腎內科常用藥物

1、口服類腎衰寧片【適應癥/功能主治】益氣健脾，活血化瘀，通腑泄?jié)?。用于脾失運化，瘀濁阻滯，升降失調所引起的腰痛疲倦，面色萎黃，惡心嘔吐，食欲不振，小便不利，大便粘滯及多種原因引起的慢性腎功能不全見上述癥候者?！居梅ㄓ昧俊靠诜?。一次46片，一日34次，45天為一療程.【不良反應】服藥期間，大便次數(shù)略有增加，其余未見不良反應?！窘伞坑谐鲅Y狀者，禁止使用?！咀⒁馐马棥? .服藥期間，慎用植物蛋白類食物，如豆類等相關食品。2 .服藥后大便每日23次為宜，超過4次者需減量服用。海昆腎喜膠囊【適應癥/功能主治】化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭（代償期、失代償期和尿毒癥早期）。癥見：惡心，嘔吐，納差，腹脹，身

2、重困倦，尿少，浮腫，苔厚膩?！疽?guī)格型號】0.22g*18s【用法用量】口服，每次2粒，每日3次；2個月為一療程。餐后1小時服用?！静涣挤磻總€別患者服用后出現(xiàn)胃脫不適，納差。對有明顯出血征象者應慎用。金水寶膠囊【適應癥/功能主治】補益肺腎、秘精益氣。用于肺腎兩虛，精氣不足，久咳虛喘，神疲乏力，不寐健忘，腰膝疫軟，月經(jīng)不調，陽痿早泄；慢性支氣管炎見上述證候者?！疽?guī)格型號】0.33g*63s【用法用量】口服。一次3粒，一日3次；用于慢性腎功能不全者，一次6粒，一日3次。【注意事項】1.忌不易消化食物。2.感冒發(fā)熱病人不宜服用。3.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫(yī)師指導下服用

3、。4.兒童、孕婦、哺乳期婦女應在醫(yī)師指導下服用。5.服藥4周癥狀無緩解，應去醫(yī)院就診。復方腎炎片【適應癥/功能主治】活血化瘀，利尿消腫。用于濕熱蘊結所致急、慢性腎炎水腫、血尿、蛋白尿。（主治急慢性腎炎）【規(guī)格型號】0.5g*45s【用法用量】口服，一次3片，一日3次。尿毒清顆粒功能主治：通腑降濁，健脾利濕，活血化瘀。用于慢性腎功能衰竭,氮質血癥期和尿毒癥早期，中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁證和脾虛血瘀證者?？山档图◆?、尿素氮，穩(wěn)定腎功能，延緩透析時間。對改善腎性貧血、提高血鈣、降低血磷也有一定作用。用法用量：溫開水沖服，每日4次，6、12、18時各服1袋，22時服2袋，每日最大服用量8袋；也可另定服藥時間

4、，但兩次服藥間隔勿超過8小時。注意事項：按腎功能衰竭程度，采用相應的腎衰飲食，忌豆類食品。服藥后大便呈半糊狀為正?，F(xiàn)象，如呈水樣需減量使用。益腎化濕顆粒【適應癥/功能主治】升陽補脾，益腎化濕，利水消腫。用于慢性腎小球腎炎。【規(guī)格型號】10g*9袋【用法用量】開水沖服。一次1袋，一日3次。療程為2個月?！静涣挤磻總€別患者用藥后出現(xiàn)口干、口苦等。補腎益腦膠囊功能主治：補腎益氣，養(yǎng)血生精。用于氣血兩虛，腎虛精虧所致的心悸氣短，失眠健忘，盜汗，腰腿酸軟，耳鳴耳聾。用法用量：口服，一次3-4粒，一日2次。禁忌：兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用；肝腎功能不全者禁服；感冒發(fā)熱患者禁服。注意事項：1.忌辛辣、生冷

5、、油膩食物。2.本品宜飯前服用。3 .高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者應在醫(yī)師指導下服用。4.本品不能長期或反復服用，服藥1周癥狀無緩解，去醫(yī)院就診。羅蓋全（骨化三醇膠丸）適應癥:1.絕經(jīng)后骨質疏松。2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養(yǎng)不良癥。3.術后甲狀旁腺功能低下4 .特發(fā)性甲狀旁腺功能低下5 .假性甲狀旁腺功能低下6.維生素D依賴性佝僂病。7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。用法用量：應根據(jù)每個病人血鈣水平小心制定本品的每日最佳劑量。開始以本品治療時，應盡可能使用最小劑量，并且不能在沒有監(jiān)測血鈣水平的情況下增加用量，若血鈣超過正常范圍(9-11mg/100m

