腰椎影像解剖學(xué)

1、2nd clinical university編輯編輯ppt脊柱的線解剖脊柱的線解剖腰椎腰椎2nd clinical university編輯編輯ppt2nd clinical university編輯編輯ppt2nd clinical university編輯編輯ppt2nd clinical university編輯編輯ppt（1）第）第l5腰椎、腰骶關(guān)節(jié)、雙側(cè)骰骼關(guān)節(jié)及雙腰椎、腰骶關(guān)節(jié)、雙側(cè)骰骼關(guān)節(jié)及雙側(cè)腰大肌位于膠片正中呈對(duì)稱顯示。側(cè)腰大肌位于膠片正中呈對(duì)稱顯示。（2）椎體序列投影于膠片正中，棘突序列于椎體）椎體序列投影于膠片正中，棘突序列于椎體正中，雙側(cè)橫突、椎弓根呈對(duì)稱顯示。正中，

2、雙側(cè)橫突、椎弓根呈對(duì)稱顯示。（3）椎間隙清晰、第）椎間隙清晰、第3腰椎椎體各緣呈切線顯示，腰椎椎體各緣呈切線顯示，無(wú)雙邊影。無(wú)雙邊影。（4）椎體及附件骨小梁清晰，腰大肌影邊界清晰）椎體及附件骨小梁清晰，腰大肌影邊界清晰銳利。銳利。（5）無(wú)明顯偽影。）無(wú)明顯偽影。（6）層次豐富，對(duì)比良好。）層次豐富，對(duì)比良好。腰椎正位攝影標(biāo)準(zhǔn)腰椎正位攝影標(biāo)準(zhǔn)2nd clinical university編輯編輯ppt 腰椎側(cè)位攝影標(biāo)準(zhǔn)腰椎側(cè)位攝影標(biāo)準(zhǔn) （1）腰椎及腰骶關(guān)節(jié)呈直線，清晰顯示于膠片正中，棘突顯示良好。 （2）椎體后緣完全重疊，無(wú)雙邊影，椎間隙顯示良好。 （3）椎弓根及椎間孔清晰可見(jiàn)。 （4）骨皮質(zhì)與

3、骨小梁清晰可見(jiàn)。 （5）無(wú)明顯偽影。 （6）層次豐富，對(duì)比良好。2nd clinical university編輯編輯ppt腰椎為所有脊椎中最大者，既腰椎為所有脊椎中最大者，既無(wú)橫突孔，也無(wú)肋關(guān)節(jié)面，關(guān)無(wú)橫突孔，也無(wú)肋關(guān)節(jié)面，關(guān)節(jié)突很明顯，關(guān)節(jié)面幾乎呈矢節(jié)突很明顯，關(guān)節(jié)面幾乎呈矢狀面，棘突呈寬闊骨板向后方狀面，棘突呈寬闊骨板向后方突起。突起。側(cè)位相椎體寬度至上而下逐漸側(cè)位相椎體寬度至上而下逐漸增大，或大多相等，腰增大，或大多相等，腰1可呈可呈前部稍矮的楔形，腰前部稍矮的楔形，腰5則為后則為后矮的楔形，腰矮的楔形，腰3、4 間隙稍寬間隙稍寬 ，腰腰5骶骶1椎間隙可稍窄。椎間隙可稍窄。2nd cl

4、inical university編輯編輯ppt2nd clinical university編輯編輯ppt腰椎斜位片腰椎斜位片意義：意義：1.觀察椎間隙和椎體緣分觀察椎間隙和椎體緣分 2.椎弓峽部椎弓峽部2nd clinical university編輯編輯ppt2nd clinical university編輯編輯ppt2nd clinical university編輯編輯ppt2nd clinical university編輯編輯ppt腰椎斜位片腰椎斜位片近片側(cè)：狗嘴近片側(cè)：狗嘴橫突橫突 狗眼狗眼椎弓根椎弓根 狗耳朵狗耳朵 上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突 狗前腿狗前腿下關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突 狗腹狗腹椎板椎板

5、 狗頸狗頸峽部峽部遠(yuǎn)片側(cè)：狗尾遠(yuǎn)片側(cè)：狗尾橫突橫突 狗后腿狗后腿下關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突2nd clinical university編輯編輯ppt腰椎斜位片腰椎斜位片近片側(cè)：狗嘴近片側(cè)：狗嘴橫突橫突 狗眼狗眼椎弓根椎弓根 狗耳朵狗耳朵 上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突 狗前腿狗前腿下關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突 狗腹狗腹椎板椎板 狗頸狗頸峽部峽部遠(yuǎn)片側(cè)：狗尾遠(yuǎn)片側(cè)：狗尾橫突橫突 狗后腿狗后腿下關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突2nd clinical university編輯編輯ppt2nd clinical university編輯編輯ppt2nd clinical university編輯編輯ppt脊柱解剖脊柱解剖腰椎椎間盤水平斷面腰椎椎間盤水

