學校傳染病防控要求課件

1、學校傳染病防控要求1學校傳染病防控要求2法律法規(guī)v中華人民共和國傳染病防治法v傳染病防治法實施辦法v突發(fā)公共衛(wèi)生應急條例v國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案 v學校衛(wèi)生工作條例v托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法 v學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規(guī)范學校傳染病防控要求3突發(fā)公共衛(wèi)生事件 v指突然發(fā)生，直接或可能影響到公眾健康和社會安全，需要緊急應對的公共衛(wèi)生事件，包括生物、化學、核和輻射恐怖襲擊事件、重大傳染病疫情、群體不明原因事件、嚴重的中毒事件、影響公共安全的毒物泄漏事件、放射性危害事件、影響公眾健康的自然災害，以及其它嚴重影響公眾健康事件等。 學校傳染病防控要求4v根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質、危害

2、程度、涉及范圍，突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大（級，紅色預警 ）、重大（級，橙色預警 ）、較大（級，黃色預警 ）和一般（級，藍色預警 ）四級。學校傳染病防控要求5v衛(wèi)生部突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級內涵的釋義（試行）、國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范（試行）對傳染病各病種及其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件都作了明確規(guī)定。v目前我區(qū)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件80%是發(fā)生在學校，以傳染病、食物中毒為主（學校是高危人群）。學校傳染病防控要求6v為了有效預防控制學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生，衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合下發(fā)了學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規(guī)范（試行）。v規(guī)范重點在學校疫情的監(jiān)測發(fā)現(xiàn)與報告方面，規(guī)范了相關部門及

3、相關人員的職責以及學校如何開展疫情的監(jiān)測、報告。學校傳染病防控要求學校傳染病防控要求學校傳染病防控要求9v3、提供安全飲水、用水。要加強學校飲用水管理工作，特別是使用自備水井、水塔、蓄水池等供水的學校，應建立健全學校水源衛(wèi)生管理制度，定期對供水設施進行清洗，并請疾病預防控制機構進行水質檢測，確保供水符合衛(wèi)生標準，以消除因飲用水不潔造成的腸道傳染病流行事件發(fā)生。學校傳染病防控要求10v4、搞好學生健康教育。v根據(jù)季節(jié)變化，有針對性地開展傳染病防控知識的宣傳教育，增強師生的防病意識和防病能力。教育學生養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生，如：打噴嚏、咳嗽時應使用紙巾、手帕并掩著口鼻，不要直接面對他人打噴嚏、咳嗽；接

4、觸病人及呼吸道分泌物后要立即洗手，看護患者要帶口罩；不要喝生水，生吃瓜果要洗凈等；減少和避免到人群集中、空氣流通不好的場所活動；有病要及時就醫(yī)并居家休息；要積極參加體育鍛煉、保持充足的休息，增強體質、提高機體抵御疾病的能力。學校傳染病防控要求11v5、提供良好的學習、住宿條件。v6、搞好校園環(huán)境、廁所衛(wèi)生v7、配合衛(wèi)生部門按規(guī)定完成學生相關預防接種學校傳染病防控要求12v8、按規(guī)定配備保健醫(yī)生。有專職醫(yī)生和醫(yī)務室的必須建立門診登記、疫情報告制度。有門診日志、傳染病登記薄、傳染病報告卡。v9、加強學生體質監(jiān)測，建立學生健康檔案 學校傳染病防控要求13六條預防制度 v1、晨檢與考勤制度 v晨檢與考

5、勤制度是對傳染病“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早報告、早治療”的關鍵環(huán)節(jié)。一般狀態(tài)下的晨檢與考勤應在學校的統(tǒng)一領導和衛(wèi)生技術人員的指導下進行，以班主任為主組織實施；應急狀態(tài)下的晨檢與考勤應按照事先準備好的預防與控制傳染病預案由學校統(tǒng)一組織實施。 學校傳染病防控要求14六條預防制度v 2、通風與消毒制度 v 通風與消毒制度是預防與控制傳染病，阻斷傳播途徑的有效辦法。學校應將教學場所、宿舍、食堂等處的通風作為常規(guī)考核內容，并定期對其進行消毒。 v 學校傳染病防控要求15六條預防制度v 3、衛(wèi)生清掃制度 v 學校教學場所、宿舍、食堂、校園等是每日衛(wèi)生清掃的主要場所，應實行“濕式清掃”（先灑水后掃除），保持其清潔