6、l或2250-2750mmol/l)1mg/100ml(250p,mOl疑肌酊大于120wmol/l,則必須減少劑量或完全中止治療直至血鈣正常。在血鈣增高期間，必須每日測定血鈣及血磷水平。禁忌:1.本品禁用于和高血鈣有關的疾病，亦禁用于已知對本品或同類藥品及其任何賦形劑過敏的病人。2.禁用于有維生素D中毒跡象的病人。銀花泌炎靈片【適應癥/功能主治】本品清熱解毒，利濕通淋。用于急性腎盂腎炎，急性膀胱炎，下焦?jié)駸嶙C，癥見：發(fā)熱惡寒、尿頻急、尿道刺痛或尿血、腰痛等?！居梅ㄓ昧俊靠诜淮?片，一日4次。兩周為一個療程。可連服三個療程，或遵醫(yī)囑。連花清瘟膠囊適應癥：清瘟解毒，宣肺泄熱。用于治療流行性感

7、冒屬熱毒襲肺證。癥見：發(fā)熱或高熱，惡寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，頭痛，咽干咽痛，舌偏紅，苔黃或黃膩等用法用量：口服。一次4粒，一日3次。注意事項：1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。2.不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。3.風寒感冒者不適用。4 .高血壓、心臟病患者慎用。有肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫(yī)師指導下服用。5 .兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱及脾虛便潰者應在醫(yī)師指導下服用。6.發(fā)熱體溫超過38.5C的患者，應去醫(yī)院就診。7.嚴格按用法用量服用，本品不宜長期服用。8.服藥3天癥狀無緩解，應去醫(yī)院就診。百令膠囊主要功效：補肺腎，益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽、氣喘、腰背酸痛；

8、慢性支氣管炎的輔助治療。用法用量口服。一次515粒，一日3次。慢性腎功能不全：一次10粒，一日3次；療程8周。注意事項：忌辛辣、生冷、油膩食物復方-酮酸片【適應癥】配合低蛋白飲食，預防和治療因慢性腎功能不全而造成31代謝失調引起的損害。通常用于腎小球濾過率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下?！居梅ㄓ昧俊靠诜?。一日3次，一次48片，用餐期間整片吞服。必要時遵醫(yī)囑。此劑量是按70Kg成人體重計算的?！静涣挤磻靠赡馨l(fā)生高鈣血癥。如出現(xiàn)高鈣血癥，建議減少維生素D的攝入量?！窘伞扛哜}血癥和和氨基酸代謝紊亂【注意事項】本品宜在用餐期間服用，使其充分吸收并轉化

9、為相應的氨基酸。應定期監(jiān)測血鈣水平，并保證攝入足夠的熱卡。絡活喜（苯磺酸氨氮地平片）功能主治：高血壓.冠心病（CAD），慢性穩(wěn)定性心絞痛，血管痙攣性心絞痛（Prinzmetal's或變異型心絞痛）經(jīng)血管造影證實的冠心病用法用量：成人通常本品治療高血壓的起始劑量為5mg每日一次，最大劑量為10mg每日一次。身材小、虛弱、老年、或伴肝功能不全患者，起始劑量為2.5mg,每日一次;此劑量也可為本品聯(lián)合其它抗高血壓藥物治療的劑量。不良反應：心血管系統(tǒng)，中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)，胃腸系統(tǒng)，全身：過敏性反應、乏力、背痛、潮熱、全身不適、疼痛、僵直、體重增加、體重下降，肌肉骨骼系統(tǒng)，精神病學,皮膚及附屬物

