生化分析儀試劑存在的問(wèn)題及解決方法

1、全自動(dòng)生化分析儀試劑存在的問(wèn)題及解決方法1 優(yōu)質(zhì)的儀器用水優(yōu)質(zhì)的儀器用水是使用好檢驗(yàn)試劑的一個(gè)十分重要環(huán)節(jié)之一。因?yàn)闇y(cè)定離子類的項(xiàng)目：比如銅、鐵、鋅、鈣、 Mg磷。這些項(xiàng)目在使用過(guò)程中，儀器用水的質(zhì)量相當(dāng)重要，雖然現(xiàn)在一般醫(yī)院的生化儀都帶有制水系統(tǒng)，但制水系統(tǒng)基本都是制備去離子水，離子交換樹(shù)脂在使用一段時(shí)間后交換能力明顯下降，需要定期進(jìn)行更換，否則制備的水離子含量多，電導(dǎo)率偏高。使用含離子超標(biāo)的水沖洗儀器，直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。再如血氨、二氧化碳項(xiàng)目，如果水質(zhì)不好， 儀器用水中本身含氨和二氧化碳就很高，則檢測(cè)該項(xiàng)目的結(jié)果也會(huì)受到嚴(yán)重的影響。還有如果血清中含有GLDH而儀器用水存在氨時(shí)，可消耗NAD

2、H使利用NADH勺酶聯(lián)連續(xù)監(jiān)測(cè)法結(jié)果偏高。解決辦 法：定期監(jiān)測(cè)水質(zhì)，當(dāng)儀器用水的電阻小于 1. 0MQ寸要更換離子交 換樹(shù)脂或活性炭。2 標(biāo)本的及時(shí)分離及測(cè)定標(biāo)本的及時(shí)分離及測(cè)定是用好檢驗(yàn)試劑的首要環(huán)節(jié)因?yàn)榉彩抢肗ADH專化為NAD變化率來(lái)檢測(cè)其物質(zhì)含量的試驗(yàn)都或多或少受到血液存放時(shí)間的影響。原因是全血存放時(shí)間越長(zhǎng)，紅細(xì)胞利用血清中的糖進(jìn)行無(wú)氧酵解產(chǎn)生丙酮酸，丙酮酸使 NADH?；癁镹AD,這樣使測(cè) 定結(jié)果假性升高。解決辦法：作好與臨床的溝通，對(duì)抽血人員和標(biāo)本運(yùn)送人員(傳遞人員)進(jìn)行培訓(xùn)； 及時(shí)分離血清并及時(shí)檢測(cè)；也可將全自動(dòng)生化分析儀上的延遲時(shí)間設(shè)置大于60 秒，這樣試劑在延遲期內(nèi)消除丙酮

3、酸的干擾，可完全避免假陽(yáng)性結(jié)果的出現(xiàn)。3 交叉污染4 1 生化分析儀本身的清洗問(wèn)題造成的交叉污染在使用全自動(dòng)生化分析儀時(shí)，儀器的交叉污染現(xiàn)象是引起實(shí)驗(yàn)結(jié)果偏離的一個(gè)原因。 由于全自動(dòng)生化分析儀試劑針需要接觸各種試劑，一般難以徹底清洗干凈，所以容易造成分析項(xiàng)目的攜帶污染而生化項(xiàng)目的測(cè)定往往僅需要幾微升樣本，試劑往往需要幾百微升，尤其在沒(méi)有自動(dòng)沖洗程序的流動(dòng)池式生化分析儀上，由于前帶現(xiàn)象的存在，如果前一個(gè)樣本為高值樣本，則接后的第一個(gè)低值標(biāo)本結(jié)果應(yīng)慎重報(bào)告。不僅沒(méi)有沖洗程序的生化分析儀器上有這種現(xiàn)象，就是具有自動(dòng)沖洗程序的全自動(dòng)生化分析儀也有交叉污染，例如Beckman自動(dòng)生化分析儀CX4， 它的

