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文檔簡介
1、庫倫旗醫(yī)院自然災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案為了有效提高自然災(zāi)害事故應(yīng)急反應(yīng)能力和救災(zāi)工作整體水平, 建立和完善災(zāi)害救助應(yīng)急體系, 最大限度地減輕或消除自然災(zāi)害造成 的損失,確保廣大人民群眾的生命財產(chǎn)和醫(yī)院安全,維護醫(yī)院穩(wěn)定, 特制定本預(yù)案。一、總則自然災(zāi)害事故應(yīng)急預(yù)案是災(zāi)害發(fā)生后, 醫(yī)院對受災(zāi)群眾工作、 生 活進行救助的緊急行動方案。 本預(yù)案適用于洪災(zāi)、 旱災(zāi)、地震、火災(zāi)、 冰雹、雷擊及暴雪等因素造成醫(yī)院建筑倒塌、淹沒、群眾傷害、道路 阻塞等的應(yīng)急救助反應(yīng)。二、災(zāi)害救助應(yīng)急組織成立自然災(zāi)害救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組,指導(dǎo)救災(zāi)工作。組 長:賈紅明副組長:佟永安叢日常王利忠組 員:崔鳳才包海鷹李秀蘭薛金霞汪淑蘭趙麗華宏春孫
2、廣軍周月月齊向東職責:1、加強領(lǐng)導(dǎo),健全組織,強化工作職責,加強對破壞性自然災(zāi) 害及預(yù)防減災(zāi)工作研究, 完善各項應(yīng)急預(yù)案的制定及各個項措施的落 實。2、充分利用各種渠道進行自然災(zāi)害知識的宣傳教育,組織、指 導(dǎo)全院干部、 職工的防災(zāi)抗災(zāi)知識的普及教育, 廣泛開展自然災(zāi)害中 的自救和互救訓(xùn)練, 不斷提高廣大醫(yī)務(wù)人員防災(zāi)、 抗災(zāi)的意識和基本 技能。3、認真搞好各項物資保障,嚴格按預(yù)案要求積極籌備,落實飲 食飲水、防凍防雨、搶險設(shè)備等物資落實,強化管理,使之始終保持 良好戰(zhàn)備狀態(tài)。4、破壞性自然災(zāi)害發(fā)生以后,采取一切必要的手段,組織各個 方面力量全面進行抗災(zāi)減災(zāi)工作,把災(zāi)害造成的損失降到最低點。5、調(diào)
3、動一切積極因素,迅速恢復(fù)醫(yī)療秩序,全面保證和促進社 會安全穩(wěn)定。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)通訊聯(lián)絡(luò)組、 警戒保衛(wèi)組、 醫(yī)療救護組和后勤保障 組。1. 通訊聯(lián)絡(luò)組:組 長:崔鳳才成 員:周月月 楊 雪 白賀軍 侯廣宇負責事故的報警、報告及各方面的聯(lián)絡(luò)溝通。通知相關(guān)部門和人 員立即趕赴現(xiàn)場, 及時向上級報告受災(zāi)情況, 利用災(zāi)害應(yīng)急廣播及時 調(diào)配人員、播報信息等。2. 警戒保衛(wèi)組:組 長:孫廣軍成 員:安鵬飛 張樹林 王志祥負責組織應(yīng)急安全隊員有序疏散人員, 設(shè)置警戒區(qū)域, 維護現(xiàn)場 秩序,疏通道路交通3. 醫(yī)療救護組:組 長:叢日常副組長:李秀蘭薛金霞李憲輝成員:郭光瑛青虎李翠蓮?fù)觖惼稼w金山王麗娟徐曉鵬金占鑫王
4、立國王春英盧學(xué)武陳淑榮崔建軍寶音圖曹瑞民于淑云肖井田陶麗霞孫紅光卜慶東張新蓓于海成文光春英青花負責對受傷害人員實施就地搶救,恢復(fù)醫(yī)療秩序。4. 后勤保障組:組 長:王利忠副組長:齊向東宏春成 員:呂東張力侯廣宇何麗敏 王懷遠負責供應(yīng)各類醫(yī)療急救和生活物資。三、工作目標( 1)加強自然災(zāi)害危害性的教育, 提高廣大醫(yī)務(wù)人員自我保護意識(2)完善自然災(zāi)害事故的報告網(wǎng)絡(luò),做到早預(yù)防、早報告、早處置。(3)建立快速反應(yīng)和應(yīng)急處理機制,及時采取措施,確保不因自然 災(zāi)害而危及群眾生命安全和財產(chǎn)損失。四、工作原則(1)預(yù)防為主,常備不懈。經(jīng)常宣傳自然災(zāi)害事故的預(yù)防知識, 提高全院干部、職工的安全保護意識。加強
