院前急救工作規(guī)范及工作流程-副本

1、LOGO 院前院前醫(yī)療醫(yī)療急救工作急救工作 規(guī)范與流程規(guī)范與流程華亭縣華亭縣120急救中心急救中心華亭縣人民醫(yī)院華亭縣人民醫(yī)院 急診科急診科竇小寧竇小寧LOGO院前醫(yī)療急救范圍院前醫(yī)療急救范圍n急危重傷病是指各種若不及時救治病情可能加重甚至危及生命的疾病，其癥狀、體征、疾病符合危急重傷病標(biāo)準(zhǔn)。n院前急救院前急救是指傷病員從發(fā)病到到達(dá)醫(yī)院之前的現(xiàn)場搶救和監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)整個過程，是EMSS中最初和最重要的一環(huán)，也是 院前急救人員必須及時、有效地針對上述危急重傷病患者實(shí)施急救，不得以任何理由拒絕或拖延救治。LOGO院前醫(yī)療急救的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)院前醫(yī)療急救的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)八個統(tǒng)一八個統(tǒng)一一、急救標(biāo)識統(tǒng)一一、急救標(biāo)識

2、統(tǒng)一 1. 1.站點(diǎn)標(biāo)識（站牌和燈箱）站點(diǎn)標(biāo)識（站牌和燈箱） 2. 2.服裝標(biāo)識（肩章、臂章、領(lǐng)花和胸牌）服裝標(biāo)識（肩章、臂章、領(lǐng)花和胸牌） 3. 3.車輛標(biāo)識（車體）車輛標(biāo)識（車體）二、人員配備統(tǒng)一二、人員配備統(tǒng)一 1.1.人員數(shù)量（至少有人員數(shù)量（至少有3 3個院前急救單元組）個院前急救單元組） 2. 2.人員資質(zhì)（符合甘肅省院前急救人員崗位準(zhǔn)入制度人員資質(zhì)（符合甘肅省院前急救人員崗位準(zhǔn)入制度要求）要求） 3. 3.人員配置（執(zhí)業(yè)醫(yī)師人員配置（執(zhí)業(yè)醫(yī)師1 1名、護(hù)士或助理醫(yī)師名、護(hù)士或助理醫(yī)師1 1名、駕駛員名、駕駛員1 1名，可另配擔(dān)架員）名，可另配擔(dān)架員） 4. 4.站長（有站長崗位設(shè)

3、置和相應(yīng)崗位職責(zé)）站長（有站長崗位設(shè)置和相應(yīng)崗位職責(zé)）LOGO院前醫(yī)療急救的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)院前醫(yī)療急救的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)八個統(tǒng)一八個統(tǒng)一三、急救服裝統(tǒng)一三、急救服裝統(tǒng)一 1. 1.春秋裝春秋裝 2. 2.夏季裝夏季裝 3. 3.冬季裝冬季裝四、急救車輛統(tǒng)一四、急救車輛統(tǒng)一 1.1.車輛數(shù)量（急救分站至少配備車輛數(shù)量（急救分站至少配備2 2臺）臺） 2. 2.車輛外觀（警燈、警報(bào)器功能正常，外觀完好，門窗鎖車輛外觀（警燈、警報(bào)器功能正常，外觀完好，門窗鎖扣安全）扣安全） 3.3.醫(yī)療艙（車內(nèi)電源、照明良好；醫(yī)療設(shè)備、藥品、耗材醫(yī)療艙（車內(nèi)電源、照明良好；醫(yī)療設(shè)備、藥品、耗材放置整齊有序，固定牢靠，有標(biāo)簽）

