全科醫(yī)師崗位培訓工作評估

1、全科醫(yī)師崗位培訓工作評估指標體系全科醫(yī)師崗位培訓工作評估指標體系使用說明 根據(jù)衛(wèi)生部關于發(fā)展全科醫(yī)學教育的意見要求，在 2005 年，全國大中城市應基本完成在職人員全科醫(yī)師崗位培訓工作。為檢查和評價各地全科醫(yī) 師崗位培訓任務落實情況，收集相關信息，發(fā)現(xiàn)問題并提出解決思路，我司依據(jù)全科醫(yī)師崗位培訓大綱 、全科醫(yī)學臨床和社區(qū)實踐基地基本要求等文 件要求，結合全科醫(yī)師崗位培訓工作開展的實際情況和培訓的特點，制訂了全科醫(yī)師崗位培訓工作評估指標體系 ，為開展全科醫(yī)師崗位培訓評估工作和 各省的自評工作提供依據(jù)。一、評估目的：（一）依據(jù)評估結果和反饋信息了解培訓工作開展情況，以及完成情況，收集資料，發(fā)現(xiàn)問題

2、，研究解決思路，以便及時調(diào)整政策，實施宏觀調(diào)控和指 導。（二）對評估結果進行分析比較，促進和加強橫向交流，推廣先進經(jīng)驗，開展表彰活動，促進全科醫(yī)學教育工作深入開展。（三）進一步完善全科醫(yī)師培訓與我國衛(wèi)生體制改革和城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展相適應的人才培養(yǎng)機制。通過評估，多方了解全科醫(yī)學培訓人才隊伍建設 的需求，并為調(diào)整和制定社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展及人才培養(yǎng)政策提供依據(jù)。二、評估對象 全科醫(yī)師崗位培訓的評估對象依照評估目標和容的不同，具有多層次、多類型、多要素的特點。評估對象主要分為二類：（一）有關單位。為主要評估對象，具體包括各級衛(wèi)生行政部門；培訓機構；社區(qū)實踐基地等。（二）相關人員。為評估抽查對象，具體

3、包括各級培訓管理人員；教師；全科醫(yī)師。三. 評估標準 評估采取定性與定量相結合的方式。其中量化指標，均有計算方法和標準，指標權重采用專家評議和百分權重法?？偡譃?00 分，附加分 10 分。評估時，由評估專家小組采取查閱材料，召開座談會、實地考察、問卷調(diào)查、學員考核等多種方式作出評判。凡核心要素總得分少于13 分或總評分少于 60 分，評估結果為不合格。四、評估過程評估工作分為自評、復評、認定三個階段：（一）自評階段：各省 （區(qū)、市 ）衛(wèi)生行政部門根據(jù)評估指標體系進行自評，寫出自評報告，限時報送衛(wèi)生部科教司。（二）復評階段：衛(wèi)生部科教司組織專家組進行實地評估，對自評結果進行復核。（三）認定階段

4、：根據(jù)自評與復評結果，對各?。ㄊ袇^(qū)）全科醫(yī)師崗位培訓工作情況進行全面總結和評價，并對成績突出的單位和個人給予表彰。五、復評工作程序及有關要求（一）成立評估專家組：每組一般由 4-5 人組成，分別由衛(wèi)生行政部門領導1 人（擔任組長 由衛(wèi)生部科教司指定） 、全科醫(yī)學教育培訓管理專家、全科醫(yī)療專家、衛(wèi)生行政管理人員 3-4 人組成（由組長選定） 。評估組專家分為二組， A 組為管理組 2-3 人，負責對各級衛(wèi)生行政部門、培訓機構的評估，召開 管理人員座談會； B 組為專業(yè)組 2 人，負責社區(qū)實踐基地評估，抽查考核，召開專業(yè)人員座談會。組長全面負責評估工作，具體任務為日程安排、確定專家人選及任務分派、