4、試劑吸針(Probe) 、 樣品吸針及反應(yīng)攪拌棒是利用高壓沖洗液沖洗， 然后用高壓壓縮空氣吹于，有時(shí)由于洗液壓力和壓縮空氣的壓力偏低，使試劑吸針、樣品吸針及反應(yīng)混勻棒沖不干凈、吹不干，從而導(dǎo)致反應(yīng)池之問(wèn)相互污染、試劑問(wèn)交又污染，使檢驗(yàn)結(jié)果偏離。另一個(gè)值得注意的問(wèn)題是許多生化儀器由于長(zhǎng)期頻繁的利用，使加樣針和試劑針的注射器磨損加重或注射器的“特氟龍”吸頭不及時(shí)更換， 使吸樣針或試劑針密封層增大，產(chǎn)生泄漏現(xiàn)象也是造成樣本間及試劑間相互污染的一個(gè)重要原因。試劑吸樣或樣品吸樣不準(zhǔn)確，通常導(dǎo)致利用速率法測(cè)試的標(biāo)本系統(tǒng)偏低或偏高。眾所周知，速率法計(jì)算因子是由加樣體積和試劑體積參與確定的，如果加樣體積或加試

5、劑體積不準(zhǔn)， 導(dǎo)致真正速率計(jì)算因子和理論計(jì)算因子偏離，從而使檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確。解決辦法：定期進(jìn)行儀器維護(hù)保養(yǎng)；按要求及時(shí)更換零部件； 定期對(duì)儀器進(jìn)行校準(zhǔn)；全自動(dòng)生化分析標(biāo)本和試劑用量少， 殘存少量即會(huì)影響測(cè)試結(jié)果，每天應(yīng)用無(wú)水乙醇擦洗并定期更換干燥棒，保證比色杯清洗后不留殘液，避免比色杯的交叉污染。3 2 檢驗(yàn)項(xiàng)目間的交叉污染在全自動(dòng)生化分析儀的使用中，我們發(fā)現(xiàn)一個(gè)項(xiàng)目會(huì)影響緊隨其后項(xiàng)目的測(cè)試結(jié)果，造成這種影響的原因之一是一種試劑中含有另一試驗(yàn)的測(cè)定物質(zhì)而直接干擾其測(cè)試結(jié)果。原因之二是一種試劑中含有改變另一試驗(yàn)反應(yīng)條件或影響其反應(yīng)進(jìn)程的物質(zhì)而間接干擾其測(cè)試結(jié)果。比如：在TP試劑中含有大量的CuS

6、O4 如果將Cu放在TP項(xiàng)目的后面檢測(cè)，會(huì)使檢測(cè)結(jié)果偏高或重復(fù)性差。 再如P放在含有磷酸鹽的項(xiàng)目后面，TBA放在含有膽酸鹽的項(xiàng)目后面 都會(huì)使檢測(cè)結(jié)果偏高或重復(fù)性差。GLUB在CK和CK-MB勺項(xiàng)目后面 可能會(huì)使檢測(cè)結(jié)果偏高或重復(fù)性差。LDH放在AIJT和AST的項(xiàng)目后 面可能會(huì)使檢測(cè)結(jié)果偏高或重復(fù)性差。Mg放在ALP等含有鎂離子項(xiàng)目后面可能會(huì)使檢測(cè)結(jié)果偏高或重復(fù)性差。ca放在aAmy項(xiàng)目后面 可能會(huì)使檢測(cè)結(jié)果偏高或重復(fù)性差。Mg試齊【J (CALMAGITE法)中含有EGTA會(huì)干擾Ca的測(cè)定結(jié)果。另外我們發(fā)現(xiàn)相鄰兩個(gè)項(xiàng)目的 PH值相 差太大或反應(yīng)對(duì)PH要求嚴(yán)格的項(xiàng)目，也會(huì)對(duì)測(cè)定的結(jié)果產(chǎn)生影響，

