公路工程監(jiān)理月報范本(試行)

1、 項 目工程監(jiān)理月報（公路工程）第 監(jiān)理辦第 期年 月 監(jiān)理單位： 報出日期： 杭州市交通工程質(zhì)量安全監(jiān)督局制填 報 說 明 1、市管項目，各駐地監(jiān)理辦應(yīng)在每月5日前向杭州市交通工程質(zhì)量安全監(jiān)督局報送監(jiān)理月報（紙質(zhì)文件一份，同時報送電子文本，電子信箱：zizhijianguan）。省管項目，各駐地監(jiān)理辦向省交通廳工程質(zhì)量監(jiān)督局報送，同時抄送我局。2、對本監(jiān)理月報格式所規(guī)定的內(nèi)容，各駐地監(jiān)理辦根據(jù)實際工作情況可自行修改有關(guān)內(nèi)容或報表，并應(yīng)認真、及時、如實填報，保證重要內(nèi)容不遺漏。由總（駐地）監(jiān)理工程師審查、簽發(fā)，并加蓋駐地監(jiān)理辦印章。3、遇有重大問題，各駐地監(jiān)理辦可通過監(jiān)理專項報告的形式及時報送

2、。4、市交通質(zhì)監(jiān)局地址：杭州市中河北路106號杭州交通大樓13樓（郵政編碼：310014）。聯(lián)系電話及傳真：（0571）85461037 。 杭州市交通工程質(zhì)量安全監(jiān)督局 內(nèi) 封 面 項 目第 監(jiān)理辦 第 期工程監(jiān)理月報本工程監(jiān)理月報經(jīng)本人審查，所報內(nèi)容真實，本人為其真實性承擔責任。 總（駐地）監(jiān)理工程師（簽名）： 日 期： 監(jiān)理辦通信地址： 郵 編： 監(jiān)理辦聯(lián)系電話： 傳真： 聯(lián)系人： 監(jiān)理單位： 公司通信地址： 郵 編： 公司聯(lián)系電話： 傳真： 聯(lián)系人： 目 錄一、工程位置圖二、工程描述三、氣象情況四、工程質(zhì)量情況（一）總體質(zhì)量評價（二）主要質(zhì)量問題（三）質(zhì)量事故（四）下一階段改進措施五、

3、施工安全情況（一）總體情況（二）主要安全問題（三）安全生產(chǎn)事故（四）下一階段改進措施六、環(huán)保工作（一）總體情況（二）主要問題（三）下一階段改進措施七、支付狀況八、工程進度情況（一）總體進度（二）主要工程項目進度（三）臨時工程進度（四）進度分析（五）下月計劃九、承包人合同執(zhí)行情況（一）質(zhì)量保證體系（二）安全生產(chǎn)保證體系（三）分包情況（四）人員情況（五）機具情況（六）工程變更及索賠情況 1、工程變更 2、索賠（七）合同執(zhí)行情況評價十、監(jiān)理工作執(zhí)行情況（一）監(jiān)理組織（二）監(jiān)理設(shè)備（三）監(jiān)理工作情況（四）存在的問題及建議十一、其它事宜十二、監(jiān)理月報表1.工程監(jiān)理月報表（HZJY01-1）2.安全監(jiān)理月

4、報表（HZJY01-2）3.監(jiān)督抽查意見書、監(jiān)理通知單月報表（HZJY02）4.監(jiān)理人員月報表（HZJY03-1）5.監(jiān)理人員變換情況月報表（HZJY03-2）6.監(jiān)理設(shè)施進場情況月報表（HZJY04）7.工程質(zhì)量安全事故月報表（HZJY05）8.主要工程項目形象進度匯總表（HZJY06）9.工程變更月報表（HZJY07）10.工程延期與索賠月報表（HZJY08）11.認可的分包人及供應(yīng)人一覽表（HZJY09）12.試驗結(jié)果及試驗頻率一覽表（HZJY10-1HZJY10-7）13.工程常用產(chǎn)品使用情況一覽表（HZJY11）注：在“”中填寫“”表示當月有該報表。 一、工程位置圖： 注：第一期工程

