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1、移植手術(shù)簡介2006-09-27 01:42一、要了解腎移植手術(shù)，就必須先了解移植相關(guān)的一些基本知識： 器官移植：將某一個體的器官（部分、一個或幾個）用手術(shù)的方法移植到其自體體內(nèi)或另一個體的某一部位稱為器官移植供體：指提供肝臟、腎臟等移植器官的個體，供體又分為活體供者和尸體供者，活體供者多為親屬或器官捐獻者；尸體供者多為意外死亡、腦死亡者受體：指接受外來器官的個體，也就是接受移植的患者自體移植：供體和受體為同一個體同種異體移植：供者和受者同一種屬如人與人之間，但不同個體原位移植：切除受體原來的器官，將供體的器官移植于所切除器官原來位置，如肝臟移植多數(shù)是原位移植異位移植：是將供體的器官移植至另一

2、位置，此位置并非該器官的正常解剖位置，如腎移植就是異位移植 二、了解了移植的基本知識，我們來看腎移植手術(shù)：腎移植手術(shù)可以概括為：供腎手術(shù)和植腎手術(shù)。1 供腎手術(shù)腎臟的供體有活體供腎和尸體供腎，供腎手術(shù)就是指從供體或尸體上獲取供腎臟并加以修整。1）活體供腎活體供腎，多在親屬之間進行，一般是父母為子女提供移植器官?；铙w供腎的獲取是在適當(dāng)?shù)穆樽硐?，?jīng)腰部斜切口，在保證供者安全的情況下切取的。2）尸腎的獲取尸腎的獲取一般是在短時間內(nèi)，通過腹部大切口，同時切除雙側(cè)腎臟，然后加以分離，每個腎臟經(jīng)過修整后移植給一位患者。3）供腎的灌注供腎獲取后，必須立即用專用的灌注液進行灌注，將供腎血管內(nèi)的血液沖洗干凈，防止血栓形成和減少術(shù)后排斥的機會。4）供腎的修整從供體獲得腎臟，多帶有很多脂肪、一些小的血管分支，這些過多的脂肪和小的血管分支需要在低溫下進行修剪和結(jié)扎。至此供腎手術(shù)結(jié)束，低溫保存，等待移植。2 植腎手術(shù)目前腎移植，多為異位腎移植，很少進行原位移植。異位腎移植的移植位置多為雙側(cè)髂窩，一般是左側(cè)供腎移植到右側(cè)髂窩，右側(cè)供腎移植到左側(cè)髂窩，但也有的移植醫(yī)生認(rèn)為不必區(qū)分，全部移植在右側(cè)髂窩。在麻醉條件下，取下腹部弧形切口，逐層分離顯露髂血管，充分暴露髂總動脈、髂外靜脈、髂內(nèi)動脈，然后將供腎靜脈與髂外靜脈行端側(cè)吻合，

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