7、 比如TP和Alb之間PH相差較大，會(huì)互相干擾，TBA放在Alb后面測(cè)定，會(huì)使測(cè)定結(jié)果偏低等等。解決辦法：調(diào)整實(shí)驗(yàn)的前后順序來(lái)消除這種影響；在造成污染的項(xiàng)目和受污染的項(xiàng)目之間設(shè)置清洗劑并設(shè)定進(jìn)行清洗的次數(shù)。4 正確的參數(shù)設(shè)置也是用好檢驗(yàn)試劑的一個(gè)關(guān)鍵因素現(xiàn)代化分析儀上通常有分析程序供用戶設(shè)定，包括樣品量、試劑量、波長(zhǎng)、分析方式和延遲時(shí)間、測(cè)試時(shí)間的設(shè)定等。下面我們就延遲時(shí)間和加樣程序的設(shè)定來(lái)說(shuō)明正確使用分析參數(shù)對(duì)于正確運(yùn)用試劑的作用。 比如肌酐苦味酸測(cè)定法，我們?cè)谠O(shè)定延遲時(shí)間時(shí)應(yīng)注意到苦味酸在堿性條件下50 秒前首先快速與如乙酰乙酸等快反應(yīng)物質(zhì)產(chǎn)生紅色化合物，而在120 秒后堿性苦味酸又能與慢

8、反應(yīng)物質(zhì)產(chǎn)生陽(yáng)性干擾，解決辦法：最好設(shè)定延遲時(shí)間為 506O秒之間，測(cè)定時(shí)間小于6O 秒，這樣就充分消除了快反應(yīng)和慢反應(yīng)干擾，從而檢測(cè)到真正肌酐含量。5 校準(zhǔn)液的正確使用由于目前生產(chǎn)廠家提供的校準(zhǔn)液并非通用的，只適用于某一特定的分析系統(tǒng)。 同一項(xiàng)目不同方法學(xué)之間有很大差異，同一項(xiàng)目不同方法學(xué)的校準(zhǔn)液更不能混用，但是在臨床檢驗(yàn)中經(jīng)常會(huì)發(fā)生膽紅素釩酸鹽法用重氮法的校準(zhǔn)液校準(zhǔn)，乳酸脫氫酶L P 法用P L 法校準(zhǔn)液校準(zhǔn)。TBA循環(huán)酶法用比色法校準(zhǔn)液校準(zhǔn)等都會(huì)造成測(cè)定結(jié)果不準(zhǔn)確。另外同一方法學(xué)，不同廠家的校準(zhǔn)品和試劑都會(huì)有所差異。解決辦法：建議結(jié)合各實(shí)驗(yàn)室條件選擇適合自已實(shí)驗(yàn)室的校準(zhǔn)品，如有條件可進(jìn)行

9、系統(tǒng)溯源；建立滿足在同一方法學(xué)、同一測(cè)定條件、與理論計(jì)算 的 factor 值差異不大，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有明顯影響因素，方可進(jìn)行校正測(cè)定； 建立一個(gè)可靠的參考系統(tǒng)作為準(zhǔn)確性基礎(chǔ)，然后將準(zhǔn)確性轉(zhuǎn)移到“使用方法”測(cè)定中去， 使“使用方法”測(cè)定結(jié)果可溯源到參考系統(tǒng)所提供的準(zhǔn)確性基礎(chǔ)上來(lái)。在實(shí)現(xiàn)溯源性目標(biāo)過(guò)程中，永遠(yuǎn)以患者新鮮標(biāo)本為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，以方法學(xué)對(duì)比試驗(yàn)方法為驗(yàn)證手段。采用回歸方程進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，斜率接近1，截距較小，說(shuō)明“使用方法”對(duì)標(biāo)本測(cè)定結(jié)果和溯源目標(biāo)參考系統(tǒng)對(duì)標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果非常接近，檢測(cè)結(jié)果可靠。6 抗凝劑的使用目前臨床上常用的抗凝劑有 EDTA-2K肝素、草氨酸鈉等，TB所口 AFU 不能用肝素抗凝