5、日常檢查,發(fā)現(xiàn)隱患及早 采取有效的預(yù)防和控制措施,努力減小自然事故的損失。(2)依法管理,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。嚴格執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī),對自然 災(zāi)害事故的預(yù)防、控制和救治工作實行依法管理,對于違法行為,依 法追究責任。(3)快速反應(yīng),運轉(zhuǎn)高效。建立預(yù)警快速反應(yīng)機制,增強人力、 物力、財力儲備,提高應(yīng)急處理能力。一旦發(fā)生自然災(zāi)害事故,快速 反應(yīng),及時高效地做好處置工作。五、組織管理醫(yī)院自然災(zāi)害救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組, 具體負責落實醫(yī)院自然災(zāi)害事 故的預(yù)防工作。其主要職責如下:(1)嚴格制定、評估、完善、我院自然災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案 。(2)建立健全自然災(zāi)害事故預(yù)防機制。 匯總和收集醫(yī)院自然災(zāi)害 事故的信息情況,及時上報
6、。(3)根據(jù)不同季節(jié)和情況, 廣泛深入地開展預(yù)防自然事故的知識 宣傳,提干部、職工的防護能力和意識。(4)檢查、督促各科室,預(yù)防自然災(zāi)害事故的落實情況。(5)經(jīng)常性地開展安全檢查,預(yù)防自然災(zāi)害事故的發(fā)生。(6)根據(jù)自然災(zāi)害事故的預(yù)警,切實做好就醫(yī)群眾的安全疏散工 作。六、自然災(zāi)害事故的預(yù)防(1)高度重視,切實加強對自然災(zāi)害事故的領(lǐng)導(dǎo)和管理。將預(yù)防 自然災(zāi)害事故的工作納入醫(yī)院管理工作, 并定期開展專項檢查, 發(fā)現(xiàn)問題及時采取整改措施(2)經(jīng)常性地開展自查,及時消除安全隱患。(3)在自然災(zāi)害事故發(fā)生前做好就醫(yī)群眾的疏散轉(zhuǎn)移工作。(4)增加投入,切實加固好易發(fā)生自然災(zāi)害事故的基礎(chǔ)設(shè)施。(5)不亂拉亂
7、接臨時線路,不違章使用電器,嚴格控制易燃易爆 物品的使用及管理。(6)開展災(zāi)害自救、惡劣天氣自救逃生知識學(xué)習(xí)活動。(7)按規(guī)定使用和管理好消防器材,落實醫(yī)院消防責任制度。七、自然災(zāi)害事故的報告(1)在暴雨、地震等自然災(zāi)害期間,主動和相關(guān)部門建立聯(lián)系。(2)嚴格執(zhí)行重大自然災(zāi)害事故報告制度。對發(fā)生的事故做到按 程序逐級報告, 并以最快的通信方式報告衛(wèi)生局有關(guān)部門, 確保信息 通暢。(3)不隱瞞、緩報、謊報,或授意他人隱瞞、緩報、謊報。(4)建立自然災(zāi)害事故舉報制度。任何部門和個人有責任和權(quán)利 向衛(wèi)生行政主管部門或上級政府部門舉報有關(guān)醫(yī)院不履行自然災(zāi)害 事故應(yīng)急處理規(guī)定和職責的情況。八、自然災(zāi)害事
8、故的應(yīng)急反應(yīng)根據(jù)自然災(zāi)害事故的發(fā)生情況, 結(jié)合我院實際, 啟動相應(yīng)的自然 災(zāi)害事故的應(yīng)急預(yù)案,作出應(yīng)急反應(yīng)和處置。保證組織落實、人力落 實、應(yīng)急器材落實,以最快的、最高效的辦法處置事件,確保就醫(yī)群 眾和醫(yī)務(wù)人員的安全。1)發(fā)緊急撤離、集中信號(2)立即停止一切活動,所有在場領(lǐng)導(dǎo)和人員參加醫(yī)院的救援和 疏導(dǎo)。(3)醫(yī)院組織各科室主任、護士長按照平時消防演練逃生的路線 有組織、迅速地疏散場所內(nèi)人員,地震、火災(zāi)等其他災(zāi)害發(fā)生時如安 全通道被破壞無法安全撤離時, 要穩(wěn)定人員情緒, 并引導(dǎo)人員轉(zhuǎn)移到 相應(yīng)安全區(qū)等待救援。(4)緊急撤離時,醫(yī)院應(yīng)停止一切活動,不得貪戀財務(wù),迅速離 開現(xiàn)場,聽從科室主任、護