5、監(jiān)理月報正文前，應(yīng)附有一張工程位置圖，圖中應(yīng)清晰地標明工程的具體位置、各承包人項目經(jīng)理部及駐地監(jiān)理辦的具體位置。 二、工程描述： （一）工程概況 注1：簡短敘述工程的線型及主要設(shè)計指標，路線及結(jié)構(gòu)物所在位置的地質(zhì)情況；主要結(jié)構(gòu)物類型及數(shù)量。 注2：各合同承包人（及聯(lián)合體）的名稱、項目負責人、合同段起訖樁號、路線長度、合同簽訂日期、合同價、合同工期、開工通知書發(fā)出日期及開工日期。以上宜采用表格描述。 （二）合同價調(diào)整 注：簡短敘述各合同段合同價、合同工期的調(diào)整情況及調(diào)整原因，用表列示各合同段調(diào)整后的合同價、完工日期、工期。三、氣象情況：例：本月日歷天天，其中晴天天，陰天天，雨、雪天天。本月最高氣

6、溫（日）為，最低氣溫（日）為，平均氣溫。 注：另外需簡要描述本月氣象對施工的影響情況。四、工程質(zhì)量情況：（一）總體質(zhì)量評價 注：按合同段就單位工程的材料、機械情況，結(jié)合工程質(zhì)量檢驗、量測結(jié)果（自檢、抽檢）進行綜合評價。（二）主要質(zhì)量問題 注：對各合同段存在的主要質(zhì)量問題及質(zhì)量通病進行描述，分析產(chǎn)生原因及已采取的措施（處理）及效果。（三）質(zhì)量事故 注：如果有發(fā)生，簡短描述事故情況，事故性質(zhì)、直接經(jīng)濟損失、事故原因分析及事故處理情況。（四）下一階段改進措施 注：針對存在的主要質(zhì)量問題，下一階段為提高工程質(zhì)量而即將采取的措施等進行簡要描述。五、施工安全情況：（一）總體情況注：施工單位現(xiàn)場安全機構(gòu)建立

7、情況、安全制度制定情況、安全責任制落實情況、安全生產(chǎn)費用使用情況，項目管理人員、安全管理人員到崗情況及特種作業(yè)人員持證情況，新進人員安全教育、安全技術(shù)交底和危險崗位告知情況；特種設(shè)備、大型設(shè)備的進場驗收、登記及定期檢查維修保養(yǎng)情況；施工臨時用電安全情況及電力設(shè)施定期檢查維修保養(yǎng)情況；危險性較大工程施工情況及安全技術(shù)措施、安全專項施工方案落實情況；隱患排查治理情況；季節(jié)性安全工作情況等。（二）主要安全問題注：對各合同段存在的主要安全問題及隱患進行描述，分析產(chǎn)生原因及已采取的措施（處理）及效果。 （三）安全生產(chǎn)事故 注：如果有發(fā)生，簡短描述事故情況，事故性質(zhì)、直接經(jīng)濟損失、事故原因分析及事故處理情

8、況。（四）下一階段改進措施注：針對存在的主要安全問題，對下一階段即將采取的措施等進行簡要描述。 六、環(huán)保工作：（一）總體情況注：環(huán)保責任人落實、環(huán)保教育、場地布設(shè)、職業(yè)危害防護措施、施工現(xiàn)場（含料場）防塵、施工降噪、運輸漏灑、施工廢水、渣土、生活污水、垃圾處置、取（棄）土排水防護和植被恢復(fù)情況等。（二）主要問題注：對各合同段存在的主要環(huán)境保護問題進行描述，分析產(chǎn)生原因及已采取的措施（處理）及效果。 （三）下一階段改進措施注：針對存在的主要環(huán)境保護問題，對下一階段即將采取的措施等進行簡要描述。七、支付狀況： 注：用表格表示各合同段本期支付的情況，累計支付的情況及計日工、暫定金額、價格調(diào)整、費用索