10、劑，因?yàn)楦嗡貢?huì)使TBA和AFU式劑發(fā)生混濁，導(dǎo)致吸 光度假性偏高，從而使檢測(cè)結(jié)果偏高。解決辦法：認(rèn)真參閱試劑說(shuō) 明書(shū)； 作好與抽血人員之間的溝通和培訓(xùn)，使抽血人員知道什么項(xiàng)目用何種標(biāo)本。7 混成單一試劑的問(wèn)題比如酶法肌酊試劑，第一步 R.中的酶要消除樣品中內(nèi)源性肌酸的干 擾，如果混成單一試劑，則會(huì)使檢測(cè)結(jié)果偏高，消除法 HDL LDL也 不能混成單一試劑，因?yàn)樗鼈兌家謩e清除HD你口 LDL以外的脂蛋白，從而達(dá)到檢測(cè)的目的，如果混成單一試劑，則會(huì)使測(cè)定的HDL和LDL不準(zhǔn)確。另外，有的試劑混成單一試劑后，穩(wěn)定性和抗干擾能力也會(huì)明顯下降。解決辦法：在儀器通道或試劑位允許的情況下盡量使用雙試劑；

11、如一定要使用單一試劑，最好選擇試劑廠家針對(duì)部份項(xiàng)目專門(mén)生產(chǎn)好的單一試劑。8 試劑開(kāi)瓶的問(wèn)題隨著全自動(dòng)生化分析儀的普及， “開(kāi)瓶穩(wěn)定性”也隨之受到了大家的重視， 但是就目前有的試劑方法學(xué)來(lái)講，還達(dá)不到人們所要求的試劑開(kāi)瓶后在儀器內(nèi)放很長(zhǎng)時(shí)間不需要定標(biāo)，比如 ALP TR GS有PH為堿性的試劑，開(kāi)瓶后試劑會(huì)吸收空氣中的二氧化碳，使試劑本身的PH值下降，如果長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)瓶不定標(biāo)或校準(zhǔn)，會(huì)使檢測(cè)結(jié)果發(fā)生偏離，在國(guó)外有的項(xiàng)目有明文規(guī)定，必須 72小時(shí)之內(nèi)定標(biāo)，比如 BUN但是在國(guó)內(nèi)的某些實(shí)驗(yàn)室為了方便，很長(zhǎng)時(shí)間都不作校準(zhǔn)，導(dǎo)致測(cè)定結(jié)果的不準(zhǔn)確。解決辦法：了解試劑的特性，及時(shí)對(duì)部份項(xiàng)目進(jìn)行校準(zhǔn)，2.對(duì)于每天

12、標(biāo)本量不多的醫(yī)院，可按12天的用量取用試劑放入儀器。9 不同批號(hào)試劑相混的問(wèn)題目前將不同批號(hào)的試劑混合在一起使用的現(xiàn)象在檢驗(yàn)中經(jīng)常發(fā)生，當(dāng)然這一方面是為了節(jié)省成本，另一方面為了方便。但是不管是什么品牌、什么試劑，由于不同批號(hào)的試劑生產(chǎn)時(shí)間不同，試劑中工具酶的活性會(huì)有差異，會(huì)發(fā)生水解的底物濃度隨時(shí)間長(zhǎng)短也會(huì)不同。 因此混 在一起使用而又不定標(biāo)，可能會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果的不準(zhǔn)確。還有如果有 的試劑開(kāi)瓶時(shí)間太長(zhǎng)，空氣中的灰塵或細(xì)菌會(huì)進(jìn)入瓶中，由于有的試 劑含有大量的蛋白質(zhì)和鹽，是細(xì)菌生長(zhǎng)的最好條件，雖然有的試劑添 加了防腐劑，但防腐劑的防腐也是有一定限度的， 而且絕大多數(shù)廠家 的試劑中是沒(méi)有加防霉劑的。解