9、士長指揮,互相照顧,幫助患者撤離。(5)醫(yī)院保衛(wèi)聽到信號后要打開所有大門,立即檢查應(yīng)急通道是 否暢通。(6)工作時間發(fā)生火災(zāi)時,發(fā)現(xiàn)者除撥打電話 119、110 報警外, 要迅速報告消防控制室、 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。 院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即指揮工作人員關(guān)閉 電源;夜間發(fā)生火災(zāi)時,發(fā)現(xiàn)者要大聲呼救,立即打119、110 報警電話,并報告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。(7)發(fā)生漏水現(xiàn)象危及人身安全的應(yīng)立即切斷水源(消防用水源 除外)。(8)在接到報警時,自然災(zāi)害救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組要立即到一線進 行指揮,并迅速作出反應(yīng),指揮各小組迅速到達指定位置。(9)除不可抗力的地震等自然災(zāi)害外,人為引起的災(zāi)害應(yīng)保護好 現(xiàn)場,協(xié)助、公安、消防部門進行事故
10、現(xiàn)場分析,查明原因。(10)協(xié)助相關(guān)部門作好善后處理工作,恢復(fù)災(zāi)后醫(yī)院工作秩。庫倫旗醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件 醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案為科學(xué)規(guī)范、高效有序的開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治工作, 保障人民群眾的身體健康和生命安全,根據(jù)國務(wù)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例和全國突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案等法律法規(guī) 及庫倫旗突發(fā)事件工作方案,特制訂本預(yù)案。、總則()預(yù)案所稱突發(fā)公共衛(wèi)生事件(以下簡稱突發(fā)事件)是指突 然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫 情、群體性不明原因疾病,重大食物和職業(yè)中毒,嚴重水災(zāi)、火災(zāi), 特大車禍事故、爆炸事故以及其它嚴重影響公眾健康的事件。(二)本預(yù)案在執(zhí)行中必須服從上
11、級衛(wèi)生主管部門的指揮, 無條 件服從上級主管部門的調(diào)動和安排。(三)突發(fā)事件應(yīng)急工作應(yīng)堅持“預(yù)防為主,常備不懈”的方針。(四)醫(yī)院設(shè)立對突發(fā)事件專項資金,主要用于急救設(shè)施完善,急救人才培訓(xùn),突發(fā)事件流行病學(xué)調(diào)查,衛(wèi)生防護等有關(guān)物資、設(shè)備、 設(shè)施的儲備與完善。(五)依據(jù)國家政策,對參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的醫(yī)護人員給予 造當?shù)难a助和保健津貼,對于參加突發(fā)事件應(yīng)急處理做出貢獻的人員,給予表彰和獎勵。二、應(yīng)急組織一)突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組組 長:賈紅明院長副組長:佟永安黨支部書記叢日常副院長王利忠副院長成 員:崔鳳才辦公室主任包海鷹門診部主任李秀蘭醫(yī)務(wù)科主任薛金霞護理部主任趙麗華防??浦魅魏甏汉笄?/p>
