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文檔簡介
1、教 案課程名稱:組織學與胚胎學授課教師郝利銘所在單位吉林大學白求恩醫(yī)學院課程類型必修課授課時間2009年3月16/19日授課對象臨床醫(yī)學專業(yè)五年制教學內(nèi)容提要時間分配及備注軟骨和骨教學方案設計引言以復習軟骨和骨理論課的重點內(nèi)容開始引入本次實習課內(nèi)容,可以提問的方式進行。投影通過講解幻燈片復習軟骨和骨組織分類、細胞的結(jié)構特點。在講解幻燈片時,提出問題與學生互動。軟骨和骨No.1 透明軟骨軟骨細胞: 表層細胞扁小,深層細胞大圓。 軟骨囊: 強嗜堿性。同源細胞群: 一個軟骨細胞分裂而來。軟骨陷窩 軟骨基質(zhì) 膠原原纖維 No.2 彈性軟骨:彈性纖維:被來復紅染為紫藍色。 No.3 纖維軟骨膠原纖維 :
2、多以髓核為中心環(huán)向走行。束間有軟骨細胞。No.4 長骨內(nèi)環(huán)骨板:薄,僅由數(shù)層骨板組成,不如外環(huán)骨板平整 外環(huán)骨板:厚,由數(shù)層或十多層骨板組成,較整齊地環(huán)繞骨干排列No.5 長骨中央管:內(nèi)有小血管、神經(jīng)及少量結(jié)締組織;與穿通管相通 穿通管 :在內(nèi)外環(huán)骨板內(nèi)可見許多橫向貫通的管道,內(nèi)含神經(jīng)和血管并與哈佛管相通。No.6 骨單位中央管:骨單位中央的管道,其走行方向與骨單位的長軸平行。穿通管 :骨干中有橫向穿行的管道,其穿行方向與骨干的長軸幾乎垂直。骨單位骨板:420層,以中央管為中心呈同心圓排列No.7 骨單位骨單位:指內(nèi)、外環(huán)骨板之間的大量長柱狀結(jié)構,由哈弗斯骨板和中央管構成。骨陷窩:骨板上有許多
3、蒼耳籽形的空腔,為生活時骨細胞在骨板中所占據(jù)的腔隙骨小管 :骨陷窩有許多向各方向伸出的微細小管,骨陷窩彼此借骨小管相通,這對骨細胞的營養(yǎng)有作用。粘合線 :骨單位周圍有一層粘合線包繞,粘合線內(nèi)鈣鹽較多而纖維較少。No.8 骨發(fā)生骨的加長通過骺板的不斷生長和演變而實現(xiàn)。從骨骺端到骨干的骨髓腔,骺板依次分為4個區(qū):軟骨儲備區(qū)軟骨增生區(qū)軟骨鈣化區(qū)成骨區(qū)No.9 軟骨儲備區(qū)軟骨細胞小,比較分散No.10 軟骨增生區(qū)和鈣化區(qū)軟骨增生區(qū)軟骨細胞變大,形成的同源細胞群排列為縱行細胞柱。軟骨鈣化區(qū)軟骨細胞肥大,呈空泡狀,體積突然增大;此區(qū)細胞逐漸退化死亡。軟骨基質(zhì)呈強嗜堿性。No.11 成骨區(qū) 形成過渡型骨小梁
4、,然后被破骨細胞吸收,骨髓腔向兩端擴大No.12 成骨細胞 :立方或矮柱狀,有突起,胞質(zhì)嗜堿性。No.13成骨細胞 電鏡RER和GC豐富,有基質(zhì)小泡(內(nèi)含鈣化結(jié)晶,膜上有鈣結(jié)合蛋白與堿性磷酸酶),突起間有縫隙連接No.14 破骨細胞、類骨質(zhì)和骨細胞骨細胞位于骨小梁的骨基質(zhì)中;成骨細胞立方形,核大而圓,胞質(zhì)弱嗜堿性。破骨細胞為多核巨細胞,胞質(zhì)嗜酸性,泡沫狀,骨基質(zhì)側(cè)有紋狀緣。No.15 破骨細胞 電鏡溶酶體和線粒體發(fā)達;皺褶緣側(cè)多突起,皺褶緣深面有許多吞噬泡。觀察標本:NO.79透明軟骨 NO.3纖維軟骨 NO.4彈性軟骨NO.5長骨 NO.6長骨NO.8骨發(fā)生NO.79透明軟骨指導學生觀察要點
5、:多數(shù)軟骨細胞由于收縮而成多突起狀(人工假象),細胞核濃縮而呈小圓形,深藍色,胞質(zhì)中可有空泡。NO.3纖維軟骨指導學生觀察要點:切片的周圍部,染為粉紅色的即由纖維軟骨構成的纖維環(huán);中央染為藍色的部分為髓核。NO.4彈性軟骨指導學生觀察要點:標本中央染為紫色,很厚的部分為彈性軟骨,周邊色淺的部分為皮膚。NO.5長骨指導學生觀察要點:1. 骨組織由于鈣鹽沉積而堅硬,因此,在固定后需在酸溶液中脫鈣方可切片,但細胞成分受到破壞而且成像不佳。2. 標本上呈光滑弧形的一側(cè)為外環(huán)骨板所在,其對側(cè)不甚規(guī)則,為內(nèi)環(huán)骨板所在。NO.6長骨指導學生觀察要點:此標本用硫堇染色清晰地顯示出骨陷窩與骨小管(黑色)及骨小管
6、互相通連的狀態(tài)。骨板被染為棕黃色,其深淺與骨板年齡有關,故間骨板較骨單位色深NO.8骨發(fā)生指導學生觀察要點:在骨干部的邊緣為原始的骨組織,中央為骨髓腔。在骺端染為淡藍色的最寬的部位為軟骨區(qū),請重點觀察這一區(qū)域??偨Y(jié)1. 對本次課內(nèi)容進行總結(jié)2. 回答學生的問題繪圖骨單位 要點:通過繪圖加深對骨單位的組織結(jié)構的記憶和理解。5155020教學目的及要求掌握骨單位的光鏡結(jié)構 熟悉軟骨的光鏡結(jié)構熟悉骨發(fā)生過程中的結(jié)構變化教學重點與難點重點:骨單位的光鏡結(jié)構難點:骨單位中各種管道結(jié)構的觀察教學手段多媒體,顯微鏡參考資料組織學與胚胎學實習指導陳東主編 科學出版社a textbook of histology su huichi課后小結(jié)1. 由于開始上課時以提問的方式復習了理論課學習的內(nèi)容,學生對實習內(nèi)容
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