10、，特殊感覺，泌尿系統(tǒng)：，自主神經(jīng)系統(tǒng)：口干、多汗。營養(yǎng)代謝：高血糖、口渴.造血系統(tǒng).適應癥:治療輕、中度原發(fā)性高血壓。規(guī)格80mg/粒：7粒/盒，14粒/盒，28粒/盒；160mg粒：7粒/盒，14粒/盒，28粒/盒。用法用量：推薦劑量，代文80mg,每天一次?？梢栽谶M餐時或空腹服用（見吸收）。建議每天同一時間用藥（如早晨）。施慧達（苯磺酸左旋氨氯地平片）【適應癥】1.高血壓病。2.心絞痛【用法用量】治療高血壓和心絞痛的初始劑量為2.5mg,一日1次;根據(jù)患者的臨床反應，可將劑量增加，最大可增至5mg一日1次?！静涣挤磻?.較少見的副反應是頭痛、水腫、疲勞、失眠、惡心、腹痛、面紅、心悸和頭暈

11、；2,極少見的副反應為瘙癢、皮疹、呼吸困難、無力、肌肉痙攣和消化不良;【注意事項】1.肝功能受損病人的使用，和其他所有鈣拮劑相同，在肝功能受損時使用本品應十分小心。2.腎功能衰竭病人的使用，腎功能損害患者可以采用正常劑量。3,本品不被透析。馬來酸左旋氨氯地平片（玄寧）功能主治：1.高血壓病。2,慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛。包裝規(guī)格：2.5mg（按左旋氨氯地平計）用法用量：1,治療高血壓的初始劑量為2.5mg（1片），每日一次;最大劑量為5mg（2片），每日一次。虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為1.25mg（半片），每日一次2.治療心絞痛的初始劑量為2.55mg（1-2片），每日

12、一次.不良反應：1.自主神經(jīng)系統(tǒng)：潮紅。2.全身：疲勞。3.心血管，一般性：水腫。4,中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)：眩暈，頭痛。5,胃腸道：腹痛，惡心。6.心率/心律：心悸。7.心理性：嗜睡。拜新同（硝苯地平控釋片）【適應癥】冠心病，慢性穩(wěn)定性心絞痛高血壓用法用量:冠心?。郝苑€(wěn)定性心絞痛一次30mg（一次1片），一日1次高血壓：一次30mg一日1次。用藥方法：通常整片藥片用少量液體吞服，服藥時間不受就餐時間的限制。該藥片不能咀嚼或掰斷后服用！安博維（厄貝沙坦片）適應癥：治療原發(fā)性高血壓合并高血壓的II型糖尿病腎病的治療。規(guī)格0.15g*7片用法用量：通常建議的初始劑量和維持劑量為每日150mg,飲食對

13、藥物無影響。一般情況下，厄貝沙坦150mg每天一次比75mg能更好地控制24小時的血壓。注意：合并有2型糖尿病和腎臟疾病的高血壓患者事項：血容量不足患者，腎血管性高血壓，腎功能損害和腎臟移植，.高鉀血癥，.原發(fā)行醛固酮增多癥慎用?？ㄍ衅绽ㄩ_博通）功能主治：1.高血壓。2.心力衰竭。用法用量：1.成人常用量（1）高血壓，口服一次12.5mg,每日23次，按需要12周內增至50mg,每日23次，療效不滿意時可加用其他降壓藥。（2）心力衰竭，開始一次口服12.5mg每日23次，必要時逐漸增至50mg,每日23次.不良反應：1.較常見的有：（1）皮疹，（2）心悸，心動過速，胸痛。（3）咳嗽。（4）

14、味覺遲鈍。2.較少見的有：（1）蛋白尿，常發(fā)生于治療開始8個月內，其中1/4出現(xiàn)腎病綜合癥，但蛋白尿在6個月內漸減少，療程不受影響。（2）眩暈、頭痛、昏厥。（3）血管性水腫，見于面部及手腳。（4）心率快而不齊（5）面部潮紅或蒼白。注意事項：1.胃中食物可使本品吸收減少30340%故宜在餐前1小時服藥。2.下列情況慎用本品：（1）自身免疫性疾病如嚴重系統(tǒng)性紅斑狼瘡，此時白細胞或粒細胞減少的機會增多。（2）骨髓抑制。（3）腦動脈或冠狀動脈供血不足，可因血壓降低而缺血加劇。（4）血鉀過高。（5）腎功能障礙而致血鉀增高，白細胞及粒細胞減少，并使本品潴留。（6）主動脈瓣狹窄，此時可能使冠狀動脈灌注減少。