6、衛(wèi)生。 學校傳染病防控要求16六條預防制度v4、個人衛(wèi)生管理制度 v 學校應根據(jù)學校健康教育評價方案中有關學生個人衛(wèi)生規(guī)定，及“四勤”（勤洗手臉、勤通風、勤曬衣被、勤鍛煉）、“四不”（不隨地吐痰、不喝酒抽煙、不共用毛巾臉盆、不過度緊張和疲勞）的個人衛(wèi)生要求，加強對師生文明衛(wèi)生習慣的養(yǎng)成教育。學校傳染病防控要求17六條預防制度v 5、師生定期體檢制度 v 學校應按有關規(guī)定和要求，組織全校師生及校內食品從業(yè)人員定期體檢。 學校傳染病防控要求18六條預防制度v6、除“四害”制度 v 鼠、蟑螂、蠅、蚊是傳播傳染病的途徑之一，學校應落實除“四害”的相關措施，切斷傳染病的傳播途徑。 學校傳染病防控要求19

7、法定傳染病最新分類 （38種）v 甲類（2種）：鼠疫、霍亂。 v 乙類（25種） ：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。 v 丙類（11種） ：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。學校傳染病防控要求20學校疫情監(jiān)

8、測、報告v學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規(guī)范（試行）相關條款學習：v一、（一）教育行政部門、負責對學校和托幼機構傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作的督促與檢查；、負責與衛(wèi)生行政部門共同組織開展學校和托幼機構有關人員傳染病防控及傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作相關知識的培訓；、協(xié)助同級衛(wèi)生行政部門制定本地區(qū)學校和托幼機構傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測與報告工作相關要求或規(guī)范；、加強與衛(wèi)生行政部門的溝通，及時了解本地區(qū)學校和托幼機構傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息。學校傳染病防控要求21v（四）學校和托幼機構、負責建立、健全本單位傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、收集、匯總與報告管

9、理工作制度；、負責指定專人或兼職教師負責本單位內傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件、因病缺勤等健康信息的收集、匯總與報告工作；、協(xié)助疾病預防控制機構對本單位發(fā)生的傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行調查和處理，接受教育行政部門與衛(wèi)生行政部門對學校傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的督促、檢查；、負責組織開展對本單位全體人員傳染病防治知識的宣傳教育；、學校校長或者托幼機構主要領導是傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的第一責任人。學校傳染病防控要求22v二、學校和托幼機構傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告人（以下簡稱學校疫情報告人）（一）學校疫情報告人的設置要求、工作認真負責，責任心強；、了解傳染病防控相關知識，專（

10、兼）職衛(wèi)生保健人員優(yōu)先考慮；、必須為學校或者托幼機構的在編人員。學校傳染病防控要求23v（二）學校疫情報告人職責、在校長的領導下，具體負責本單位傳染病疫情和疑似傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作；、協(xié)助本單位建立、健全傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)及報告相關工作制度及工作流程；、定期對全校（托幼機構）學生的出勤、健康情況進行巡查；、負責指導全校（托幼機構）學生的晨檢工作。 學校傳染病防控要求24三、學校和托幼機構傳染病疫情監(jiān)測與報告 各類中小學校和托幼機構應當建立由學生到教師、到學校疫情報告人、到學校（托幼機構）領導的傳染病疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記與報告制度。（一）學校和托幼機構傳染病疫情

11、監(jiān)測學校和托幼機構應當建立學生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度。學校和托幼機構的老師發(fā)現(xiàn)學生有傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人以及因病缺勤等情況時，應及時報告給學校疫情報告人。學校疫情報告人應及時進行排查，并將排查情況記錄在學生因病缺勤、傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人患病及病因排查結果登記日志（見附表）。 學校傳染病防控要求25晨 檢v晨檢應在學校疫情報告人的指導下進行，由班主任或班級衛(wèi)生員對早晨到校的每個學生進行觀察、詢問，了解學生出勤、健康狀況。發(fā)現(xiàn)學生有傳染病早期癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）以及疑似傳染病病人時，應當及時告知學校疫情報告人，學校疫情報告人要進行進一步排查，以確保