13、決辦法：不同批號(hào)試劑建議不要混用，如果混用最好重新定標(biāo)；試劑瓶在儀器內(nèi)使用時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)， 及時(shí)更換。一般每個(gè)試劑瓶?jī)?nèi)由于試劑針不能吸完，或多或少都會(huì) 留有幾毫升的試劑，如果是同一批號(hào)可以將未開(kāi)瓶的同一批號(hào)試劑往 里倒。但如果不是同一批號(hào)的試劑時(shí)倒人后最好定標(biāo)， 最好的做法是 將每個(gè)批號(hào)的剩余試劑留起來(lái)待一定數(shù)量后混在一起，然后重新定標(biāo) 后檢測(cè)。通過(guò)我們這幾年使用伊得利康試劑， 參加衛(wèi)生部的室間質(zhì)評(píng) 都取得很好的成績(jī)，確實(shí)認(rèn)為該公司試劑質(zhì)量好。純水質(zhì)量對(duì)全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)的影響水是實(shí)驗(yàn)室內(nèi)一個(gè)常常被忽視但又至關(guān)重要的試劑。在全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)過(guò)程中，純水作為生化反應(yīng)的載體或介質(zhì)、 樣品或試劑

14、 的稀釋液和溶劑、儀器的清洗液甚至反應(yīng)的參與者等貫穿檢測(cè)的全過(guò) 程，其純度的高低直接關(guān)系水是實(shí)驗(yàn)室內(nèi)一個(gè)常常被忽視但又至關(guān)重要的試劑。在全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)過(guò)程中，純水作為生化反應(yīng)的載體或介質(zhì)、 樣品或試劑的稀釋液和溶劑、儀器的清洗液甚至反應(yīng)的參與者等貫穿檢測(cè)的全過(guò)程， 其純度的高低直接關(guān)系到檢測(cè)結(jié)果的可信度。目前全國(guó)大部分實(shí)驗(yàn)室都使用反滲透的中央純水系統(tǒng)，通過(guò)對(duì)該系統(tǒng)工作流程的分析以及遇到的實(shí)際情況，發(fā)現(xiàn)并總結(jié)了導(dǎo)致水純度不夠的幾種因素及其對(duì)全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)的影響。1? 純水系統(tǒng)工作流程及影響因素1 1? 原水預(yù)處理原水是指進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的自來(lái)水，預(yù)處理就是除去自來(lái)水中絕大部分的雜質(zhì)。1.1

15、.1 方法：預(yù)處理一般使用機(jī)械過(guò)濾法，分三步進(jìn)行：精密濾芯（又稱過(guò)濾濾芯、分線繞濾芯和熔噴濾芯）過(guò)濾原水中的泥沙等大的顆粒物；活性炭濾芯通過(guò)吸附作用去除水中的絕大部分有機(jī)物和重金屬離子等（特別是自來(lái)水中的余氯，其對(duì)反滲透膜有很大的氧化作用，所以必須經(jīng)由活性炭去除）；反滲透膜（RO）進(jìn)一步去除水中的微觀粒子和鹽分。影響因素：自來(lái)水水質(zhì)：自來(lái)水中雜質(zhì)含量高時(shí)會(huì)導(dǎo)致預(yù)處理部件使用壽命縮短和處理后水質(zhì)不達(dá)標(biāo)，甚至?xí)氯艿?，?dǎo)致需要更高的進(jìn)水壓才能工作，一般要求自來(lái)水中固體溶解物含量 （TDS）小于200 mg/L。 預(yù)處理部件使用壽命：精密濾芯、活性炭濾芯、反滲透膜等都是具有相對(duì)壽命的材料，其中精密