15、（7）嚴格飲食限制鈉鹽或進行透析者，此時首劑本品可能發(fā)生突然而嚴重的低血壓。硝苯地平緩釋片適應癥：各種類型的高血壓及心絞痛。用法用量：口服：一次1020mg一日2次。極量，一次40mg一日0.12g。倍他樂克（酒石酸美托洛爾）用法用量;治療高血壓：每天100毫克，早晨頓服或分早、晚兩次服，效果不滿意可再加量或合用其它抗高血壓藥物。治療心絞痛：每天100毫克，分早、晚兩次服，病情嚴重者加量。注意事項：倍他樂克和其他B阻滯劑一樣，不可突然停藥，中斷治療一般在7-10天內逐步撤除。尤其是缺血性心臟病人驟然停藥可使病情惡化。對于要進行全身麻醉的病人，最好停止服用，可能的話要在麻醉前48小時停服或遵麻醉

16、師醫(yī)囑。對于有支氣管哮喘的病人，應該同時給（32激動劑，劑量可按倍他樂克的用量調整。不良反應（1）少數(shù)有上腹部不適、倦怠、失眠。（2）長期使用偶見非特異性皮膚反應和肢端發(fā)冷。（3）過量可致低血壓和心動過緩，應注意。禁忌癥:孕婦、哺乳期婦女、肝功能不全應慎用，n、m房室傳導阻滯者、嚴重心動過緩者禁用。馬來酸依那普利片主要功效用于治療原發(fā)性高血壓。用法用量：口服。開始劑量為一日510mg分12次服，腎功能嚴重受損病人（肌酊清除率低于30ml/min）為一日2.5mg。不良反應：可有頭昏、頭痛、嗜睡、口干、疲勞、上腹不適，惡心、胸悶、咳嗽、皮疹、面紅和蛋白尿等。必要時減量。如出現(xiàn)白細胞減少，需停藥.

17、替米沙坦片主要功效:用于原發(fā)性高血壓的治療。用法用量：應個體化給藥。常用初始劑量為每次一片，每日一次。不良反應：常見后背痛、胸痛、流感樣癥狀、感染癥狀非洛地平緩釋片（波依定）主要功效：高血壓（可單獨使用或和其他抗高血壓藥物合并使用）。用法用量：口服，劑量應個體化。服藥應在早晨，用水吞服，藥片不能掰、壓或嚼碎。1.治療高血壓：最初劑量一次5mg一日1次，劑量調整間隔一般不少于2周2.治療心絞痛：建議以5mg一日一次為開始治療劑量，常用維持劑量為5或10mg一日一次。不良反應：服用該品后常見的不良反應是外周水腫（多發(fā)生在用藥后23周，發(fā)生率和年齡和用藥劑量有關）、頭痛和面部潮紅。注意事項：應空腹口

18、服或食用少量清淡飲食，應整片吞服勿咬碎或咀嚼。保持良好的口腔衛(wèi)生可減少牙齦增生的發(fā)生率和嚴重性。鹽酸貝那普利片（洛汀新）基本作用：臨床上用于治療各期高血壓、充血性心力衰竭及進行性慢性腎功能不全等癥。用法用量：成人口服：每次10-20mg,每日一次，最大劑量為每日40mg。嚴重腎功能衰竭的患者初始劑量應為5mg/日。充血性衰的患者初始劑量應為2.5mg/日，可逐漸增至20mg/日。阿托伐他?。⑵胀祝?0mg適應證：用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥;冠心病和腦中風的防治。用法用量：成人常用量口服：1020mg,每日1次,晚餐時服用。不良反應：本品最常見的不良反應為胃腸道不適，其他還有頭痛、皮

19、疹、頭暈、視覺模糊和味覺障礙注意事項（1）用藥期間應定期檢查血膽固醇和血肌酸磷酸激酶。應（2）使用本品時如有低血壓、嚴重急性感染、創(chuàng)傷、代謝紊亂等情況，須注意可能出現(xiàn)的繼發(fā)于肌溶解后的腎功能衰竭。（4）腎功能不全時應減少本品劑量。（5）本品宜和飲食共進，以利吸收。阿托伐他汀鈣片（阿樂）適應癥：（1）原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合性高脂血癥，如果飲食治療和其他非藥物治療不滿意，使用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B（ApoB）升高和甘油三酯（TG）升高。（2）在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀鈣可和其他降脂

