2020年抗菌藥物培訓(xùn)試題及答案

1、抗菌藥物（基本藥物）合理使用1、下列有關(guān)抗菌藥物的應(yīng)用基本原則說(shuō)法錯(cuò)誤的是（D）A、診斷為細(xì)菌性感染者方有指征應(yīng)用抗菌藥物B、盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類(lèi)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物C、按照藥物的抗菌作用及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥D、診斷為病毒性感染者方有指征應(yīng)用抗菌藥物E、綜合患者病情、病原菌種類(lèi)及抗菌藥物特點(diǎn)制訂抗菌治療方案2、在外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥的藥物推薦中，如患者頭抱菌素過(guò)敏可用（B）A、頭抱口坐林B、克林霉素、阿米卡星C、頭抱拉定D、甲硝陛E、頭抱吠辛3、（A）吸收極緩慢，血濃度低，適用于需長(zhǎng)期使用青霉素預(yù)防的病人，如風(fēng)濕熱預(yù)防、慢性風(fēng)濕性心臟病患者A、芳星青霉素B、苯陛西林C、

2、阿莫西林D、克拉維酸E、哌拉西林4、對(duì)于輕中度感染者來(lái)說(shuō)，（C）情況下不可以先予以注射給藥A、不能口服或不能耐受口服給藥的患者（如吞咽困難者）B、患者存在明顯可能影響口服藥物吸收的情況（如嘔吐）C、因病毒感染引起的高燒不退的患者D、所選藥物有合適抗菌譜，但無(wú)口服劑型E、患者對(duì)口服治療的依從性差5、在外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥給藥方案中提到，靜脈輸注應(yīng)在皮膚、黏膜切開(kāi)前（A）小時(shí)內(nèi)或麻醉開(kāi)始時(shí)給藥，在輸注完畢后開(kāi)始手術(shù)，保證手術(shù)部位暴露時(shí)局部組織中抗菌藥物已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過(guò)程中沾染細(xì)菌的藥物濃度A、0.51B、12C、23D、34E、45抗菌藥物分類(lèi)及臨床應(yīng)用管理1、以下藥物中，不屬于唯諾酮類(lèi)抗菌藥

3、物的是（A）A、米氮平B、諾氟沙星C、環(huán)丙沙星D、氧氟沙星E、莫西沙星2、伏立康陛適應(yīng)證不包括（D）A、治療侵襲性曲霉病B、治療非中性粒細(xì)胞減少患者中的念珠菌血癥C、治療由足放線(xiàn)病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴(yán)重感染D、治療急性或復(fù)發(fā)性陰道念珠菌病E、治療有進(jìn)展性、可能威脅生命的感染3、以下藥物中，不是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物的是（A）A、莫西沙星B、紅霉素C、克拉霉素片D、羅紅霉素E、阿奇霉素4、以下藥物中，不是頭抱菌素類(lèi)的藥物是（E）A、頭抱口坐林B、頭抱吠辛鈉C、頭抱克的D、頭抱口比的E、頭抱米諾5、屬于第三代頭抱菌素的是（C）A、頭抱口坐咻B、頭抱拉定C、頭抱曝的D、頭抱吠辛E、頭抱口比的6、以下藥

4、物中不屬于3-內(nèi)酰胺類(lèi)藥物的是（E）A、青霉素B、頭抱他咤C、氨曲南D、拉氧頭抱鈉E、阿奇霉素7、抗菌藥物分級(jí)原則是（E）A、安全性B、療效C、細(xì)菌耐藥性D、價(jià)格E、以上都是抗菌藥物的經(jīng)驗(yàn)性治療（上）1、針對(duì)支氣管擴(kuò)張合并感染厭氧菌的首選治療藥是（B）A、青霉素B、氨茉西林/舒巴坦C、頭抱曲松D、左氧氟沙星E、克林霉素+甲硝嚏2、以下藥物中，不用于肺炎支原體引起的急性氣管一支氣管炎抗菌藥物的是（C）A、羅紅霉素B、阿奇霉素C、頭抱克的D、環(huán)丙沙星E、莫西沙星3、.以下不屬于抗菌藥物使用指征的是（E）A、細(xì)菌性感染B、真菌感染C、結(jié)核分枝桿菌感染D、支原體、衣原體感染E、病毒感染4、急性細(xì)菌性下

5、呼吸道感染膿胸治療原則不包括（D）A、積極引流，排除膿液，促進(jìn)肺復(fù)張B、首先取膿液做涂片及培養(yǎng)，并結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)用藥C、按照治療效果、細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥D、最常見(jiàn)病原：流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和卡他莫拉菌E、慢性膿胸患者應(yīng)采取外科處理5、以下不是注射給藥適用情況是（D）A、不能口服或不能耐受口服給藥的患者B、所選藥物有合適抗菌譜，但無(wú)口服劑型C、感染嚴(yán)重、病情進(jìn)展迅速，需給予緊急治療的情況D、為提高療效E、患者對(duì)口服治療的依從性差6、以下不屬于抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)性應(yīng)用基本原則的是（A）A、使用廣譜抗菌藥物B、有感染性診斷C、依據(jù)感染部位擇藥D、根據(jù)患者基礎(chǔ)疾病用藥E、依據(jù)患者既往抗菌藥物用

