醫(yī)院科主任工作手冊范本

1、【精品文檔】如有侵權(quán)，請聯(lián)系網(wǎng)站刪除，僅供學習與交流醫(yī)院科主任工作手冊范本.精品文檔.科主任工作手冊科室： 姓名： 日期： 科主任管理工作重點1. 領(lǐng)導和組織全科醫(yī)護人員完成醫(yī)療、教學、科研等各項工作。2. 制定、督促和檢查科室各項業(yè)務工作計劃并抓好落實。3. 合理安排全科各級醫(yī)師、護理人員的工作，高質(zhì)量完成各項業(yè)務指標和上級交給的各項任務。4. 制定和落實科室人才培養(yǎng)計劃，檢查督促各級人員的專業(yè)考核達標。5. 認真執(zhí)行科室管理標準，認真登記和填寫各種記錄、報表。6. 組織安排好教學工作，完成指令性教學任務和中、初級人員的專業(yè)培訓。7. 積極組織和開展科研工作，著重抓好課題設計、實施和成果申報

2、，保持穩(wěn)定的科研方向，堅持系列研究和協(xié)作攻關(guān)，全科全年有省、市級科研項目以及科研進步獎項1項以上，每年開展1-2項新技術(shù)。8. 每周安排一次的業(yè)務學習，活躍學術(shù)氛圍，擴大專業(yè)技術(shù)交流，做好科室文化建設。9. 認真貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度，積極組織疑難病例、死亡病例和手術(shù)病例討論，參與科內(nèi)和院級會診和搶救工作，提高服務質(zhì)量，使科室醫(yī)療、護理考核指標達標。10. 每月定期開展科室質(zhì)控活動會議，認真聽取質(zhì)控回報，做好自查自糾，持續(xù)質(zhì)量改進。附：科室醫(yī)療質(zhì)量評價指標： 1、年門診、急診人次 2、年門診（急）診患者中外埠患者比例15%3、每床位日平均門診人次 4、年住院病人出院數(shù) 5、年出院患者中外埠患

3、者的比例30%6、一周內(nèi)患者再住院率 7、年住院手術(shù)例數(shù)（CM3分類01-99） 8、年門、急診人次/每名醫(yī)生 年門、急診人次/每名護士 9、年床位工作日/每名醫(yī)生 年床位工作日/每名護士 10、入出院診斷符合率95%11、臨床主要診斷與病理診斷符合率60%12、手術(shù)前后診斷符合率95%13、治愈好轉(zhuǎn)率90%14、危重病人搶救成功率80%15、疑難病癥好轉(zhuǎn)率90%16、死亡率5%17、麻醉死亡率0.02%18、尸檢率15%19、醫(yī)院感染率10%20、醫(yī)院感染漏報率10%21、法定傳染病報告率100%22、無菌手術(shù)切口甲級愈合率97%23、無菌手術(shù)切口感染率0.5%24、平均住院日16天 25、

4、擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日3天 26、床位使用率90%27、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)19次 28、完成政府指令性任務比例100% 29、院內(nèi)急會診到位時間10分鐘 30、急診留觀時間48小時 31、急救物品完好率100% 32、甲級病歷率90%33、處方合格率95% 34、成分輸血比例85% 35、臨床生化室間質(zhì)評全年平均及格（VIS120） 36、血液學室間質(zhì)評全年平均及格（改良偏離指數(shù)DI2） 37、免疫室間質(zhì)評全年平均成績在全國平均水平以上 38、細菌室間質(zhì)評全年鑒定正確率80% 39、大型設備（CT、MRI、大型X光機檢查陽性率70%40、臨床試驗、藥品試驗、醫(yī)療器械試驗、手術(shù)、麻醉、特殊檢查、特

5、殊治療履行患者告知率100% 41、年事故發(fā)生例數(shù)、等級、責任程度 42、重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告率100%43、掛號、收費、取藥等服務窗口等候時間10分鐘 44、大型設備檢查自開具檢查申請到出具檢查結(jié)果時間48小時 45、檢驗、心電圖、超聲、影像常規(guī)檢驗檢查自檢查開始至出具結(jié)果時間30分鐘 46、術(shù)中冰凍病理自送檢到出具結(jié)果時間30分鐘 47、病房床位與病房護士比例1：0.448、基礎(chǔ)護理合格率90%49、危重患者護理合格率90%50、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%科室年度業(yè)務工作計劃 年醫(yī)療工作計劃：科室年度教學工作計劃 年教學計劃：1. 研究所教學2. 本科生教學3. 進修生教學4

