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文檔簡介
1、檢驗(yàn)科臨檢室人員結(jié)構(gòu)框架圖一、血液崗(包括血常規(guī)、血型、超敏CRP凝血五項(xiàng)、心梗三項(xiàng)等)1、 做質(zhì)控:血細(xì)胞分析儀五分類、凝血四項(xiàng),三分類血常規(guī)分析儀按需做質(zhì)控。質(zhì)控方法已貼于儀器內(nèi)側(cè)。2、 處理門診及急查項(xiàng)目標(biāo)本,除急查外,先門診,后病房。嚴(yán)格遵照檢驗(yàn)項(xiàng)目報(bào)告時(shí)限,血常規(guī)、超敏CRP30分鐘,心梗三項(xiàng)30分鐘,凝血四項(xiàng)、幽門螺桿菌、結(jié)核抗體、血沉60分鐘。做完標(biāo)本及時(shí)告之審核。3、 主動(dòng)到窗口看有無門診的血標(biāo)本等。4、 嚴(yán)格遵守血常規(guī)和凝血的復(fù)檢規(guī)則,復(fù)檢后登記。5、 嚴(yán)格遵守血常規(guī)和凝血的危急值報(bào)告制度,聯(lián)系具體到人并登記.6、 檢測(cè)完畢后及時(shí)清洗儀器、存放試劑、關(guān)機(jī)。傾倒廢液、垃圾。7、
2、 儀器維護(hù)保養(yǎng):血常規(guī)每天標(biāo)本50,每周一次執(zhí)行全套每月清洗(沖洗廢液瓶、沖洗Flowcell、每月清洗),定于周五夜班進(jìn)行。血常規(guī)每天標(biāo)本<50,每2周一次執(zhí)行全套每月清洗,定于第二周周五夜班進(jìn)行.大名30-40分鐘.血凝儀:每日清洗樣品針:每天做完批量標(biāo)本及時(shí)清洗每周管路清洗:定于每周五下午.清洗方法貼于儀器前側(cè)8、傾倒廢液、垃圾。擦拭儀器,整理桌面。9、外送比對(duì)的項(xiàng)目要做好記錄、分析并存放到門診比對(duì)本里。10、月底整理當(dāng)月血常規(guī)、血凝室內(nèi)質(zhì)控并小結(jié),并計(jì)算下月靶值。11、月底抄寫本月血常規(guī)質(zhì)控值作為下月室內(nèi)上報(bào)質(zhì)控值。12、未提到的與臨檢血液有關(guān)的所有工作。13、對(duì)所負(fù)責(zé)的工作合理
3、安排時(shí)間,認(rèn)真對(duì)待、有始有終,盡量完成接手的工作,實(shí)在不能完成務(wù)必做好交接,保證質(zhì)量。二、體液崗(包括尿常規(guī)、便常規(guī)、分泌物常規(guī)等)1、做尿常規(guī)質(zhì)控工作。2、及時(shí)處理窗口的標(biāo)本,將標(biāo)本轉(zhuǎn)移到室內(nèi),及時(shí)檢測(cè),確保檢驗(yàn)質(zhì)量,以免造成糾紛。3、先處理白帶常規(guī),因?yàn)榈蜗x需要保暖,以免時(shí)間長影響觀察。處理尿液時(shí),內(nèi)三門診和病房全部離心鏡檢,其他科室當(dāng)?shù)鞍?+和/或隱血1+而鏡下不符時(shí)要將尿液離心。離心方法:取3/4塑料管尿,1300-1400r/min離心5分鐘,倒掉上清液,取沉渣混勻鏡檢。凡離心后的標(biāo)本在報(bào)告單備注處注明:離心后鏡檢。4、尿11項(xiàng)試紙條要用后蓋緊,以免失潮影響檢測(cè)結(jié)果。5、每天用棉棒沾
