傳統(tǒng)中醫(yī)康復(fù)

1、1. 腧穴特殊作用：至陰（胎位不正） 內(nèi)關(guān)（心悸） 足三里、關(guān)元、氣海（保?。┐笞?、曲池（泄熱） 太溪（腎虛牙疼） 合谷（牙疼） 內(nèi)庭（胃火牙疼）后溪、委中（腰痛）2. 重點(diǎn)腧穴：尺澤：仰掌，微屈肘，在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。主治：咳嗽氣喘，咽喉腫痛肘臂攣痛 急性吐瀉迎香：在鼻翼外緣中點(diǎn)旁，當(dāng)鼻唇溝中。主治：鼻塞、鼻淵、面腫曲池：當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。天樞：臍中旁2寸。主治：腹痛腹脹，泄瀉便秘 月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等婦科病三陰交：在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。主治：腹痛腹脹，泄瀉 月經(jīng)不調(diào) 下肢痿痹 頭痛失眠大椎：在后正中線上，第7頸椎棘突下凹陷處。中脘：在前正中線上，臍

2、中上4寸。主治：胃痛，嘔吐，泄瀉，痢疾 失眠，癲狂陽陵泉：在腓骨小頭前下方凹陷處。主治：黃疸，脅痛，嘔吐 下肢痿痹 小兒驚風(fēng)陰陵泉：在小腿內(nèi)側(cè)當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。主治：腹痛腹脹，泄瀉水腫，小便不利膝痛肩髃：肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間，三角肌上部中央，上臂外展或向前平舉時(shí)當(dāng)肩峰前下方凹陷中。主治：肩臂疼痛，上肢不遂肩髎：在肩髃后方，當(dāng)臂外展時(shí)于肩峰后下方凹陷處。主治：肩臂疼痛不遂后溪：在手掌尺側(cè)，微握拳，當(dāng)小指本節(jié)（第5掌骨關(guān)節(jié)）后的遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋頭赤白肉際處肩井：在肩上，當(dāng)大椎與鎖骨肩峰端連線的中點(diǎn)。主治：頸項(xiàng)強(qiáng)痛，上肢不遂 乳汁不下，難產(chǎn)太陽：眉梢與目外眥之間向后約1寸處凹陷中。主治：頭痛，目疾

3、心俞：第5胸椎棘突下旁開1.5寸。主治：心痛，驚悸，失眠 咳嗽吐血 腰背痛肺俞：第3胸椎棘突下旁開1.5寸。主治：咳、喘、咯血 腰背痛太溪：當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱的中點(diǎn)處。主治：頭暈，咽喉干痛，耳聾 咳血?dú)獯?遺精，月經(jīng)不調(diào) 不寐 腰背痛昆侖：在外踝尖與跟腱之間的凹陷處。主治：頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、肩背腰腿痛 癲癇 難產(chǎn)手三里：當(dāng)陽溪與曲池連線上，肘橫紋下2寸。主治：上肢不遂、肩背疼痛 腹痛腹瀉夾脊：第1胸椎至第5腰椎個(gè)棘突下旁開0.5寸。主治：T1-T3上肢疾患、T1-T8胸部疾患T6-L5腹部疾患、L1-L5下肢疾患太沖：在足背第1.2跖骨結(jié)合部的前方凹陷處。主治：頭痛、耳鳴、目赤腫痛 月經(jīng)不調(diào) 腹脹 足背

4、腫痛大橫：臍中旁開4寸。主治：腹痛、泄瀉、便秘、痢疾神門：腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。主治：心痛、心煩、驚悸 脅痛，掌中熱，目黃承山：在小腿后面正中，委中穴與昆侖穴之間，當(dāng)伸直小腿或足跟上提時(shí)，腓腸肌兩肌腹之間凹陷的頂端處。主治：腰痛、腿痛 痔疾、便秘3. 一夫法：橫指同身寸，又名“一夫法”是令患者將食指、中指、無名指和小指并攏，以中指中節(jié)橫紋處為準(zhǔn)，四指測量為3寸。 4. 拇指同身寸：是以患者拇指指間關(guān)節(jié)的橫度作為1寸適用于四肢部的直寸取穴。5. 滾法：用手背偏尺處或近端指間關(guān)節(jié)突起處著力于施術(shù)部位進(jìn)行連續(xù)的滾動(dòng)。6. 一指禪推法：用拇指端螺紋面或拇指橈側(cè)著力于施術(shù)部位，由前臂的

