淺析中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在高血壓患者中的臨床實(shí)踐效果_第1頁
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文檔簡介

1、淺析中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在高血壓患者中的臨床實(shí) 踐效果下文為大家整理帶來的淺析中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在高血壓患者中的臨床實(shí)踐效果,希望內(nèi)容對您有幫助,感謝您得閱讀。高血壓已經(jīng)成為危害全球的慢性疾病, 是導(dǎo)致心腦血管以及腎臟衰竭的罪魁禍?zhǔn)? 在過去的幾十年內(nèi)醫(yī)務(wù)人員一直采用西醫(yī)的方式進(jìn)行護(hù)理, 雖然取得了良好的臨床效果, 但是西醫(yī)治療后的臨床副作用較大, 臨床效果欠佳, 中醫(yī)護(hù)理是我國的一大特色, 而且有標(biāo)本兼治的特點(diǎn)?,F(xiàn)就本院采用中醫(yī)護(hù)理的病例與西醫(yī)護(hù)理的進(jìn)行對比分析, 報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料2009 年 5 月 2020 年 5 月 , 對本院收治的120 例老年高血壓患者隨機(jī)分成對照組與觀

2、察組各60 例 , 觀察組患者男30 例 , 女 30例 , 年齡 5575歲 , 平均年齡65歲 , 其中 I 級高血壓患者 20例 ,II 級高血壓患者30例 ,III 級高血壓患者10例; 對照組患者男 40 例 , 女 20 例 , 年齡 5570 歲 , 平均年齡62.5 歲 , 其中 I 級高血壓患者23 例 ,II 級高血壓患者29例 ,III 級高血壓患者8例;兩組患者性別、年齡以及高血壓級別上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。1.2 臨床方法1.2.1 對照組采用常規(guī)的護(hù)理方式, 主要包括心理護(hù)理、飲食 護(hù)理、情緒護(hù)理以及體育鍛煉等;觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用以下

3、方式:中醫(yī)情志護(hù)理:中醫(yī)學(xué)對于疾病的發(fā)生與人的精神狀態(tài)有明顯的因果關(guān)系, 講究陰陽平衡, 如果陰陽失衡, 臟腑紊亂會(huì)導(dǎo)致疾病。在中醫(yī)上一直就有喜傷心、怒傷肝、憂傷肺的理論學(xué)說; 高血壓患者的發(fā)生疾病的原因之一就是情志失調(diào), 很多臨床患者由于情緒激動(dòng), 或者悲觀絕望導(dǎo)致心腦血管疾病, 所以過于喜、憂、怒等都是對身心健康十分不利的, 甚至在臨床上會(huì)加重患者的病情, 導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn);所以臨床護(hù)理人員在對患者進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí), 一定要辨證護(hù)理, 及時(shí)了解患者的精神狀態(tài)以及心理變化 , 對于不同的個(gè)體采用不同的護(hù)理方法, 對患者進(jìn)行一個(gè)正確的臨床引導(dǎo),使患者保持積極的心態(tài),積極主動(dòng)治療;合理的膳食:

4、孫思邈在千金要方食治序論就指出:安身之本, 必資于食不知食宜者, 不足以生存。在中醫(yī)學(xué)上認(rèn)為, 高血壓的罪魁禍?zhǔn)资沁^量食用油膩食物, 損傷胃脾、濕濁內(nèi)阻、痰濕上擾, 所以患者必須改變不良的生活習(xí)慣,調(diào)整患者的飲食結(jié)構(gòu):一日三餐 ,合理安排 , 定時(shí)定量, 防止過飽過饑飲食, 早餐多食用含足夠量蛋白質(zhì)、碳水化合物, 午餐應(yīng)該營養(yǎng)豐富, 品種多樣, 但是禁忌油膩, 晚餐應(yīng)該少而精;飲食結(jié)構(gòu)搭配合理 ,注意平衡飲食,克制偏食等不良嗜好, 素問 . 生氣通天論中說, 高粱之變, 足生大丁。偏食辛溫燥熱之品, 可導(dǎo)致胃腸積熱, 出現(xiàn)口渴、口臭等癥狀, 偏食飲酒,傷及脾胃, 內(nèi)生濕熱等, 注意飲食衛(wèi)生,