4、放置整齊有序，固定牢靠，有標(biāo)簽） 4. 4.通訊設(shè)備（車載對講機(jī)、車載通訊設(shè)備（車載對講機(jī)、車載GPSGPS功能正常）功能正常） 5. 5.輔助設(shè)施（棉被、束縛帶、垃圾桶、嘔吐袋）輔助設(shè)施（棉被、束縛帶、垃圾桶、嘔吐袋）LOGO院前醫(yī)療急救的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)院前醫(yī)療急救的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)八個統(tǒng)一八個統(tǒng)一 6.6.車內(nèi)公示（收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、車內(nèi)公示（收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、 醫(yī)療艙限乘人數(shù)、溫醫(yī)療艙限乘人數(shù)、溫馨提示排列整齊、高度適中、位置明顯）馨提示排列整齊、高度適中、位置明顯） 7. 7.車輛衛(wèi)生（車體、駕駛艙、醫(yī)療艙清潔無雜物，物品放車輛衛(wèi)生（車體、駕駛艙、醫(yī)療艙清潔無雜物，物品放置整齊無異味，地板清潔，車內(nèi)無煙頭、煙灰

5、）置整齊無異味，地板清潔，車內(nèi)無煙頭、煙灰） 8. 8.車輛維護(hù)（有車輛定期檢查保養(yǎng)記錄，有安全知識學(xué)習(xí)車輛維護(hù)（有車輛定期檢查保養(yǎng)記錄，有安全知識學(xué)習(xí)記錄）記錄）五、醫(yī)療設(shè)備統(tǒng)一五、醫(yī)療設(shè)備統(tǒng)一 1.1.急救箱急救箱 2. 2.包扎、止血、固定器材包扎、止血、固定器材 3. 3.復(fù)蘇面罩、氣囊復(fù)蘇面罩、氣囊 4.4.監(jiān)護(hù)除顫儀器監(jiān)護(hù)除顫儀器 5. 5.呼吸機(jī)呼吸機(jī) 6. 6.吸引器吸引器 7. 7.心電圖機(jī)心電圖機(jī) 8. 8.血糖儀血糖儀 9. 9.喉鏡、氣管插管器材喉鏡、氣管插管器材 10. 10.車載供氧設(shè)備車載供氧設(shè)備 11. 11.鏟式擔(dān)架和擔(dān)架車鏟式擔(dān)架和擔(dān)架車LOGO院前醫(yī)療急救

6、的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)院前醫(yī)療急救的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)八個統(tǒng)一八個統(tǒng)一六、藥品耗材統(tǒng)一六、藥品耗材統(tǒng)一 1.1.急救箱內(nèi)藥品、耗材急救箱內(nèi)藥品、耗材 2. 2.車載備用藥品、耗材車載備用藥品、耗材 3. 3.應(yīng)急急救藥品柜應(yīng)急急救藥品柜 4. 4.應(yīng)急醫(yī)療耗材柜應(yīng)急醫(yī)療耗材柜七、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一七、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一 1. 1.省財(cái)政廳監(jiān)制的專用收費(fèi)收據(jù)省財(cái)政廳監(jiān)制的專用收費(fèi)收據(jù) 2. 2.省物價局公布的統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)省物價局公布的統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)八、醫(yī)療文書統(tǒng)一八、醫(yī)療文書統(tǒng)一 1. 1.資質(zhì)文書（院前急救病歷、病情告知書、轉(zhuǎn)運(yùn)記錄單）資質(zhì)文書（院前急救病歷、病情告知書、轉(zhuǎn)運(yùn)記錄單） 2. 2.電子病歷（病歷首頁、病歷附頁、

7、收費(fèi)情況記錄）電子病歷（病歷首頁、病歷附頁、收費(fèi)情況記錄）LOGO院前急救單元標(biāo)準(zhǔn)配置院前急救單元標(biāo)準(zhǔn)配置1、急救車駕駛員1名：取得B類以上駕駛執(zhí)照。2、急救單元組長1名：取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。3、急救單元助手1名：取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士資格證書或急救員（醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)、尚未取得資格證書人員）LOGO院前急救單元標(biāo)準(zhǔn)配置院前急救單元標(biāo)準(zhǔn)配置駕駛執(zhí)照LOGO院前急救單元標(biāo)準(zhǔn)配置院前急救單元標(biāo)準(zhǔn)配置執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書LOGO院前急救單元標(biāo)準(zhǔn)配置院前急救單元標(biāo)準(zhǔn)配置助助 理理 醫(yī)醫(yī) 師師護(hù)士資格證書護(hù)士資格證書LOGO急救車輛必配設(shè)備急救車輛必配設(shè)備1、車載呼吸機(jī)。2、除顫儀。3、監(jiān)護(hù)儀