9、賠等情況。八、工程進度：（一）總體進度從開工到現(xiàn)在已過去的施工時間 天，占合同工期的 %；從開工到現(xiàn)在累計完成合格工程量 萬元，占合同總價 %；從開工到本月末計劃完成合格工程量 萬元，實際完成占計劃的 %。（二）主要工程項目進度 注1：用圖表描述工程總體進度與各主要工程項目的進度，計劃進度與實際進度，確定完成計劃的百分率、累計完成百分率等。 注2：主要工程項目按軟基處理、路基工程、路面工程、橋梁工程（特大橋可單列）、涵洞工程、防護工程等順序。（三）臨時工程進度 注：簡要描述各承包人臨時工程、駐地建設(shè)及預(yù)制場、堆料場等的建設(shè)情況及生產(chǎn)能力及對總體進度可能產(chǎn)生的影響分析等。（四）進度分析 注：根據(jù)

10、總體進度的實際情況（與總體進度計劃對照），分析影響工程進度的主要因素、主要工程項目的延誤原因、已采取的措施和效果或?qū)⒁扇〉拇胧┑?。（五）下月計?注：用表格表示下月工程進度計劃，用文字扼要說明。九、合同執(zhí)行情況：（一）質(zhì)量保證體系注：用簡短文字描述各承包人的質(zhì)量保證體系、工地試驗室的建立、報批及運轉(zhuǎn)情況；質(zhì)量責任制的落實情況及實際工作效果，并對承包人的質(zhì)量保證體系進行總體評價等。（二）安全生產(chǎn)保證體系注：用簡短文字描述各承包人的安全生產(chǎn)保證體系的建立、報批及運轉(zhuǎn)情況；安全生產(chǎn)責任制、安全生產(chǎn)規(guī)章制度的落實情況及實際工作效果，并對承包人的安全生產(chǎn)保證體系進行總體評價等。（三）分包情況 注1：簡

11、述本月對承包人申請的分包人及設(shè)備、材料供應(yīng)人的資質(zhì)、業(yè)績的考查情況及結(jié)果。 注2：簡述本月批準的分包工程內(nèi)容、工程量、分包單位資質(zhì)及分包單位進場日期。 注 3：用簡短文字描述承包人對分包人的管理及分包工程質(zhì)量情況。 注 4：各合同段有無擅自分包現(xiàn)象及處理結(jié)果。（四）人員情況注1：用簡短文字描述各承包人項目經(jīng)理、技術(shù)負責人、質(zhì)檢負責人等主要人員到位情況及現(xiàn)場工作質(zhì)量、工地質(zhì)檢員實際數(shù)量，是否滿足合同或者有關(guān)規(guī)定要求。注2：用簡短文字描述現(xiàn)場施工人員人數(shù)、人員構(gòu)成、崗位分配、技術(shù)培訓、安全生產(chǎn)培訓情況，是否滿足合同或者有關(guān)規(guī)定要求。 注3：承包人主要施工管理人員的變動情況，接任人員資質(zhì)及是否經(jīng)過監(jiān)

12、理審查、業(yè)主批準。（五）機具、設(shè)備情況 注：對照合同，各承包人本月在施工現(xiàn)場的主要施工機具、試驗設(shè)備、測量儀器是否滿足合同及工程進度、工程質(zhì)量、工藝要求等的需要。（六）工程變更及索賠情況 1、工程變更注1：簡述各合同段本月發(fā)出的工程變更情況（包括變更內(nèi)容、原因、變更后費用增減）。注2：簡述各合同段自開工來累計工程變更次數(shù)、費用增減及有關(guān)情況分析、說明。 2、索賠注1：簡述各合同段本月發(fā)生的索賠情況（包括內(nèi)容、原因及費用、工期的調(diào)整情況）。注2：簡述各合同段自開工來累計發(fā)生索賠次數(shù)及費用、工期的調(diào)整和有關(guān)情況的分析說明。（七）評價 注：對本月各承包人的合同履行情況進行綜合評價。十、監(jiān)理工作執(zhí)行情

