醫(yī)院信息管理系統(tǒng)項(xiàng)目可行性實(shí)施報(bào)告

1、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)項(xiàng)目1.1編寫目的此可行性研究報(bào)告目的是分析醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的可行性。經(jīng)過對(duì)此項(xiàng)目進(jìn)行詳細(xì)的調(diào) 查研究，初擬此系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)報(bào)告，對(duì)未來系統(tǒng)開發(fā)過程中將要面臨的問題及其解決方案進(jìn)行初步設(shè)計(jì)及合理安排，明確開發(fā)風(fēng)險(xiǎn)機(jī)器所帶來的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。本報(bào)告由客戶相關(guān)負(fù)責(zé)人審核后，即可作為一個(gè)設(shè)計(jì)基礎(chǔ)的說明書。本報(bào)告的預(yù)期讀者為項(xiàng)目管理人，軟件用戶， 軟件開發(fā)工程師。1.2背景軟件名稱：醫(yī)院信息管理系統(tǒng)提出者：軟件開發(fā)：開發(fā)平臺(tái)： Win dow XP/7測(cè)試平臺(tái)： Win dow 2000/XP/7使用平臺(tái)：本系統(tǒng)適合于運(yùn)行在 Microsoft Windows的各個(gè)版本下，包括 Win

2、dows9X(wi n95 需要升級(jí)系統(tǒng)文件)、 Windows Me、Windows NT、Windows2OO0 Windows XP 等平臺(tái)下，奔 騰166MHz或更快，64 MB內(nèi)存或更多，16MB磁盤空間。開發(fā)軟件：Microsoft Visual Basic 、Delphi、SQL SEVER 2000 TC軟件對(duì)象：醫(yī)院各部門1.3定義HIS( Hospital In formation System )，醫(yī)院信息系統(tǒng)在國際學(xué)術(shù)界已公認(rèn)為新興的的 醫(yī)療信息學(xué)(Medical Informations)的重要分支。美國該領(lǐng)域的著名教授Monis.Collen于1988年曾著文為醫(yī)院

3、信息系統(tǒng)下了如下定義：利用電子計(jì)算機(jī)和通訊設(shè)備，為醫(yī)院所屬各部門提供病人診療和行政管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的能力，并滿足所有授權(quán)用戶的功能需求。1.4參考資料2. 可行性研究的前提2.1要求功能：通過對(duì)人、財(cái)、物、信息的統(tǒng)一管理，提高醫(yī)務(wù)人員的工作效率，加快病人的就診速度；杜絕收費(fèi)、藥品管理中的漏洞，嚴(yán)格藥品管理，避免許多人為因素造成的漏、錯(cuò)和惡意欠費(fèi)；提高醫(yī)院的管理水平，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，從而實(shí)現(xiàn)“無紙辦公”。A性能：病人、員工以及各項(xiàng)就診基本費(fèi)用、藥品費(fèi)用的基本信息必須準(zhǔn)確無誤的存儲(chǔ)在系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫內(nèi)，藥品倉儲(chǔ)管理的出入必須準(zhǔn)確，并在定期時(shí)間內(nèi)對(duì)其進(jìn)行更新。B輸入要求：輸入的數(shù)據(jù)

4、完整、詳實(shí)、準(zhǔn)確。C輸出要求：簡捷、快速、實(shí)時(shí)、準(zhǔn)確。D安全和保密要求：系統(tǒng)管理員擁有對(duì)系統(tǒng)操作和管理的所有權(quán)限，對(duì)系統(tǒng)數(shù)據(jù)具有添加、 修改、刪除等功能。各部門針對(duì)其職能的不同，對(duì)系統(tǒng)操作具有相應(yīng)的權(quán)限。E同系統(tǒng)連接的其他系統(tǒng)：其他醫(yī)院的系統(tǒng)；F完成期限：2011-72.2目標(biāo)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)后，將大大減少人力的消耗，提高人員利用率，提高工作效率，減少工作漏洞， 通過人、財(cái)、物、信息的統(tǒng)一管理，提高醫(yī)院管理水平，為醫(yī)院帶來明顯的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì) 效益。2.3條件、假定、限制a. 系統(tǒng)的運(yùn)行應(yīng)該具有較長的使用壽命；b. 進(jìn)行系統(tǒng)方案選擇比較的時(shí)間：2周；c. 經(jīng)費(fèi)、投資方面的來源：所在醫(yī)院；d. 硬件、軟

