預防接種須知

1、預防接種須知預防接種是指利用人工制備的抗原或抗體，按照國家和省級規(guī)定的免疫程序，由合格的接種單位和接種人員給適宜的接種對象進行接種，使機體獲得對某種傳染病的特異性免疫力，以提高個體或群體的免疫水平，預防和控制針對傳染病的發(fā)生和流行。預防接種是預防控制疫苗針對傳染病最經濟、最有效、最便捷的手段，也是保護兒童健康的一項重要措施。中華人民共和國傳染病防治法、 疫苗流通和預防接種管理條例規(guī)定：國家對兒童實行預防接種證制度。國家免疫規(guī)劃項目的預防接種實行免費，兒童的監(jiān)護人應當配合接種單位保證兒童及時接受預防接種。為保護您孩子健康，請協助我們做好兒童預防接種工作。1、兒童出生后1 個月內，兒童家長應主動到

2、居住地接種單位辦理兒童預防接種證，首次辦理預防接種證免交工本費。2、 兒童預防接種證是您孩子預防接種記錄的有效證明。國家規(guī)定，幼兒園、學校在辦理兒童入園入學手續(xù)時均要查驗本證。希望妥善保存，如有損壞或遺失，應及時補辦。3、接種時必須攜帶本證，憑證接種，每次接種應由醫(yī)務人員作好記錄并簽名，避免發(fā)生錯種、漏種和重種。4、請自覺遵守接種現場秩序，聽從工作人員安排。兒童家長有義務了解預防接種的相關知識，在接種疫苗前應主動、如實提供兒童的健康狀況和預防接種禁忌情況，尤其是發(fā)熱、急性傳染病、慢性嚴重疾病、過敏性疾病、免疫缺陷疾病、既往接種史、過敏史和家庭成員中有無癲癇病、腦病、驚厥、過敏等。疫苗接種后有無

3、反應？如有，請告訴是何種疫苗、主要癥狀、發(fā)生時間等。5、為了保證預防接種質量，請家長帶小孩到具有免疫接種資格的接種單位（接種門診、接種點）接種疫苗，并對預防接種的服務質量進行監(jiān)督。接種單位在接種疫苗時應當使用合格的一次性自毀型或一次性注射器，否則，可以拒絕接種，并有權向上級部門反映。6、 兒童免費接種第一類疫苗。第一類疫苗是政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規(guī)定受種的疫苗，無論是常住兒童（含計劃外生育兒童）或流動兒童、暫住兒童都應按時進行預防接種，對未按時接種的兒童應當補種。7、第二類疫苗為有價疫苗，您可以根據國家或省衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的疫苗接種指導意見或接種實施方案，本著“自費、自愿”的原

4、則接種，并按物價部門的規(guī)定交費。8、有些疫苗需連續(xù)多次接種才有效，請你一定要按照規(guī)定的免疫程序進行預防接種，不要半途而廢。如果沒有按時接種，請及時補種。9、疫苗接種是安全的，但個別人在接種后可能出現局部反應、全身不適、低熱等癥狀，一般 13天即消失，請不必擔 心。偶發(fā)其它異常反應者，請及時診治并與接種單位聯系。10 、接種疫苗后，必須在接種場所休息15-30 分鐘 。預防接種卡、證管理制度一、凡本地0 7 歲兒童必須一人一卡一證。外來、外遷的兒童要及時索補卡、轉卡，超齡兒童按預防接種工作規(guī)范要求實行剔卡，剔除的卡片要保存?zhèn)洳椤６?、兒童預防接種證由兒童家長保管。接種卡在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院集中專柜保管

5、，7 歲后的卡片必須保存15年以上，接種期間下發(fā)至各接種門診（點），接種時由接種人員及時填卡、填證，做到卡、證填寫一致，不得弄虛作假。三、接種結束后，由接種人員將接種卡交回鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院公共衛(wèi)生站保管，公共衛(wèi)生站疾控人員負責統計、上報工作。四、接種卡每年以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為一本，以村為序組裝，同時按出生年度為序，同年出生兒童按出生先后排列。五、每季度第1 個月對卡片進行一次整理核對，該轉的轉，該剔的剔，并將整理情況逐級上報，統計本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）0 7 歲兒童分村、分齡統計表。預防接種門診管理制度1 、預防接種門診實行按月開放，也可實行按旬、周、日開放。2、嚴格按照疫苗流通和預防接種管理條例、 預防接種工作規(guī)

