小兒高熱驚厥健康指導(dǎo)

1、小兒高熱驚厥健康指導(dǎo) 一高熱驚厥是兒科常見病之一，由于小兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不健全，極易引起高熱驚厥。高熱驚厥多發(fā)生在上呼吸道感染或其他傳染病初期。 當(dāng)體溫驟然升高時(shí)出現(xiàn)的驚厥，大都呈良性過程，無后遺癥。但是， 有些高熱驚厥，尤其是復(fù)雜性高熱驚厥，可造成缺氧性腦損傷，與癲 癇之間有著密切關(guān)系。大量臨床研究證明，小兒高熱驚厥發(fā)病率為 3%-5%復(fù)發(fā)率為30-40%1。據(jù)調(diào)查90%以上的患兒家屬缺乏疾病相關(guān)知識(shí)甚至存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，因此健康指導(dǎo)十分重要。 我科責(zé)任護(hù)士采用通俗易懂的講解及示范操作的形式對(duì)患兒的父母實(shí) 施階段性的健康指導(dǎo)，使家長(zhǎng)掌握了高熱驚厥的發(fā)病機(jī)理、治療原那么、 預(yù)后、家庭護(hù)理等知

2、識(shí)，使家長(zhǎng)對(duì)疾病有初步了解?，F(xiàn)報(bào)道如下： 1臨床資料2021年1月-2021年10月，我院收集高熱驚厥患兒50例，其中男27 例，女23例，年齡4個(gè)月-7歲。抽搐誘發(fā)體溫v 39C 4例，39-40C 40 例，40C以上6例。有高熱驚厥家族史10例，癲癇家族史1例，腦發(fā) 育不良10例。首發(fā)高熱驚厥入院42例，再發(fā)入院8例。病因以上呼 吸道感染為主，共46例占91%,肺炎2例，腹瀉2例，平均住院4.6d。2健康指導(dǎo)2.1入院指導(dǎo) 50例高熱驚厥患兒均經(jīng)急診室直接收入病房予以安乃近滴鼻或復(fù)方氨 林巴比妥肌肉注射退熱、吸氧等處理，操作結(jié)束后，家長(zhǎng)因患兒突如 其來的抽搐發(fā)作，存在緊張、焦慮、擔(dān)憂等情

3、緒。責(zé)任護(hù)士應(yīng)及時(shí)向 家長(zhǎng)自我介紹，并介紹主管醫(yī)生，告知呼叫的方法，向家長(zhǎng)說明驚厥 多發(fā)生在體溫上升初期，一般一次疾病過程中只發(fā)作一次，以穩(wěn)定家 長(zhǎng)情緒。同時(shí)講解高熱驚厥的發(fā)病機(jī)理、治療原那么、發(fā)熱可能持續(xù)的 時(shí)間，使家長(zhǎng)對(duì)疾病有初步了解。2.2發(fā)熱持續(xù)期指導(dǎo)221指導(dǎo)家長(zhǎng)學(xué)會(huì)觀察體溫變化，識(shí)別并報(bào)告體溫升高的早期表現(xiàn)和 體征。如患兒精神不振、怕冷、寒戰(zhàn)、肢端發(fā)涼、呼吸加快等，體溫 每升高1C,脈搏加快15次/mi n，高熱驚厥好發(fā)于發(fā)熱初期體溫驟升 時(shí)，體溫上升中通常有3060min肢端發(fā)涼的過程，這時(shí)體溫上升快， 應(yīng)及時(shí)測(cè)量體溫或測(cè)量脈搏是否明顯加快，結(jié)合頸部皮膚灼熱感估計(jì) 是否高熱2。將

4、測(cè)量脈搏的方法教會(huì)家長(zhǎng)掌握，以免頻繁地測(cè)量體溫影響患兒休息和睡眠，弓I起吵鬧。掌握常用退熱方法?；純后w溫385C時(shí)，就立即采取物理降溫， 常采用冷敷和擦浴等方法。最常用的方法是用濕毛巾敷額，用30%酒精擦浴胸腹部和腳心忌擦， 用冰袋冷敷腋窩、腹股溝、頸動(dòng)脈等大血管流經(jīng)的地方。物理降溫30min 后假設(shè)患兒體溫仍未得到控制，且在繼續(xù)升高，就遵醫(yī)囑口服美林或泰 諾林等退熱劑，并向家屬說明藥物的作用、副作用、考前須知。飲食指導(dǎo)。給予清淡、易消化、高熱量飲食，如牛奶、雞蛋、紅 棗湯、麥片等。鼓勵(lì)患兒多飲水或選擇喜歡的果汁，不能配合的患兒就指導(dǎo)家長(zhǎng)給患兒多喂水或牛奶等。224糾正家長(zhǎng)的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。局部家長(zhǎng)因害怕高熱引起腦損害或害怕體 溫升高再次抽搐，在小兒體溫上升發(fā)冷時(shí)即要求冰袋降溫，或給予冷 水擦身。應(yīng)向家長(zhǎng)說明發(fā)冷時(shí)應(yīng)增加保暖措施，以防引起或加重寒戰(zhàn)， 體溫上升過快，一旦四肢暖和，應(yīng)立即松開衣服和被服，以利