5、件、運(yùn)行環(huán)境和開發(fā)環(huán)境方面的條件和限制：服務(wù)器工作站，終端為PC機(jī)；e. 可利用的信息和資源：藥品倉儲(chǔ)數(shù)據(jù)庫，病房管理數(shù)據(jù)庫，就診病例管理數(shù)據(jù)庫，醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù)；2.4進(jìn)行可行性研究的方法進(jìn)行可行性分析的方法主要有戰(zhàn)略分析、調(diào)查研究、預(yù)測(cè)技術(shù)、系統(tǒng)分析、模型方法等 方法。對(duì)市場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查，明確醫(yī)院發(fā)展方向，參照國內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)療系統(tǒng)進(jìn)行模仿和改進(jìn)。 小組成員會(huì)議討論。2.5評(píng)價(jià)尺度本進(jìn)醫(yī)院管理系統(tǒng)是學(xué)生團(tuán)隊(duì)開發(fā)，無需經(jīng)費(fèi)，經(jīng)濟(jì)可行。以數(shù)據(jù)庫為主，病人的醫(yī)療情況清單和醫(yī)生護(hù)士信息為核心，實(shí)現(xiàn)軟件的各種功能。明確要求軟件操作簡單，界面清晰。3. 對(duì)現(xiàn)有系統(tǒng)的分析3.1管理業(yè)務(wù)流程和數(shù)據(jù)流程【門診病人診療

6、流程】【住院病人診療流程】麻醉科手術(shù)玉束通知入院通知病員11王院收費(fèi)處入出院管理費(fèi)用統(tǒng)計(jì)費(fèi)用結(jié)算病歷首貢 催款通知結(jié)算清雖出院通知單出院病歷、住院數(shù)據(jù)醫(yī) 務(wù) 科病 案 室住院S.統(tǒng)計(jì)報(bào)表醫(yī)囑藥物、書一由請(qǐng)S品1'警一通知、檢晝結(jié)果營養(yǎng)倉堂檢沓務(wù)用單醫(yī)技科室住舷房醫(yī)院事務(wù)管理流程】院辦入事科Ml文書室收文發(fā)文查詢七人事檔累窒查詢門診辦魚室醫(yī)數(shù)科110門診11®院長室謨薈科查詞儀器運(yùn)行牯:兄誥奮倉庫人庫 出庫住院醫(yī)技科室財(cái)勞科總箝科F信息科鳳旬1基建科保衛(wèi)科財(cái)勞征來査訶收入AM總勞倉庫 入庫 出岸li查詢3.2工作負(fù)荷醫(yī)生：值班留守、加班、假期少、開藥風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)院壓力。 護(hù)士：值班

7、留守、加班、照顧病人。3.3費(fèi)用開支1、開發(fā)軟件所需要的費(fèi)用2、軟件維護(hù)的費(fèi)用3、醫(yī)院人員軟件培訓(xùn)4、電費(fèi)5、設(shè)備損壞6、人員工資7、軟件、硬件的配置費(fèi)用3.4人員列出為了現(xiàn)有系統(tǒng)的運(yùn)行和維護(hù)所需要的人員的專業(yè)技術(shù)類別和數(shù)量。計(jì)算機(jī)操作人員：能熟練使用計(jì)算機(jī)。ASP.NET開發(fā)工程師：能熟練掌握C#系統(tǒng)管理人員：熟悉數(shù)據(jù)庫的安裝和維護(hù)，熟悉計(jì)算機(jī)及故障檢修與排除。能熟練掌握大容量數(shù)據(jù)存儲(chǔ)技術(shù)、并發(fā)處理技術(shù)與互聯(lián)網(wǎng)的加密、壓縮傳輸技術(shù)人員。3.5設(shè)備1、服務(wù)器數(shù)臺(tái)2、計(jì)算機(jī)多臺(tái)3、路由器數(shù)臺(tái)4、交換機(jī)數(shù)臺(tái)5、線路設(shè)備3.6局限性通過以上的分析，我們認(rèn)為目前狀況的局限性主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：?醫(yī)

8、院整體反應(yīng)速度慢，可能會(huì)延誤病情，導(dǎo)致病人得不到及時(shí)的救冶。?采用人工方式進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，速度慢，而且效率不高。?人工管理效率低下，容易造成資源的浪費(fèi)。?各部門協(xié)調(diào)性低，協(xié)調(diào)成本高。?信息交流慢，醫(yī)院和其他相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在合作方面差。?信息反饋速度慢，沒有設(shè)置較好的病人反饋平臺(tái)。4所建議的系統(tǒng)4.1對(duì)所建議系統(tǒng)的說明系統(tǒng)簡介：醫(yī)院為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息化，與醫(yī)療衛(wèi)生體制改革接軌，提高病人的滿意度，將建立全院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)。信息管理系統(tǒng)將信息科學(xué)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、通訊技術(shù)集中應(yīng)用于醫(yī)院，建立醫(yī)院的信息高速公路。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)是信息管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)，建立高速、穩(wěn)定、安 全的網(wǎng)絡(luò)是系統(tǒng)運(yùn)行的保障 。4.2處理流