13、況：（一）監(jiān)理組織 1、監(jiān)理組織機構(gòu)框圖。監(jiān)理組織機構(gòu)框圖駐 地 辦駐地監(jiān)理工程師副駐地監(jiān)理工程師道路工程師工程師助理結(jié)構(gòu)工程師工程師助理測量工程師工程師助理合同工程師工程師助理試驗工程師工程師助理合同段現(xiàn)場監(jiān)理合同段現(xiàn)場監(jiān)理合同段現(xiàn)場監(jiān)理組長：道路： 結(jié)構(gòu)： 預(yù)制場：組長：道路：結(jié)構(gòu)： 大橋： 組長：道路： 結(jié)構(gòu)： 2、監(jiān)理人員到位及變動情況。 注：對照監(jiān)理服務(wù)合同，簡述本月現(xiàn)場監(jiān)理人員數(shù)量、人月數(shù)及監(jiān)理人員調(diào)換、變動人數(shù)和向業(yè)主報批等情況；現(xiàn)場實際監(jiān)理人員數(shù)量、資質(zhì)及專業(yè)與年齡結(jié)構(gòu)與合同對照后的評述。（二）監(jiān)理設(shè)備 注：簡述監(jiān)理設(shè)備（汽車、測量儀器、試驗設(shè)備及辦公設(shè)施等）的到場情況，監(jiān)理試

14、驗室的建立（資質(zhì)申報）及運轉(zhuǎn)情況是否滿足合同要求等。（三）監(jiān)理工作情況 注1：描述本月監(jiān)理工作的開展情況、效果、工地會議情況及監(jiān)理抽檢、試驗簽認情況。 注 2：用表列示各合同段質(zhì)量自檢及監(jiān)理抽檢情況、結(jié)果。（四）存在的問題及建議注：簡述當前監(jiān)理工作存在的問題、困難及有關(guān)意見、建議等。十一、其它事宜：注：簡述其它需要說明的有關(guān)事宜，包括： 1、施工現(xiàn)場管理情況，包括有無按要求設(shè)立施工告示牌及主要施工人員有無掛牌上崗等情況。 2、有關(guān)單位在本月對工程質(zhì)量、安全生產(chǎn)、文明施工等的檢查情況，提出的主要問題及整頓落實情況。十二、監(jiān)理月報表： 注：1、HZJY01表 每期應(yīng)填報 2、HZJY02表 每期應(yīng)

15、填報。 3、HZJY03-1表 每期應(yīng)填報；其中“監(jiān)理崗位”欄填寫“總監(jiān)理工程師”、“駐地監(jiān)理工程師”、“道路工程師”、“結(jié)構(gòu)工程師”、“合同工程師”、“測量工程師” 或“橋梁監(jiān)理”、“道路監(jiān)理”、“試驗監(jiān)理”等現(xiàn)場監(jiān)理崗位；“監(jiān)理資質(zhì)”欄填“部監(jiān)理工程師”、“部專業(yè)工程師”或“省專業(yè)工程師”、“監(jiān)理員”、“監(jiān)理培訓證”等；“監(jiān)理專業(yè)”欄按“監(jiān)理證書”的專業(yè)填寫。 4、HZJY03-2表 發(fā)生人員變更后填報。 5、HZJY04表 對照投標文件，每月填報。 6、HZJY05表 每月統(tǒng)計填報。 7、HZJY06表 發(fā)生工程質(zhì)量和安全生產(chǎn)事故后填報。 8、HZJY07表 發(fā)生變更后填報。 9、HZJ

16、Y08表 發(fā)生索賠后填報。 10、HZJY09表 每月統(tǒng)計填報。11、HZJY10表 按實際施工內(nèi)容，每月統(tǒng)計填報。 12、HZJY11表 每月統(tǒng)計填報。 工程監(jiān)理月報表 HZJY01-1（ ）月份項目名稱： 合同段： 施工單位： 編 號： 協(xié)議合同價 萬元施工期限開工 年 月 日竣工 年 月 日工期 天調(diào)整后合同價 萬元施工期限開工 年 月 日竣工 年 月 日工期 天變更及索賠情況 增 減內(nèi) 容本 月累 計次 數(shù)增減絕對值(元)費用調(diào)整(元)工期調(diào)整(天)次 數(shù)增減絕對值(元)費用調(diào)整(元)工期調(diào)整(天)工程變更索 賠合 計施工人員、設(shè)備到位情況合 同數(shù)工地現(xiàn)場實 際 數(shù)到 場率(%)監(jiān) 理

