市政道路檢驗(yàn)批

1、2.1.3分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄A.0.2表 編號：工程名稱施工單位單位工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程檢驗(yàn)批數(shù)分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人制表人項(xiàng)次檢驗(yàn)批部位、區(qū)段施工單位自檢情況監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收情況1234567891011施工單位自檢情況項(xiàng)目質(zhì)量檢驗(yàn)員（簽字）：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日 驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（簽字）：（或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年 月 日 注：本表由施工單位制表人填寫，監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）組織施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人及質(zhì)量檢驗(yàn)員進(jìn)行驗(yàn)收，并應(yīng)按上表進(jìn)行記錄。（此處增加了“質(zhì)量檢查員”，以突出質(zhì)量檢查員的質(zhì)量責(zé)任）。（關(guān)鍵分

2、項(xiàng)工程要求設(shè)計(jì)單位參加時(shí)，增加設(shè)計(jì)單位簽字人員簽字）檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄表A.0.1 編號： 000000 工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱 施工單位施工員項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗(yàn)收部位（樁號或井號）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢驗(yàn)日期檢查項(xiàng)目序號檢查內(nèi)容檢查依據(jù)/允許偏差mm（規(guī)定值或±偏差值）檢查頻率檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值范圍點(diǎn)數(shù)12345678910應(yīng)測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率（%）主控項(xiàng)目123456一般項(xiàng)目1234567施工單位檢查評定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢驗(yàn)員：（簽字） 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師：（簽字） （或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技

3、術(shù)負(fù)責(zé)人）： （簽字） 年 月 日注：1、本表由施工項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員（制表人）填寫，監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）組織項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進(jìn)行驗(yàn)收，并應(yīng)按上表進(jìn)行記錄。編號前兩位00為分部編號，中間兩位00為子分部編號，后兩位00為分項(xiàng)工程編號， 為質(zhì)量檢驗(yàn)批編號，凡是沒有子分部的分部工程其中間編號全為“00”以滿足編碼框需要。 土方路基（挖方）檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄表A.0.1 編號：010001 工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱挖方路基施工單位施工員項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗(yàn)收部位（或樁號）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢驗(yàn)日期年 月 日檢查項(xiàng)目序號檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依

4、據(jù)/允許偏差(規(guī)定值或±偏差值)檢驗(yàn)頻率檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值范圍點(diǎn)數(shù)123456789101112應(yīng)測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率（%）主控項(xiàng)目1壓實(shí)度城市快速路、主干路95%次干路93%支路及其他小路90%1000m23檢驗(yàn)報(bào)告編號：2彎沉值設(shè)計(jì)規(guī)定每車道每20m1檢驗(yàn)報(bào)告編號：一般項(xiàng)目1路床縱斷高程-20，+1020m12路床中線偏位30100m23路床平整度1520m1-34路床寬度設(shè)計(jì)值+B40m15路床橫坡±0.3%且不反坡20m2-66邊坡不陡于設(shè)計(jì)值20m2施工單位檢查評定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢驗(yàn)員：（簽字） 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：（簽字）

5、 （或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字） 年 月 日注：1、（B為施工時(shí)必要的附加寬度）本表由施工項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量員填寫，監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）組織項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，并應(yīng)按上表進(jìn)行記錄。 2、路床平整度、路床橫坡檢驗(yàn)頻率與路寬有關(guān)。 石方路基（路塹）檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄表A.0.1 編號：010003 工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱石方路基（路塹）施工單位施工員項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗(yàn)收部位（或樁號）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢驗(yàn)日期年 月 日檢查項(xiàng)目序號檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差(規(guī)定值或±偏差值)檢驗(yàn)頻率檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏

6、差值或?qū)崪y值范圍點(diǎn)數(shù)123456789101112應(yīng)測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率（%）主控項(xiàng)目1邊坡上坡必須穩(wěn)定，嚴(yán)禁有松石。險(xiǎn)石全數(shù)一般項(xiàng)目1路床縱斷高程（mm）+50；-10020m12路床中線偏位（mm）30100m23路床寬（mm）設(shè)計(jì)值+B40m14邊坡不陡于設(shè)計(jì)規(guī)定20m2施工單位檢查評定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢驗(yàn)員：（簽字） 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：（簽字） （或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字） 年 月 日注：1、（B為施工時(shí)必要的附加寬度）本表由施工項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量員填寫，監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）組織項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，并應(yīng)按上表進(jìn)行記錄。