6、. 實習生教學科室年度科研工作計劃 年科研工作計劃：1. 科研方向2. 科研課題3. 科研進度4. 經(jīng)費申報與使用5. 學術(shù)活動6學術(shù)論文7. 科研成果科室醫(yī)療質(zhì)量年度工作計劃 年醫(yī)療質(zhì)量年度計劃：科室季度工作重點 年第一季度 年第二季度科室季度工作重點 年第三季度 年第四季度1月份工作要點和小結(jié)工作要點工作總結(jié)存在問題改進措施數(shù)量指標1出勤率業(yè)務學習次數(shù)會議與病例討論收治病人數(shù)會診次數(shù)搶救次數(shù)患者死亡人數(shù)數(shù)量指標2診斷指標治療指標效率指標管理指標2月份工作要點和小結(jié)工作要點工作總結(jié)存在問題改進措施數(shù)量指標1出勤率業(yè)務學習次數(shù)會議與病例討論收治病人數(shù)會診次數(shù)搶救次數(shù)患者死亡人數(shù)數(shù)量指標2診斷指

7、標治療指標效率指標管理指標3月份工作要點和小結(jié)工作要點工作總結(jié)存在問題改進措施數(shù)量指標1出勤率業(yè)務學習次數(shù)會議與病例討論收治病人數(shù)會診次數(shù)搶救次數(shù)患者死亡人數(shù)數(shù)量指標2診斷指標治療指標效率指標管理指標4月份工作要點和小結(jié)工作要點工作總結(jié)存在問題改進措施數(shù)量指標1出勤率業(yè)務學習次數(shù)會議與病例討論收治病人數(shù)會診次數(shù)搶救次數(shù)患者死亡人數(shù)數(shù)量指標2診斷指標治療指標效率指標管理指標5月份工作要點和小結(jié)工作要點工作總結(jié)存在問題改進措施數(shù)量指標1出勤率業(yè)務學習次數(shù)會議與病例討論收治病人數(shù)會診次數(shù)搶救次數(shù)患者死亡人數(shù)數(shù)量指標2診斷指標治療指標效率指標管理指標6月份工作要點和小結(jié)工作要點工作總結(jié)存在問題改進措施

8、數(shù)量指標1出勤率業(yè)務學習次數(shù)會議與病例討論收治病人數(shù)會診次數(shù)搶救次數(shù)患者死亡人數(shù)數(shù)量指標2診斷指標治療指標效率指標管理指標7月份工作要點和小結(jié)工作要點工作總結(jié)存在問題改進措施數(shù)量指標1出勤率業(yè)務學習次數(shù)會議與病例討論收治病人數(shù)會診次數(shù)搶救次數(shù)患者死亡人數(shù)數(shù)量指標2診斷指標治療指標效率指標管理指標8月份工作要點和小結(jié)工作要點工作總結(jié)存在問題改進措施數(shù)量指標1出勤率業(yè)務學習次數(shù)會議與病例討論收治病人數(shù)會診次數(shù)搶救次數(shù)患者死亡人數(shù)數(shù)量指標2診斷指標治療指標效率指標管理指標9月份工作要點和小結(jié)工作要點工作總結(jié)存在問題改進措施數(shù)量指標1出勤率業(yè)務學習次數(shù)會議與病例討論收治病人數(shù)會診次數(shù)搶救次數(shù)患者死亡人

9、數(shù)數(shù)量指標2診斷指標治療指標效率指標管理指標10月份工作要點和小結(jié)工作要點工作總結(jié)存在問題改進措施數(shù)量指標1出勤率業(yè)務學習次數(shù)會議與病例討論收治病人數(shù)會診次數(shù)搶救次數(shù)患者死亡人數(shù)數(shù)量指標2診斷指標治療指標效率指標管理指標11月份工作要點和小結(jié)工作要點工作總結(jié)存在問題改進措施數(shù)量指標1出勤率業(yè)務學習次數(shù)會議與病例討論收治病人數(shù)會診次數(shù)搶救次數(shù)患者死亡人數(shù)數(shù)量指標2診斷指標治療指標效率指標管理指標12月份工作要點和小結(jié)工作要點工作總結(jié)存在問題改進措施數(shù)量指標1出勤率業(yè)務學習次數(shù)會議與病例討論收治病人數(shù)會診次數(shù)搶救次數(shù)患者死亡人數(shù)數(shù)量指標2診斷指標治療指標效率指標管理指標科室質(zhì)量控制小組活動記錄 一