12、主任職 責:1、全面領(lǐng)導(dǎo)本院突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救治工作。2、負責醫(yī)療救治重大事項的決策、督查落實和指導(dǎo)工作。3、負責緊急調(diào)集人員、儲備物資、交通工具以及相關(guān)的設(shè)施、 設(shè)備。4 、報請上級主管部門和旗應(yīng)急指揮中心, 決定人員疏散或隔離, 并依法對疫區(qū)封鎖。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,崔鳳才任辦公室主任。成 員:周月月 楊 雪 白賀軍職 責:收集、匯總突發(fā)事件傷病員情況,并及時向指揮小組報 告;負責與旗突發(fā)事件應(yīng)急各成員單位和各醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)系; 及時向上 級報告突發(fā)事件傷病員情況;負責落實指揮小組交辦的其它工作。(二)工作組織1、醫(yī)療救治小組及醫(yī)療救護隊(1)醫(yī)療救治專家組組長:叢日常副院長副組長:李秀蘭醫(yī)務(wù)
13、科主任薛金霞護理部主任成員:李憲輝郭光瑛 盧學(xué)武 青虎 趙金山崔建軍 曹瑞民 王立國 徐曉鵬 王麗娟金占鑫 李翠蓮 王春英 于淑云 陶麗霞陳淑榮 王麗萍 齊向東 寶音圖 春 英青 花 于海成職責: 負責全院應(yīng)急醫(yī)療救治工作,負責本院應(yīng)急醫(yī)療救治預(yù)案 制定工作,成立醫(yī)療急救、護理、后勤保障等相關(guān)組織;負責組建現(xiàn) 場醫(yī)療救護分隊, 接受領(lǐng)導(dǎo)小組的派遣; 負責本院內(nèi)的突發(fā)事件傷病 員情況的信息收集、匯總、 報告工作;負責落實指揮小組交辦的其它 工作。2)現(xiàn)場醫(yī)療救護隊隊 長:李憲輝 副隊長:于海成 成 員:肖景田 卜慶東 楊春光 2 、后勤供應(yīng)組 :組 長:王利忠 副組長:汪淑蘭急診科主任急診科護士
14、長趙巴根 孫紅光 賈大軍 文 光 張欣蓓 陳麗杰 孫濤副院長財會科主任宏 春 后勤主任成 員:呂 東 王懷遠 侯廣宇 張賀健 張 力孫 亮 何麗敏職 責:負責對突發(fā)事件的所需物品設(shè)備、藥品、衛(wèi)生材料的供 應(yīng);負責車輛和各種急救物資的調(diào)配和應(yīng)急; 負責參加醫(yī)療救治的醫(yī) 務(wù)人員的生活、飲食等后勤服務(wù)。三、預(yù)案啟動突發(fā)事件發(fā)生后,突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組對突發(fā)事件進行綜合評估, 初步判定突發(fā)事件的類型,明確是否啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。四、醫(yī)療救治工作程序1 、120 接到突發(fā)事件急救信息,應(yīng)迅速派出救護車趕赴現(xiàn)場, 同時報告本院,醫(yī)院及時報告旗衛(wèi)生局。2、在接診急救病人時,如發(fā)現(xiàn)重特大災(zāi)害事故信息,應(yīng)迅速報
15、告旗衛(wèi)生局。3、在預(yù)案啟動后,應(yīng)立既向各小組下達緊急救治任務(wù)。4、各小組救治迅速到位,暢通綠色通道,做好救治準備工作, 確定責任醫(yī)生和責任護士。5、確定專人負責,傷病員救治情況的收集匯總并及時向旗衛(wèi)生 局報告。6 、如有下列情況之一的,應(yīng)當依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急條例 規(guī)定,在 2 小時內(nèi)向衛(wèi)生行政主管部門報告。 發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行的; 發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不同原因的群體性疾病的; 發(fā)生重大食物或職業(yè)中毒的; 發(fā)生重大火災(zāi)、水災(zāi)、特大爆炸、車禍及其它重大傷害事件。7、疫情突發(fā)時,實行“零報告”制度,嚴格報告程序。不得漏 報和瞞報。附:1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件組織架構(gòu)圖2. 突發(fā)公共衛(wèi)生事件響應(yīng)程序流