8、。4、心電圖機(jī)和血糖儀。5、吸引器。6、復(fù)蘇氣囊及面罩。7、骨折固定裝置。8、急救箱。9、升降擔(dān)架車及鏟式擔(dān)架。10、車載供養(yǎng)系統(tǒng)。11、車載對講設(shè)備。LOGO院前醫(yī)療文書院前醫(yī)療文書1、急救病歷。2、病情告知書。3、病情監(jiān)護(hù)記錄。LOGO院前醫(yī)療文書院前醫(yī)療文書急救病歷病情告知書LOGO院前院前醫(yī)療文書醫(yī)療文書死亡證明書120急救專用收費(fèi)收據(jù)LOGO院前醫(yī)療急救的規(guī)范化管理院前醫(yī)療急救的規(guī)范化管理三個方面三個方面一、崗位職責(zé)一、崗位職責(zé) 1. 1.分站站長職責(zé)分站站長職責(zé) 2. 2.急救單元組職責(zé)急救單元組職責(zé) 1 1）院前醫(yī)師職責(zé)）院前醫(yī)師職責(zé) 2 2）院前護(hù)士（或助理醫(yī)師）職責(zé)）院前護(hù)士

9、（或助理醫(yī)師）職責(zé) 3 3）“120”“120”駕駛員職責(zé)駕駛員職責(zé) 4 4）“120”“120”擔(dān)架員職責(zé)擔(dān)架員職責(zé) 3. 3.急救分站職責(zé)急救分站職責(zé)四承擔(dān)四承擔(dān) 1 1）承擔(dān)日?，F(xiàn)場急救、途中監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)）承擔(dān)日?，F(xiàn)場急救、途中監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn) 2 2）承擔(dān)各類突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援）承擔(dān)各類突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援 3 3）承擔(dān)重要會議、大型活動的急救醫(yī)療保障）承擔(dān)重要會議、大型活動的急救醫(yī)療保障 4 4）承擔(dān)公眾急救知識普及宣傳工作）承擔(dān)公眾急救知識普及宣傳工作LOGO院前醫(yī)療急救的規(guī)范化管理院前醫(yī)療急救的規(guī)范化管理三個方面三個方面二、工作流程（詳見后述）二、工作流程（詳見后述） 1. 1.上班前準(zhǔn)備

10、（上班前準(zhǔn)備（9 9條）條） 2. 2.接受指令（接受指令（2 2分鐘內(nèi)出車）分鐘內(nèi)出車） 3. 3.駛向現(xiàn)場（遵守交通法規(guī)，保證行車安全）駛向現(xiàn)場（遵守交通法規(guī)，保證行車安全） 4. 4.到達(dá)現(xiàn)場（到達(dá)現(xiàn)場（5 5條）條） 5. 5.現(xiàn)場急救（就地?fù)尵?，病情告知，就近、就急、就專業(yè)、現(xiàn)場急救（就地?fù)尵?，病情告知，就近、就急、就專業(yè)、就意愿）就意愿） 6. 6.病人上車（患者家屬、急救醫(yī)師和駕駛員共同完成）病人上車（患者家屬、急救醫(yī)師和駕駛員共同完成） 7. 7.送院途中（送院途中（4 4條）條） 8. 8.到達(dá)醫(yī)院（到達(dá)醫(yī)院（7 7條）條） 9. 9.途中待命途中待命 10. 10.站內(nèi)待命

11、（站內(nèi)待命（4 4條）條） 11. 11.下班前工作（下班前工作（4 4條）條）LOGO院前醫(yī)療急救的規(guī)范化管理院前醫(yī)療急救的規(guī)范化管理三個方面三個方面三、工作規(guī)范三、工作規(guī)范 嚴(yán)格遵守工作紀(jì)律、調(diào)度指令，保持通嚴(yán)格遵守工作紀(jì)律、調(diào)度指令，保持通訊工具暢通，落實(shí)各項(xiàng)工作制度，工作行為訊工具暢通，落實(shí)各項(xiàng)工作制度，工作行為符合院前急救工作規(guī)范。符合院前急救工作規(guī)范。LOGO院前急救工作規(guī)范院前急救工作規(guī)范 1、上班期間必須統(tǒng)一著裝、佩帶工牌服務(wù)。語言文明、服務(wù)規(guī)范、團(tuán)結(jié)協(xié)作。 2、接班醫(yī)務(wù)人員提前十分鐘到崗，做好接班前準(zhǔn)備工作。按時交接班，不得遲到、早退、脫崗。 3、“120”值班醫(yī)務(wù)人員實(shí)行2

