（Advantage vaseufar analysis），與計算機(jī)輔助診斷（CAD）相結(jié)合的病變發(fā)現(xiàn)和診斷功能，心臟功能分析，空腔臟器仿真內(nèi)鏡技術(shù)等，在臨

5、床上具有較大的使用意義。二、各個廠家128層CT情況調(diào)研2009年能夠生產(chǎn)128層CT的主流生產(chǎn)廠家只有GE公司和西門子公司。GE公司128層CT叫VCT128，西門子的128層CT叫AS+。經(jīng)過認(rèn)真比較，認(rèn)為最先進(jìn)的128層CT為GE公司的VCT128。原因有：1，真正有意義的128層CT。GE公司的128層CT大大提高了采樣率，最終提高了空間分辨率，現(xiàn)在的空間分辨率為300微米，而西門子的AS沒有提高空間分辨率，其空間分辨率和采樣率和其32排產(chǎn)品一樣。2、硬件平臺最高。CT機(jī)有三個關(guān)鍵硬件決定了CT的最終性能：探測器、球管、機(jī)架。幾個廠家在這幾個硬件方面的參數(shù)比較，GE的VCT128都占據(jù)

6、了極大的優(yōu)勢。a，探測器比較探測器就好比是CT的眼睛，探測器越寬，單元數(shù)目越多，層數(shù)越多，就說明探測器的性能越好，臨床掃描的圖像越清晰。GE 128西門子 128備注Z軸探測器寬度40mm38.4mm探測器的寬度決定了CT掃描覆蓋范圍的大小，決定了CT的掃描速度。因此，探測器寬度是目前高端螺旋CT技術(shù)中的核心參數(shù)。目前40mm的寬度為業(yè)內(nèi)最高。探測器總數(shù)5836847104這是CT重要核心參數(shù)之一，圖像質(zhì)量與每排探測器的個數(shù)、探測器總數(shù)直接相關(guān)，單元數(shù)越多，可以接收的X線越多，從而重建出的圖像越真實、清晰。Z軸分辨率0.30mm0.33mmZ軸分辨率數(shù)值越小，圖像越清晰圖像層數(shù)(層/圈)128

7、128層數(shù)越多，圖像越清晰。b，球管球管就好比CT的發(fā)動機(jī)，球管熱容量越大，高壓發(fā)生器功率越大，電流最大輸出量越大，CT的發(fā)動機(jī)就越好，臨床圖像就越清晰。GE 128西門子 128備注高壓發(fā)生器功率100KW100KW功率越大，球管性能越好；球管熱容量8.0MHU0.6MHu球管熱容量越大，球管越耐用，連續(xù)掃描病人越多電流最大輸出800mA800mA電流最大輸出是球管最重要的參數(shù)，大電流既可以保證快速掃描時的質(zhì)量也可以滿足肥胖患者的圖像要求。最大達(dá)800mA的管電流，保證了掃描心臟和肥胖病人時的圖像質(zhì)量。球管小焦點焦點的大小反映球管制作工藝的高低，小焦點越小圖像越清晰。球管大焦點焦點的大小反映

8、球管制作工藝的高低，大焦點越小圖像越清晰。c，機(jī)架機(jī)架就好比車的骨架，機(jī)架設(shè)計越符合最佳黃金分割，機(jī)架轉(zhuǎn)速越快，CT性能越好。GE 128西門子 128備注孔徑70 cm78 cm業(yè)界公認(rèn)的70cm是CT機(jī)最佳的孔徑大小，即能滿足臨床病人需要，有可以最大限度的降低病人輻射劑量焦點至探測器距離95107數(shù)值越小，病人輻射劑量越低，圖像越清晰。焦點至掃描中心點距離5460數(shù)值越小，病人輻射劑量越低，圖像越清晰。心臟掃描時間分辨率44 ms175 ms數(shù)值越小，轉(zhuǎn)速越快，掃描心臟的清晰度越高。3、后處理平臺最快。128層CT因為數(shù)據(jù)量極大，所以后處理平臺的先進(jìn)與否直接決定了機(jī)器的臨床使用效率。在后處理平臺上，最好用的平臺是GE的AW4.4零鍵工作站，這個工作站的特點是所有的處理都是“零鍵”式，速度極快，一個復(fù)雜的心臟后處理，只需要4分鐘就可以完成。在2009年斯坦福大學(xué)世界多排CT大會上，大會組委會組織了一次工作站大比拼，GE的AW4.4零鍵工作站一舉獲得所有的項目的第一。心臟后處理時間比較心臟后處理時間GE AW4.4零鍵工作站4分鐘Siemens30分鐘Philips30分鐘Toshiba40分鐘斯坦福大會工作站評比結(jié)果病例GEPhilipsTer