16、程圖庫倫旗醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件組織架構(gòu)圖突發(fā)公共衛(wèi)生事件響應(yīng)程序流程圖醫(yī)院安全事故應(yīng)急預(yù)案1總則1 1 編制目的為了維護就醫(yī)人員和醫(yī)護人員 .職工的生命、 財產(chǎn)安全,保障 醫(yī)院正常經(jīng)營,提高安全事故發(fā)生時的快速反應(yīng)能力,將事故損 失減少到最低限度, 使社會影響減少到最小范圍, 特制定本預(yù)案。12 編制依據(jù)本預(yù)案依據(jù)醫(yī)療事故處理條例 、生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生 產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則編制此預(yù)案。13 適用范圍 本預(yù)案適用于醫(yī)院內(nèi)發(fā)生安全事故的應(yīng)急搶救現(xiàn)場處置工 作。1.4 應(yīng)急預(yù)案體系 應(yīng)急預(yù)案體系包括綜合應(yīng)急預(yù)案、火災(zāi)事故、電力系統(tǒng)故障 等專項應(yīng)急預(yù)案和現(xiàn)場處置方案。(1)綜合應(yīng)急預(yù)案:規(guī)定醫(yī)院應(yīng)急
17、組織機構(gòu)和職責、應(yīng)急相應(yīng) 原則、應(yīng)急管理程序等內(nèi)容。(2)專項應(yīng)急預(yù)案:主要是根據(jù)醫(yī)院的特點,為應(yīng)對幾種類型 事故,編制各專項事故應(yīng)急預(yù)案(3)現(xiàn)場處置方案:是針對具體的部位、設(shè)備設(shè)施、事件及災(zāi) 害所制定的應(yīng)急處置措施。1.5 應(yīng)急工作原則醫(yī)院應(yīng)急搶救工作在預(yù)防為主的前提下,遵循保護人員安全優(yōu) 先,貫徹統(tǒng)一指揮、分級負責、單位自救和社會救援的原則。2 危險性分析2.1 醫(yī)院概況庫倫旗醫(yī)院坐落于庫倫旗庫倫鎮(zhèn)中心街中斷路北, 醫(yī)院東西為商 業(yè)區(qū)、北邊為居民區(qū),占地面積 16880 m2,建筑面積14900吊,職工 總數(shù) 300 人,日就醫(yī)人數(shù)約 240 人次。2.2 危險性分析( 1 )人員相對密
18、集 醫(yī)院為開放式經(jīng)營管理,具有人員密集、流動性大的特點,一旦 發(fā)生重大醫(yī)療安全事故或大面積停電,重大疫情、傳染病感染等,容 易導(dǎo)致人員擁擠、發(fā)生安全事故。(2)各種設(shè)備、設(shè)施 醫(yī)院通常配有高壓配電室、鍋爐房、電腦機房、電梯機房、飲用 水箱、中控室、 ICU 室等重點設(shè)備設(shè)施, 若一旦停電、 設(shè)備發(fā)生故障, 導(dǎo)致設(shè)備停機等事故, 有可能危害就醫(yī)人員人身安全。 若重點部位發(fā) 生火災(zāi)及爆炸事故將會使設(shè)備損壞、營運癱瘓、人員傷亡,造成巨大 的經(jīng)濟損失及不良的社會影響。( 3)擁有病房、餐飲設(shè)施醫(yī)院住院病房、 餐飲配套設(shè)施齊全, 若由于就醫(yī)人員和醫(yī)生、 護士和員工的一些不安全行為和設(shè)備設(shè)施的不安全狀態(tài),
19、容易發(fā) 生火災(zāi)。一旦醫(yī)院發(fā)生火災(zāi),煙、火蔓延途徑多,容易形成立體 火災(zāi),疏散困難。3組織機構(gòu)及職責3.1應(yīng)急組織體系(見圖1)指揮管理系統(tǒng)圖1應(yīng)急組織機構(gòu)框架圖3.2指揮機構(gòu)及職責3.2 .1醫(yī)院應(yīng)急搶救指揮中心主任:賈紅明副主任:佟永安 叢日常 王利忠成員:崔鳳才包海鷹李秀蘭薛金霞宏春孫廣軍主要職責:是負責安全事故的應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)和決策工作。審定醫(yī)院 應(yīng)急預(yù)案,確定安全生產(chǎn)應(yīng)急處置的指導(dǎo)方案,統(tǒng)一協(xié)調(diào)應(yīng)急狀態(tài) 下的各種資源。帶領(lǐng)或指派現(xiàn)場應(yīng)急救援指揮部人員和專家組人 員,趕赴現(xiàn)場處置安全生產(chǎn)事故。3.2 2 應(yīng)急指揮辦公室主 任:崔鳳才(兼) 應(yīng)急指揮辦公室是醫(yī)院應(yīng)急指揮部的日常辦事機構(gòu)。負責應(yīng)