7、石方路基（填石）檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄表A.0.1 編號：010004 工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱石方路基（填石）施工單位施工員項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗(yàn)收部位（或樁號）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢驗(yàn)日期年 月 日檢查項(xiàng)目序號檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差(規(guī)定值或±偏差值)檢驗(yàn)頻率檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值范圍點(diǎn)數(shù)123456789101112應(yīng)測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率（%）主控項(xiàng)目1壓實(shí)密度d20KN/m（不嵌縫）d21KN/m（嵌縫）1000m23檢驗(yàn)報(bào)告編號：2彎沉值（mm/100）設(shè)計(jì)規(guī)定20m1檢驗(yàn)報(bào)告編號：一般項(xiàng)目1路床縱斷高程（mm）-20，+

8、1020m12路床中線偏位（mm）30100m23路床平整度（mm）2020m1-34路床寬度（mm）設(shè)計(jì)值+B40m15路床橫坡±0.3%且不反坡20m2-66邊坡不陡于設(shè)計(jì)值20m2施工單位檢查評定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢驗(yàn)員：（簽字） 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：（簽字） （或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字） 年 月 日注：1、（B為施工時(shí)必要的附加寬度）本表由施工項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量員填寫，監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）組織項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，并應(yīng)按上表進(jìn)行記錄。 路基處理（砂墊層）檢驗(yàn)批質(zhì)量檢查記錄表A.0.1 編號：010007 工程名稱分部

9、工程名稱分項(xiàng)工程名稱路基處理砂墊層施工單位施工員項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗(yàn)收部位（或樁號）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢驗(yàn)日期年 月 日檢查項(xiàng)目序號檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差(規(guī)定值或±偏差值)檢驗(yàn)頻率檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值范圍點(diǎn)數(shù)123456789101112應(yīng)測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率（%）主控項(xiàng)目1材料要求砂墊層的材料符合質(zhì)量要求每批次1次檢驗(yàn)報(bào)告編號：2壓實(shí)度90%10003檢驗(yàn)報(bào)告編號：一般項(xiàng)目1寬度設(shè)計(jì)值+B2厚度設(shè)計(jì)值200m路寬9m路寬915路寬15m施工單位檢查評定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢驗(yàn)員：（簽字） 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程

10、師：（簽字） （或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字） 年 月 日注：1、本表由施工項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量員填寫，監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）組織項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，并應(yīng)按上表進(jìn)行記錄。 路基處理（土工材料）檢驗(yàn)批質(zhì)量檢查記錄表A.0.1 編號：010009工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱路基處理土工材料施工單位施工員項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗(yàn)收部位（或樁號）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢驗(yàn)日期年 月 日檢查項(xiàng)目序號檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差(規(guī)定值或±偏差值)檢驗(yàn)頻率檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值范圍點(diǎn)數(shù)123456789101112應(yīng)測點(diǎn)數(shù)合

11、格點(diǎn)數(shù)合格率（%）主控項(xiàng)目1土工材料技術(shù)質(zhì)量符合設(shè)計(jì)要求進(jìn)場批次5%檢驗(yàn)報(bào)告編號：2材料鋪設(shè)方法敷設(shè)、膠接、錨固和回卷長度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求全數(shù)檢查一般項(xiàng)目1下支承面平整度（mm）1520m路寬9m1路寬9152路寬15m32下支承面拱度±1%20m路寬9m2路寬9154路寬15m6施工單位檢查評定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢驗(yàn)員：（簽字） 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：（簽字） （或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字） 年 月 日注：本表由施工項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量員填寫，監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）組織項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，并應(yīng)按上表進(jìn)行記錄。 路基處理（沙樁）檢驗(yàn)

