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文檔簡介

1、第一章急危重癥護理學概述一. 單項選擇題: 1現(xiàn)代急危重癥護理學最早可追溯到 ( C )A第一個早產(chǎn)嬰兒監(jiān)護中心的建立B第二次世界大戰(zhàn)期間C.克里米亞戰(zhàn)爭期間D .北歐脊髓灰質(zhì)炎大流行期間E.美國約翰霍普金斯醫(yī)院神經(jīng)外科術(shù)后病房的建立2. 20世紀 50年代初期北歐脊髓灰質(zhì)炎大流行期間, 何種儀器首次被用于 病人救治 ( A )A .人工呼吸機B .血液透析機C .心電監(jiān)護儀D .除顫儀 E.輸液泵3. 美國醫(yī)學會于何年正式成認急診醫(yī)學為一門獨立的學科?( C )A. 1970 年B. 1971 年C. 1972年D. 1973 年E. 1974年4. 1979 年,國際上正式成認急診醫(yī)學為醫(yī)

2、學科學中的第多少個專業(yè)學 科?( D )A. 20 B. 21 C. 22 D. 23 E. 245. 1983 年,哪個學科成為美國醫(yī)學界一門最新的學科? ( D )A .急診醫(yī)學B .院前急救醫(yī)學C.災害醫(yī)學D .危重癥醫(yī)學 E.急救醫(yī)學6 .在我國,急診醫(yī)學何年被衛(wèi)生部和教育部正式成認為獨立學科?( B )A. 1982 年B. 1983 年C. 1984年D. 1985 年E. 1986年7. 國家學位評定委員會何年正式批準設置急診醫(yī)學研究生點?( D )A. 1982 年B. 1983 年C. 1984年D. 1985 年E. 1986年8. 我國第一張 ICU 病床建立于 ( B

3、)A .上海中山醫(yī)院B北京協(xié)和醫(yī)院C.廣州珠江醫(yī)院D .北京304醫(yī)院 E.四川華西醫(yī)院9. 美國的急診和危重癥護士執(zhí)照有效期通常為( C )A . 1年年 C. 5年 D . 10年 E.終身10上海市急診適任護士認證工作始于 ( E )A 2002 年B 2003 年C 2004 年D 2005 年E2006年二. .多項選擇題1 急危重癥護理學是 (),研究急危重癥病人搶救、護理和科學管理的一門綜合性應用學科。 ABCDEA .以挽救病人生命 B.提高搶救成功率C .促進病人康復D .以現(xiàn)代醫(yī)學科學、護理學專業(yè)理論為根底E.減少傷殘率、提高生命質(zhì)量為目的2. 在美國,成為急診護士的條件包

4、括: ABCEA.具有護理學士學位。B.取得注冊護士資格。C.有急診護埋工作經(jīng)歷 D.熟悉急診護理程序E 參加急診護士學會舉辦的急救護理核心課程學習并通過急診護士資格 認證考試。3美國急診??谱o士證書課程內(nèi)容一般包括: ABCDEA.急診突發(fā)事件的評估及確定優(yōu)先事項B.對醫(yī)療和心理緊急情況的快速反響及救生干預C.創(chuàng)傷護理核心課程D高級心臟生命支持術(shù)E.兒科急診護理課程、急診護理程序等。三. 判斷題1. 危重癥護士資質(zhì)認證是對急診和危重癥護士的從業(yè)資格進行的認證制 度,即要求注冊護士在經(jīng)過專門培訓獲得證書前方可成為急危重癥??谱o士。第二章急救醫(yī)療效勞體系的組成與管理一.單項選擇題 1一個有效的院

5、前急救組織必須具備以下標準,哪項除外( D )A 用最短的反響時間快速到達病人身邊,根據(jù)具體病情轉(zhuǎn)送到適宜醫(yī) 院B 給病人最大可能的院前醫(yī)療救護C 平時能滿足該地區(qū)院前急救需求,災害事件發(fā)生時應急能力強D 開展高水平的院前急救教學科研E合理配備和有效使用急救資源,獲取最正確的社會、經(jīng)濟效益 2以下不屬于院前急救的運轉(zhuǎn)模式的是 ( C )A 獨立型B指揮型 C.輪轉(zhuǎn)型 D 院前型E.依托型3急救醫(yī)療效勞體系不包括 ( D )A 醫(yī)院前的救護 B.到達急診室后的處理C 轉(zhuǎn)運途中的監(jiān)護D 普通病房的護理E.重癥監(jiān)護病房的加強護理 4以下哪個國家最早組建 EMSS( C )A .美國 R德國 C.法國