12、做到對傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報告。 學校傳染病防控要求26缺勤 處理v班主任應當密切關注本班學生的出勤情況，對于因病缺勤的學生，應當了解學生的患病情況和可能的病因，如有懷疑，要及時報告給學校疫情報告人。學校疫情報告人接到報告后應及時追查學生的患病情況和可能的病因，以做到對傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)。學校傳染病防控要求27學校傳染病防控要求28學校傳染病防控要求29學校傳染病防控要求30學校傳染病防控要求31學校傳染病疫情報告v、報告內容及時限（）在同一宿舍或者同一班級，天內有例或者連續(xù)天內有多個學生（例以上）患病，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同用餐、飲水史時，學校疫情報告人應

13、當在小時內報出相關信息。（）當學校和托幼機構發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時，學校疫情報告人應當立即報出相關信息。 （）個別學生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時，學校疫情報告人應當在小時內報出相關信息。（）學校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，學校疫情報告人應當在小時內報出相關信息。學校傳染病防控要求32v、報告方式當出現(xiàn)符合本工作規(guī)范規(guī)定的報告情況時，學校疫情報告人應當以最方便的通訊方式（電話、傳真等）向屬地疾病預防控制機構（農村學校向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組）報告，同時，向屬地教育行政部門報告。學校傳染病防控要求33應急處理程序 v各級各類學校應事先做好應急預案準備

14、，一旦發(fā)現(xiàn)可疑的傳染病例，通常的工作程序是： v 1、在學校指定地點（或校醫(yī)室內設置）隔離觀察； v 2、學校護送或學校通知家長帶學生到醫(yī)院診治； v 3、學校護送人員或班主任及時跟蹤了解診斷結果，診斷為傳染病（甲、乙、丙類中何種傳染?。┖蟊仨毤皶r向學校主要領導報告； 學校傳染病防控要求34應急處理程序v 4、學校責任報告人在2小時內分別向所在地疾病控制中心、教育主管部門報告； v 5、學校要在所在地疾病控制中心的指導下，對已感染人群和易感染人群采取相關的預防與控制措施（消毒、隔離等群體防護措施），如發(fā)生暴發(fā)疫情需要形成“防護屏障”實施免疫應急接種，學校應積極配合疾病控制中心組織實施，同時，學

15、校要以告家長書的形式進行宣傳，取得學生家長的配合與支持； v 6、學校應加強健康教育傳播活動，根據(jù)實際情況啟動應急預案。 學校傳染病防控要求35v核心是學校和托幼機構建立由學生到教師、到學校疫情報告人、到學校（托幼機構）領導的傳染病疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記與報告制度。v監(jiān)測：建立學生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度。v報告：報告內容及時限、報告方式v報告注意：報告內容應經(jīng)學校或當?shù)匦l(wèi)生部門衛(wèi)生專業(yè)人員調查核實，上報其它部門的病名和數(shù)據(jù)必須與衛(wèi)生部門調查的一致。 學校傳染病防控要求36不同季節(jié)常見的突發(fā)衛(wèi)生事件v食物中毒常年均有可能發(fā)生。v夏秋季霍亂、痢疾、感染性腹瀉、甲型肝炎等腸道傳染病多發(fā)。v冬春

16、季流感、腮腺炎、麻疹、風疹、水痘等呼吸道傳染病多發(fā)。v(鑒別診斷)學校傳染病防控要求37疫情處置注意v各級各類學校應嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部門提出的隔離治療學生、患病學生限時復課、密切接觸者醫(yī)學觀察、預防性消毒、預防性服藥、健康教育等疫情控制措施。學校傳染病防控要求38隔離v隔離是阻斷傳染源，控制傳染病擴散的有效方法之一。隔離通常采取醫(yī)院隔離觀察、在家隔離醫(yī)學觀察或指定其他地點隔離醫(yī)學觀察。 v 一、隔離發(fā)病患者。甲類和部分乙類傳染病人（可疑、疑似、確診）由所在區(qū)縣人民政府或衛(wèi)生部門設立的突發(fā)事件應急處理指揮部下達強制隔離指令及解除指令，各級各類學校按照指令執(zhí)行。 v 對其它類型傳染病患者，各級各類學校