12、4小時值班，嚴(yán)格實(shí)行交接班制度，接班人員未到崗，交班人員未經(jīng)許可不得離開崗位。 4、交接班人員應(yīng)按規(guī)定作好交接班工作記錄。值班期間愛護(hù)車載設(shè)備，保持急救車廂清潔。LOGO院前急救工作規(guī)范院前急救工作規(guī)范 5、值班人員必須服從中心調(diào)度室的統(tǒng)一調(diào)度指揮，接到出車指令后2分鐘內(nèi)出診?，F(xiàn)場發(fā)現(xiàn)特殊患者或大量傷病員時，及時向調(diào)度室反饋情況。遇大型突發(fā)事件時，非當(dāng)班人員必須按調(diào)度指令迅速到崗執(zhí)行緊急任務(wù)。 6、攜帶急救藥品、器械到患者身邊，現(xiàn)場對每位患者進(jìn)行必要的詢問、體查，嚴(yán)格按照診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范實(shí)施各項(xiàng)醫(yī)療急救處理，并將患者監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)送到接診醫(yī)院，途中在不影響救治的情況下完成院前急救病歷書寫，向接診

13、醫(yī)務(wù)人員辦理交接手續(xù)后方可離開。LOGO院前急救工作規(guī)范院前急救工作規(guī)范 7、出診完畢后及時清理嘔吐物、血跡、醫(yī)用廢物，并放到接診醫(yī)院指定的垃圾存放處，做好車廂的消毒工作。 8、下班前必須按院前急救病歷書寫規(guī)范完成本班急救病歷的書寫和錄入。 9、“120”出診實(shí)行中心代收費(fèi)制度，嚴(yán)格按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，妥善保管收費(fèi)票據(jù)，及時上繳財(cái)務(wù)科，按財(cái)務(wù)制度規(guī)定定期與各出診單位財(cái)務(wù)部門結(jié)算，嚴(yán)禁出診人員私自收費(fèi)。 10、禁止醫(yī)務(wù)人員私自向新聞媒體提供各種信息，接受采訪須通過中心辦公室。LOGOLOGOLOGO院前急救工作流程院前急救工作流程一、上班前準(zhǔn)備：提前10分鐘到崗，按規(guī)定穿工作服、佩戴工號牌，保持良好

14、的儀表儀容。 1、檢查急救箱及箱內(nèi)藥品、器材。 2、檢查值班車載設(shè)備、擔(dān)架和擔(dān)架車。 3、檢查各種醫(yī)療記錄單：病歷單、病情告知書及死亡證明等。 4、檢查個人攜帶無線對講機(jī)，手機(jī)。及時充電，保持暢通。LOGO院前急救工作流程院前急救工作流程 5、登錄GPS輸工號上班，因故障不能登錄時，及時向調(diào)度室報(bào)告，由調(diào)度員人工登錄。 6、駕駛員檢查車輛（機(jī)油、水、燃油、儀表、燈光、喇叭、警報(bào)器、警燈、雨刮器、轉(zhuǎn)向、剎車、輪胎氣壓、工具）等并搞好車輛衛(wèi)生。 7、檢查完畢提醒駕駛員將車輛停放規(guī)定位置，發(fā)現(xiàn)藥械、通訊器材有缺損或不能正常使用，應(yīng)及時報(bào)告有關(guān)科室，及時補(bǔ)充或更換，之后查找原因。不能因此影響急救工作。