12、批質(zhì)量檢查記錄表A.0.1 編號：010012工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱路基處理砂樁施工單位施工員項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗(yàn)收部位（或樁號）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢驗(yàn)日期年 月 日檢查項(xiàng)目序號檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差(規(guī)定值或±偏差值)檢驗(yàn)頻率檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值范圍點(diǎn)數(shù)123456789101112應(yīng)測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率（%）主控項(xiàng)目1砂樁材料砂樁材料應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求不同材料進(jìn)行批次1次檢驗(yàn)報(bào)告編號：2復(fù)合地基承載力復(fù)合地基承載力不應(yīng)小于設(shè)計(jì)要求總樁數(shù)1%且不少于3處檢驗(yàn)報(bào)告編號：3樁長不小于設(shè)計(jì)要求全數(shù)檢查查施工記錄：一般項(xiàng)目1樁距(

13、mm)±150全部抽查2%且不少于2根2樁徑(mm)設(shè)計(jì)值3豎直度1.5%H施工單位檢查評定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢驗(yàn)員：（簽字） 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：（簽字） （或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字） 年 月 日注：（H未孔深或者樁長）本表由施工項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量員填寫，監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）組織項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，并應(yīng)按上表進(jìn)行記錄。 路基處理（碎石樁）檢驗(yàn)批質(zhì)量檢查記錄表A.0.1 編號：010013工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱路基處理碎石樁施工單位施工員項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗(yàn)收部位（或樁號）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)

14、人交方班組接方班組檢驗(yàn)日期年 月 日檢查項(xiàng)目序號檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差(規(guī)定值或±偏差值)檢驗(yàn)頻率檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值范圍點(diǎn)數(shù)123456789101112應(yīng)測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率（%）主控項(xiàng)目1材料碎石樁材料應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求不同材料進(jìn)行批次1次檢驗(yàn)報(bào)告編號：2復(fù)合地基承載力復(fù)合地基承載力不應(yīng)小于設(shè)計(jì)要求總樁數(shù)1%且不少于3處檢驗(yàn)報(bào)告編號：3樁長不小于設(shè)計(jì)要求全數(shù)檢查查施工記錄：一般項(xiàng)目1樁距(mm)±150全部抽查2%且不少于2根2樁徑(mm)設(shè)計(jì)值3豎直度1.5%H施工單位檢查評定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢驗(yàn)員：（簽字） 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：

15、（簽字） （或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字） 年 月 日注：（H未孔深或者樁長）本表由施工項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量員填寫，監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）組織項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，并應(yīng)按上表進(jìn)行記錄。 基層（石灰穩(wěn)定土）檢驗(yàn)批質(zhì)量檢查記錄表A.0.1 編號：020001 工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱石灰穩(wěn)定土基層施工單位施工員項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗(yàn)收部位（或樁號）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢驗(yàn)日期年 月 日檢查項(xiàng)目序號檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差(規(guī)定值或±偏差值)檢驗(yàn)頻率檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值范圍點(diǎn)數(shù)12345678910應(yīng)測點(diǎn)數(shù)

16、合格點(diǎn)數(shù)合格率（%）主控項(xiàng)目1材料土、石灰應(yīng)符合本規(guī)范第7.2.1條規(guī)定不同材料進(jìn)場批次1次檢驗(yàn)報(bào)告編號：2壓實(shí)度快速路、主干路基層97%底基層95%。其他等級路基層95%底基層93%1000每層壓實(shí)1檢驗(yàn)報(bào)告編號：3抗壓強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求20001組檢驗(yàn)報(bào)告編號：4彎沉值（mm/100）（設(shè)計(jì)有要求時(shí)）設(shè)計(jì)規(guī)定20m1檢驗(yàn)報(bào)告編號：一般項(xiàng)目1中線位移（mm）20100m12縱斷高程中（mm）基層±1520m1底基層±203平整度（mm）基層1520m13底基層204寬度（mm）設(shè)計(jì)規(guī)定+B40m15橫坡（mm）±0.3%且不反坡20m266厚度（mm）±