16、濾芯和活性炭濾芯又對(duì)反滲透膜具有保護(hù)作用，如果它們失效，RO膜負(fù)荷就會(huì)加重，壽命就會(huì)縮短。由 于各廠家產(chǎn)品質(zhì)量各異，RO膜又價(jià)格昂貴，因此在實(shí)際使用中應(yīng)根 據(jù)各地自來(lái)水水質(zhì)合理搭配使用。進(jìn)水壓：一般純水系統(tǒng)預(yù)處理都需要用高壓泵維持一定的進(jìn)水壓力（A0. IMpa）才能維持正常工作，當(dāng)高壓泵壓力不足時(shí)會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)水量下降。純水系統(tǒng)的維護(hù)：純水系統(tǒng)一般都具有自動(dòng)反沖洗功能，當(dāng)其設(shè)置不合理或故障以及人工維護(hù)不當(dāng)時(shí)也會(huì)影響純水機(jī)的正常工作，導(dǎo)致純化效率及水質(zhì)下降。去離子水的制備一般的純水系統(tǒng)由于受到成本限制，RO膜質(zhì)量一般，經(jīng)其處理過(guò)的水只能達(dá)到三級(jí)純水（ 電阻率>0. 的標(biāo)準(zhǔn)。三級(jí)純水雖然經(jīng)過(guò)預(yù)處

17、理已經(jīng)去除了大部分離子，但其中的離子濃度還較高，還會(huì)影響生化分析儀的微量檢測(cè)，因此必須將三級(jí)純水進(jìn)一步去離子以達(dá)到一級(jí)純水（電阻率n lOMQ .cm）的標(biāo)準(zhǔn)才能用于生化檢測(cè)。方法： 離子交換樹(shù)脂法是去離子水制備的常用方法，所用的部件就是離子交換柱即純化柱（罐），包括陰離子交換柱、陽(yáng)離子交換柱和混合柱等， 試劑為陰陽(yáng)離子交換樹(shù)脂。陰陽(yáng)離子交換樹(shù)脂一般是由苯乙烯聚合成后再通過(guò)二乙烯苯交聯(lián)得到多孔網(wǎng)狀骨架結(jié)構(gòu)，然后在骨架上連接活性基團(tuán)而形成的高分子聚合物。離子交換樹(shù)脂所連接的活性基團(tuán)可分為酸性基團(tuán)和堿性基團(tuán)兩大類型。連接酸性基團(tuán)的離子交換樹(shù)脂稱為陽(yáng)離子交換樹(shù)脂，連接堿性基團(tuán)的樹(shù)脂稱為陰離子交換樹(shù)脂

18、。原理：陽(yáng)離子交換柱原理即硬水軟化原理：陽(yáng)離子交換樹(shù)脂中的酸性基團(tuán)有磺酸基(-S03H)、竣基(一 COOH苯酚基(-C6H40H)等酸性基團(tuán)，其中的氫離子能與溶液中的金屬離子或其他陽(yáng)離子進(jìn)行交換。例如苯乙烯和二乙烯苯的高聚物經(jīng)磺化處理得到強(qiáng)酸性陽(yáng)離子交換樹(shù)脂，其結(jié)構(gòu)式可表示為R-SO3H式中R代表樹(shù)脂母體，以Ca2叨例其表達(dá)式為 2R-S03H+ Ca2+- (R-SO3 )2Ca+ 2H+。 陰離子交換柱的原理：陰離子交換樹(shù)脂中的堿性基團(tuán)有季胺基-N(CH3)30H、胺基(-NHz)和亞胺基(-NHz)等。它們?cè)谒心苌?OH-離子，可與各種陰離子起交換作用，以Cl- 為例其表達(dá)式為R-