6、藥史7、以下不屬于社區(qū)獲得性肺炎常見(jiàn)病原菌的是（D）A、流感嗜血桿菌B、肺炎鏈球菌C、厭氧菌D、鮑曼不動(dòng)桿菌E、銅綠假單胞菌抗菌藥物的經(jīng)驗(yàn)性治療（下）1、針對(duì)沙眼衣原體感染的細(xì)菌性前列腺炎首選治療藥是（B）A、雙氯西林B、多西環(huán)素C、阿莫西林/克拉維酸鉀D、莫西沙星E、磺胺甲惡陛2、以下不屬于復(fù)雜性尿路感染的常見(jiàn)病原菌的是（A）A、肺炎鏈球菌B、大腸埃希菌C、腸球菌屬D、變形桿菌屬E、克雷伯菌屬3、以下不屬于細(xì)菌性前列腺炎常見(jiàn)病原菌的是（D）A、大腸埃希菌B、銅綠假單胞菌C、葡萄球菌屬D、鮑曼不動(dòng)桿菌E、腸球菌屬4、急性骨髓炎最為常見(jiàn)的感染性病原菌是（C）A、肺炎克雷伯菌B、革蘭陰性桿菌C、金

7、黃色葡萄球菌D、溶血性鏈球菌E、產(chǎn)氣莢膜梭菌5、關(guān)于急性感染性腹瀉治療原則敘述錯(cuò)誤的是（D）A、根據(jù)臨床情況及時(shí)補(bǔ)充液體及電解質(zhì)B、留取糞便進(jìn)行糞便常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)C、病毒及細(xì)菌毒素（如食物中毒等）引起的腹瀉一般不需用抗菌藥物D、及時(shí)送檢標(biāo)本，及早開(kāi)始經(jīng)驗(yàn)治療，推薦使用殺菌劑E、血便和明確為產(chǎn)志賀毒素大腸埃希菌感染者，避免使用抗菌藥物和抗腸蠕動(dòng)藥物6、血流感染的主要病原菌有（E）A、金黃色葡萄球菌B、腸球菌C、肺炎鏈球菌D、肺炎克雷伯菌E、以上均是7、以下屬于急性感染性腹瀉是（E）A、細(xì)菌性痢疾志B、沙門(mén)菌屬胃腸炎C、致病性大腸埃希菌腸炎D、抗生素相關(guān)性腹瀉或假膜性腸炎E、以上均是8、

8、細(xì)菌性前列腺炎急性感染期治療宜選用（A）A、氨基糖昔類(lèi)和頭抱菌素B、四環(huán)素C、氟唾諾酮類(lèi)D、克林霉素和林可霉素E、大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)醫(yī)院常見(jiàn)多重耐藥菌及藥物治療1、國(guó)內(nèi)常用的鮑曼不動(dòng)桿菌感染的治療藥物是（A）A、頭抱哌酮/舒巴坦B、卡那霉素C、SMZTMPD、妥布霉素-頭抱西丁E、美洛西林-甲硝陛2、銅綠假單胞菌下呼吸道感染的治療原則不包括（D）A、選擇有抗PA活性的抗生素，通常需要聯(lián)合治療B、根據(jù)PK/PD理論選擇正確的給藥劑量和用藥方式C、充分的療程D、聯(lián)合用藥，特別是對(duì)于XDRAB或PDRAB感染E、重視抗感染外的綜合治療3、以下不屬于常見(jiàn)多重耐藥菌的是（A）A、艱難梭菌（CDI）B、耐萬(wàn)古霉素

9、腸球菌（VRE）C、耐碳青霉烯類(lèi)魚(yú)曼不動(dòng)桿菌（CR-ABD、耐碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物腸桿菌科細(xì)菌（CREE、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）4、關(guān)于銅綠假單胞菌以下描述正確的是（E）A、是常見(jiàn)的條件致病菌B、經(jīng)常引起術(shù)后傷口感染C、是重癥監(jiān)護(hù)室感染的常見(jiàn)的病原菌D、耐藥機(jī)制包括產(chǎn)生滅活酶E、以上均是5、肺炎克雷伯氏菌肺炎亞種對(duì)抗菌藥物敏感性最高的藥物是（A）A、阿米卡星B、環(huán)丙沙星C、亞胺培南D、哌拉西林E、他陛巴坦6、鮑曼不動(dòng)桿菌引起的常見(jiàn)疾病不包括（C）有爭(zhēng)議，華醫(yī)網(wǎng)答案是BA、泌尿系統(tǒng)感染日陰道炎C、腹腔感染D、血流感染E、肺部感染7、以下藥物中，對(duì)銅綠假單胞菌不具有抗菌活性的是（B）A

