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1、淺析中醫(yī)護理干預在高血壓患者中的臨床實 踐效果下文為大家整理帶來的淺析中醫(yī)護理干預在高血壓患者中的臨床實踐效果,希望內(nèi)容對您有幫助,感謝您得閱讀。高血壓已經(jīng)成為危害全球的慢性疾病, 是導致心腦血管以及腎臟衰竭的罪魁禍首, 在過去的幾十年內(nèi)醫(yī)務人員一直采用西醫(yī)的方式進行護理, 雖然取得了良好的臨床效果, 但是西醫(yī)治療后的臨床副作用較大, 臨床效果欠佳, 中醫(yī)護理是我國的一大特色, 而且有標本兼治的特點?,F(xiàn)就本院采用中醫(yī)護理的病例與西醫(yī)護理的進行對比分析, 報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料2009 年 5 月 2020 年 5 月 , 對本院收治的120 例老年高血壓患者隨機分成對照組與觀
2、察組各60 例 , 觀察組患者男30 例 , 女 30例 , 年齡 5575歲 , 平均年齡65歲 , 其中 I 級高血壓患者 20例 ,II 級高血壓患者30例 ,III 級高血壓患者10例; 對照組患者男 40 例 , 女 20 例 , 年齡 5570 歲 , 平均年齡62.5 歲 , 其中 I 級高血壓患者23 例 ,II 級高血壓患者29例 ,III 級高血壓患者8例;兩組患者性別、年齡以及高血壓級別上差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),具有可比性。1.2 臨床方法1.2.1 對照組采用常規(guī)的護理方式, 主要包括心理護理、飲食 護理、情緒護理以及體育鍛煉等;觀察組在常規(guī)護理的基礎上采用以下
3、方式:中醫(yī)情志護理:中醫(yī)學對于疾病的發(fā)生與人的精神狀態(tài)有明顯的因果關(guān)系, 講究陰陽平衡, 如果陰陽失衡, 臟腑紊亂會導致疾病。在中醫(yī)上一直就有喜傷心、怒傷肝、憂傷肺的理論學說; 高血壓患者的發(fā)生疾病的原因之一就是情志失調(diào), 很多臨床患者由于情緒激動, 或者悲觀絕望導致心腦血管疾病, 所以過于喜、憂、怒等都是對身心健康十分不利的, 甚至在臨床上會加重患者的病情, 導致患者出現(xiàn)生命危險;所以臨床護理人員在對患者進行臨床護理時, 一定要辨證護理, 及時了解患者的精神狀態(tài)以及心理變化 , 對于不同的個體采用不同的護理方法, 對患者進行一個正確的臨床引導,使患者保持積極的心態(tài),積極主動治療;合理的膳食:
4、孫思邈在千金要方食治序論就指出:安身之本, 必資于食不知食宜者, 不足以生存。在中醫(yī)學上認為, 高血壓的罪魁禍首是過量食用油膩食物, 損傷胃脾、濕濁內(nèi)阻、痰濕上擾, 所以患者必須改變不良的生活習慣,調(diào)整患者的飲食結(jié)構(gòu):一日三餐 ,合理安排 , 定時定量, 防止過飽過饑飲食, 早餐多食用含足夠量蛋白質(zhì)、碳水化合物, 午餐應該營養(yǎng)豐富, 品種多樣, 但是禁忌油膩, 晚餐應該少而精;飲食結(jié)構(gòu)搭配合理 ,注意平衡飲食,克制偏食等不良嗜好, 素問 . 生氣通天論中說, 高粱之變, 足生大丁。偏食辛溫燥熱之品, 可導致胃腸積熱, 出現(xiàn)口渴、口臭等癥狀, 偏食飲酒,傷及脾胃, 內(nèi)生濕熱等, 注意飲食衛(wèi)生,
5、合理搭配藥膳, 根據(jù)患者不同的身體素質(zhì), 合理注意搭配;對于體質(zhì)偏熱的患者, 進食宜涼, 禁溫食物 , 對于體質(zhì)平和的患者, 食物應該以寒溫適中, 對于血壓較高的患者,宜新鮮蔬菜水果,禁忌油膩食物;中醫(yī)穴位刺激:穴位刺激療法可以對于機體盡心臟腑的整體調(diào)理, 不僅僅能夠?qū)τ谠l(fā)性高血壓起到治療的作用, 而且能夠明顯改善因西藥導致的臨床副反應, 并且該方法經(jīng)濟實惠, 操作簡單, 可以作為高血壓I 、II 級的首選輔助治療方法;根據(jù)患者的不同證型和患者的各種因素 , 可采用耳穴、體針、穴位貼藥、穴位紅外照射、穴位按摩等各種穴位刺激方法,也可交替運用多種方法,并堅持定時治療;運動護理: 高血壓患者一般
