某某衛(wèi)生院結(jié)核病工作實(shí)施方案

1、金山店衛(wèi)生院結(jié)核病工作實(shí)施方案為了進(jìn)一步加強(qiáng)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)核病防治工作，控制結(jié)核病的傳播和流 行，保障人民群眾身體健康， 促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展， 結(jié)核本鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)際， 制定本實(shí)施方案。一、結(jié)核病流行與防治工作現(xiàn)狀 結(jié)核病是嚴(yán)重危害人民身體健康的經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病， 為全 球所關(guān)注。我國是世界上22個結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一，結(jié)核病患者 數(shù)量居世界第二位結(jié)核病已被國家列為重點(diǎn)控制點(diǎn)的重大疾病之一。 解放以來，在全市各級的重視和支持下，經(jīng)過50余年卓有成效的防 治，本鄉(xiāng)鎮(zhèn)肺結(jié)核疫情得到有效控制。 但是在全球結(jié)核病疫情明顯回 升的大背景下， 我鄉(xiāng)鎮(zhèn)的結(jié)核病防治工作也要進(jìn)一步加強(qiáng)。 本鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié) 核病疫情的波動有幾

2、個特征：一是外來流動人口導(dǎo)致新發(fā)病例的增 加、管理難度加大；二是家庭經(jīng)濟(jì)困難無法完成療程；三是多耐藥結(jié) 核病的增加使結(jié)核病治愈變得更加復(fù)雜； 四是結(jié)核病合并其他疾病的 雙重感染使結(jié)核病難以治愈。因此必須進(jìn)一步加大結(jié)核病防治力度， 全面有效的實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略， 把結(jié)核病對人民健康的危害以 及對本市經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的影響降到最低限度。二、指導(dǎo)原則（一）政府領(lǐng)導(dǎo)、部門合作、全社會參與、衛(wèi)生部門管理，共同 做好結(jié)核病防治工作。（二）堅(jiān)持“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的方針，加強(qiáng)肺結(jié)核病人發(fā) 現(xiàn)和肺結(jié)核病人定點(diǎn)治療工作（三）因地制宜、條塊結(jié)合、依托社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)生），落實(shí)病 人的督導(dǎo)管理和健康教育。（四）

3、全面實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，提高防治效果。（五）加強(qiáng)結(jié)核病防治宣傳培訓(xùn)，提高市民健康知識知曉度和主 動就診意識。（六）實(shí)行肺結(jié)核治療費(fèi)用“收、減、免”政策，控制傳染源。（七）財政投入為主，多渠道籌資，保證結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)。三、 總體目標(biāo)（一）建立和完善本鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)核病防治工作的可持續(xù)發(fā)展機(jī)制。（二）以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位實(shí)行現(xiàn)代結(jié)核病控制策略的覆蓋率達(dá)到10 0%,并不斷提咼內(nèi)涵質(zhì)量。（三）完成本鄉(xiāng)鎮(zhèn)肺結(jié)核病人治療任務(wù)。四、 工作指標(biāo)進(jìn)一步減少結(jié)核病感染、患病和死亡，切實(shí)降低結(jié)核病疾病負(fù)擔(dān)，提 高人民群眾講課水平，促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會和諧穩(wěn)定。（一）衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生室對可疑肺結(jié)核及肺結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診 率、活動

4、性肺結(jié)核病人歸口診治率達(dá)到9 0%以上，到201 4年達(dá)到9 5%。（二）新發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核患者規(guī)則治療率達(dá)到9 0%，到2014年達(dá)到9 5%。（三）新發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核病患者由居住地社區(qū)（村）負(fù)責(zé)督導(dǎo)管理的覆蓋率達(dá)到8 0%，到2014年達(dá)到85%。（四）新發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核患者的治愈率達(dá)到8 5%，到2014年達(dá)8 5%以上。五、主要措施（一）健全結(jié)核病防治網(wǎng)絡(luò)，提高結(jié)核病防治能力根據(jù)預(yù)防歸口、功能對應(yīng)、防治結(jié)合、歸口管理、各司其職的原則， 不斷加強(qiáng)本轄區(qū)疾病預(yù)防控制體系及結(jié)核病防治網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，充實(shí)和穩(wěn)定結(jié)核病防治專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，提高防治技術(shù)水平。結(jié)核病診治指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照“誰治療、誰管理