10、月活動時間： 地點： 主持人：參加人員：活動主題內(nèi)容：科室質(zhì)量控制小組活動記錄 二月活動時間： 地點： 主持人：參加人員：活動主題內(nèi)容：科室質(zhì)量控制小組活動記錄 三月活動時間： 地點： 主持人：參加人員：活動主題內(nèi)容： 科室質(zhì)量控制小組活動記錄 四月活動時間： 地點： 主持人：參加人員：活動主題內(nèi)容： 科室質(zhì)量控制小組活動記錄 五月活動時間： 地點： 主持人：參加人員：活動主題內(nèi)容：科室質(zhì)量控制小組活動記錄 六月活動時間： 地點： 主持人：參加人員：活動主題內(nèi)容：科室質(zhì)量控制小組活動記錄 七月活動時間： 地點： 主持人：參加人員：活動主題內(nèi)容：科室質(zhì)量控制小組活動記錄 八月活動時間： 地點：

11、主持人：參加人員：活動主題內(nèi)容：科室質(zhì)量控制小組活動記錄 九月活動時間： 地點： 主持人：參加人員：活動主題內(nèi)容：科室質(zhì)量控制小組活動記錄 十月活動時間： 地點： 主持人：參加人員：活動主題內(nèi)容：科室質(zhì)量控制小組活動記錄 十一月活動時間： 地點： 主持人：參加人員：活動主題內(nèi)容：科室質(zhì)量控制小組活動記錄 十二月活動時間： 地點： 主持人：參加人員：活動主題內(nèi)容：主要醫(yī)療質(zhì)量達標記錄表項 目一季度二季度三季度四季度主要醫(yī)療質(zhì)量達標記錄表項 目一季度二季度三季度四季度一般醫(yī)療缺陷登記表時間缺陷描述不良后果處理當事人醫(yī)療投訴或醫(yī)療差錯登記表發(fā)生時間： 當事人：事件名稱：事件簡要經(jīng)過：科室處理意見：上

12、報時間： 上報方式： 收報人：上級處理意見：醫(yī)療投訴或醫(yī)療差錯登記表發(fā)生時間： 當事人：事件名稱：事件簡要經(jīng)過：科室處理意見：上報時間： 上報方式： 收報人：上級處理意見：醫(yī)療投訴或醫(yī)療差錯登記表發(fā)生時間： 當事人：事件名稱：事件簡要經(jīng)過：科室處理意見：上報時間： 上報方式： 收報人：上級處理意見：醫(yī)療投訴或醫(yī)療差錯登記表發(fā)生時間： 當事人：事件名稱：事件簡要經(jīng)過：科室處理意見：上報時間： 上報方式： 收報人：上級處理意見：醫(yī)療工作檢查記錄檢查時間檢查內(nèi)容檢查結(jié)果被檢查者新技術(shù)、新項目登記表時間項目名稱水平等級主要人員學術(shù)活動登記表學術(shù)活動名稱級別時間參加人員學術(shù)論文發(fā)表登記表發(fā)表論文名稱刊物名稱、刊號及時間刊物等級作者科室醫(yī)務人員出勤登記表 月份姓名123456789101112注：病假 事假 休假 外出 進修生登記表姓名進修時間進修生單位實習生登記表姓名實習時間實習生學?？剖胰藛T花名冊姓 名性別年齡籍貫職稱任職時間學歷畢業(yè)時間畢業(yè)學?？剖胰藛T花名冊姓 名性別年齡籍貫職稱任職時間學歷畢業(yè)時間畢業(yè)學校歡迎您的光臨，Word文檔下載后可修改編輯.雙擊可刪除頁眉頁腳.謝謝！希望您提出您寶貴的意見，你的意見是我進步的