5、確定抽查地區(qū)及機構、反饋評估意見等。各成員應在做好分派的評估任務同 時，協(xié)助組長做好聯(lián)絡、記錄與資料的整理和匯總、起草評估報告等工作。（二）抽樣：根據(jù)自評情況，采取抽樣檢查或分組交叉檢查的方法進行復評。每?。▍^(qū)、市）抽樣數(shù)量為：1. 有關單位抽樣數(shù)量：省級衛(wèi)生行政部門和省級培訓機構各 1個，市級衛(wèi)生行政部門 1-2個，市級培訓機構 1個，社區(qū)實踐基地 2-4 個。2. 相關人員抽樣數(shù)量： 管理人員訪談：省、市衛(wèi)生行政部門各1-2人。 培訓機構人員訪談：每所培訓機構專職管理人員1人，領導1人，教師35人，每個社區(qū)實踐基地專職管理人員1人，社區(qū)實踐指導教師 2人。 培訓對象及相關人員訪談：已培訓結

6、業(yè)全科醫(yī)師10人以上，社區(qū)護士 2人，預防保健人員2人。（三）考核筆試。隨機抽取已畢業(yè)學員80名，由評估組委托有關單位提前進行考核，考核試卷由評估專家組統(tǒng)一命題、統(tǒng)一閱卷。面試（全科醫(yī)療病歷綜合分析處理能力、醫(yī)患溝通能力）社區(qū)實踐操作技能考核。評估專家組根據(jù)學員名冊，隨機抽取10-20 名已結業(yè)學員進行考核。考核采取實踐技能抽考或全科醫(yī)療綜合技能計算機模擬病例考核方式。（四）復評日程安排：評估組抵達被評估?。ㄊ?、區(qū)）后，由組長確定抽查地區(qū)和單位，確定評估日程安排，采取分組查看資料、召開座談會、實地考 察、訪談、抽查考核、等形式進行評估。復評工作主要是對被評?。ㄊ?、區(qū)）自評報告的復核審驗，不安排

7、被復評?。ㄊ?、區(qū)）衛(wèi)生廳（局）的匯報。評估 具體日程安排以下：全科醫(yī)師崗位培訓評估檢查工作日程時 間容組另U專家組報到、碰頭分工，安排工作日程，統(tǒng)一評分標準A組、B組第一天上午1. ?。ㄊ?、區(qū)）衛(wèi)生廳領導與專家組交流有關情況，查閱相關資料。2. 省級全科醫(yī)師培訓機構，查閱相關材料，實地考察。3. 管理機構人員座談A組、B組下午赴抽查的地級市A組、B組第二天上午市級衛(wèi)生行政部門和培訓機構，實地考察，查閱資料A組培訓對象及相關人員座談會B組下午社區(qū)實踐基地實地考察A組學員抽查考核B組第三天上午返回省會城市A組、B組下午向被評估的省（市、區(qū)）衛(wèi)生廳（局）反饋評估意見A組、B組第四天專家組撤離六、評估

8、意見反饋和匯總上報評估專家組匯總評估記錄及相關資料，對記錄資料及評估全過程進行綜合分析后，形成主要評估意見并向被評估的?。ㄊ?、區(qū)）衛(wèi)生廳（局）反饋，撰寫評估報告，將評估報告、評估記錄及相關資料交衛(wèi)生部科教司。一級 指標二級 指標涵評分標準方法資料 備放I - 1組 織 管 理10 分n -1政策與規(guī)劃（3分）1?。ㄖ陛犑小⒆灾螀^(qū)）衛(wèi)生行政部門 有領導分管全科醫(yī)師崗位培訓。（0.5分） 2. *?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）衛(wèi)生行政部1有得0.5分；無0分。2有計劃、有措施 1分；有計劃、無措施 0.5分； 無計劃、無措施 0分。3有晉升、聘崗系列配套政策1.5分；少一項扣0.5分。1、查閱?。ㄖ陛犑?、自

9、治區(qū)）衛(wèi) 生行政部門及分管職能部門（處室）的文件、報告和有關 會議記要；2、查閱?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）衛(wèi) 生行政部門規(guī)劃、計劃或?qū)嵤?意見；3、查閱文件、報告和有關會議記 要；省級 培訓 管理 部門門將培訓工作納入社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī) 劃及計劃、并有落實措施。 （1分） 3.?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）衛(wèi)生行政部 門有晉升、聘崗、學費資助等系列配套 政策。（1.5分）n -2組織機構（3分）1. *有?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）級培訓管1 設有?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）級培訓管理機構，機構分工合理、職責分明2分；機構分工不合理，扣 1分；職責不分明，扣1分；無?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）級培訓管理機構0分。2 全?。ㄖ陛犑?、自

