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1、解決方案示范文本 | Excellent Model Text 資料編碼:CYKJ-FW-547編號(hào):_手術(shù)室護(hù)理安全隱患及防范措施審核:_時(shí)間:_單位:_手術(shù)室護(hù)理安全隱患及防范措施用戶指南:該解決方案資料適用于為完成某項(xiàng)目而進(jìn)行的活動(dòng)或努力工作過程的方案制定,通過完善工作思路,在正常運(yùn)行中起到指導(dǎo)作用,包括確定問題目標(biāo)和影響范圍、分析問題并提出解決方案和建議、成本計(jì)劃和可行性分析、實(shí)施和跟進(jìn)??赏ㄟ^修改使用,也可以直接沿用本模板進(jìn)行快速編輯。手術(shù)室是為患者實(shí)施手術(shù)、治療診斷以及擔(dān)負(fù)搶救危重患者的重要場(chǎng)所,手術(shù)室涉及面廣,人員流動(dòng)量大,工作節(jié)奏快,患者病情復(fù)雜,意外情況發(fā)生多,同時(shí)各手術(shù)學(xué)科
2、專業(yè)化程度的提高也對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量提出了高效、高質(zhì)、高水平的要求。分析手術(shù)室護(hù)理安全隱患,提出防范措施,以確保手術(shù)的順利進(jìn)行。一存在問題1.管理因素:新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例出臺(tái),給手術(shù)室護(hù)理帶來了新的挑戰(zhàn),原來的規(guī)章制度不夠完善,難以適應(yīng)現(xiàn)代手術(shù)室的管理需求,質(zhì)量管理體制是護(hù)理安全管理的核心。管理制度不完善,質(zhì)量監(jiān)控不力都是造成護(hù)理不安全的重要因素。如:不嚴(yán)格執(zhí)行患者安全管理制度,致患者摔傷、碰傷。違反物品和設(shè)備管理制度及使用不當(dāng),會(huì)嚴(yán)重影響到手術(shù)質(zhì)量。2.人員因素:手術(shù)室護(hù)士肩負(fù)著繁重的醫(yī)療任務(wù),同時(shí)承受著巨大的生理和心理壓力。連臺(tái)手術(shù)和經(jīng)常加班會(huì)導(dǎo)致護(hù)士過度疲勞綜合征。護(hù)士會(huì)產(chǎn)生心情壓抑、精神
3、疲乏、注意力不集中,應(yīng)變能力差,導(dǎo)致工作效率降低,易發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故。3.技術(shù)因素:隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,手術(shù)室各種先進(jìn)設(shè)備的大量使用,如:我們骨科有C臂機(jī),外二科電切鏡,腹腔鏡等都是近年來增加的新設(shè)備。各專科開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)增多,手術(shù)室護(hù)理工作復(fù)雜程度大、技術(shù)要求高的內(nèi)容日益增多,導(dǎo)致手術(shù)室護(hù)理人員技術(shù)方面風(fēng)險(xiǎn)加大,影響護(hù)理安全。4.環(huán)境因素:在手術(shù)室密閉的環(huán)境中,各種廢氣的產(chǎn)生,如:術(shù)中使用電刀、電凝產(chǎn)生的煙霧,各種化學(xué)消毒劑、麻醉氣體的排放,監(jiān)護(hù)儀、吸引器、麻醉機(jī)的噪音干擾,可引起手術(shù)護(hù)士頭痛、頭暈、疲勞、困倦及記憶力、理解力和操作能力下降。二防范措施1.完善科室的規(guī)章制度,嚴(yán)格規(guī)范操作
4、,加強(qiáng)各制度的執(zhí)行和監(jiān)管力度:使每一項(xiàng)制度執(zhí)行到位,監(jiān)管到位。杜絕差錯(cuò)和事故的發(fā)生。建立科室各項(xiàng)制度,如洗手規(guī)則、清潔衛(wèi)生制度、消毒隔離制度、接送患者制度、查對(duì)制度、標(biāo)本管理制度、手術(shù)儀器物品管理制度、術(shù)前訪視制度及手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案。定期開展護(hù)理安全討論,進(jìn)行護(hù)理安全教育,對(duì)存在的護(hù)理問題進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生防患于未然。這些在手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下我們基本上都做到了。2.提高護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),特別是對(duì)新來的護(hù)士,加強(qiáng)工作責(zé)任心,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程:培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)慎獨(dú)的工作作風(fēng),提高護(hù)士的綜合素質(zhì),增強(qiáng)護(hù)士防范風(fēng)險(xiǎn)的能力。管理者應(yīng)合理配置手術(shù)護(hù)士,根據(jù)每日手術(shù)量及時(shí)調(diào)配人員,實(shí)行彈性排
5、班,避免忙閑不均、人力浪費(fèi)現(xiàn)象。手術(shù)室護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)自身修養(yǎng),保證充足的休息睡眠,重視心理素質(zhì)的鍛煉,保持旺盛的精力,精神集中,心情愉快,使自己處于最佳心理狀態(tài),發(fā)揮最佳水平,配合手術(shù)順利完成。3.分級(jí)培訓(xùn),培養(yǎng)護(hù)士:為適應(yīng)現(xiàn)代手術(shù)室護(hù)理的要求,適應(yīng)新醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,新技術(shù)、新業(yè)務(wù)手術(shù)的廣泛開展,作為手術(shù)室的一名護(hù)士不光要能獨(dú)立完成穿針、引線的基本操作,還要在每一個(gè)重要的細(xì)節(jié)上配合手術(shù)醫(yī)生做好操作步驟并掌握其步驟要領(lǐng)。除此之外還要不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu),快速掌握新的精密儀器的使用,不斷提高業(yè)務(wù)技能。管理者根據(jù)護(hù)士責(zé)任心、年資、能力、悟性與崗位要求,實(shí)行分級(jí)培訓(xùn),針對(duì)不同的??疲瑢⑷藛T進(jìn)行分組,定期輪換,提高護(hù)士配合手術(shù)的能力。開展新項(xiàng)目要預(yù)先培訓(xùn)學(xué)習(xí),制定相關(guān)的管理制度,保證新項(xiàng)目的安全實(shí)施。4.創(chuàng)造和諧的手術(shù)環(huán)境:減少工作場(chǎng)所各種不良因素對(duì)護(hù)士造成的影響。手術(shù)室保持安靜,參加手術(shù)人員必須嚴(yán)格遵守手術(shù)室規(guī)章制度,不應(yīng)在手術(shù)室內(nèi)大聲喧嘩,對(duì)參觀人員嚴(yán)格控制、加強(qiáng)管理,定期對(duì)手術(shù)室儀器、設(shè)備進(jìn)行檢查、檢修器械臺(tái)、麻醉機(jī)、推車
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