17、 評 價主要施工管理人員現(xiàn)場專職質(zhì)檢員主要施工機械試驗及測量儀器主要質(zhì)量安全問題及措施工程內(nèi)容存 在 的 主 要 問 題整 改 措 施路基工程路面工程結(jié) 構(gòu) 物質(zhì)量保證資料質(zhì)量自檢情況總（駐地）監(jiān)理工程師： 填報： 日期： 年 月 日安全監(jiān)理月報表 HZJY01-2 （ ）月份 項目名稱： 編 號： 施工單位： 合同段： 從業(yè)人員人員類別人數(shù)應(yīng)具備資質(zhì)實際資質(zhì)備注項目管理人員安全管理人員特種作業(yè)人員其他施工人員機械設(shè)備設(shè)備類別臺數(shù)驗收合格臺數(shù)投入使用臺數(shù)登記情況起重設(shè)備情況其他特種設(shè)備大型設(shè)備施工安全管理危險性較大工程施工進度及各項安全施工措施落實情況施工臨時用電安全情況隱患排查本月發(fā)現(xiàn)隱患數(shù)

18、本月消除隱患數(shù)累計消除隱患數(shù)本月未消除隱患數(shù)累計未消除隱患數(shù)安全監(jiān)理指令本月下發(fā)安全監(jiān)理指令數(shù)本月反饋安全監(jiān)理指令數(shù)累計下發(fā)安全監(jiān)理指令數(shù)累計反饋安全監(jiān)理指令數(shù)其他安全生產(chǎn)事項總（駐地）監(jiān)理工程師簽名： 填報人： 日期： 年 月 日監(jiān)理設(shè)備進場情況月報表 HZJY04（ ）月份項目名稱： 監(jiān)理合同段： 監(jiān)理單位： 編 號： 序號設(shè) 施 名 稱規(guī) 格 型 號投 標 書 承 諾本月現(xiàn)場實際數(shù)量備 注數(shù) 量進、退場日期1汽 車2自行車3電腦及打印機 4復(fù)印機 5照相機6固定電話7傳真機8 移動電話9全站儀10經(jīng)緯儀11水準儀 1、本月應(yīng)到場設(shè)施 臺套，現(xiàn)場實際 臺套，占 %。監(jiān)理負責人： 統(tǒng)計： 日

19、期： 年 月 日注：對照投標文件進行填報。工程質(zhì)量安全生產(chǎn)事故月報表 HZJY05（ ）月份項目名稱： 監(jiān)理單位： 編 號： 發(fā)生日期事故發(fā)生地點事 故性 質(zhì)傷亡人數(shù)直接經(jīng)濟損失(元)事 故 處 理 情 況備 注合同段工程部位死亡重傷 事故統(tǒng)計合同段質(zhì)量事故安全生產(chǎn)事故直接經(jīng)濟損失（元）質(zhì)量 問題一般質(zhì)量事故重大質(zhì)量事故一般較大重大死亡人數(shù)重傷人數(shù)本 月累 計本 月累 計本 月累 計本 月累 計項目匯總本 月累 計總（駐地）監(jiān)理工程師： 填報人： 日期： 年 月 日 主要工程項目形象進度匯總表 HZJY06（ ）月份施工單位： 合同段：工 程 項 目總 數(shù)（按施工圖）本月完成累計完成下月計劃完

20、成數(shù)量實 際占總數(shù)%計 劃實 際占計劃%路基土方開挖（M3）石方開挖（M3）路基填筑（M3）路基處理（M3）排水工程漿砌排水溝（M）管 涵（M）（按管涵分列）箱 涵（M）（按截面尺寸分列）蓋 板 涵（M）（按截面尺寸分列）石 拱 涵（M）（按跨徑分列）防護工程護坡、護墻（M3）漿砌擋土墻（M3）干砌擋土墻（M3）橋梁工程基 礎(chǔ)（M3）墩、臺身（M3）蓋 梁（根）梁板預(yù)制（片）梁板安裝（片）橋面鋪裝（跨）欄 桿（M）路面工程底基層（M2）基 層（M2）面 層（M2）其 他 工 程 總（駐地）監(jiān)理工程師： 合同監(jiān)理工程師： 工程變更月報表 HZJY07（ ）月份項目名稱： 監(jiān)理單位： 編 號： 序