10、治區(qū)）70%以上有分支管理機構， 設置合理1分；有市分支管理機構，整體布局尚待完 善0.5分；無分支管理機構 0分。查閱機構設立和人員任命的文件、 報告和有關會議紀要；理機構，機構分工合理、職責分明。（2分）2、設置培訓分支管理機構、布局合理。（1分）注：*為核心要素一級 指標二級 指標涵評分方法資料 備放n -31 培訓學校（教學點）有分管領導；1 有分管領導、職能科室、專職人員負責培訓管理工1. 查閱文件、報告和有關會議記要；省級管理隊伍有職能科室；有專職人員負責培訓教學作。1.5分；2、查閱相關培訓證書培訓（4分）管理工作。（1.5分）缺一項扣0.5分。管理I - 12 社區(qū)實踐基地有分

11、管領導；有職能2.社區(qū)實踐基地有分管領導、職能科室專職人員負責部門組科室；有專職人員負責培訓管理工作。培訓實踐管理工作1.5分；織（1.5 分）缺一項扣0.5分。管3 ?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）及市（區(qū)）3有，得0.5分；理級管理機構有醫(yī)學及相關專業(yè)大專以無0分。10上學歷的專職管理人員至少1名。（0.54.各級各類管理人員接受過衛(wèi)生事業(yè)管理、全科醫(yī)學、分分）醫(yī)學教育相關培訓4 ?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）及市（區(qū)）有其一得0.5分；級管理機構專職管理人員接受過相關 培訓。（0.5分）無0分一級 指標二級 指標涵評分標準方法資料 備放I - 2 培 訓 條 件20 分n -4經(jīng)費投入（3分）*有培訓經(jīng)費來源

12、。（3分）政府有培訓專項經(jīng)費投入、有其他經(jīng)費來源渠道、 培訓經(jīng)費?？顚Ｓ?3分； 缺一項扣1分。查閱文件、撥款依據(jù)、經(jīng)費使用相關管理制 度規(guī)定。省級 培訓 管理 部門n -5教學條件（7分）1. *全?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）設立社區(qū)實1 全?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）有社區(qū)實踐基地，能滿足需求，得2分；基本滿足需求 1分； 不能滿足需求得 0.5分； 無社區(qū)實踐基地得 0分。2 .四項均達到要求 2分；缺一項扣0.5分。3妥善解決2分；基本解決1分；不能妥善解決 0 分。4 .有1分；無0分。1 查閱文件、報告和有關會議記要； 2實地考察社區(qū)實踐基地。3.學員、教學點人員訪談。4 實地考察課件、教學設備。

13、踐基地，能滿足培訓需求。（2分）2 社區(qū)實踐基地規(guī)模、科室設置和功能、 帶教人員配備、教學設施能符合衛(wèi)生部全科醫(yī)學社區(qū)培訓基地基本要求。（2分）3 培訓學校（教學點）對學員的教學和生活條件能妥善解決。（2分）4 利用現(xiàn)代化遠程教育、多媒體教學手 段進行教學。（1分）n -6師資隊伍 （10 分）1. *有專職師資，并經(jīng)過全科醫(yī)學培訓。1 有師資1分；經(jīng)過全科醫(yī)學培訓1分。2 .師資覆蓋面90%2分；60%1.5分； > 40%1分；20%0.5 分；20%0分。3 .平均分80 4分；> 60 3分；40 2分；> 20 1 分；20% 0 分。4 .正規(guī)師資培訓率 %>

14、; 80% 2分；> 60%1.5分；）%> 40%1 分；> 20%0.5 分；20% 0 分。注2 :師資覆蓋面：全科醫(yī)學教育師資在各市（區(qū)）覆蓋面。注3培訓師資總數(shù)：?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）全 科醫(yī)學教育師資總數(shù)1 查閱師資培訓招生通知、培訓人員、師 資培養(yǎng)計劃、證書。2計算、評分3召開學員座談會（10名以上） 發(fā)放師資教學質(zhì)量評估表； 統(tǒng)計評分。4計算、評分注4 :使用附表5培訓學校（2分）2 師資培訓覆蓋面。（2分）3 師資質(zhì)量反饋（4分）4正規(guī)師資培訓率 %參加國家、省級正規(guī)師 資培訓人數(shù)10（全科醫(yī)師崗位培訓師資總數(shù) （2分）一級 指標二級 指標涵評分標準方法資料

