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文檔簡(jiǎn)介
1、精選課件中暑的急救護(hù)理中暑的急救護(hù)理精選課件病例黃梅,女,29歲,患者因戶外活動(dòng)突發(fā)意識(shí)不清,伴抽搐10余分鐘,由120出車接回本院。查體:T:39,BP:94/52mmHg,P:145次/分,血氧:99,神智模糊,大汗,面色蒼白,譫妄,煩躁不安,雙側(cè)瞳孔等圓等大,D3.5mm,對(duì)光反射遲鈍,四肢肌張力正常,生理反射存在,病理征未引出。精選課件1,中暑的病因誘因,分類及臨床表現(xiàn)2,中暑患者如何急救處理采取3,該病例存在的護(hù)理問(wèn)題?如何護(hù)理?、4,如何預(yù)防中暑精選課件B:散熱不足;環(huán)境濕度高,衣服不透氣,汗腺功能障礙中暑高溫環(huán)境工作或生活一段時(shí)間后,口渴,乏力,多汗,頭暈眼花,耳鳴頭痛,惡心胸悶
2、,心悸,注意力不集中,體溫正?;蚵愿呦日字惺?先兆中暑加重,出現(xiàn)早期循環(huán)功能紊亂,面色潮紅或蒼白,煩躁不安或表情淡漠,惡心嘔吐,皮膚濕冷,脈搏細(xì)數(shù),血壓偏低,心率加快,體溫輕度升高(38以上) 輕癥中暑2熱痙攣(水鹽丟失多,補(bǔ)水不補(bǔ)鹽造成低鈉低氯血癥,肌肉痙攣伴收縮痛)熱衰竭(水鹽大量丟失,有效循環(huán)明顯減少,低血容量休克,心輸出量大增,心血管功能不全或周圍循環(huán)衰竭)熱射?。ㄈ梭w散熱障礙,熱蓄積,體溫高,體溫調(diào)節(jié)中樞失控,心輸出量減少,中心靜脈壓升高,體溫驟升,高熱41,無(wú)汗意識(shí)障礙,重者休克心衰腦水腫肺水腫)C:熱適應(yīng)能力下降;糖尿病,心血管疾病,老年人A:機(jī)體產(chǎn)熱增加;孕婦,肥胖者,高溫環(huán)境
3、勞動(dòng)者重度中暑3精選課件預(yù)防腦水腫和抽搐(甘露醇靜滴,地西伴,苯巴比妥鈉肌注)通風(fēng)降溫(脫離環(huán)境,冰敷或4冰水?。┭a(bǔ)液(萬(wàn)汶,4糖鹽,VC VB等腦細(xì)胞代謝活化劑)“四早一支持早期快速降溫早期快速擴(kuò)容早期抗凝早期改善微循環(huán)支持臟器功能密切監(jiān)護(hù)(血壓,血氧,意識(shí),尿量,體溫,生化檢查等)吸氧綜合對(duì)癥治療(預(yù)防感染,糾正酸堿平衡)急救處理精選課件護(hù)理問(wèn)題及措施護(hù)理問(wèn)題及措施護(hù)理問(wèn)題癥狀護(hù)理措施體溫過(guò)高39冰帽冰毯降溫,擦浴,遵醫(yī)囑用藥有皮膚受損的危險(xiǎn)高溫保持皮膚清潔,加強(qiáng)皮膚護(hù)理有出血的危險(xiǎn)凝血功能穿刺點(diǎn)壓迫時(shí)間延長(zhǎng),觀察大小便有感染的危險(xiǎn)疾病導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降預(yù)防感染有缺氧的危險(xiǎn)疾病所致腦細(xì)胞缺氧氣管插管,吸氧,保持呼吸道通暢 精選課件 八招預(yù)防八招預(yù)防”中暑中暑”1.午后盡量避免活動(dòng),多喝水防暑降溫2.白天出門打傘戴帽子3.充分飲用涼開(kāi)水,飲料,并加少量鹽,補(bǔ)充體內(nèi)鹽分4.避免過(guò)度勞累,保證充分休息與睡眠5.室內(nèi)要有良好通風(fēng)6.積極治療原發(fā)病,增強(qiáng)抵抗力,減少中暑誘因7.隨身備人丹,十滴水,清涼油等8.多吃含鉀的食物,如海帶,豆制品,紫菜,土豆,西
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