20、急準備。事故發(fā)生時接受報告、信息報送、組織聯(lián)絡(luò)應(yīng)急狀態(tài)下 各職能科室的溝通協(xié)調(diào)。醫(yī)院設(shè)新聞發(fā)言人, 由應(yīng)急指揮辦公室主任擔任。 根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急 指揮中心的授權(quán)對外發(fā)布消息, 保持與外界的溝通渠道, 正確引導(dǎo)公 眾輿論。3 2 3 現(xiàn)場應(yīng)急指揮部 職責:現(xiàn)場應(yīng)急指揮、協(xié)調(diào)、處置等職責?,F(xiàn)場應(yīng)急指揮中心下設(shè)救援技術(shù)專家組、 義務(wù)消防隊、 相關(guān)保障 科室等。(1 ) 技術(shù)專家組組 長:王利忠成 員:包海鷹 孫廣軍 宏 春 呂 東職責 參加醫(yī)院安全事故應(yīng)急救援方案的研究。 研究分析事故信息、災(zāi)害情況的演變和救援技術(shù)措施。 為應(yīng)急搶救決策提出意見和建議。 提出防范事故措施建議。 為恢復(fù)醫(yī)療秩序提供技術(shù)支持
21、。( 2) 義務(wù)消防隊隊 長:宏 春成 員 呂 東 張 力 熟悉醫(yī)院內(nèi)住院病房、餐飲、配套及重點部位,掌握各種突發(fā) 事故情況下的處置措施。 制定演練計劃,定期組織演練。宣傳救災(zāi)、避難知識。 24 小時應(yīng)急職守,并確保應(yīng)急狀態(tài)下,能夠立即到達事故現(xiàn) 場,按照應(yīng)急搶救程序組織搶救,協(xié)助醫(yī)院做好恢復(fù)醫(yī)療工作。(3 ) 后勤保障組組 長:王利忠成 員: 齊向東 包海鷹 張賀健 侯廣宇備足應(yīng)急搶救所需的醫(yī)療器材、救護器材和急救藥品,確保 應(yīng)急狀態(tài)下有效地組織對傷員的救治工作。(4 ) 安全保衛(wèi)組組 長:孫廣軍成 員:安鵬飛 張樹林 王志祥組織處置各種突發(fā)事故,維護現(xiàn)場秩序,設(shè)置警戒區(qū)域、保護現(xiàn) 場,轉(zhuǎn)移
22、傷病員、控制無關(guān)人員進入,疏導(dǎo)外圍車輛。(5 )消防、供水、照明組負責突發(fā)事故部位用水的供給,現(xiàn)場應(yīng)急照明,發(fā)生火災(zāi)時,負 責消防聯(lián)動設(shè)備的啟動和運行、 著火部位的電器設(shè)備斷電、 切斷著火 部位的燃氣供應(yīng)及根據(jù)實際情況采取其他應(yīng)急措施。(6)未發(fā)生事故的科室迅速組織本科室在崗義務(wù)消防隊員集中待命, 隨時準備支援發(fā)生 事故的科室,聽從指揮,有秩序的疏散本科的就醫(yī)人員到指定地點, 保管、搶救、轉(zhuǎn)移貴重物品、現(xiàn)金、有價票證和重要資料,協(xié)助維持 醫(yī)院整體秩序,協(xié)助組織就醫(yī)人員疏散,安撫、穩(wěn)定就醫(yī)人員情緒。4 預(yù)防與預(yù)警4.1 危險源控制(1)就醫(yī)人員驟增有傳染病疫情時, 就醫(yī)人員驟增,應(yīng)掌握病房入住率
23、、入住人員 結(jié)構(gòu),加大對就醫(yī)人員(特別是未成年人)的安全宣傳力度,引導(dǎo)就 醫(yī)人員遵守醫(yī)院安全規(guī)定。隨時觀察不安全狀態(tài)及因素。(2)各項設(shè)備、設(shè)施 嚴格要求職工遵守、執(zhí)行設(shè)備、設(shè)施的安全操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)異常 情況,及時處理不過夜、按時上報。(3)病房及餐飲配套設(shè)施 嚴格要求職工遵守、執(zhí)行醫(yī)院各項案情管理制度,勤檢查、早發(fā) 現(xiàn)、迅速排除事故苗頭,杜絕事故發(fā)生。(4)重點部位配電室、 中控室等是醫(yī)院的安全心臟。 除嚴格執(zhí)行各項安全管理 規(guī)定外,值班人員必須嚴防死守4.2 預(yù)警行動醫(yī)院各樓層、 各部位及區(qū)域發(fā)生安全生產(chǎn)事故, 要立即報告應(yīng)急 指揮辦公室;符合本預(yù)案啟動條件時,立即發(fā)出啟動本預(yù)案的指令;