6、范的要求開展接種工作。3、本地兒童出生后1 個月內、外來兒童寄居滿3 個月時，要建立預防接種證、卡。預防接種證由兒童監(jiān)護人保管，接種卡（簿）由接種單位保管且保存期限不得少于20 年。兒童遷移時憑接種證或卡辦理接種證明。4、嚴格執(zhí)行兒童入托、入學查驗預防接種證制度，未按規(guī)定程序進行接種的兒童必須按規(guī)定補種后方可入托、入學。5、疫苗和注射器必須按條例要求采購，疫苗按規(guī)定的溫度條件存放。6、 預防接種人員必須接受預防接種安全注射等知識培訓，經縣衛(wèi)生局考核合格后持證上崗?；际植科つw病或傳染病期間不得參加接種工作。7、在接種場所顯著位置公示第一類疫苗的品種、接種方法和注意事項，公示第二類疫苗的接種價格。

7、8、接種前做好接種通知的發(fā)放和疫苗、注射器及各種藥械準備工作；接種時做好告知和詢問，并按接種技術操作規(guī)范實施接種；接種后及時核對疫苗數并將接種情況登記上冊或上機。9、發(fā)生預防接種異常反應和事故時，在積極治療病人的同時，要及時上報縣衛(wèi)生局、縣疾病預防控制中心，并配合縣異常反應診斷小組調查處理。10 、 建立預防接種知識宣傳欄（板）， 利用預防接種宣傳日等時機，向兒童家長和社會廣泛宣傳兒童預防接種知識。11 、定期開展接種人員的業(yè)務技術培訓和責任心教育，提高安全接種意識，避免接種事故發(fā)生。流動兒童預防接種管理制度1 、流動兒童預防接種實行屬地管理的原則2、流動兒童平等享有接受預防接種的權利，不得以

8、任何理由拒絕適齡流動兒童的接種要求。3、 、建立流動兒童預防接種專用登記?。ǎ瑢壕訚M3 個月的流動兒童免疫接種情況進行登記管理。流動兒童憑原預防接種證或有效接種證明申請登記建卡或補證。4、 接種單位每月定期到當地派出所及村（居） 委會收集流動兒童資料，每季度到流動人口集中的集貿市場、城鄉(xiāng)結合部、工地等場所開展主動搜索，發(fā)現流動兒童應及時通知建卡、補證和補種。5、 嚴格執(zhí)行兒童入托、入學查驗預防接種證制度，做好轄區(qū)內托幼機構和學校查驗預防接種證工作的技術指導和培訓，對未按規(guī)定完成接種的流動兒童，應及時通知補種。6、利用各種時機開展形式多樣的社會宣傳活動，提高流動兒童家長的防病意識和主動參與

9、意識。7 、每年開展轄區(qū)流動兒童接種率抽樣調查，掌握流動兒童免疫狀況并采取措施提高流動兒童免疫接種率。8、加強與新聞、公安、教育、社區(qū)等部門協調，共同做好流動兒童預防接種管理。查驗預防接種證工作制度1 、為依法落實兒童入托入學查驗預防接種證和疫苗補種工作，加強托幼機構和學校疫苗可預防傳染病的預防控制工作，制定本制度。2、縣疾病預防控制中心負責全縣查驗預防接種證工作的技術指導和工作督導，各接種單位協助本轄區(qū)內托幼機構和學校完成查驗預防接種證人員培訓和查驗預防接種證實施，負責對漏種兒童補證、補種。3 、查驗預防接種證對象包括全縣轄區(qū)內小學一年級新生、新轉入學生、所有學前幼兒（含私立幼兒園）和學齡幼

10、兒，包括外地兒童在本縣借托借讀或轉入學生。4、查驗預防接種證內容主要包括每名兒童是否持有預防接種證、是否按規(guī)定完成國家免疫規(guī)劃疫苗的接種。各地可結合本地實際將其它疫苗納入驗證范圍。5、疫苗補種原則按預防接種工作規(guī)范的要求進行。6 、查驗預防接種證及疫苗補種的有關信息應放入學生學籍檔案或健康檔案。查驗完畢，預防接種證交還兒童家長保存。7 、查驗預防接種證原則安排在每年春季和秋季開學時進行，學期中只對轉學的兒童、學生實施查驗預防 接種證。疫苗和冷鏈管理制度1 、專人負責疫苗、冷鏈設備及冷鏈管理。2 、根據疫苗免疫程序，本轄區(qū)的總人口數、出生率、各年齡組人口數及疫苗的損耗系數等制訂國家免疫規(guī)劃疫苗年