6、 D-日本 E.中國5. -綜合醫(yī)院急診科接到衛(wèi)生主管部門通知,某工地有20 名工人因午飯 后集體出現(xiàn) 腹痛、嘔吐、腹瀉,需啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,該項任務屬于 醫(yī)院急診科的哪項主要任務 ( E )A .急診、急救醫(yī)療R普及急救知識C .科研 D .教學培訓E 接受上級領(lǐng)導指派的臨時救治任務6. 以下病例不需啟動 EMSS 的是( D )A .心肌梗死 B窒息 C.休克、骨折 D .乙型肝炎E.急腹癥(79題共用題干) 病人劉某,在河中游泳時不慎溺水,查體:神志不清,口含泥沙、河水,呼吸微弱,脈搏60次/分。7在啟動EMSS時,以下措施正確的選項是B A 立即呼叫120等待救援B 立即頭

7、偏一側(cè),去除口腔異物C 立即胸外心臟按壓D 叫人抬送醫(yī)院E先聯(lián)系其家人8病人被送往醫(yī)院急診科后,最適宜的監(jiān)護措施是A A .動脈血氧飽和度監(jiān)測B .無創(chuàng)血壓監(jiān)測C心排出量監(jiān)測D .神志瞳孔監(jiān)測E.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測9.病人轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)治療,在ICU不能進行的操作是D A .生理功能監(jiān)測B .生命支持C及時發(fā)現(xiàn)病情變化 D .手術(shù)治療 E.防止并發(fā)癥二多項選擇題:1. 有效的院前急救組織必須具備以下標準 ABCDA用最短的反響時間快速到達患者身邊 B給患者最大可能的院前醫(yī)療 救護。C平時能滿足該地區(qū)院前急救需求,應急能力強。D合理配備和有效使用 急救資源E不收取費用2院前急救的任務包括AB

8、CDEA呼救患者的院前急救B突發(fā)公共衛(wèi)生事件或災害性事故發(fā)生時的緊急救援C特殊任務時的救護值班D通訊網(wǎng)絡中的樞紐任務E急救知識的普及等。三. 填空題:1、 急救醫(yī)療效勞體系是集院前急救、院內(nèi)急診科診治、重癥監(jiān)護病房救治和專科的“生命綠色通道為一體的急救網(wǎng)絡。即院前急救負責現(xiàn)_場急救和途中救護,急診科和 ICU負責院內(nèi)救護,它既適合于平時的急 診醫(yī)療工作,也適合于大型災害或意外事故的急救2我國院前急救模式分為獨立型、指揮型、院前型、依托型等類型。3我國急診科主要的建制模式有獨立自主型、半獨立型、輪轉(zhuǎn) 4. 我國ICU通??煞譃?種類型:??艻CU 綜合ICU 局部綜合ICU四. 判斷題:1普及急

9、救知識是院前急救的任務之一。V2對各種急、危、重癥患者的診治、搶救和留院觀察工作是急診科的首要 任務。V第三章急診科的設置與管理一 單項選擇題1.關(guān)于急診科的布局,以下哪項不正確 E A .有專門的出入口通道 B .預檢分診處臺設在急診科入口最醒 目的位置C.清創(chuàng)室應緊靠外科診療室或與診療室成套間D .搶救室應鄰近急診分診處E 為方便管理盡量設置一個出口2以下不屬于急救儀器的是 (C )A 除顫器B心電圖機C 纖維胃鏡 D 電動洗胃機E.簡易呼吸器3關(guān)于搶救藥品及設備的管理,哪項錯誤 ( E )A .定人管理B .定品種數(shù)量C定期檢查D .定位放置E 外借時一定要登記4急診科人員編制,以下哪項

10、錯誤 ( A)A .急診留觀室和急診病房護士與病床之比為;1 B .急診搶救室和監(jiān)護室護士與病床比為 3 : 1C .急診病人與護士比例為10: 1D .科護士長1名,護士長12名E.主任護師、主管護師、護師及護士假設干名5. -日一輛公交車行駛至某大橋時突然發(fā)生爆炸事件,其中29 位傷員被 送至急診科,值班護士第一步該做什么 (E )A .立即準備外傷固定的器材B .為休克病人開放靜脈通道C將病人安置至搶救室D .分診分區(qū)就診E.報告護士長或總值班,啟動災難批量傷病員的應急預案6. -位昏迷病人被家屬送急診科就診,為提高病人身份識別的準確性,以 下哪項是錯誤的 (E )A .各種處置和治療前