15、備放I - 3 培 訓 實 施30 分n -7課程設置（5分）1.基本課程設置全省統(tǒng)一。（1分）2 充分發(fā)揮高校學科優(yōu)勢，課程設置 合理，具有科學性。（1分）3 課程設置具有特色，符合本?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展需要， 基層醫(yī)療服務用人單位反映好。（1分）4 *教學總時數(shù)符合衛(wèi)生部規(guī)定要求。1 有統(tǒng)一課程設置 1分；無0分。2 高校參與編寫制定課程、課程設置符合衛(wèi)生部全科醫(yī)師崗位培訓大綱要求1分； 缺1項扣0.5分。3. 缺一項扣 0.5分。4. 學時數(shù)達到規(guī)定 90%以上 2分；80%以上 1分；70%以上 0.5 分；69%以下0分。查閱課程設置相關材料，并做岀評 價。省級 培訓

16、 管理 部門（2分）n -8計劃、大綱、 教材（4分）1.*有符合衛(wèi)生部全科醫(yī)師崗位培訓培 養(yǎng)規(guī)格的教學計劃。（1分）1 有教學計劃，符合要求1分；有教學計劃，基本符合要求0.5分；無計劃0分。2 有教學大綱，符合要求1分；有教學大綱，基本符合要求0.5分；無大綱 0分。3有教材，符合要求 1分；有教材，基本符合要求0.5分；無教材0分。4.有1分；無0分。查閱教學計劃、教學大綱、教材、 輔導資料，并對容進行評價。2.*各門課程有規(guī)的、完善的教學大綱。（1分）3. 有符合衛(wèi)生部全科醫(yī)師崗位培訓大 綱要求、體現(xiàn)全科醫(yī)師崗位培訓特點 的系列教材。（1分）4. 有配套的輔導資料。（1分）n -9教學

17、過程管 理（6分）1.*培訓學校（教學點）有完整的教學 管理制度和規(guī)定、并認真實施。（5分）1 有教學點建點相關規(guī)定和制度，手續(xù)完備1分；有制度無實施0.5分。 有教師資格認定及聘任考評的相關規(guī)定和制度，有實施1分；有制度無實施 0.5分。 有學籍管理相關規(guī)定和制度，有實施1分；有制度無實施0.5分。 有教學管理相關規(guī)定和制度，有實施1分；有制度無實施0.5分。 有學員獎懲相關規(guī)定和制度，有實施1分；有制度無實施0.5分。2 .有1分；無0分。查閱培訓學校（教學點）各項教學 制度、教學基本文件、教學任務書、 課程進度表、教案、備課筆記、課 件、考試考核規(guī)等。培訓 學校2.?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）級

18、管理機構定 期研究，及時解決教學工作事宜。（1分）一級 指標二級 指標涵評分標準方法資料 備放n -101.有社區(qū)實踐相關管理規(guī)定制度且實1.有社區(qū)實踐基地評估相關規(guī)定制度，有制度且實施0.51、社區(qū)實踐基地有關人員、學員社區(qū)社區(qū)實踐過施。（2分）分。訪談。實踐程管理2.學員社區(qū)實踐時數(shù)和容達到全科有社區(qū)實踐基地帶教人員管理相關規(guī)定制度，有制度且2、查閱實踐手冊、以及相關記錄基地（6分）醫(yī)師崗位培訓大綱規(guī)定要求。（1分）實施0.5分。資料。3 按照規(guī)定實施帶教、輪轉(zhuǎn)、考核、有社區(qū)實踐基地實習學員管理相關規(guī)定制度，有制度且3、查閱相關教學檔案。成績登記。（2分）實施0.5分。4、師資接受培訓的情

19、況。4 有實踐手冊、實踐記錄。（1分）有社區(qū)實踐基地考核管理相關規(guī)定制度，有制度且實施0.5 分。2實踐時數(shù)、容符合要求1分；缺一項扣0.5分。3.四項有2分；缺1項扣0.5分I - 34.有手冊，記錄較完整1分；有手冊，記錄不完整0.5分；培無手冊0分訓n -111.*?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）統(tǒng)一命題、1.有三項制度1.5分；缺一項扣0.5分1、查閱相關文件、通知、規(guī)定省級實考試管理統(tǒng)一考試、統(tǒng)一閱卷。（1.5分）2.有制度規(guī)定、執(zhí)行1分；有制度，未執(zhí)行 0.5分；無制度02、抽查試卷培訓施（7分）2.考核實仃考教分離（1分）分3、了解考試結果分析管理303 .試題命題、評分、成績登錄等3.有三