4、清水清潔試紙進(jìn)樣軌道,以免影響檢測(cè)結(jié)果。及時(shí)清洗尿儀,每月一次,定于每月30號(hào)。6、及時(shí)處理室內(nèi)標(biāo)本,保持桌面整潔,按院感要求及時(shí)處理垃圾。玻片每周至少處理一次,以不溢出浸泡液為宜。7、擦拭儀器,整理桌面。8、外送比對(duì)的項(xiàng)目要做好記錄、分析并存放到門診比對(duì)本里。9、月底整理當(dāng)月尿常規(guī)室內(nèi)質(zhì)控,并小結(jié)。10、未提到的與體液檢驗(yàn)有關(guān)的所有工作。11、對(duì)所負(fù)責(zé)的工作合理安排時(shí)間,認(rèn)真對(duì)待、有始有終,盡量完成接手的工作,實(shí)在不能完成務(wù)必做好交接。三、雜項(xiàng)崗1、 每天上午窗口采血,采血時(shí)做到:審核打印標(biāo)簽與電腦顯示檢測(cè)項(xiàng)目的一致性并補(bǔ)充完整,標(biāo)簽要完整規(guī)范,確保項(xiàng)目不漏檢、不錯(cuò)檢。各室盡量分管、及時(shí)提醒
5、各室有標(biāo)本,準(zhǔn)確回答取報(bào)告時(shí)間(寧晚勿早?。?、 負(fù)責(zé)血液雜項(xiàng),包括:血流變、幽門螺桿菌抗體、結(jié)核抗體、風(fēng)濕系列、血型、交叉配血等。3、 血流變操作完畢后要填寫相關(guān)記錄,關(guān)機(jī)后擦洗進(jìn)樣針頭。4、 操作完畢后整理桌面、傾倒廢液,保持清潔。5、 負(fù)責(zé)臨檢室試劑的統(tǒng)計(jì)、購進(jìn)計(jì)劃。6、 當(dāng)有取血或快速病理時(shí),做好門診交接工作后優(yōu)先外出。注意:血液組與體液組、雜項(xiàng)組團(tuán)結(jié)合作,相互監(jiān)督,共同完成臨檢室的工作。四、外送崗1、外送標(biāo)本要編號(hào)、登記、錄入信息、打條碼、貼條碼,整個(gè)過程要準(zhǔn)確無誤、無漏項(xiàng)。全部完成后要再看一遍有沒有落下的外送標(biāo)本。送往省立外的其他檢驗(yàn)中心的標(biāo)本要做好登記并注明去處。2、不合格標(biāo)本要
6、拒收并向相關(guān)人員做好解釋、登記。3、下午要打印外送報(bào)告單,標(biāo)簽貼于當(dāng)天登記本反面,當(dāng)天未出來的結(jié)果也要做好標(biāo)記及交接工作。病房的外送報(bào)告單電話聯(lián)系實(shí)習(xí)大夫下來取并簽字確認(rèn)。門診的也要簽字確認(rèn)。4、常規(guī)病理要每天去省立病理科查找報(bào)告單,超過3-5天未出報(bào)告的及時(shí)詢問出報(bào)告時(shí)間。5、查看報(bào)告時(shí)限較長的項(xiàng)目登記,及時(shí)打印、取報(bào)告。6、負(fù)責(zé)完善外送標(biāo)本的新增項(xiàng)目的采集方法及報(bào)告時(shí)限。7、負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)購進(jìn)外送標(biāo)本的耗材,并做好登記。注意及時(shí)性。8、統(tǒng)計(jì)當(dāng)天的外送人員,并于電腦核對(duì)收入、注明差距原因。9、免疫組化記賬。10、負(fù)責(zé)外送電腦窗口及桌面的整潔。11、未提到的與外送有關(guān)的所有工作。12、對(duì)所負(fù)責(zé)的工作
7、合理安排時(shí)間,認(rèn)真對(duì)待、有始有終,盡量完成接手的工作,實(shí)在不能完成務(wù)必做好交接。五、窗口綜合崗1、負(fù)責(zé)窗口采血、咨詢、溝通、與科內(nèi)人員協(xié)調(diào)等工作。2、每天窗口采血,采血時(shí)做到:審核打印標(biāo)簽與電腦顯示檢測(cè)項(xiàng)目的一致性并補(bǔ)充完整,標(biāo)簽要完整規(guī)范,確保項(xiàng)目不漏檢、不錯(cuò)檢。各室盡量分管、及時(shí)提醒各室有標(biāo)本,準(zhǔn)確回答取報(bào)告時(shí)間(寧晚勿早!),對(duì)于一些不確定或報(bào)告時(shí)限較長的檢驗(yàn)項(xiàng)目,要留下病人聯(lián)系方式,等確定后電話告知。病理及HPV勺聯(lián)系方式寫在外送登記本病人所在欄。3、窗口咨詢時(shí),要態(tài)度和藹親切,盡量用專業(yè)術(shù)語,當(dāng)有不確定時(shí)要及時(shí)詢問相關(guān)負(fù)責(zé)人員(上下夜班及相應(yīng)操作者),勿相當(dāng)然。4、電腦錄入當(dāng)天病房的