5、”的防治工作原則，落實(shí)結(jié)核病病人資料的規(guī)范管理，執(zhí)行結(jié)核病標(biāo)準(zhǔn)化療方案，加 強(qiáng)對病人健康教育，實(shí)施定期配藥、定期復(fù)查及服藥監(jiān)測等管理工作， 確保治療效果。我鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院充分利用社區(qū)三級預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)， 開展轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病人 的化療督導(dǎo)管理及健康教育。對轄區(qū)內(nèi)新發(fā)現(xiàn)的活動性肺結(jié)核病人， 必須明確專人承擔(dān)化療督導(dǎo)管理。病人所在的單位也要督促病人及時 就診，使病人得到全程、規(guī)范治療。（二）積極發(fā)現(xiàn)和治療肺結(jié)核患者要采取以痰涂片顯微鏡檢查為主的病例發(fā)現(xiàn)方式， 發(fā)現(xiàn)疑似或確診結(jié) 核病人要及時轉(zhuǎn)診；要有計劃有組織地對艾滋病病毒感染人群、農(nóng)村 老年人群和其他高危人群開展結(jié)核病線索查病，以便主動、早期發(fā)現(xiàn) 結(jié)核病人

6、。衛(wèi)生院要全面實(shí)施化療督導(dǎo)管理、落實(shí)家庭督導(dǎo)，確保規(guī)則服藥。要做到發(fā)現(xiàn)一例、報告一例、登記一例、治療一例、管理一例、治愈一 例，有效控制結(jié)核病的傳播。（三）完善結(jié)核病報告管理信息系統(tǒng)要充分利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，積極推廣應(yīng)用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息傳輸技 術(shù)，建立和完善結(jié)核病報告、登記、統(tǒng)計、監(jiān)測、評價系統(tǒng)，將結(jié)核 病防治信息作為疾病預(yù)防控制信息網(wǎng)建設(shè)的重要內(nèi)容。 市疾病預(yù)防控 制中心要明確專人負(fù)責(zé)結(jié)核病的報告、 登記、治療和管理等信息資料 的綜合與分析，保證各類登記信息和統(tǒng)計資料的真實(shí)、可靠、及時、 準(zhǔn)確，掌握結(jié)核病疫情動態(tài)，為改進(jìn)結(jié)核病防治措施提供科學(xué)依據(jù)。（四）加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)按照逐級分類培

7、訓(xùn)的原則，利用崗位培訓(xùn)、繼續(xù)教育以及專業(yè)教育與 在職培訓(xùn)相結(jié)合等多種方式，及時開展培訓(xùn)。普及現(xiàn)代結(jié)核病控制新 技術(shù)、新方法，不斷提高結(jié)核病防治人員的素質(zhì)，以保證現(xiàn)代結(jié)核病 控制策略的成功實(shí)施。（五）積極開展宣傳教育把結(jié)核病防治知識的宣傳和普及，作為科普宣傳的重要內(nèi)容納入健康 教育工作計劃。堅(jiān)持全民健康教育和重點(diǎn)人群教育相結(jié)合， 在組織開 展“世界防治結(jié)核病日”宣傳活動的基礎(chǔ)上，有計劃、有針對性地通 過多種形式開展經(jīng)常性地信息、教育交流活動，動員全社會力量，形 成全民防治結(jié)核病的氛圍。各相關(guān)部門、社會團(tuán)體和大眾宣傳媒體要充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢， 積極 宣傳結(jié)核病防治知識促進(jìn)市民養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣， 增強(qiáng)結(jié)核病防治意六、切實(shí)加強(qiáng)對結(jié)核病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)（一）明確職責(zé)，增強(qiáng)工作合力要切實(shí)加強(qiáng)對結(jié)核病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，把結(jié)核病防治工作列入本地區(qū) 國民經(jīng)濟(jì)和社會防治計劃；要按照本實(shí)施方案，結(jié)合轄區(qū)情況，落實(shí) 各項(xiàng)措施；要以政府投入為主，實(shí)行多方籌資，把結(jié)核病防治工作經(jīng) 費(fèi)納入財政預(yù)算；要組織協(xié)調(diào)各部門、各單位按照職責(zé)分工，落實(shí)結(jié) 核病防治實(shí)施方案，加強(qiáng)對措施