20、項制度并執(zhí)行1.5分；缺一項扣0.5分；4、召開學員、教學點、管理機構、部門分有規(guī)定制度，并執(zhí)行。（1.5分）4.有考試實施程序、試卷管理、考生守則、考場規(guī)則、監(jiān)考社區(qū)實踐基地人員座談會。4.考務管理工作有制度有規(guī)定。規(guī)則、考試考卷情況報告規(guī)定與制度，能執(zhí)行且有記錄3分；（3分）缺一項扣0.5分；n -121.*由?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）衛(wèi)生行政證書由?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制0.5分；1、查閱證書、證書發(fā)放審核登記證書管理部門組織頒發(fā)合格證書。統(tǒng)一審核0.5分;統(tǒng)一發(fā)放1分。冊（2分）（2分）2、查閱審核制度和程序。一級 指標二級 指標涵評分標準方法資料 備放n -131 抽查學員

21、考試。（全科醫(yī)療病例綜合分析處理能力、醫(yī)患處理能力1 .考試評分依據(jù)1. 全?。ㄖ陛犑?、自治培訓質(zhì)量面試；實踐操作技能測試；筆試）（14分）筆試平均成績 75分以上4分；區(qū)）隨機抽取80名（28 分）50-74分以上3分；學員進行筆試。注：全科醫(yī)療病例綜合分析處理能力測試：由學員在20個社區(qū)常見健40-49分以上2分；2.社區(qū)服務中心隨機康問題病例中抽取 3個病例。30-39分以上1分；抽取10 20名學員29分以下0分。進行面試。面試平均成績 75分以上4分；3. 統(tǒng)計成績。50-74分以上3分；4.實踐技能考核詳見40-49分以上2分；評估操作手冊30-39分以上1分；附表6-8I - 4

22、29分以下0分。培【丨【實踐技能成績 75分以上6分；訓60-74分以上4分；效田50-59分以上3分；果40-49分以上2分；407A30-39分以上1分；分29分以下0分。2 社區(qū)衛(wèi)牛服務機構評價（8分）2 社區(qū)衛(wèi)牛服務機構評分依據(jù)召開基層醫(yī)療衛(wèi)生服醫(yī)德醫(yī)風、職業(yè)素質(zhì)70%以上反饋合格得 2務機構人員座談會（5個分，50%-69%反饋合格得1分。機構，人員總數(shù) 10名以社區(qū)衛(wèi)生服務工作能力：90%以上反饋合格上）得6分；80% 89%反饋合格得 5分；70%-79%發(fā)放學員培訓質(zhì)量反反饋合格得4分；60%-69%反饋合格得3分；饋評估表；50%-59%反饋合格得2分；40%-49%反饋合格

23、統(tǒng)計評分。得1分；39%以下反饋合格0分。注：使用附表9一級 指標二級 指標涵評分標準方法資料 備放I - 4 培 訓 效 果40 分3.服務對象意見反饋（6分）3 服務對象意見反饋評分依據(jù) 服務能力：70%以上反饋合格得 2分，50%-69%反饋合格得1分。 服務滿意度：70%以上反饋合格得 2分，50%-69%反饋合格得1分。 知識水平70%以上反饋合格得 2分，50%-69%反饋合格得1分。 訪談5名學員及10名 以上服務對象 發(fā)放反饋評估表； 統(tǒng)計評分。注：使用附表10n -14培訓覆蓋 面（3分）全?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）大中城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心已接受 培訓單位覆蓋率%大中城市已接受培訓的 社區(qū)衛(wèi)生服務中心數(shù)量（3分）100%（ 3 刀）全省大中城市社區(qū)衛(wèi)生 服務中心數(shù)量注：大中城市 為本?。▍^(qū)市）人口總數(shù)排列在前3位的城市70%以上得分3分；50%-69%2 分； 30%-49%1 分；29%以下0分。查閱自評報告省級 培訓 管