發(fā)揮健康教育在社區(qū)慢性病防治工作中的作用-

1、 健康教育作者單位:200062上海市普陀區(qū)疾病預防控制中心發(fā)揮健康教育在社區(qū)慢性病防治工作中的作用貝品聯(lián)李水靜王志明【關鍵詞】健康教育;社區(qū);慢性病/防治【中圖分類號】R193【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-1764(200602-0209-01慢性非傳染性疾病是以惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病以及骨關節(jié)疾病為代表的一組疾病,有遷延性、無自愈和極少治愈等特征,并且有相同的危險因素。WHO 指出,20世紀后半葉全球最顯著的健康轉變乃是慢性非傳染性疾病迅速上升。不僅發(fā)達國家如此,發(fā)展中國家也面臨著同樣的挑戰(zhàn)。然而,許多國家和地區(qū)都針對慢性非傳染性疾病開展了一系列行之有

2、效的健康教育和健康促進活動,為此,我們需結合我國國情充分發(fā)揮健康教育在社區(qū)慢性防治工作中的作用。1健康教育要促進社區(qū)居民對健康知識產生知、信、行慢性非傳染性疾病都具有一些相同的可預防的危險因素,也就是說慢性病是可以預防的,通過預防才能防止其發(fā)病或控制其病程的進展。慢性病的預防需要人們的主動參與,行為的改變必須依賴于市民的自身約束。但是,目前人群認知水平相對較低,危險行為廣泛存在,對健康責任的認識有誤區(qū);群眾對健康的認識絕大部分還停留在“有病才去就診”這個層次,尚沒有意識到能通過自身的行為去減少各種慢性病的發(fā)生。即使是對某些危險因素有一定的知曉,尚未做到主動去控制或消除這些危險因素。采取并保持健

3、康的生活方式、行為是維護自身健康的關鍵。深化健康教育應著眼于市民素質的提高和個人健康潛能的充分發(fā)揮,深化健康教育是全社會的責任,是提高群眾素質,促進健康的重要手段。健康教育應立足于群眾知情的基礎上調動群眾參與衛(wèi)生防病,健康教育應貫穿于普及科學的全過程,激發(fā)群眾參與衛(wèi)生防病,健康教育應融合于文明進步的節(jié)律中鼓勵群眾參與衛(wèi)生防病1。健康教育就是要促進社區(qū)居民對健康知識有所了解,并在了解的基礎上去相信科學,從而對自己的健康有所關心,做到有病抓緊治,無病提前防,進而改變自己的不科學的生活方式和生活習慣。2健康教育工作者應在社區(qū)領域里充分施展才藝社區(qū)健康教育在創(chuàng)建健康城市活動中有了進一步發(fā)展的可能性。根

4、據全球經驗,推進健康城市活動最有效的手段是以社區(qū)為載體,形成多部門、多學科合作的局面,這樣能充分動員社區(qū)群眾積極參與衛(wèi)生防病工作2。創(chuàng)建健康城市活動是實現公平、平等和人人享有衛(wèi)生保健最成功的手段之一,其重要性不僅是因為它采納了WHO 提出的健康新觀念,而是因為它涉及社會環(huán)境以及社區(qū)的參與,而社區(qū)群眾的參與就是充分發(fā)揮轄區(qū)內相關部門(辦事處、居委會的作用,充分發(fā)揮健康教育工作者和志愿者來開展以社區(qū)為基礎的健康促進工作。在社區(qū)內應當發(fā)動各方面的有利因素,社區(qū)領導應當積極投入和支持慢性病防治工作,各部門應在社區(qū)層面建立有效的合作機制,醫(yī)療衛(wèi)生等部門的專業(yè)人員要深入社區(qū)里施展才藝,積極實踐,勇于探索出

5、社區(qū)慢性病防治結合的新模式。積極推進以健康教育為關鍵手段,政策和環(huán)境改良為必要措施,健康行為形成為重要目標的健康促進策略。利用社區(qū)組織結構、社區(qū)意識、社區(qū)文化傳統(tǒng)等,調動社區(qū)內一些可利用的資源,動員家庭和個人積極參與,因地制宜地營造有利于慢性非傳染疾病防治的人文和社會環(huán)境,通過建立“健康促進基地”等穩(wěn)定社區(qū)慢性病防治模式,使社區(qū)健康促進可持續(xù)發(fā)展。健康教育是慢性病防治的重要策略之一,大眾傳播媒體及各宣傳單位有義務承擔慢性病防治健康教育的任務,要利用覆蓋面廣、群眾喜聞樂見的廣播、電視、報刊和因特網等媒體,無償提供宣傳服務,堅持經常性和每年一度的集中宣傳相結合,不斷強化健康知識和健康理念,讓科學的

6、知識和良好的生活方式深入廣大市民的人心,指導人們建立起良好的生活方式,減少慢性非傳染性疾病,從而達到延年益壽和安居樂業(yè)。3健康教育工作要與社區(qū)居民的防病保健相結合健康教育宣傳面廣且需要深入,又需持之以恒,但是最重要的是所有這些工作都應在政府的統(tǒng)一領導下全民參與、層層推進3,4。有政府出面進行的健康宣傳教育具有強制性、必須性和嚴肅性,最終達到工作的可行性。非傳染性疾病防治工作中很重要的一點就是呼吁人們改變不良的生活方式和習慣,倡導一種健康的生活方式,也就是健康教育活動推進的以自覺抵御相關疾病的發(fā)生和發(fā)展。目前,為做好慢性非傳染性疾病的防治工作,許多部門都紛紛為社區(qū)的居民建立了居民健康檔案,健康檔

7、案的建立,從某種角度看,可視作為對某些疾病如糖尿病的高危人群篩查的原始調查表之用;又可將人群中暴露于危險因素比例較高的對象篩選出來,作為高危人群進行管理,從而大幅度地提高篩查的效率,降低篩查成本,使有限的衛(wèi)生資源盡可能的多發(fā)現慢性病的早期病例。影響人們生活和行為改變的因素諸多,人的生活習慣往往是根深蒂固的,與社會、生活環(huán)境和文化、經濟背景密切相關,健康教育的作用就是要通過增長人群的知識,培養(yǎng)人群的健康生活技能來引導人群改變行為方式。如要獲得長期效應,健康教育手段還必須由相關的政策支持和配合,并有適宜的環(huán)境支持,同時需了解居民的需求,及時調整宣傳策略。參考文獻1貝品聯(lián),王志明1從SARS 防治,探討健教育的潛在作用J 1中國初級衛(wèi)生保健,2005,19(4:532532夏春翔1健康教育在大連健城市建設中的作用J 1中國健康教育,2005,21(4:27722773李月華1芬蘭非傳染性疾病防治工作考察見聞J 1社區(qū)衛(wèi)生保健,2004,3(6:44924494馬玲.高血壓患者社區(qū)健康教育效果J