5、主動(dòng)左右擺動(dòng)帶動(dòng)腕和拇指持續(xù)不斷的節(jié)律性擺動(dòng)。7. 灸法作用：溫經(jīng)通絡(luò)，散寒除濕升陽舉陷，扶陽固脫預(yù)防疾病，保健強(qiáng)身拔毒泄熱，引熱外出8. 針法包括幾種：單手進(jìn)針法：即用利手的拇食指持針，中指指腹抵住針身下段，當(dāng)拇食指向下用力按壓時(shí)，中指隨勢屈曲將針刺入，直刺至所要求的深度。雙手進(jìn)針法：爪切進(jìn)針法：又稱指切法，即以左手拇指或食指之指甲掐切穴位上，右手持針將針緊靠左手指甲緣刺入皮下的手法。夾持進(jìn)針法：左手拇食兩指用消毒干棉球捏住針身下段，露出針尖，右手拇食指執(zhí)持針柄，將針尖對(duì)準(zhǔn)穴位，當(dāng)貼近皮膚時(shí)，雙手配合動(dòng)作，用插入法或捻入法將針刺入皮下直至所要求的深度。舒張進(jìn)針法：左手拇食兩指或食中兩指分開置

6、于穴位上，繃緊皮膚，右手持針，將針從兩指間刺入皮下。提捏進(jìn)針法：左手拇食兩指將腧穴部位的皮膚捏起，右手持針從捏起部的上端刺入。9. 灸法的適用證和禁忌癥：適應(yīng)癥：臨床多用于虛癥、寒癥和陰癥。主要用于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥、肝硬化、支氣管哮喘、呃逆、慢性胃炎、胃下垂、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、冠心病、高血壓、血栓閉塞性脈管炎、肥胖病、糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、中風(fēng)、遺傳性共濟(jì)失調(diào)、急性脊髓炎、周圍型面神經(jīng)麻痹、面肌痙攣、股外側(cè)皮神經(jīng)炎、肌萎縮性側(cè)索硬化癥、慢性腎炎、腎下垂、惡性腫瘤、頸椎病、骨折、急性腰扭傷、褥瘡、狹窄性腱鞘炎、肱骨外上髁炎、骨關(guān)節(jié)炎、帶狀皰疹、凍瘡、子宮脫垂、腦積水、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥等禁忌

7、癥：熱證、實(shí)證、陰虛陽亢、邪熱內(nèi)熾者、過飽過勞過饑、醉酒、大渴、大驚、大恐、大怒者10. 行針：進(jìn)針后為了獲得針感，或進(jìn)一步調(diào)整針感的強(qiáng)弱，以及使針感向某一方向擴(kuò)散，傳導(dǎo)而采取的操作方法?；臼址ǎ禾岵宸?、捻轉(zhuǎn)法 輔助手法：循法、彈法、刮法、搖法、飛法、震顫法11. 針感：得氣，即針刺感應(yīng)，是指毫針刺入腧穴一定深度后施以提插或捻轉(zhuǎn)等行針手法，使針刺部位獲得“經(jīng)氣”感應(yīng)，古稱“氣至”。12. 灸法：指將艾絨或其他藥物熏灼或溫熨穴位或患處，通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)作用，起到溫通氣血，扶正祛邪，調(diào)整經(jīng)絡(luò)臟腑功能，從而防治疾病的一種外治方法。13. 拔罐：古稱“角法”是一種以杯罐做工具，借熱力或其他方法排去其中

8、的空氣產(chǎn)生負(fù)壓，使其吸著與皮膚上，進(jìn)而造成皮膚淤血現(xiàn)象，從而治療疾病的一種療法。14. 推拿：運(yùn)用一定的手法技巧或借助器具在人體的穴位及經(jīng)脈或某個(gè)部位上施術(shù)操作，以達(dá)到防治疾病或養(yǎng)身保健及功能障礙康復(fù)目的的一種物理療法。15. 溫針灸：指將針刺與艾灸結(jié)合使用的一種方法，適用于既需要留針又需施灸的疾病。16. 隔姜灸：切取厚約0.5厘米的生姜一片用針穿刺數(shù)孔，上置艾柱，放在穴位上施灸。17. 隔蒜灸：用獨(dú)頭大蒜切成0.5厘米厚的薄片，用針穿刺數(shù)孔，放在穴位或腫塊上用艾柱灸之，每穴1次須灸5-7壯。18. 經(jīng)穴：具有固定的位置和具體的名稱，且歸屬于十二經(jīng)脈和任脈、督脈的腧穴。19. 奇穴：具有具體

