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文檔簡介
1、胸痛中心工作細則及獎懲標準首先,感謝各位在胸痛中心工作及值班的同事配合我們的工作, 現(xiàn)在起所有胸痛患者均要詳細填寫時間節(jié)點表、收取原始材料(包括 120交接單、急診手冊、急診交接表)、留取錄像錄音資料、簽署采血 知情同意書并采集血樣。每天將會有專人進行核對及回收,以確保每 個胸痛患者的數(shù)據(jù)得以完整保存,再次感謝大家的積極配合?,F(xiàn)將具 體工作細則及獎懲標準介紹如下:一、工作細則1、換車間接診:接診人員1)需在接診時對胸痛患者的原始資料 進行采集,包括T20交接單、急診手冊、急診交接表、扁鵲手環(huán);2) 在接診過程中全程錄音錄像,以在第一時間留取原始的溝通影音資料; 3)在簽署成套入住CCU知情同意
2、時,務(wù)必告知并簽好胸痛采血知情 同意書;4)如可第一時間判斷患者存在再灌注指任,請第一時間通 知手術(shù)醫(yī)生(XXX);簽署知情同意書后,請再次告知手術(shù)醫(yī)生;5)如 可能,可在此時完成患者授權(quán)手印的采集;6)如上臺時間有延誤, 需在胸痛表格上詳細記錄延誤原因。2、病房接診:接診人員1)需在病房評估完善后(抗血小板用藥 史及出血史等)盡快指導(dǎo)完成術(shù)前準備(心電圖描記、常規(guī)采血、胸 痛采血、胸痛表格、病歷、除顫儀、臨起、氧氣袋等);2)在準備基 本結(jié)束后第一時間再次告知手術(shù)醫(yī)生或?qū)Ч苁胰藛T,以完善兩方溝通, 并在胸痛表上記錄原因;3)在接到可推送患者電話后,盡早將患者 推送至導(dǎo)管室,盡量減少因系統(tǒng)原因
3、耽誤的時間。3、推送患者:送臺人員1)送臺前請再次確認用藥情況、病歷 (醫(yī)囑、心電圖、手術(shù)協(xié)議等)、胸痛表格、臨起、除顫儀等是否隨 行;2)送臺前請通知或囑咐其他各崗?fù)ㄖ颊呒覍僖浦翆?dǎo)管室門口 等待;3)患者送達后請與手術(shù)醫(yī)生交接好用藥情況、患者基本信息 等,并協(xié)助導(dǎo)管室完成術(shù)前工作;4)當面與導(dǎo)管室護士溝通好,共 同記錄患者送達時間。4、手術(shù)期間:如CCU人員接聽到導(dǎo)管室電話,其有任何需求(如 聯(lián)系患者家屬、準備IABP及加壓袋、幫助導(dǎo)管室完成患者診治等), 要及時滿足,或聯(lián)系上級。5、術(shù)后接臺:如導(dǎo)管室需要請積極前往接臺,返回CCU病房后, 盡早完成心電圖復(fù)查、查看患者術(shù)后情況,與手術(shù)醫(yī)生
4、完成術(shù)后交接 工作,包括用藥、手術(shù)報告、術(shù)中醫(yī)囑等,并簽字。6、胸痛表填寫:1)對于急診上臺患者請詳細記錄胸痛表中的各 項信息,尤其需準確填寫:到達CCU大門時間、開始談知情同意時間、 簽署知情同意時間、啟動導(dǎo)管室時間及患者送達時間(與導(dǎo)管室護士 溝通后填寫);如有時間延誤,需詳細記錄延誤原因,如患者等臺, 需記錄等臺時間2)對于未急診上臺患者也請詳細記錄各項信息,如 有急診介入適應(yīng)征卻未行急診者,需詳細記錄未行急診原因。7、診療完畢后:需再次確診各項信息是否記錄完全,各項原始 資料是否收集完畢,如有欠缺請及時補齊。二、獎懲標準1、原始資料收集:1)換車間接診人員需收取120交接單、急診手冊、
5、急診交接表,如收集完整獎勵?元;2)進行接診影音資料采 集,如采集完整獎勵?元。2、溝通及送臺:溝通及送臺均以15min內(nèi)為獎勵起點,基本獎? yc o1)從入CCU大門至簽署知情同意W15min者按以下標準:15min?無14-12min?無ll-10min?元9-8min?無7-6min?元W5min?無2)從啟動導(dǎo)管室至患者送至導(dǎo)管室時間k15min者按以下標準:15min?無14-12min?無ll-10min?元9-8min?元7-6min?元W5min?無3、胸痛采血:1)換車間接診人員:如簽署采血同意書,獎勵?元;2)病房接診人員:如采集血樣獎勵?元。4、填表:1)基本填表獎勵?元,即填寫即給獎勵;2)如可準確 記錄準備完畢后通知導(dǎo)管室時間,獎勵?元;3)如可與導(dǎo)管室護士 溝通后準確記錄患者送達時間,獎勵?元;4)如可提
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