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1、£十重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院教學(xué)查房教案查房名稱護(hù)理教學(xué)查房授課對(duì)象規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士查房類型規(guī)培組教學(xué)查房主持查房XX職稱護(hù)師教學(xué)查房題目膽囊結(jié)石患者的術(shù)后護(hù)理學(xué)時(shí)數(shù)1 (不超過(guò)40min )查房時(shí)間XX年XX月XX日XX查房目標(biāo)主要目標(biāo):1 .掌握腹腔鏡下膽囊切除術(shù)術(shù)后護(hù)理及并發(fā)癥的觀察2 .熟悉膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)、輔助檢查及治療方案3 .了解腹腔鏡膽囊切除術(shù)的手術(shù)方式、膽囊結(jié)石最新護(hù)理進(jìn)展同時(shí)目標(biāo):培養(yǎng)學(xué)生對(duì)患者的爰傷觀念教學(xué)重點(diǎn)及難點(diǎn)重
2、占 八,、腹腔鏡下膽囊切除術(shù)后護(hù)理及健康指導(dǎo)難點(diǎn):腹腔鏡術(shù)后腹部查體專業(yè)英語(yǔ)詞匯要求1、膽囊結(jié)石:The gallbladder stones2、腹腔鏡下膽囊切除術(shù)(簡(jiǎn)稱LC術(shù)):Laparoscopic cholecystectomy3、快速康復(fù)(ERAS) : Enhanced recovery after surgery教學(xué)方法教具教學(xué)方法:1.講授法;2.案例導(dǎo)入。教具:1.臨床病例;2圖片。查房病例肝膽外科病房1床,陳建明,女,53歲因"體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)膽霎結(jié)石1周"于2019年4月8日卜午15:00門診收入我科,入院診斷"膽霎結(jié)石、科室意見(jiàn)科室護(hù)士長(zhǎng)簽字:年
3、 月 日教學(xué)查房程序與內(nèi)容教學(xué)方法與時(shí)間分配2重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University2分鐘講授4分鐘2分鐘3分鐘6分鐘1 .查房老師簡(jiǎn)要介紹查房查房目的及注意事項(xiàng)查房目的:2 . (1)掌握腹腔鏡下膽囊切除術(shù)術(shù)后護(hù)理及并發(fā)癥的觀察(2 )熟悉膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)、輔助檢查及治療方案(3 )了解腹腔鏡膽囊切除術(shù)的手術(shù)方式、膽囊結(jié)石最新護(hù)理進(jìn)展 注意事項(xiàng):(1 )培養(yǎng)學(xué)生對(duì)患者的爰傷觀念(2 )注意保護(hù)患者的隱私(3 )注意手衛(wèi)生2 .學(xué)員匯報(bào)病史:一般情況、主訴、簡(jiǎn)要病史、治療護(hù)理情況1床,
4、陳建明,女,53歲,住院號(hào)123456 ,退休職員,高中文化程度, 漢族已婚,家庭社會(huì)支持系統(tǒng)良好,職工醫(yī)保,身高157cM,體重61.5KG.因"常 規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石1周”于2019年4月8日門診收入我科,入院診斷"膽 囊結(jié)石"。患者平素體健,于10年前行闌尾切除術(shù),否認(rèn)高血壓,糖尿病史。 生于重慶、長(zhǎng)于重慶,無(wú)疫區(qū)接觸史。無(wú)吸煙及飲酒史。配偶健康狀況良好, 育有一女一子,均體健。無(wú)過(guò)敏史及家族史。本次入院是行腹腔鏡下膽囊切 除手術(shù)治療。3 .查房老師補(bǔ)充,指正,總結(jié)病史補(bǔ)充沒(méi)有評(píng)估的項(xiàng)目4 .管床學(xué)員床旁體格檢查5 .查房老師指正并示范正確操作: 腹部術(shù)后患者查體:(1 )視診:觀察腹部有無(wú)膨隆,有無(wú)胃腸型及蠕動(dòng)波;重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University小結(jié)學(xué)習(xí)要點(diǎn)1 .腹腔鏡下膽囊切除患者的護(hù)理2 .術(shù)后患者健康宣教3 .腹部體格檢查復(fù)習(xí)思考題1.膽囊切除后對(duì)患者日常飲食會(huì)有影響嗎?參考資料1、外科護(hù)理學(xué)2、護(hù)理評(píng)
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