9、的名稱和明確的位置，但尚未歸入十四經(jīng)系統(tǒng)的腧穴。20. 阿是穴：既無固定位置，又無固定名稱，而是以壓痛點(diǎn)或反應(yīng)點(diǎn)作為針灸、推拿施術(shù)部位的一類腧穴。21. 針感的表現(xiàn)癥狀：患者的得氣感覺：針刺部位有酸、脹、麻、重或出現(xiàn)熱涼癢痛、抽搐、蟻行等感覺，甚至沿著一定的方向和部位傳導(dǎo)和擴(kuò)散。醫(yī)者的得氣感覺：得氣后醫(yī)者亦能體會(huì)到針下沉緊，澀滯或針體顫動(dòng)等感覺。22. 暈針預(yù)防：初次接受針治者，要做好解釋工作，解除恐懼心理。正確選取舒適持久的體位，盡量采用臥位，選穴宜少，手法要輕，對(duì)勞累饑餓大渴時(shí)，應(yīng)囑其休息進(jìn)食飲水后再予針治。針刺過程中應(yīng)隨時(shí)注意觀察患者的神態(tài)，詢問針后情況，一有不適等暈針先兆需及早采取處理

10、措施。23. 暈針癥狀：在針刺過程中，患者突然出現(xiàn)精神疲倦，頭暈?zāi)垦?，惡心欲吐，心慌氣短，面色蒼白，出冷汗，脈象細(xì)弱，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)神態(tài)昏迷，唇甲青紫，血壓下降，二便失禁，脈微欲絕等癥。24. 暈針處理：立即停止針刺，起出全部留針，去除引起暈針的原因;扶持患者平臥，頭部稍低，松解衣帶，注意保暖，保證大腦的供血，呼吸順暢和機(jī)體保暖。輕者靜臥片刻，給飲溫茶即可恢復(fù)，重者可用指掐或針刺人中，素髎、合谷、內(nèi)關(guān)、足三里、涌泉、中沖等急救穴，也可灸百會(huì)、氣海、關(guān)元、神闕等穴溫補(bǔ)元?dú)?。必要時(shí)可配用現(xiàn)代急救措施。25. 比較推法和擦法：推法：用手指或手掌在身體某個(gè)部位上作前后上下，左右推動(dòng)的一種方法。擦法：

11、用手指或手掌在身體某個(gè)部位上作來回快速擦動(dòng)的一種方法。同：直線運(yùn)動(dòng)異：推法位單方向直線運(yùn)動(dòng)作用力可深可淺，可達(dá)到皮下肌肉組織。 擦法是一種來回快速擦動(dòng)手法，可產(chǎn)生溫?zé)嵝?yīng)。26. 比較摩法和揉法：摩法：用手指或手掌在身體某個(gè)部位上作回旋性摩動(dòng)。揉法：用手指或手掌在身體某個(gè)部位上貼緊皮膚作旋轉(zhuǎn)揉動(dòng)。同：兩者都是旋轉(zhuǎn)性操作手法，可用手指或手掌操作，外形相似異：摩法作用力溫和而表淺僅達(dá)到皮膚及皮膚下揉法可帶動(dòng)皮下組織和肌肉，作用力比摩法更深透27. 比較拿法和捏法：拿法：用拇指與其余四指的螺紋面夾住施術(shù)部位，相對(duì)用力捏提。捏法：用拇指與其余手指指面夾住施術(shù)部位，相對(duì)用力擠壓。同：拿法是捏法的擴(kuò)大，捏法是拿法的縮小，動(dòng)作和作用相類似。異：捏法是光用手指，拿法是不光用手指還要用手掌，在手掌接觸和不接觸的情況下，可以相互轉(zhuǎn)化。28. 推拿程序：頸項(xiàng)部按摩1. 體位：俯臥位，坐位2. 操作程序：拿揉頸項(xiàng)2-3分鐘，以舒適為度拿捏肩井3分鐘一指禪推法或一指禪揉法，沿頸項(xiàng)左中右三條線揉法，摩法點(diǎn)按風(fēng)池，肩井頸椎搖法，拔伸法肩部及上肢部保健按摩1. 體位：俯臥位，坐位，仰臥位2. 操作程序拿捏肩部揉滾肩部一指禪推上肢揉滾上肢肌肉搓肩部及上肢點(diǎn)按肩井、肩髃、肩髎、曲池、合谷搖法推上肢，抖上肢背腰部保健按摩1. 體位：俯臥位，坐位2. 操作程序掌推背腰做3