11、度計劃并上報。3 、一類疫苗按省CDC市CDC縣CDC 鄉(xiāng)鎮(zhèn)（接種單位）供應，二類疫苗實行網絡管理 4、疫苗在規(guī)定的溫度條件下運輸、貯存和使用，做好疫苗運輸溫度記錄。5 、冷鏈設備專物專用，建檔建帳，不得用于存放其它物品。6 、冰箱內存放的疫苗應按品名和失效期分類存放，擺放整齊，按“先短效期、后長效期”的原則使用。7 、每天上班后、下班前記錄冰箱溫度，停機時要記錄原因和持續(xù)時間，必要時將冰箱內疫苗轉移至其它冷鏈設備內存放。8 、經常保持冷鏈設備的清潔，做到無塵無垢，發(fā)現冰箱出現異常或故障應盡快由專業(yè)人員檢查和維修。預防接種安全制度1 、加強工作責任心，強化安全接種意識。2、接種人員必須接受預防

12、接種安全知識培訓，經縣衛(wèi)生局考核合格后持證上崗。3 、疫苗及接種器材按照規(guī)定程序領取或采購，并按規(guī)定的溫度條件存放。4、每天下班前對接種室和接種臺面消毒并做好記錄。定期更換消毒液。5、接種前應查驗預防接種證，告知所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應及注意事項，詢問受種者健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，符合接種條件方可接種。6 、接種前核對疫苗的品名、批號、效期等。無標簽或標簽不清、過失效期、安瓿破裂、變色、有凝塊或異物的疫苗嚴禁使用，登記后銷毀處理。7 、接種時應遵守疫苗免疫程序和預防接種技術操作規(guī)范?；钜呙玳_啟后半小時、滅活疫苗開啟后一小時未用完應廢棄。冷凍保存的疫苗應避免反復凍融。8

13、、嚴禁將兩種不同的疫苗混在一支注射器內接種。9 、使用合格的一次性注射器，做到一人一針一管。用后做好消毒、毀形和登記，接規(guī)定回收處理。10 、接種完畢后，受種對象應留在接種現場觀察15-30 分鐘，若發(fā)生異常反應立即處理并上報。11 、積極推進接種門診規(guī)范化建設，改善接種環(huán)境，推行疫苗分臺或分室接種。預防接種反應和事故處理制度一、 為及時快速搶救個別嚴重過敏反應病例，預防接種門診應擺設應急治療床和應急處理藥品櫥柜，備有接種反應的相應藥品，有條件的應備置氧氣瓶（袋 ）和吸氧設備。二、預防接種門診工作人員在接種時務必注意態(tài)度和藹、動作輕柔，避免發(fā)生接種對象的心因性反應。發(fā)生嚴重過敏反應病例時，應主

14、動配合臨床醫(yī)生爭分奪秒快速救治。三、建立預防接種反應和事故登記本，專人負責。工作人員要詳細登記接種異常反應、群體性反應和接種事故，接種單位和個人必須在6 小時（農村12 小時）內報告縣衛(wèi)生局和縣疾病預防控制中心，積極配合調查。經調查認為屬于接種范疇的，提請縣預防接種異常反應診斷小組診斷。四、縣疾控中心成立預防接種異常反應診斷小組，負責轄區(qū)預防接種反應病例的診斷，其他任何單位和個人均不得隨意診斷為疫苗接種反應、不得出具異常反應診斷證明，所出的證明一律無效。預防接種異常反應報告管理制度根據疫苗流通和預防接種管理條例、預防接種工作規(guī)范制定本管理制度。一、預防接種異常反應，是指合格的疫苗在實施規(guī)范接種

15、過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體器官、功能損害，相關各方均無過錯的藥品不良反應。二、疑似預防接種異常反應，是指在預防接種過程中或接種后發(fā)生的可能造成受種者機體組織器官、功能損害，且懷疑與預防接種有關的反應。三、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構、疾病預防控制機構和接種單位及其執(zhí)行職務的人員是預防接種異常反應的責任報告人。四、責任報告人發(fā)現預防接種異常反應或者接到相關報告后，應當按照規(guī)定及時處理，填寫預防接種異常反應報告卡，報送縣級疾病預防控制機構。同時報當地縣級衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門。五、出現死亡、嚴重殘疾或者組織器官損傷、群體性預防接種異常反應或引起公眾高度關注的事件時，報告人應在發(fā)現后2小