15、LOGO院前急救工作流程院前急救工作流程二、接受任務(wù) 在值班室或示教室待命，接到調(diào)度指令（中心站命令單和個人手機(jī)出診短信息）后立即與同班醫(yī)師在2分鐘內(nèi)上車，坐副駕駛位的醫(yī)師按GPS登錄鍵，使急救車處于“駛向現(xiàn)場”狀態(tài)，協(xié)助駕駛員做好安全行車工作。LOGO院前急救工作流程院前急救工作流程 三、行車途中 1、行車途中，坐副駕駛位的醫(yī)生系好安全帶，及時通過車載電話與呼救者聯(lián)系，給予現(xiàn)場指導(dǎo)或做好解釋工作。坐車倉的醫(yī)生抓好扶手注意安全。 2、發(fā)生車輛故障和行車事故時及時通知調(diào)度室，請求另派急救車完成急救任務(wù)，協(xié)助駕駛員做好事故的處理工作。若事故中有人員傷亡，應(yīng)認(rèn)真做好事故現(xiàn)場傷員的救護(hù)工作。同時等待其

16、它急救車或在患者和傷者病情許可的情況下攔截其他車輛將傷者送往醫(yī)院。LOGO院前急救工作流程院前急救工作流程 3、急救途中不準(zhǔn)擅自改變指派的救護(hù)對象，確屬特殊情況需要改變救護(hù)對象的，必須征得調(diào)度員同意。 4、駕駛員在行車中要集中精力駕駛車輛，要遵守交通法規(guī)，要合理使用警燈、警報(bào)器，不能亂闖紅燈、逆行、強(qiáng)超搶會，保證行車安全。LOGO院前急救工作流程院前急救工作流程 四、到達(dá)現(xiàn)場 1、到達(dá)指定現(xiàn)場后，坐副駕駛位的醫(yī)師按GPS登錄鍵，使急救車處于“到達(dá)現(xiàn)場”狀態(tài)，未見到候車人時，用車載電話與病家聯(lián)系，確定準(zhǔn)確候車地點(diǎn)。 2、注意現(xiàn)場醫(yī)療安全防護(hù)，特殊事件按相應(yīng)級別防護(hù)。 3、立即攜帶急救箱及相應(yīng)搶救

17、器材及擔(dān)架到患者身邊。LOGO院前急救工作流程院前急救工作流程 4、患者已在路邊候車時，應(yīng)立即下車將患者搬運(yùn)上車并立即予以診治。 5、現(xiàn)場無呼救者等候時，應(yīng)立即通過車載電話與呼救者聯(lián)系，確認(rèn)情況，并向調(diào)度室報(bào)告，等候下一步指令。 6、駕駛員到達(dá)現(xiàn)場后應(yīng)將急車輛停在道路安全地方，不能妨礙行人和車輛通行，遇到妨礙交通時應(yīng)主動避讓，在城市主干道搶救傷員時，應(yīng)將車輛停在道路旁，在車后適當(dāng)位置設(shè)立三角警示牌，維持好現(xiàn)場安全。LOGO院前急救工作流程院前急救工作流程 五、現(xiàn)場急救 急救醫(yī)師必須做到語言文明、服務(wù)規(guī)范，診治準(zhǔn)確，不準(zhǔn)在工作所吸煙（包括急救車箱內(nèi)、同時禁止患者及陪員在車廂內(nèi)吸煙）。LOGO院前

18、急救工作流程院前急救工作流程 1、立即對患者進(jìn)行檢查，同時詢問病史，檢查時先確定主要癥狀及體征，并按院前急救醫(yī)療規(guī)范進(jìn)行急救處理。 2、對心跳、呼吸停止者，除直系親屬明確要求不搶救或患者確已喪失復(fù)蘇機(jī)會的，均應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，同時要及時將病情告知患者家屬，并簽字確認(rèn)。經(jīng)急救醫(yī)生檢查確診已死亡的患者，按有關(guān)規(guī)定和要求開具死亡通知書，對死因不明或疑為非正常死亡者撥打“110”后移交公安機(jī)關(guān)協(xié)助處理。 LOGO院前急救工作流程院前急救工作流程 3、對轉(zhuǎn)送患者，要詢問清楚轉(zhuǎn)院或出院診斷，并告知當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員。明確生命體征、完成重點(diǎn)體查后決定是否轉(zhuǎn)送，轉(zhuǎn)送前要告知家屬病情，并使其簽字確認(rèn)，轉(zhuǎn)送過程中一