20、治療合用或單獨使用（當無其他治療手段時），以降低總膽固醇（TC）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）.【規(guī)格】（1）10mg20mg用法用量:二常用的起始劑量為10mg,每日一次。劑量調整時間為4周或更長。本品最大劑量為80mg,每日一次。阿托伐他汀每日用量可在一日內的任何時間一次服用，并不受進餐影響。不良反應為便秘、胃腸脹氣、消化不良和腹痛，通常在繼續(xù)用藥后緩解。辛伐他汀片（舒降之）適應癥：高脂血癥，冠心病。用法用量：口服，如需要可掰開服用1.高膽固醇血癥：一般始服劑量為每天10mg晚間頓服。2.純合子家族性高膽固醇血癥：建議辛伐他汀40mg/d晚間頓服，或80mg/d分早晨3.冠心病：冠心病

21、患者可以每天晚上服用20mg作為起始劑量.瑞舒伐他汀鈣片（可定）5mg功能主治：本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療（如：運動治療、減輕體重）仍不能適當控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥（IIa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常癥。用法用量：本品常用起始劑量為5mg,一日一次，可在一天中任何時候給藥，可在進食或空腹時服用。普伐他汀鈉片（普拉固）10mg【適應癥】適用于飲食限制仍不能控制的原發(fā)性高膽固醇血癥或合并有高甘油三酯血癥患者（11a和11b型）?！居梅ㄓ昧俊砍扇碎_始劑量為10mg-20mg,一日1次，臨睡前服用，一日最高劑量40mg.【不良反應】不良反應可見輕度轉氨酶升高、

22、皮疹、肌痛、頭痛、胸痛、惡心、嘔吐、腹瀉、疲乏等。氟伐他汀鈉膠囊（來適可）40mg功能主治：本平用于飲食治療未能完全控制的原發(fā)性高膽固醇血癥和原發(fā)性混合型血脂異常（Fredricksonlla和llb型）用法用量：在開始本品治療前及治療期間，患者必須堅持低膽固醇飲食。常規(guī)劑量推薦劑量為20或40毫克（1?；?粒），每日一次，晚餐時或睡前吞服禁忌：活動性肝病或持續(xù)地不能解釋的轉氨酶升高。嚴重腎功能不全的患者。阿司匹林腸溶片適應癥：1、鎮(zhèn)痛、解熱2、抗炎、抗風濕3、關節(jié)炎4、抗血栓5、兒科用于皮膚粘膜淋巴結綜合征（川崎?。┑闹委?。用法用量:成人常用量：口服。解熱、鎮(zhèn)痛，一次0.30.6g,一日3次

23、，必要時敏4小時1次?？癸L濕，一日36g,分4次口服。抑制血小板聚集則使用小劑量，如每日80g300mg,一日1次。治療膽道蛔蟲病,一次1g,一日23次，連用23日；陣發(fā)性絞疼停止24小時后停用，然后進行驅蟲治療。禁忌癥:折:1、對本品過敏者禁用；2、下列情況應禁用：活動性潰瘍病或其他原因引起的消化道出血；血友病或血小板減少癥；有阿司匹林或其他非爸體抗炎藥過敏史者，尤其是出現(xiàn)哮喘、神經(jīng)血管性水腫或休克者。銀杏葉片aaasiimb.ii匚一口auemMJiHMMjiMHKaMingMiHKAdiBB-ai即.i_am.-I-1MjBuiBmaB.MMm-qkiajmuammbbMSBa-aMiH

24、suiinHB-KM=-aot：_zim._tmijb_mb盥一一主要功效:活血化瘀通絡。用于瘀血阻絡引起的胸痹心痛、中風、半身不遂、舌強語蹇；冠心病穩(wěn)定型心絞痛、腦梗死見上述證候者。用法用量折疊：口服。一次2片，一日3次;或遵醫(yī)囑。注意事項：.心力衰竭者，孕婦及過敏質者慎用腦心通膠囊主要功效:益氣活血、化瘀通絡。用于氣虛血滯、脈絡瘀阻所致中風中經(jīng)絡，半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強語睿及胸痹心痛、胸悶、心悸、氣短；腦梗塞、冠心病心絞痛屬上述癥候者用法用量：口服，一次24粒,一日3次，或遵醫(yī)囑。復方硫酸亞鐵葉酸片主要功效:缺鐵性貧血。用法用量:飯后口服，連用5-6周。1成人：一次4片，一日三次；2兒童：1-4歲，一次1片，一日三次；5-15歲，一次2片，一日三次。注意事項：1下列情