9、程和數(shù)據(jù)流程插案信息服務(wù)匕 業(yè)務(wù)信息服務(wù)忙 醫(yī)技信息服細(xì) 行政信息服列 辦公信息服務(wù) 看息發(fā)布服駅4.3改進(jìn)之處1. 開發(fā)出一套以滿足醫(yī)院業(yè)務(wù)需求為中心，以醫(yī)院管理為主導(dǎo)，支持醫(yī)院醫(yī)療事務(wù)處理,醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督與控制，支持醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算，支持醫(yī)療改革制度，將以信息手工處理為主的模式轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)現(xiàn)人、財(cái)、物計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化為主的新型管理模式的醫(yī)院信息管理 系統(tǒng)。2. 系統(tǒng)既同其它所有管理信息系統(tǒng)（MIS） 樣能追蹤、管理伴隨人、財(cái)、物流所產(chǎn)生的管理信息，從而提高整個(gè)系統(tǒng)的運(yùn)行效率，而且還能支持以病人醫(yī)療信息為中心的整 個(gè)醫(yī)療、教學(xué)、科研活動(dòng)。3. 系統(tǒng)為一計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)分布式客戶/服務(wù)器模式的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，并要集

10、成現(xiàn)有的部分?jǐn)?shù)據(jù)處理系統(tǒng)。具有對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)和實(shí)時(shí)信息輸入/輸出的處理、整理、分析、管理功能。4. 實(shí)現(xiàn)對(duì)病人的全程信息化管理和信息共享，方便病人就診和醫(yī)療事務(wù)處理。5. 結(jié)構(gòu)合理，技術(shù)先進(jìn)，系統(tǒng)具有較高的實(shí)用性、可靠性、穩(wěn)定性、安全性、超前性、 靈活性、可擴(kuò)展性和經(jīng)濟(jì)性。6. 對(duì)醫(yī)院各級(jí)管理提供支持。7. 提供與In ternet的聯(lián)接，實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院外部的電子數(shù)據(jù)交換和信息共享。4.4影響對(duì)設(shè)備的影響原有的設(shè)備基本都能保留，使原有設(shè)備運(yùn)行起來更有效率。對(duì)新提出的設(shè)備要求：1、服務(wù)器2、工作站3、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備有中心交換機(jī)、二級(jí)交換機(jī)、光纖模塊4、外圍設(shè)備對(duì)軟件的影響現(xiàn)有的操作系統(tǒng)軟件如：Win do

11、ws NT,Wi ndows2000,Li nux 等；數(shù)據(jù)庫軟件如：Oracle,SQLServer 2000等；開發(fā)工具如：Delphi,Asp等均能適用我們的應(yīng)急聯(lián)動(dòng)系統(tǒng)軟件開發(fā)的需要。對(duì)用戶單位機(jī)構(gòu)的影響隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、通訊技術(shù)及信息科學(xué)的發(fā)展，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的醫(yī)療信息化、管理信息化，與醫(yī)療體制改革接軌，提高病人的滿意度，提高醫(yī)院的管理水平，建立高速、穩(wěn)定、安全的網(wǎng)絡(luò)。盡量能使用現(xiàn)有的人員，需要引進(jìn)較多有計(jì)算機(jī)技術(shù)水平人才對(duì)系統(tǒng)運(yùn)行過程的影響a. 數(shù)據(jù)通過醫(yī)務(wù)人員直接輸入系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫；b. 對(duì)數(shù)據(jù)很好的存儲(chǔ)、并做好備份的工作；對(duì)開發(fā)的影響a. 為了支持醫(yī)院管理系統(tǒng)的開發(fā)，我們的開發(fā)人

12、員需與用戶進(jìn)行面對(duì)面的交流，使我們能夠很好的了解用戶的需要，用戶能和我們主動(dòng)的配合。b. 建立數(shù)據(jù)庫所要求的數(shù)據(jù)資源包括這個(gè)醫(yī)院的病人資料數(shù)據(jù)，藥品數(shù)據(jù)，醫(yī)生資料數(shù)據(jù)等等。c. 開發(fā)和測(cè)驗(yàn)所建議系統(tǒng)性能比較好的足夠數(shù)量的計(jì)算機(jī)即可。d. 用戶應(yīng)做好系統(tǒng)的保密與安全工作。5可選擇的其他系統(tǒng)方案在進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)時(shí)，從節(jié)省成本的角度想，考慮過建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，但是出于以下幾點(diǎn)原因，我們沒有選用。1，從技術(shù)上來說，使用統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心，所有的數(shù)據(jù)都要經(jīng)過數(shù)據(jù)中心，使數(shù)據(jù)中心的信息處理量太多，對(duì)數(shù)據(jù)中心的處理能力要求較高，而且維護(hù)難度較大。2，采用分布式，各部門的信息處理在各自的服務(wù)器就可