21、號合同段變更令編號變 更 原 因 及 內(nèi) 容 描 述變更后費用調(diào)整（元）增 加減 少本 頁 小 計自 開 工 來 累 計監(jiān)理工程師： 填報人： 日期： 年 月 日工程延期與索賠月報表 HZJY08（ ）月份項目名稱： 監(jiān)理單位： 編 號： 序號合同段索 賠 內(nèi) 容索 賠 依 據(jù)索賠金額（元）工程延期（天）本 頁 小 計累 計監(jiān)理工程師： 填報人： 日期： 年 月 日 認可的分包人及供應(yīng)人一覽表 HZJY09工程項目： 合同段： 施工單位： 編 號： 序號分包人(供應(yīng)人)名稱資質(zhì)等級分包工程內(nèi)容及范圍分包合同價（元）開工日期備 注合 計監(jiān)理工程師： 填表人： 日期： 年 月 日注：備注欄填明監(jiān)理

22、批復(fù)單編號。工程常用產(chǎn)品使用情況一覽表 HZJY11項目名稱： 標段施工單位名稱 產(chǎn)品名稱規(guī)格型號 進場數(shù)量 供應(yīng)廠家備注本月累計監(jiān)理工程師： 填表人： 日期： 年 月 日注：備注欄請注明有無進行過監(jiān)督抽檢及結(jié)果。監(jiān)督抽查意見書、監(jiān)理通知單月報表_月份HZJY02工程項目： 監(jiān)理單位： 監(jiān)理合同： 編 號合同段內(nèi) 容 簡 述承包人執(zhí)行情況監(jiān) 理 意 見反饋情況監(jiān) 理 人 員 月 報 表 月份 HZJY03-1 工程項目： 監(jiān)理合同段： 監(jiān)理單位： 第 頁共 頁序號監(jiān) 理崗 位合同承諾實 際 到 位統(tǒng) 計姓 名監(jiān)理資格監(jiān)理專業(yè)姓 名監(jiān)理資格監(jiān)理專業(yè)執(zhí)業(yè)管理手冊編號發(fā)證單位年齡職 稱現(xiàn)場工作日備注

23、內(nèi) 容合同(人)實際(人)現(xiàn)場總?cè)藬?shù)現(xiàn)場人月數(shù)監(jiān)理工程師部專業(yè)工程師省專業(yè)工程師監(jiān)理員培訓合格證培訓率(%)持證率(%)外系統(tǒng)監(jiān)理證到位率 %本月變動 人次累計變動 人次人員變動率 %業(yè)主批準變換 人次備注注：1、培訓率、持證率均按交通行業(yè)證書統(tǒng)計； 2、本表各駐地監(jiān)理組分別填報； 3、省內(nèi)監(jiān)理企業(yè)需填報執(zhí)業(yè)管理手冊編號；4、人員變動需經(jīng)業(yè)主書面批準，在備注欄注明上離崗日期，并附批準復(fù)印件； 5、現(xiàn)場人月數(shù)=現(xiàn)場工作日/本月日歷天數(shù)。監(jiān)理負責人： 填表： 日期： 年 月 日 監(jiān)理人員變換情況月報表 HZJY03-2工程項目： （ ）月份監(jiān)理單位： 監(jiān)理合同： 序號變換日期監(jiān)理崗位變 換 前變

24、換 后變 換 原 因?qū)徟鷨尉幪栃彰O(jiān)理資格學歷職稱姓名監(jiān)理資格學歷職稱123456789101112監(jiān)理負責人： 填表： 日期： 年 月 日注：對照投標文件，出現(xiàn)人員變換后填報。 試驗結(jié)果及試驗頻率情況一覽表（一） HZJY10-1試驗種類：原材料進場批檢驗（1） 項目名稱： 監(jiān)理單位： 合同段： 施工單位： 類別序號材料或構(gòu)件品 種進場批次及數(shù)量具 體試驗項目承 包 人 自 檢監(jiān) 理 抽 檢自檢批次及數(shù)量合格批次及數(shù)量自檢頻率(%)抽檢批次及數(shù)量合格批次及數(shù)量抽檢頻率(%)本 月累 計本 月累 計本 月累 計本 月累 計本 月累 計本 月累 計本 月累 計路基工程1水 泥強 度凝結(jié)時間安定性水泥細度2鋼 筋曲服點抗拉強度伸長率冷 彎3石 料力學性質(zhì)物理性質(zhì)4黃 砂細度模數(shù)顆粒級配雜質(zhì)含量堅固性5路 基填 料液限、