11、同時使用兩種病人身份識別方法 B .使用“腕帶 作為身份識別的標識制度 C .讓家屬講述病人 D .實行雙人核對制度 E.核對床號、藥名、治療途徑7. 一位高熱抽搐待查的病人,急診內(nèi)科就診后需要請感染科會診,會診 醫(yī)師在接到會診通知后必須多長時間內(nèi)到達會診地點 ( B )A. 15min B-lOmin C 24h D. 2h E. 30min(8 10 題共用題干 ) 某三甲醫(yī)院因現(xiàn)有的急診科不能滿足日益增長病人數(shù)的需要,準備新建 門急診大樓,其布局和設置要求8. 急診科的布局哪項錯誤 ( E )A.急診科要設置白天和夜間都能看得見的醒目標志B .急診科各功能部門的布局應以減少交叉穿行、減少

12、院內(nèi)感染和節(jié)省時 間為原那么C 預檢分診處臺設在急診科入口最醒目的位置D .急診科搶救室應鄰近急診分診處, 每張搶救床凈使用面積不少于 12m2 E.為節(jié)省資源,可將成人及兒童急診設在同一區(qū)域 9急診科的人員編制哪項正確 ( A)A .急診科的護士要有固定的、單獨的編制,且不少于在崗護士的75%B .急診留觀室和急診病房護士與病床之比為:1C急診搶救室和監(jiān)護室護士與病床比為 1.5-2 : 1D-急診病人與護士比例為15: 1 E.急診科配備12名科護士長10急診科的設置哪項錯誤(E )A 急診科應當設有急診通訊裝置、傳呼、對講機B 配備心臟起搏/除顫儀、心肺復蘇機、簡易呼吸氣囊等儀器設備C

13、配備可用于一般急救搬動、轉(zhuǎn)運及各種根本手術(shù)的急救器械D 常備急救藥品E.配備排隊系統(tǒng),便于急診病人有秩序就診(1114題共用題干)病人女性,28歲。因右下腹疼痛1小時,伴頭昏到急診科就診。11 該病人到急診科就診的流程首先是 (A )A .分診護士簡單詢問病史進行分診B .婦產(chǎn)科就診C.急診內(nèi)科就診D .急診外科就診E.急診神經(jīng)科就診12. 病人在急診就診過程中可能涉及多??频膯栴},應遵循的制度是(E )A .危重病人搶救制度B-交接班制度C .查對制度 D-危急值報告制度E.首診負責制13. 經(jīng)監(jiān)測生命體征,病人HR130次/分,BP70/40mmHg,應立印(C )A-輸血B-送手術(shù)室C應

14、用急救綠色通道,啟動常見急癥的應急預案D-請多科會診E.行特檢明確診斷14. 在病人搶救結(jié)束后,必須在多長時間內(nèi)補記搶救記錄(D )A .半小時B . 1小時 C . 12小時 D . 6小時 E. 24小時二多項選擇題:1搶救室內(nèi)設置需遵循以下原那么(ABCDE)A應有足夠的空間B配有根本的急救器械與檢查器械C有足夠的照明設施D有足夠的電源E多功能搶救床旁設有中心吸氧裝置、負壓吸引系統(tǒng)、血壓心電監(jiān)護儀和軌道式輸液架。2. 急救綠色通道的范圍包括ABD EA各種急危重癥病人B無家屬陪同且需急診處理的病人。C患者家屬要上班著急的病人D批量病人 E休克病人三.填空:1、急診患者留觀時間原那么上不超

15、過 48-72小時。2、 急診會診,相關(guān)科室會診醫(yī)生應于10分鐘內(nèi)到達會診地點,急危重 癥患者應在5分鐘內(nèi)得到處置。3、 搶救室每張搶救床凈使用面積不少于12mXI2m4急診科各種搶救藥品、物品要實行“四定,即定數(shù)量、定地點、定人管理、定期檢查,處于備用狀態(tài)。5.急診科應有固定的急診醫(yī)生,且不少于在崗醫(yī)生的75 %,以保證一定的醫(yī)療質(zhì)量。急診科的護士要有固定的、單獨的編制,且不少于在崗護 士的 75%。急診留觀室和急診病房護士與病床之比為 0. 5: 1;急診搶救室和監(jiān)護室 護士與病床比為2. 5-3: 1 ;急診患者與護士比例為 10: 1,同時配有一 定數(shù)量的導診員為患者提供系列的必要的效勞。6 .急診應急預案的常見類型有常見急癥的應急預案;突發(fā)事件的應急預 案;災難批量傷病員的應急預案。7 急診實行分級分區(qū)就診 將急診患者的病情分為“四級,即:一級是 瀕?;颊? 二級是危重患者,三級是急癥患者,四級是非急癥患者。從 功能結(jié)構(gòu)上將急診科分為三大區(qū)域:紅區(qū)即搶救監(jiān)護區(qū),適用于一級和 二級患者處置。黃區(qū)即密切觀察診療區(qū),適用于三級患者,綠區(qū)即四級 患者診療區(qū)。8.急診分診

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