8、一次性采血針和負(fù)壓真空采血管,勿漏記少計(jì),統(tǒng)計(jì)總數(shù)并記錄。5、采血窗口止血帶和采血巾的浸泡及沖洗、晾曬工作。6、準(zhǔn)備第二天的門診及查體物品。7、整理窗口、隨時(shí)保持整潔。六、查體采血崗1. 熱愛本職工作,遵守醫(yī)務(wù)人員服務(wù)守則與工作原則。2. 熱情對(duì)待病人,與服務(wù)對(duì)象建立良好的關(guān)系,關(guān)心他人。3、采血前的準(zhǔn)備工作1)檢查棉棒是否開啟,開啟是否已超過24小時(shí),開包前要注明開啟日期、時(shí)間。2) 檢查消毒液是否過期,新開消毒液要在蓋上注明開啟日期、時(shí)間、開啟人。3) 檢查采血針是否漏氣,是否過期。4) 放一小筐在抽血處,方便放血,避免采血管到處亂滾。3. 采血時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,穿工作服,戴工作帽、口
9、罩,洗手。4. 采血規(guī)定用一次性符合無菌標(biāo)準(zhǔn)的注射器及真空采血管,做到一人一針、一管一巾。每采完一個(gè)病人,要用干手劑消毒一次手后方可為下一個(gè)病人抽血。一次性采血針用畢,放入廢物銳氣盒內(nèi),集中處理?5. 工作結(jié)束后,要對(duì)工作臺(tái)面消毒,操作時(shí)有標(biāo)本、試劑外濺時(shí),應(yīng)及時(shí)消毒;平時(shí)要保持環(huán)境整潔。七、科室綜合崗1、合理安排科室當(dāng)天工作。2、做好外送報(bào)告單的簽收、核收工作。3、協(xié)調(diào)外送病理、取血。4、審核報(bào)告單。八、組長職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,實(shí)行專業(yè)組長負(fù)責(zé)制,負(fù)責(zé)本專業(yè)的全面質(zhì)量管理,科研、教學(xué)和部分的行政管理工作,按期向科主任總結(jié)匯報(bào)。2、規(guī)劃及落實(shí)本專業(yè)的發(fā)展計(jì)劃及質(zhì)量方針,制定本專業(yè)的質(zhì)量手冊(cè)
10、,組織編寫本專業(yè)程序控制文件、各檢驗(yàn)項(xiàng)目操作手冊(cè)及儀器操作手冊(cè)(包括室內(nèi)質(zhì)控措施和要求),經(jīng)常檢查執(zhí)行情況,積極參加各級(jí)臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)。2、掌握本專業(yè)及一些特殊檢驗(yàn)技術(shù),解決本專業(yè)的復(fù)雜疑難問題;審簽本專業(yè)檢驗(yàn)報(bào)生告。3、不定期檢查臨檢室項(xiàng)目室內(nèi)質(zhì)控,審查簽發(fā)室間質(zhì)評(píng)回報(bào)表。4、經(jīng)常深入臨床科室征詢對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量的意見,介紹新的檢驗(yàn)項(xiàng)目及臨床意義,有條件時(shí)參加臨床疑難病例討論,主動(dòng)配合臨床醫(yī)療工作。5、安排本專業(yè)范圍內(nèi)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的學(xué)習(xí),切實(shí)做好帶教工作。九、副組長職責(zé)1、每日檢查各檢驗(yàn)項(xiàng)目的室內(nèi)質(zhì)控措施,分析質(zhì)控?cái)?shù)據(jù),提出糾正辦法。分析質(zhì)評(píng)成績,提出改進(jìn)措施。2、負(fù)責(zé)本專業(yè)