19、般維持原有治療措施，途中病情變化時要盡全力搶救并向調(diào)度室匯報(bào)情況。經(jīng)檢查認(rèn)為不宜轉(zhuǎn)送者，要明確告知患者直系親屬，若親屬堅(jiān)持，應(yīng)使其寫明“上述病情盡知，后果自負(fù)”等字樣后簽字確認(rèn)。LOGO院前急救工作流程院前急救工作流程 4、到現(xiàn)場后或經(jīng)過現(xiàn)場處理病情相對平穩(wěn)后，若患者家屬拒絕治療或拒送醫(yī)院時，應(yīng)向其說明患者病情，并要求其簽字確認(rèn)并注明“拒絕治療或拒送醫(yī)院”字樣。通知調(diào)度室使急救車處于“途中待命”狀態(tài)。 5、因病情需要使用急救器材時，應(yīng)及時耐心地將檢查治療情況告知患者或家屬。LOGO院前急救工作流程院前急救工作流程 6、在現(xiàn)場急救和監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)中，若發(fā)生影響院前醫(yī)療急救工作開展和監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)的情況時，應(yīng)

20、請求“110”及有關(guān)部門予以協(xié)助解決并向調(diào)度室匯報(bào)；患者及家屬要求送往政府機(jī)關(guān)、廣場等非醫(yī)療單位的一律不予轉(zhuǎn)送。 7、診療完畢后，清點(diǎn)物品，并將用過的注射器具、紗布、藥劑品瓶等醫(yī)療垃圾帶離現(xiàn)場，注射器、針頭等按規(guī)定毀形。 8、按“就近、就急、就?？?、就能力”原則將患者送往相關(guān)醫(yī)院?；颊卟∏樵S可時，必須尊重患者家屬要求送往指定醫(yī)院，但應(yīng)使其簽字確認(rèn)。LOGO院前急救工作流程院前急救工作流程 六、病人上車 患者搬運(yùn)工作原則上應(yīng)由患者家屬、急救醫(yī)師和駕駛員共同負(fù)責(zé)完成，為確保搬運(yùn)途中安全，具體分工如下： 1、患者家中無人搬運(yùn)時，一名醫(yī)師抬足側(cè)，另一名醫(yī)師與駕駛員抬頭側(cè)，同時觀察患者病情變化。 2、患

21、者家中有人搬運(yùn)時，醫(yī)師協(xié)同家屬一起搬運(yùn)，醫(yī)師在患者頭側(cè)觀察病情。LOGO院前急救工作流程院前急救工作流程 3、患者被搬運(yùn)上擔(dān)架后，醫(yī)師負(fù)責(zé)打開擔(dān)架護(hù)攔并按要求系緊安全帶，搬運(yùn)過程中注意觀察病情變化，注意安全。 4、擔(dān)架放上擔(dān)架車后，應(yīng)使患者頭部朝向與車行方向一致，由一名醫(yī)師負(fù)責(zé)升降擔(dān)架后部，另一名醫(yī)師協(xié)助，共同將擔(dān)架車推入急救車廂內(nèi)，并固定擔(dān)架車。LOGO院前急救工作流程院前急救工作流程 5、關(guān)閉車廂門時，應(yīng)提醒患者家屬及旁觀者注意安全。 6、由駕駛員按GPS登錄鍵，使急救車處于“病人上車”狀態(tài)。 7、病人上車時，駕駛員應(yīng)主動配合醫(yī)生將擔(dān)架車推上車，并關(guān)好車門后再行駛。LOGO院前急救工作流程