6、都伴有不同程度的心腦血管疾病, 所以在進行鍛煉的時候一定要注意運動量, 不宜過大, 同時對于年齡較大的患者 , 血壓在 III 級水平的患者在進行大便的時候, 需要人陪護,避免患者大便干燥, 用力過猛造成腦出血等危險情況;同時患者在進行休息的時候, 禁久蹲。囑咐患者進行溫和的運動, 比如打太極拳、氣功、放風箏等有氧運動, 這些做法既能夠有利于患者的身心健康 , 又能夠?qū)τ谒幬镏委熎鸬捷o助作用,囑咐患者動靜結(jié)合, 持之以恒 , 循序漸進;同時一定要保護好患者, 注意地面濕滑, 防止意外的發(fā)生。1.3 臨床療效評價標準臨床癥狀改善, 主要包括患者頭暈、耳鳴失眠等。顯效:患者舒張壓下降明顯, 下降程
7、度在1.3kPa 以上 ,并且達到正常范圍, 患者臨床癥狀明顯改善;有效:舒張壓下降1.3 kPa, 但是患者已經(jīng)達到正常范圍血壓值, 臨床癥狀明顯減輕;無效:患者臨床癥狀不但沒有減輕, 反而加重, 并且患者血壓明顯上升??傆行?(顯效+有效)/ 總例數(shù)100%。1.4 統(tǒng)計學方法所有數(shù)據(jù)均經(jīng) SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行分析。計數(shù)資料用率(%)表示, 行 2 檢驗。 P0.05 表示差異有統(tǒng)計學意義。2 結(jié)果對照組患者60 例 , 顯效 40 例 , 有效 11 例 , 無效 9 例 , 總有效率為 85%; 觀察組患者60 例 , 顯效 50 例 , 有效 7 例 , 無效 3 例 ,
8、總有效率為95%,二者比較差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05) 。3 討論高血壓是以體循環(huán)動脈血壓增高為主要臨床表現(xiàn)的綜合征,是最為常見的心血管疾病, 臨床上主要分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種,其臨床診斷標準為:收縮壓140mmHg(1mmHg=0.133kPa)(或)舒張 壓 90mmH。 g3.1 高血壓的臨床發(fā)病機制目前臨床研究顯示高血壓的發(fā)生與一定的遺傳背景下由于多種后天因素作用造成的血壓調(diào)節(jié)機制失代償造成的:血壓調(diào)節(jié)機制:主要是由于心排血量以及外周 血管的阻力決定;遺傳因素:研究顯示,高血壓有群集與某些家族的傾向, 動物篩選實驗表明, 遺傳性高血壓大鼠株- 自發(fā)性高血壓大鼠株;流行病學調(diào)查顯示:食鹽的攝入過多與高血壓關(guān)系 密切,低鹽低脂飲食可以降低患者的血壓;精神緊張學說:動物 實驗表明, 長期在焦慮、環(huán)境噪音的情況下可以引起高血壓, 主要是由于大腦皮層興奮, 抑制興奮失調(diào), 導致交感神經(jīng)失調(diào), 兒茶酚胺釋放 , 導致小動脈血管收縮, 血壓升高。3.2 中醫(yī)護理的優(yōu)勢中醫(yī)護理是將人作為一個整體, 并進行辨證的治療護理, 依據(jù)患者不同的臨床類型, 不同的體質(zhì)進行不同的護理 , 并且依據(jù)地點、不同的時間, 采用不同的護理方法;針對性采取情志護理、飲食調(diào)護、中醫(yī)穴位療法、生活起居的護理、自我按摩等中醫(yī)護理技術(shù)干預指導。中醫(yī)特有的科學內(nèi)涵及久經(jīng)考驗的客觀規(guī)律, 使其
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