10、、阿米卡星B、替加環(huán)素C、環(huán)丙沙星D、頭抱哌酮鈉舒巴坦鈉E、多粘菌素8、以下藥物中，對(duì)鮑曼不動(dòng)桿菌不有抗菌活性的是（D）A、美羅培南B、氨茉西林鈉舒巴坦鈉C、替加環(huán)素D、慶大霉素E、利福平常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)感染中抗菌藥物的合理應(yīng)用1、AECOPD最常見(jiàn)的感染病毒或細(xì)菌，不包括（C）A、流感嗜血桿菌B、肺炎鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、流感病毒E、鼻病毒屬2、COPD臨床表現(xiàn)一般不包括（C）A、咳痰B、呼吸困難C、咯血D、咳嗽E、喘息和胸悶3、下列不屬于下呼吸系統(tǒng)感染的是（A）A、急性細(xì)菌性中耳炎B、急性氣管-支氣管炎C、社區(qū)獲得性肺炎D、膿胸E、肺膿腫4、（D）是支氣管擴(kuò)張癥最常見(jiàn)的癥狀A(yù)、發(fā)熱B、呼

11、吸困難C、咯血D、咳嗽E、胸痛5、急性細(xì)菌性鼻竇炎病原菌以（A）最為常見(jiàn)A、肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌B、卡他莫拉菌C、溶血性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、大腸埃希桿菌6、急性細(xì)菌性咽炎及扁桃體炎抗感染治療首選（B）A、四環(huán)素B、青霉素C、氟唾諾酮類(lèi)D、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)E、氨基糖黃類(lèi)圍術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物的合理使用1、心血管、頭頸、胸腹壁、四肢軟組織手術(shù)和骨科手術(shù)等經(jīng)皮膚的手術(shù)，通常選擇針對(duì)（A）的抗菌藥物A、金黃色葡萄球菌B、腸道革蘭陰性菌C、腸道革蘭陽(yáng)性菌D、脆弱擬桿菌E、各類(lèi)厭氧菌2、圍術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物的意義是（EA、降低手術(shù)部位感染的發(fā)生率B、縮短住院時(shí)間C、降低住院費(fèi)用D、降低手術(shù)患者死亡率E

12、、以上都是3、過(guò)度延長(zhǎng)用藥時(shí)間并不能進(jìn)一步提高預(yù)防效果，且預(yù)防用藥時(shí)間超過(guò)（D）小時(shí)，耐藥菌感染機(jī)會(huì)增加A、2B6C12D、48E、964、圍術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物首選（C）A、甲硝陛B、唾諾酮類(lèi)C、一二代頭抱菌素D、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)E、氨基糖此類(lèi)5、哪些手術(shù)原則上不需預(yù)防用藥（E）A、甲狀腺手術(shù)、乳腺手術(shù)、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、關(guān)節(jié)鏡檢查術(shù)B、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、顱骨腫物切除術(shù)、經(jīng)血管途徑的介入診斷術(shù)C、體表腫物切除術(shù)、鞘膜積液切除術(shù)、睪丸固定術(shù)、贅生指切除術(shù)、肌性斜頸治療術(shù)、淋巴管瘤切除術(shù)D、子宮及附件良性腫物切除術(shù)、輸卵管切除術(shù)、輸卵管妊娠切開(kāi)取胚術(shù)、附件切除術(shù)、卵巢畸胎瘤剝除術(shù)、卵巢囊腫剝除術(shù)、子宮肌瘤

13、剝除術(shù)（除外截石位手術(shù)和經(jīng)陰道手術(shù)）E、以上都是6、圍術(shù)期預(yù)防用藥使用頭抱曲松，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（D）A、對(duì)腸桿菌科有強(qiáng)大作用B、肝腎雙通道排泄C、可透過(guò)血腦屏障D、應(yīng)該廣泛，目前耐藥較少，各類(lèi)手術(shù)均可用E、半衰期長(zhǎng)，約8小時(shí)，可1天1次給藥，方便，有效、經(jīng)濟(jì)7、術(shù)中抗菌藥物追加藥物的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（C）A、手術(shù)時(shí)間預(yù)防性抗菌藥的半衰期34hB、手術(shù)時(shí)間3小時(shí)或超過(guò)所用藥物半衰期的2倍以上C、出血量500mlD、藥物半衰期縮短（如大面積燒傷）E、腎功能不全或腎衰不推薦追加抗真菌藥物在臨床中的合理應(yīng)用1、生物利用度90%以上。吸收不受進(jìn)食影響的是（A）A、氟康嚏B、伊曲康陛C、伏立康陛D、泊沙康陛E、制霉菌素2、氟胞喀咤的適應(yīng)癥不包括（B）A、肺部感染B、骨科感染C、念珠菌屬心內(nèi)膜炎D、隱球菌屬腦膜炎E、念珠菌屬或隱球菌屬真菌敗血癥3、兩性霉素B應(yīng)緩慢避光滴注，每劑滴注時(shí)間至少（D）小時(shí)A