22、院前急救工作流程 七、送院途中 1、明確患者將送往的醫(yī)院，通知駕駛員并告知患者家屬。 2、進(jìn)一步詢問病史，并對患者病情進(jìn)行密切觀察，根據(jù)病情變化，及時做出相應(yīng)處理。LOGO院前急救工作流程院前急救工作流程 3、駕駛員在運(yùn)送病人途中要注意行車安全，及時提醒家屬抓好扶手并注意自身安全。同時根據(jù)病人的病情和需求掌握好車輛行駛速度，以最快速度送達(dá)醫(yī)院。 4、發(fā)生車輛故障和行車事故時，應(yīng)對事故現(xiàn)場傷者采取有效的急救措施，同時等待其它急救車或在患者和傷者病情許可的情況下攔截其他車輛將傷者送往醫(yī)院。LOGO院前急救工作流程院前急救工作流程 八、到達(dá)醫(yī)院 1、急救車停穩(wěn)后，一名醫(yī)生打開車廂門及擔(dān)架車固定裝置。

23、 2、另一名醫(yī)師和駕駛員在擔(dān)架車兩側(cè)，三人共同將擔(dān)架車抬下急救車。駕駛員按GPS登錄鍵，使急救車處于“到達(dá)醫(yī)院”狀態(tài)。 3、在醫(yī)院接診醫(yī)護(hù)的安排下，協(xié)同接診醫(yī)護(hù)將患者抬上診療床或病床。LOGO院前急救工作流程院前急救工作流程 4、向醫(yī)院值班醫(yī)生或接診護(hù)士進(jìn)行書面交接，提交院前急救病歷，由值班醫(yī)生或接診護(hù)士簽字確認(rèn)，一份由簽字醫(yī)生或護(hù)士留存，一份帶回存檔。 5、危重患者，未與醫(yī)院急診醫(yī)務(wù)人員交接前不得中斷救治。LOGO院前急救工作流程院前急救工作流程 6、患者安置妥當(dāng)后，按規(guī)定收取相關(guān)費(fèi)用，并開具“120”急救專用收費(fèi)收據(jù)，字跡端正，收費(fèi)時應(yīng)仔細(xì)查對，準(zhǔn)確找零。嚴(yán)禁亂收費(fèi)，患者或其家屬對收費(fèi)有異

24、議時，醫(yī)師負(fù)責(zé)具體項(xiàng)目解釋并擇日提供明細(xì)表。 7、完成任務(wù)后，將擔(dān)架車歸位，一名醫(yī)師負(fù)責(zé)整理、清潔器械，另一名醫(yī)師負(fù)責(zé)整理、打掃、清潔后車廂，并負(fù)責(zé)把污物和使用過的一次性物品放到醫(yī)院指定的地點(diǎn)。LOGO院前急救工作流程院前急救工作流程 九、離開醫(yī)院 坐副駕駛位的醫(yī)師按GPS登錄鍵，使急救車處于“途中待命”狀態(tài)，行駛途中有急救任務(wù)時，坐副駕駛位的醫(yī)生負(fù)責(zé)接受任務(wù)，按登錄鍵，通知駕駛員，駛向現(xiàn)場。LOGO院前急救工作流程院前急救工作流程 十、站內(nèi)待命 回到站內(nèi)后，坐副駕駛位的醫(yī)師按GPS登錄鍵，使急救車處于“站內(nèi)待命”狀態(tài)，及時完成電子病歷記錄及收費(fèi)項(xiàng)目填寫，及時補(bǔ)充藥品、領(lǐng)用耗材、充氧，完成器械充電。遇有接送傳染病人情況時，做好自身防護(hù)，回到站內(nèi)后對車廂內(nèi)徹底消毒及清潔。駕駛員應(yīng)將車輛停到值班車位，對車輛進(jìn)行檢查，保證車輛按時出車。LOGO院前急救工作流程院前急救工作流程 十一、下班前工作 1、做好車廂內(nèi)清潔及消毒工作，并登記消毒時間、消毒內(nèi)容和消毒方式。 2、整理急救病歷、清點(diǎn)、查看車載設(shè)備。 3、到下班時間后協(xié)同駕駛員輸工號下班。 4、與接班人員交接值班室物品。 5、下夜班者，填寫收費(fèi)統(tǒng)計(jì)工作表，交班后到財(cái)務(wù)科繳納所收費(fèi)用。 6、當(dāng)班遇有接轉(zhuǎn)傳染病人時，淋浴后再回家。 7、駕駛員