6、平斷面2nd clinical university編輯編輯ppt2nd clinical university編輯編輯ppt脊柱解剖脊柱解剖腰椎椎體及上關(guān)節(jié)突水平斷面腰椎椎體及上關(guān)節(jié)突水平斷面2nd clinical university編輯編輯ppt2nd clinical university編輯編輯ppt2nd clinical university編輯編輯ppt2nd clinical university編輯編輯ppt2nd clinical university編輯編輯ppt2nd clinical university編輯編輯ppt2nd clinical university

7、編輯編輯ppt2nd clinical university編輯編輯ppt2nd clinical university編輯編輯ppt脊柱解剖脊柱解剖腰椎椎體橫突水平斷面腰椎椎體橫突水平斷面2nd clinical university編輯編輯ppt脊柱解剖脊柱解剖腰椎棘突及下關(guān)節(jié)突水平斷面腰椎棘突及下關(guān)節(jié)突水平斷面2nd clinical university編輯編輯ppt脊柱解剖脊柱解剖腰椎腰椎MPR重建2nd clinical university編輯編輯ppt脊柱解剖脊柱解剖腰椎腰椎MPR重建2nd clinical university編輯編輯ppt脊柱解剖脊柱解剖腰椎腰椎CT-VR

8、2nd clinical university編輯編輯ppt椎靜脈椎靜脈2nd clinical university編輯編輯ppt2nd clinical university編輯編輯ppt2nd clinical university編輯編輯pptSchmorl snod：許莫氏結(jié)節(jié)是椎體的軟骨板：許莫氏結(jié)節(jié)是椎體的軟骨板破裂破裂,髓核及軟骨板可經(jīng)裂隙突入椎體內(nèi)髓核及軟骨板可經(jīng)裂隙突入椎體內(nèi),造成造成椎體內(nèi)出現(xiàn)半圓形缺低密度影椎體內(nèi)出現(xiàn)半圓形缺低密度影.CT表現(xiàn)：椎體上或下緣，邊緣清楚的隱窩狀壓表現(xiàn)：椎體上或下緣，邊緣清楚的隱窩狀壓跡，多位于椎體上下緣的中后跡，多位于椎體上下緣的中后1/3

9、交界處，多上交界處，多上下對(duì)稱；外周為反應(yīng)性的硬化帶。下對(duì)稱；外周為反應(yīng)性的硬化帶。2nd clinical university編輯編輯ppt脊柱的線解剖脊柱的線解剖脊柱常見(jiàn)先天變異脊柱常見(jiàn)先天變異脊柱裂脊柱裂阻滯椎阻滯椎胸椎腰化胸椎腰化腰椎骶化腰椎骶化腰椎胸化腰椎胸化骶椎腰化骶椎腰化椎體畸形椎體畸形2nd clinical university編輯編輯ppt2nd clinical university編輯編輯ppt2nd clinical university編輯編輯ppt2nd clinical university編輯編輯ppt2nd clinical university編輯編輯p

10、pt半椎體畸形半椎體畸形2nd clinical university編輯編輯ppt阻滯椎阻滯椎2nd clinical university編輯編輯ppt脊柱的線解剖脊柱的線解剖骶尾椎骶尾椎2nd clinical university編輯編輯ppt2nd clinical university編輯編輯ppt2nd clinical university編輯編輯pptl約約15歲環(huán)狀軟骨與椎歲環(huán)狀軟骨與椎體融合體融合l25歲完全閉合，顯示歲完全閉合，顯示為正常成人脊柱形態(tài)為正常成人脊柱形態(tài)l第第45骶椎無(wú)后弓，是骶椎無(wú)后弓，是裂開(kāi)的稱為骶管裂。裂開(kāi)的稱為骶管裂。（見(jiàn)圖）（見(jiàn)圖）l脊柱正?？梢?jiàn)頸椎前脊柱正?？梢?jiàn)頸椎前凸、腰椎前凸、骶椎凸、腰椎前凸、骶椎后凸的生理彎曲后凸的生理彎曲2nd clinical university編輯編輯ppt脊柱解剖脊柱解剖骶尾椎骶尾椎2nd clinical university編輯編輯ppt脊柱解剖脊柱解剖骶尾椎骶岬水平斷面骶尾椎骶岬水平斷面2nd clinical university編輯編輯ppt脊柱解剖脊柱解剖骶尾椎骶髂關(guān)節(jié)水平斷面骶尾椎骶髂關(guān)節(jié)水平斷面2nd clinical university編輯編輯ppt脊柱解剖脊柱解剖骶尾椎骶孔水平斷面骶尾椎骶孔水平斷面2nd clinical university編輯編輯ppt脊柱的