19、N(CH3)30H+Cl-RN(CH3)3Cl+OH。-混合柱：當(dāng)兩者串聯(lián)使用或混合使用時(shí)，產(chǎn)物就只有水，總表達(dá)式為 ：2R-S03H+Ca2+2(CH3)30H+2Cl- -(R-S03)2Ca+2 RN(CH3)3C1+2H20.影響因素：離子交換樹(shù)脂的質(zhì)與量：離子交換樹(shù)脂是有壽命限制的，當(dāng)離子交換達(dá)到一定量時(shí)就達(dá)到飽和，需要進(jìn)行再生處理，因此質(zhì)量越好總量越大其使用期限越長(zhǎng)。陰陽(yáng)離子交換樹(shù)脂的連接方式：復(fù)床式：若干個(gè)陽(yáng)離子交換柱和若干個(gè)陰離子交換柱串聯(lián)而成，陽(yáng)在前陰在后，其優(yōu)點(diǎn)是再生方便，缺點(diǎn)是出水質(zhì)量不高（ 單級(jí)復(fù)床式出水電阻率只有MQ .cm,雙級(jí)復(fù)床式出水電阻率為2 MO- cm）。

20、混床式：將陽(yáng)離子樹(shù)脂和陰離子樹(shù)脂以1:2 容積比均勻混合裝入同一個(gè)交換柱內(nèi)而成，優(yōu)點(diǎn)是出水純度高（電阻率n 1OIM .cm）,缺點(diǎn)是再生困難。聯(lián)合式：將復(fù)床式和混床式串聯(lián)起來(lái)即成，多采用三柱式，出水質(zhì)量高（電阻率最高可達(dá)18. 3MQ.cm,即超純水），使用壽命長(zhǎng)。三級(jí)純水的純度：當(dāng)三級(jí)純水質(zhì)量不合格，其中一些非離子雜質(zhì)通過(guò)離子交換柱時(shí)就會(huì)影響離子交換柱的使用壽命并造成出水水質(zhì)的降低。 該情況主要受預(yù)處理過(guò)程的影響，同時(shí)有些開(kāi)放性的純水系統(tǒng)將生成的三級(jí)純水儲(chǔ)存于水箱中以備其它用途使用時(shí)儲(chǔ)存時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或其它原因?qū)е碌亩挝廴疽矔?huì)使水純度下降。2 純水質(zhì)量對(duì)生化分析儀及檢測(cè)結(jié)果的影響? 不合格純水

21、中的雜質(zhì)成分純水質(zhì)量不合格也就意味著純水系統(tǒng)水純化的失敗，可能出現(xiàn)在原水預(yù)處理過(guò)程、三級(jí)純水的儲(chǔ)存和離子交換過(guò)程中的任何一步。無(wú)論哪一步失敗，其雜質(zhì)來(lái)源無(wú)外乎自來(lái)水和純水機(jī)水通道的污染物，主要有： 電解質(zhì)， 常見(jiàn)的有H+， Na+， K+， NH4+， Mg2+， Ca2+， Fe3+， Cu2+，Mn2+ ， Zn2+ ， Al3+ 等 陽(yáng) 離 子 和 F- ，CI-,N03-,HC03-,S042-,P043-,H2P04-,HSi03-等陰離子；有機(jī)物 質(zhì)，如有機(jī)酸、農(nóng)藥、烴類、醇類和酯類等；顆粒物；微生物；溶解氣體（Nz, 02, C1z, HzG CQ COz CH4等）；其它。不同