17、1010001施工單位檢查評定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢驗(yàn)員：（簽字） 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字） 年 月 日注：1、（B為施工時(shí)必要的附加寬度）本表由施工項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量員填寫，監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）組織項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，并應(yīng)按上表進(jìn)行記錄。 基層石灰、粉煤灰沙礫（碎石）檢驗(yàn)批質(zhì)量檢查記錄表A.0.1 編號：020002 工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱石灰、粉煤灰沙礫基層施工單位施工員項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗(yàn)收部位（或樁號）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢驗(yàn)日期年 月 日檢查項(xiàng)目

18、序號檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差(規(guī)定值或±偏差值)檢驗(yàn)頻率檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值范圍點(diǎn)數(shù)12345678910應(yīng)測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率（%）主控項(xiàng)目1材料石灰、粉煤灰、沙礫應(yīng)符合本規(guī)范第7.2.1、7.3.1條規(guī)定不同材料進(jìn)場批次1次檢驗(yàn)報(bào)告編號：2壓實(shí)度快速路、主干路基層97%底基層95%。其他等級路基層95%底基層93%1000每層壓實(shí)1檢驗(yàn)報(bào)告編號：3抗壓強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求20001組檢驗(yàn)報(bào)告編號：4彎沉值（mm/100）（設(shè)計(jì)有要求時(shí)）設(shè)計(jì)規(guī)定20m1檢驗(yàn)報(bào)告編號：一般項(xiàng)目1中線位移（mm）20100m12縱斷高程中（mm）基層±1520m1底基層±2

19、03平整度（mm）基層1020m13底基層154寬度（mm）設(shè)計(jì)規(guī)定+B40m15橫坡（mm）±0.3%且不反坡20m266厚度（mm）±1010001施工單位檢查評定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢驗(yàn)員：（簽字） 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字） 年 月 日注：1、（B為施工時(shí)必要的附加寬度）本表由施工項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量員填寫，監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）組織項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，并應(yīng)按上表進(jìn)行記錄。 基層（石灰、粉煤灰鋼渣）檢驗(yàn)批質(zhì)量檢查記錄表A.0.1 編號：020003 工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱

20、基石灰、粉煤灰鋼渣基層施工單位施工員項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗(yàn)收部位（或樁號）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢驗(yàn)日期年 月 日檢查項(xiàng)目序號檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差(規(guī)定值或±偏差值)檢驗(yàn)頻率檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值范圍點(diǎn)數(shù)12345678910應(yīng)測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率（%）主控項(xiàng)目1材料石灰、粉煤灰、鋼渣應(yīng)符合本規(guī)范第7.2.1、7.3.1、7.4.1條規(guī)定不同材料進(jìn)場批次1次檢驗(yàn)報(bào)告編號：2壓實(shí)度快速路、主干路基層97%底基層95%。其他等級路基層95%底基層93%1000每層壓實(shí)1檢驗(yàn)報(bào)告編號：3無側(cè)限抗壓強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求20001組檢驗(yàn)報(bào)告編號：4彎

21、沉值（mm/100）（設(shè)計(jì)有要求時(shí)）設(shè)計(jì)規(guī)定20m1檢驗(yàn)報(bào)告編號：一般項(xiàng)目1中線位移（mm）20100m12縱斷高程中（mm）基層±1520m1底基層±203平整度（mm）基層1020m13底基層154寬度（mm）設(shè)計(jì)規(guī)定+B40m15橫坡（mm）±0.3%且不反坡20m266厚度（mm）±1010001施工單位檢查評定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢驗(yàn)員：（簽字） 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字） 年 月 日注：1、（B為施工時(shí)必要的附加寬度）本表由施工項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量員填寫，監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)

22、責(zé)人）組織項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，并應(yīng)按上表進(jìn)行記錄。 基層（水泥穩(wěn)定土類）檢驗(yàn)批質(zhì)量檢查記錄表A.0.1 編號：020004 工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱水泥穩(wěn)定土類基層施工單位施工員項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗(yàn)收部位（或樁號）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢驗(yàn)日期年 月 日檢查項(xiàng)目序號檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差(規(guī)定值或±偏差值)檢驗(yàn)頻率檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值范圍點(diǎn)數(shù)12345678910應(yīng)測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率（%）主控項(xiàng)目1材料水泥土粒料應(yīng)符合本規(guī)范第7.5.1條規(guī)定不同材料進(jìn)場批次1次檢驗(yàn)報(bào)告編號：2壓實(shí)度快速路、主干路基層97%底基