11、人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、繼續(xù)教育和技術(shù)考核等工作3、制定本專業(yè)工作計(jì)劃,按期總結(jié);檢查督促檢驗(yàn)人員貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度的情況,進(jìn)行考勤考績、人員安排;專業(yè)組長外出前,應(yīng)向科主任提出申請(qǐng),臨時(shí)指定人員負(fù)責(zé)代理。檢驗(yàn)科生化免疫室人員結(jié)構(gòu)框架圖組長李聰聰<L_J生化室副組長:蘇倩倩免疫室副組長:毛翠蘋.7生化室崗位1:1、生化室的前期準(zhǔn)備工作,例如:加試劑、離心等等,每周一、三、五將酶免試劑盒從冰箱拿出、擺好。2、每天進(jìn)行生化室登記包括:電解質(zhì)分析儀使用維護(hù)記錄表、純水機(jī)使用維護(hù)及清潔消毒記錄表、生化室儀器清潔消毒記錄表、生化室儀器維護(hù)及儀器狀態(tài)登記表、全自動(dòng)生化分析儀使用及維護(hù)記錄表、AU480工作量
12、統(tǒng)計(jì)表、檢驗(yàn)科標(biāo)本儲(chǔ)存登記表、每日生化室室內(nèi)質(zhì)控登記表3、每天擦拭機(jī)器,每天離子分析儀使用完畢后進(jìn)行鉀、鈉、氯定標(biāo)和每日清洗,打掃生化室衛(wèi)生,清理醫(yī)療垃圾4、每天有外送省立總院的項(xiàng)目進(jìn)行比對(duì)并填寫項(xiàng)目比對(duì)原始記錄5、每周做W2青洗、光電校正6、每周四清點(diǎn)試劑,將所需試劑寫在試劑訂購本上并在李聰聰上班時(shí)通知其購進(jìn)試劑。7、每月1號(hào)、15號(hào)清洗濾過網(wǎng)8、每月月底前填寫下個(gè)月室內(nèi)質(zhì)控上報(bào)數(shù)據(jù)9、每月月底計(jì)算本月質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)、更改AU480電腦上的質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)和中文電腦質(zhì)控圖的質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)10、在血庫冰箱冷凍層中的生化分析儀的校準(zhǔn)液、質(zhì)控液少于三個(gè)時(shí),復(fù)溶質(zhì)控液、校準(zhǔn)液進(jìn)行分裝,每個(gè)分裝280ul11、儀器工程師或項(xiàng)目工程師對(duì)儀器或項(xiàng)目進(jìn)行維護(hù)或維修后及時(shí)填寫維修記錄12、所有生化室的標(biāo)本進(jìn)行回帽,儲(chǔ)存冰箱一周后進(jìn)行處理生化室崗位2:1、輔助生化崗位1的工作2、審核每日的生化結(jié)果3、每月整理分析生化本月質(zhì)控免疫室崗位1:1、每日準(zhǔn)備好試劑進(jìn)行日常工作,HIV抗體檢測(cè)嚴(yán)格時(shí)間控制尤其是掃板時(shí)間,以防出現(xiàn)假陽性。2、填寫相關(guān)的登記包括HIV篩查實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)登記3、若有陽性標(biāo)本填寫感染指標(biāo)檢測(cè)陽性登記表4、每天填寫乙肝六項(xiàng)、丙型肝炎抗體、梅毒檢測(cè)、HIV抗體篩查原始
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