22、雜質(zhì)成分對(duì)生化分析儀及檢測(cè)結(jié)果的影響? 電解質(zhì)含量高的影響：最直接的影響就是對(duì)血清（漿）中同種離子測(cè)定結(jié)果的升高，如對(duì)Mg2+ Ca2+ Fe3+ Cu2+ Zn2痔的測(cè)定，同時(shí)也對(duì)這些項(xiàng)目的定標(biāo) 產(chǎn)生影響。由于很多金屬離子都是酶的輔因子，因此當(dāng)金屬離子含量高時(shí)往往影響酶活性的檢測(cè)（如 Mg2是多種磷酸化激酶的激活劑，水中含量超標(biāo)時(shí)會(huì)導(dǎo)致這些酶活性測(cè)定值的升高；而許多重金屬離子則對(duì)酶有抑制作用，導(dǎo)致酶活性下降）。很多陰離子也作為酶的輔因子存在，對(duì)酶活性測(cè)定產(chǎn)生影響（如CI-對(duì)a-淀粉酶就有激活作用）。電解質(zhì)含量高的水更容易形成結(jié)晶和導(dǎo)致蛋白等有機(jī)物變性附著于管道系統(tǒng)，從而使得生化分析儀管道系統(tǒng)

23、更易堵塞，最終造成測(cè)定失真或失?。煌瑫r(shí)，在使用其對(duì)反應(yīng)杯進(jìn)行清洗時(shí)也很難清洗干凈，會(huì)加速反應(yīng)杯的老化和損壞，使杯空白升高。有機(jī)物質(zhì)的影響：有機(jī)物質(zhì)的影響主要在于對(duì)類似物質(zhì)測(cè)定時(shí)導(dǎo)致類似物質(zhì)測(cè)定結(jié)果的升高。同時(shí)， 有機(jī)物含量升高也會(huì)加速管道系統(tǒng)和反應(yīng)杯的清洗困難及老化。顆粒物的影響：顆粒物一般很難通過(guò)純水系統(tǒng)進(jìn)入生化分析儀管道和反應(yīng)系統(tǒng)，其來(lái)源一般都是三級(jí)純水或一級(jí)純水的儲(chǔ)水箱發(fā)生二次污染， 但是一旦進(jìn)入除了會(huì)導(dǎo)致吸光度升高外，還很容易堵塞管道和損壞反應(yīng)杯。微生物的影響：微生物的去除主要依賴原水的預(yù)處理，有些純水系統(tǒng)還在一級(jí)純水或超純水處加裝紫外殺菌或者微濾、超濾等裝置，進(jìn)一步除去水中殘余的細(xì)菌

24、、微粒、熱源等。但一旦預(yù)處理失敗或純水儲(chǔ)存箱被二次污染，微生物及其產(chǎn)物就能進(jìn)入生化分析儀管道系統(tǒng)和反應(yīng)系統(tǒng)， 可能出現(xiàn)的情況有兩種： 微生物在管道及反應(yīng)系統(tǒng)孳生，導(dǎo)致管道堵塞，同時(shí)令吸光度和杯空白升高；微生物產(chǎn)生特定的酶對(duì)生化分析儀酶測(cè)定產(chǎn)生影響，具體產(chǎn)生什么影響取決于污染菌的類型。溶解氣體：溶解氣體增多產(chǎn)生的影響有：對(duì)同種氣體的測(cè)定的影響；對(duì)水的pH值也產(chǎn)生影響，如C02, Cl2, H2弗溶解增多導(dǎo)致水pH值的下降，也對(duì)pH值依賴性較強(qiáng)的生化項(xiàng)目測(cè)定產(chǎn)生影響；某些氣體如C12增多，因其自身氧化性較強(qiáng)，會(huì)對(duì)與氧化還原反應(yīng) 相關(guān)的生化測(cè)定項(xiàng)目產(chǎn)生影響，如對(duì)基于 340 nm處NAD周口 NADPK 吸收峰而建立的ALT, AST BUN?的測(cè)定方法，會(huì)導(dǎo)致測(cè)定值的升高。其它雜質(zhì)的影響：有些純水系統(tǒng)也將最終生成的超純水或一級(jí)純水儲(chǔ)存于水箱中，當(dāng)水箱有生銹情況時(shí)導(dǎo)致鐵