5、合理搭配藥膳, 根據(jù)患者不同的身體素質(zhì), 合理注意搭配;對于體質(zhì)偏熱的患者, 進(jìn)食宜涼, 禁溫食物 , 對于體質(zhì)平和的患者, 食物應(yīng)該以寒溫適中, 對于血壓較高的患者,宜新鮮蔬菜水果,禁忌油膩食物;中醫(yī)穴位刺激:穴位刺激療法可以對于機(jī)體盡心臟腑的整體調(diào)理, 不僅僅能夠?qū)τ谠l(fā)性高血壓起到治療的作用, 而且能夠明顯改善因西藥導(dǎo)致的臨床副反應(yīng), 并且該方法經(jīng)濟(jì)實(shí)惠, 操作簡單, 可以作為高血壓I 、II 級的首選輔助治療方法;根據(jù)患者的不同證型和患者的各種因素 , 可采用耳穴、體針、穴位貼藥、穴位紅外照射、穴位按摩等各種穴位刺激方法,也可交替運(yùn)用多種方法,并堅(jiān)持定時(shí)治療;運(yùn)動(dòng)護(hù)理: 高血壓患者一般

6、都伴有不同程度的心腦血管疾病, 所以在進(jìn)行鍛煉的時(shí)候一定要注意運(yùn)動(dòng)量, 不宜過大, 同時(shí)對于年齡較大的患者 , 血壓在 III 級水平的患者在進(jìn)行大便的時(shí)候, 需要人陪護(hù),避免患者大便干燥, 用力過猛造成腦出血等危險(xiǎn)情況;同時(shí)患者在進(jìn)行休息的時(shí)候, 禁久蹲。囑咐患者進(jìn)行溫和的運(yùn)動(dòng), 比如打太極拳、氣功、放風(fēng)箏等有氧運(yùn)動(dòng), 這些做法既能夠有利于患者的身心健康 , 又能夠?qū)τ谒幬镏委熎鸬捷o助作用,囑咐患者動(dòng)靜結(jié)合, 持之以恒 , 循序漸進(jìn);同時(shí)一定要保護(hù)好患者, 注意地面濕滑, 防止意外的發(fā)生。1.3 臨床療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)臨床癥狀改善, 主要包括患者頭暈、耳鳴失眠等。顯效:患者舒張壓下降明顯, 下降程

7、度在1.3kPa 以上 ,并且達(dá)到正常范圍, 患者臨床癥狀明顯改善;有效:舒張壓下降1.3 kPa, 但是患者已經(jīng)達(dá)到正常范圍血壓值, 臨床癥狀明顯減輕;無效:患者臨床癥狀不但沒有減輕, 反而加重, 并且患者血壓明顯上升??傆行?(顯效+有效)/ 總例數(shù)100%。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)均經(jīng) SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料用率(%)表示, 行 2 檢驗(yàn)。 P0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果對照組患者60 例 , 顯效 40 例 , 有效 11 例 , 無效 9 例 , 總有效率為 85%; 觀察組患者60 例 , 顯效 50 例 , 有效 7 例 , 無效 3 例 ,

8、總有效率為95%,二者比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05) 。3 討論高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為主要臨床表現(xiàn)的綜合征,是最為常見的心血管疾病, 臨床上主要分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種,其臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為:收縮壓140mmHg(1mmHg=0.133kPa)(或)舒張 壓 90mmH。 g3.1 高血壓的臨床發(fā)病機(jī)制目前臨床研究顯示高血壓的發(fā)生與一定的遺傳背景下由于多種后天因素作用造成的血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失代償造成的:血壓調(diào)節(jié)機(jī)制:主要是由于心排血量以及外周 血管的阻力決定;遺傳因素:研究顯示,高血壓有群集與某些家族的傾向, 動(dòng)物篩選實(shí)驗(yàn)表明, 遺傳性高血壓大鼠株- 自發(fā)性高血壓大鼠株;流行病學(xué)調(diào)查顯示:食鹽的攝入過多與高血壓關(guān)系 密切,低鹽低脂飲食可以降低患者的血壓;精神緊張學(xué)說:動(dòng)物 實(shí)驗(yàn)表明, 長期在焦慮、環(huán)境噪音的情況下可以引起高血壓, 主要是由于大腦皮層興奮, 抑制興奮失調(diào), 導(dǎo)致交感神經(jīng)失調(diào), 兒茶酚胺釋放 , 導(dǎo)致小動(dòng)脈血管收縮, 血壓升高。3.2 中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢中醫(yī)護(hù)理是將人作為一個(gè)整體, 并進(jìn)行辨證的治療護(hù)理, 依據(jù)患者不同的臨床類型, 不同的體質(zhì)進(jìn)行不同的護(hù)理 , 并且依據(jù)地點(diǎn)、不同的時(shí)間, 采用不同的護(hù)理方法;針對性采取情志護(hù)理、飲食調(diào)護(hù)、中醫(yī)穴位療法、生活起居的護(hù)理、自我按摩等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)干預(yù)指導(dǎo)。中醫(yī)特有的科學(xué)內(nèi)涵及久經(jīng)考驗(yàn)的客觀規(guī)律, 使其

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