16、時以內向所在地縣級衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門報告。六、發(fā)現預防接種異常反應或者接到相關報告的疾病預防控制機構、衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門也應按上述要求逐級上報上級業(yè)務部門。七、屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，按照應急條例的規(guī)定進行報告。八、報告內容主要包括姓名、性別、年齡、兒童監(jiān)護人姓名、住址、接種疫苗名稱、劑次、接種時間、發(fā)生反應時間和人數、主要臨床特征、初步 診斷和診斷單位、報告單位、報告人、報告時間等。九、本中心人員在發(fā)現預防接種異常反應、疑是預防接種異常反應或者接到相關門報告應當及時向中心領導會同相關人員作出報告決定，并按規(guī)定 程序及時報告。十、各級各類醫(yī)療機構及其工作人員在診治過程中

17、凡發(fā)現與預防接種有關的病例，應及時進行醫(yī)療救治，診斷必須慎重。如認為可能是由于預防接種引起的疑似疾病，應先與縣疾控中心聯系，由預防接種異常反應診斷小組進行診斷，在未明確之前，任何醫(yī)療單位和個人不得作出預防接種反 應及事故的診斷。擴大國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序疫苗接種對象 月（年）齡接種 劑次接種部位接種途徑接種劑量 /劑次備注乙肝疫苗0、1、6月齡3上臂三角肌肌內注射酵母苗：5g/0.5ml , CHOU: 10 g/ml、20 u g/ml出生后24小時內接種第1劑次，第1、2劑次 間隔、28天卡介苗出生時 1上臂三角肌中部略下處皮內注射0.1ml脊灰疫苗2、3、4月齡，4周歲4口服1粒第1、

18、2劑次，第2、3劑次間隔均28天百白破疫苗3、4、5月齡，18 24月齡4上臂外側三角肌肌內注射0.5ml第1、2劑次，第2、3劑次間隔均28天白破疫苗6周歲1上臂三角肌肌內注射0.5ml麻風疫苗 （麻疹疫苗）8月齡1上臂外側三角肌下緣附著處皮卜注射0.5ml麻腮風疫苗（麻腮疫 苗、麻疹疫苗）18-24月齡1上臂外側三角肌下緣附著處皮卜注射0.5ml乙腦減毒活疫苗8月齡,2周歲2上臂外側三角肌下緣附著處皮卜注射0.5mlA群流腦疫苗6-18月齡2上臂外側三角肌附著處P皮卜注射30 n g/0.5ml1第1、2劑次間隔3個月A+C流腦疫苗3周歲,6周歲2上臂外側三角肌附著處皮卜注射100 wg/

19、0.5ml2劑次間隔a3年；第1劑次與A群流腦疫苗 第2劑次間隔n12個月甲肝減毒活疫苗|18月齡1上臂外側三角肌附著處皮卜注射1ml出血熱沒山 （雙價）16 60周歲3上臂外側三角肌肌內注射1ml接種第1劑次后14天接種第2劑次，第3劑 次在第1劑次接種后6個月接種炭疽疫苗炭疽疫情發(fā)生晡例或 畜間接接觸者及疫點 高危人群周圉上臂外側三角肌附著處皮上劃痕0.05ml （2 滴）病例或病畜的直接接觸者不能接種鉤體疫苗流行地區(qū)可能接觸疫-60歲高危人群上臂外側三角肌附著處皮卜注射成A第1劑0.5m l第2齊I11.0m 7 13歲劑量減半，必費時 下兒童依據年齡、體重酌: 不超過成人劑量:注!1種第1劑次后7-10天接種第2劑次乙腦火活疫苗8月齡（2劑次）， 2周歲,6周歲4上臂外側三角肌下緣附著處皮卜注射0.5ml第1、2劑次間隔710天甲WX活必18月齡，24 30月齡2上臂三角肌附著處肌內注射0.5ml2劑次間隔6個月四川省第二類疫苗的使用指導原則（自愿、自費）疫苗種類接種對象接不怵法流感疫苗全病母疫田>1 2歲人群接種i齊1j,每年接種裂解疫苗亞單位疫苗6月齡3歲兒童；>60歲人 群；患有慢性病、體弱、免疫 功能低下人群;有職業(yè)接觸感 染危險的人群6-35月齡者接種2齊1J,間隔24周，每劑次0.25ml ; 3周歲及以上者 接種1齊1J,每劑次0.5ml。每