17、應依據(jù)傳染病防治法要求在醫(yī)院治療休養(yǎng)或在家治療休養(yǎng)，隔離期滿后方能復學。 學校傳染病防控要求39隔離v 二、隔離密切接觸者。對于甲類和部分乙類傳染病人（可疑、疑似、確診）密切接觸者的判定，由所在地疾控中心確認，其隔離由所在區(qū)縣人民政府或衛(wèi)生部門設立的突發(fā)事件應急處理指揮部下達隔離指令及解除指令，各級各類學校按照指令執(zhí)行。 v 密切接觸者指：與臨床診斷病人或疑似病人共同居住者；與臨床診斷病人或疑似病人同教室上課者；與臨床診斷病人或疑似病人同一工作場所者；與臨床診斷病人或疑似病人共同就餐者；未采取有效保護措施，護送臨床診斷病人或疑似病人者等。 學校傳染病防控要求40病名潛伏期隔離期接觸者觀察及處理

18、常見 最短至最長甲型甲型30d左右左右545d自發(fā)病之日起自發(fā)病之日起3周周密切接觸者檢疫密切接觸者檢疫45d，每周檢，每周檢查查ALT一次，以便早期發(fā)現(xiàn)，一次，以便早期發(fā)現(xiàn)，觀察間可用丙種球蛋白注射：觀察間可用丙種球蛋白注射：接觸后接觸后1周內應用有效。周內應用有效。細菌性痢疾細菌性痢疾13d數(shù)小數(shù)小時時 至至7d急性期癥狀消失，糞檢陰性后，急性期癥狀消失，糞檢陰性后，連續(xù)連續(xù)2次糞培養(yǎng)陰性可解除隔次糞培養(yǎng)陰性可解除隔離。離。醫(yī)學觀察醫(yī)學觀察7d。飲食行業(yè)人員觀。飲食行業(yè)人員觀察間應送糞便培養(yǎng)察間應送糞便培養(yǎng)1次。陰性者次。陰性者解除觀察。解除觀察。流行性感冒流行性感冒13d數(shù)小數(shù)小時時 至

19、至4d熱退后熱退后2d解除隔離。解除隔離。大流行時集體單位應進行醫(yī)學大流行時集體單位應進行醫(yī)學觀察，出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀時應早觀察，出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀時應早期隔離期隔離麻疹麻疹812d618d隔離期自發(fā)病之日起至退疹時隔離期自發(fā)病之日起至退疹時或出疹后或出疹后5天。天。密切接觸者而未進行疫苗接種密切接觸者而未進行疫苗接種的兒童醫(yī)學觀察的兒童醫(yī)學觀察21天，并應用天，并應用丙球蛋白。曾接受被動免疫者丙球蛋白。曾接受被動免疫者醫(yī)學觀察醫(yī)學觀察28天。天。猩紅熱猩紅熱25d112d發(fā)病后發(fā)病后6天。天。接觸兒童作咽試培養(yǎng)，可疑者接觸兒童作咽試培養(yǎng)，可疑者隔離治療。隔離治療。流行性腮腺炎流行性腮腺炎1421d8

20、30d隔離至腮腺腫大完全消退，約隔離至腮腺腫大完全消退，約3周左右。周左右。成人一般不檢疫、但幼兒園、成人一般不檢疫、但幼兒園、托兒所及部隊密切接觸者應醫(yī)托兒所及部隊密切接觸者應醫(yī)學觀察學觀察3周。周。流行性腦脊髓膜炎流行性腦脊髓膜炎23d110d癥狀消失后癥狀消失后3天，但不少于發(fā)天，但不少于發(fā)病后病后1周。周。醫(yī)學觀察醫(yī)學觀察7天，密切接觸的兒童天，密切接觸的兒童可服磺胺或利福平預防?？煞前坊蚶Ｆ筋A防。流行性乙型腦炎流行性乙型腦炎1014d421d隔離至體溫正常。隔離至體溫正常。接觸者不檢疫。接觸者不檢疫。急性出血結膜炎急性出血結膜炎23d14h6d隔離至癥狀消失。隔離至癥狀消失。不檢

21、疫。不檢疫。風疹風疹18d 1421d出疹后出疹后5天解除天解除不檢疫。不檢疫。學校傳染病防控要求41 學校傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置及管理制度（供各級各類學校參考）v1、為了切實保障學校師生的身體健康、維護正常的教學秩序，進一步規(guī)范學校傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作，根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、全國學校衛(wèi)生工作條例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例的要求，制定本制度。v2、學校成立由 負責的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作領導小組，由 負責學校的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情的報告及防治工作。v3、突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情報告的內容包括：中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定的38種法定傳染病、重大傳染病疫情、食物中毒及不明原因的健康危害事件。學校傳染