13、以完成，只有需要進(jìn)行各部門信息交換時(shí)才通過交換機(jī)進(jìn)行工作。利于局域網(wǎng)的平穩(wěn)運(yùn)行。3，由于醫(yī)院信息系統(tǒng)是一個(gè)信息量大，而且還在一些信息， 如藥品的在存儲(chǔ)量， 急診時(shí)的一些信息等等，都需要及時(shí)的進(jìn)行反饋，如果建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心可能不能及時(shí)地處理 數(shù)據(jù)，處理效果不夠好。4，該方案不利于醫(yī)院日后的系統(tǒng)升級(jí)。6投資及效益分析6.1支出基礎(chǔ)投資：終端PC機(jī)費(fèi)用網(wǎng)絡(luò)設(shè)備費(fèi)用輔助配置費(fèi)用顯示墻費(fèi)用其他一次性投資：軟件費(fèi)用人員培訓(xùn)費(fèi)經(jīng)常性支出：維護(hù)人員費(fèi)用其他不可知額外支出a亠L(fēng) 、人6.2效益本系統(tǒng)將主要從以下幾個(gè)方面減少支出以及提高效益：1, 減少藥房，門診的員工人數(shù)，減少工資的支出。2, 減少各部門之間協(xié)

14、調(diào)，以及管理的成本。3, 通過該系統(tǒng)提高各部門的工作效率，達(dá)到事半功倍的效果。4, 提高病人的滿意度，提升醫(yī)院的知名度。由于知識(shí)所限，無法對(duì)各點(diǎn)的具體金額做出估計(jì)，只能粗略估計(jì)效益大于支出。6.3收益/投資比這方面交給會(huì)計(jì)人員計(jì)算6.4投資回收期這方面交給會(huì)計(jì)人員計(jì)算6.5敏感性分析所謂敏感性分析是指一些關(guān)鍵性因素如系統(tǒng)生命期長度、系統(tǒng)的工作負(fù)荷量、工作負(fù)荷的類型與這些不同類型之間的合理搭配、處理速度要求、設(shè)備和軟件的配置等變化時(shí)，對(duì)開支和收益的影響最靈敏的范圍的估計(jì)。在敏感性分析的基礎(chǔ)上做出的選擇當(dāng)然會(huì)比單一選擇的結(jié)果要好一些。7社會(huì)因素方面的可行性本章用來說明對(duì)社會(huì)因素方面的可行性分析的結(jié)

15、果，包括：7.1法律方面的可行性所有軟件都選用正版，一方面不會(huì)在開發(fā)軟件工程過程中出現(xiàn)因不正版軟件的問題出現(xiàn)錯(cuò) 誤；另一個(gè)方面是涉及到版權(quán)問題以免侵犯到該軟件的專利權(quán)。我們所采用的MicrosoftVisual Basic 、Delphi、SQL等都是正版的軟件。所有技術(shù)資料都由提出方保管，這樣才能保證技術(shù)材料的可靠性以及權(quán)威性。同時(shí)讓提出方對(duì)這個(gè)技術(shù)資料持有專利權(quán)。而我們的技術(shù)資料一方面是上網(wǎng)尋找的相關(guān)材料，還有是從一些相關(guān)書籍上借用的。所有的資料都是由提出方擁有跟保管。合同制定確定違約責(zé)任。這是軟件工作當(dāng)中最敏感的問題，所以我們只有制定合同確定一切問題，以免因?yàn)楸蝗送菩敦?zé)任和侵犯到專利和版權(quán)。具體的我們會(huì)先申請(qǐng)專利，注冊(cè)商標(biāo)。還有跟某些開發(fā)過程中的商家簽定合同。跟要利用我們的開發(fā)的軟件的合作人簽定合同。7.2使用方面的可行性就用戶單位的行政管理、工作制度、人員素質(zhì)考慮：用戶單位的部分工作人員會(huì)熟練操作WINDOW2003 XP , LINUX等普遍使用系統(tǒng)，在對(duì)用戶單位的具有一定計(jì)算機(jī)專業(yè)知識(shí)的員工進(jìn)行培訓(xùn)前提下，挑選適合人選作為系統(tǒng)管理員及審計(jì)員，本管理系統(tǒng)還是有相當(dāng)大的可行性的。而且我們是在其他醫(yī)院所使用的信息管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)上借鑒開發(fā)的，所以本小組開發(fā)的系統(tǒng)能適用一般的行政管