23、層95%。其他等級路基層95%底基層93%1000每層壓實(shí)1檢驗(yàn)報(bào)告編號：3無側(cè)限抗壓強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求20001組檢驗(yàn)報(bào)告編號：4彎沉值（mm/100）（設(shè)計(jì)有要求時(shí)）設(shè)計(jì)規(guī)定20m1檢驗(yàn)報(bào)告編號：一般項(xiàng)目1中線位移（mm）20100m12縱斷高程中（mm）基層±1520m1底基層±203平整度（mm）基層1020m13底基層154寬度（mm）設(shè)計(jì)規(guī)定+B40m15橫坡（mm）±0.3%且不反坡20m266厚度（mm）±1010001施工單位檢查評定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢驗(yàn)員：（簽字） 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設(shè)單位項(xiàng)目專

24、業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字） 年 月 日注：1、（B為施工時(shí)必要的附加寬度）本表由施工項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量員填寫，監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）組織項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，并應(yīng)按上表進(jìn)行記錄。 基層（級配沙礫、礫石）檢驗(yàn)批質(zhì)量檢查記錄表A.0.1 編號：020005 工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱級配沙礫、礫石基層施工單位施工員項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗(yàn)收部位（或樁號）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢驗(yàn)日期年 月 日檢查項(xiàng)目序號檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差(規(guī)定值或±偏差值)檢驗(yàn)頻率檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值范圍點(diǎn)數(shù)12345678910應(yīng)測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)

25、合格率（%）主控項(xiàng)目1材料集料質(zhì)量級配應(yīng)符合本規(guī)范第7.6.2條規(guī)定不同材料進(jìn)場批次每批1次檢驗(yàn)報(bào)告編號：2壓實(shí)度基層97%；底基層95%1000每層壓實(shí)1檢驗(yàn)報(bào)告編號：4彎沉值（設(shè)計(jì)有要求時(shí)）設(shè)計(jì)規(guī)定20m1檢驗(yàn)報(bào)告編號：一般項(xiàng)目1中線位移（mm）20100m12縱斷高程中（mm）基層±1520m1底基層±203平整度（mm）基層1020m13底基層154寬度（mm）設(shè)計(jì)規(guī)定+B40m15橫坡±0.3%且不反坡路寬9m20m2路寬9154路寬15m66厚度（mm）礫石+20；-10礫石+20；-10%厚度10001施工單位檢查評定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢驗(yàn)員：（簽字）

26、 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字） 年 月 日注：1、（B為施工時(shí)必要的附加寬度）本表由施工項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量員填寫，監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）組織項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，并應(yīng)按上表進(jìn)行記錄。 基層（級配碎礫、碎礫石）檢驗(yàn)批質(zhì)量檢查記錄表A.0.1 編號：020006 工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱級配碎礫、碎礫石基層施工單位施工員項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗(yàn)收部位（或樁號）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢驗(yàn)日期年 月 日檢查項(xiàng)目序號檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差(規(guī)定值或±偏差值)檢驗(yàn)頻率檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值范圍點(diǎn)數(shù)12345678910應(yīng)測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率（%）主控項(xiàng)目1材料碎石與嵌縫集料質(zhì)量級配應(yīng)符合本規(guī)范第7.7.1條規(guī)定不同材料進(jìn)場批次每批1次檢驗(yàn)報(bào)告編號：2壓實(shí)度基層97%；底基層95%10001檢驗(yàn)報(bào)告編號：4彎沉值（設(shè)計(jì)有要求時(shí)）設(shè)計(jì)規(guī)定每車道、每20m1檢驗(yàn)報(bào)告編號：一般項(xiàng)目1中線位移（mm）20100m12縱斷高程中（mm）基層±1520m1底基層±203平整度（mm）基層1020m13底基層154寬度（mm）設(shè)計(jì)