24、接到安全事故指令的樓層、 啟動本樓層的應(yīng)急預(yù)案, 并通知各職 能科室進入預(yù)警狀態(tài)。4.3 信息報告與處置4 3 1 信息報告與通知( 1)應(yīng)急指揮辦公室設(shè)立值班室,保證值班人員 24 小時值班。 值班室明示應(yīng)急組織通信聯(lián)系人及電話等。( 2)安全事故發(fā)生時,事故現(xiàn)場有關(guān)人員立即迅速報告應(yīng)急指 揮辦公室。(3)應(yīng)急指揮辦公室值班人員接警后,立即將警情報告應(yīng)急指 揮辦公室主任;特別重大事故,可直接向醫(yī)院應(yīng)急指揮中心總指揮、 副總指揮及相關(guān)科室負責人報告。 同時按規(guī)定, 向街道辦事處及上級 主管單位報告。4 3 2 信息上報( 1)事故發(fā)生后,醫(yī)院應(yīng)急指揮中心及時向旗政府、衛(wèi)生局、 街道辦事處報告。
25、( 2)信息上報內(nèi)容包括:單位發(fā)生事故概況;事故發(fā)生時間、 部位以及事故現(xiàn)場情況; 事故的簡要經(jīng)過; 事故已經(jīng)造成的傷亡人數(shù) (包括下落不明的人數(shù)) 和初步統(tǒng)計的直接經(jīng)濟損失; 已經(jīng)采取的措 施等。4 . 3 . 3信息傳遞事故現(xiàn)場第一發(fā)現(xiàn)人員t應(yīng)急指揮辦公室t兼職應(yīng)急救援人員t醫(yī)院安全事故應(yīng)急組織t醫(yī)院有關(guān)科室。5應(yīng)急響應(yīng)5.1響應(yīng)程序醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)的過程為接警、判斷響應(yīng)級別、應(yīng)急啟動、控制及 搶救行動、擴大應(yīng)急、應(yīng)急終止和后期處置。響應(yīng)程序流程圖如下:報警應(yīng)急增援指揮人員到位應(yīng)急資源到位信息收集 聯(lián)絡(luò)、上報擴大應(yīng)急否是警情判斷 響應(yīng)級別事故發(fā)生否事態(tài)控制是不可控應(yīng)急恢復(fù)應(yīng)急救援啟動預(yù)案接警圖
26、2響應(yīng)程序流程圖5.2 處置措施(1)醫(yī)院各安全事故發(fā)生后,由現(xiàn)場應(yīng)急指揮部根據(jù)事故情況 開展應(yīng)急救援工作的指揮與協(xié)調(diào), 通知有關(guān)科室及應(yīng)急救援隊伍趕赴 事故現(xiàn)場進行事故搶險救護工作。( 2)召集、調(diào)動搶救力量, 各科室接到現(xiàn)場應(yīng)急指揮部指令后, 立即響應(yīng),派遣事故搶險人員、物資設(shè)備等迅速在指定位置聚集,并 聽從現(xiàn)場總指揮的安排。( 3)現(xiàn)場總指揮部按本預(yù)案確立的基本原則、專家建議,迅速 組織應(yīng)急搶救力量進行應(yīng)急救援, 并且要與參加應(yīng)急搶救行動的科室 保持通信暢通。(4)當現(xiàn)場現(xiàn)有應(yīng)急搶救力量和資源不能滿足搶救行動要求時, 及時向本地區(qū)應(yīng)急指揮中心和上級主管單位報告請求支援。5.3 火災(zāi)現(xiàn)場處
27、置(1)報警 火災(zāi)自動報警系統(tǒng)報警 醫(yī)生、護士和員工報警A、各崗位醫(yī)生、護士和員工當發(fā)現(xiàn)火情或接到就醫(yī)人員報警時, 應(yīng)迅速向醫(yī)院電話總機報警。講清起火部位,燃燒物質(zhì),火勢大小, 報警人姓名,聯(lián)系電話。B、報警人報警后,應(yīng)及時就近取用輕便滅火器滅火,并采取其 他相應(yīng)撲救措施。 總機接到報警,立即互通信息。 電話總機接到報警后,要做好詳細記錄,立即向 119報警, 并通知以下人員:A、安全保衛(wèi)部負責人B、消防、供水、照明組負責人C、發(fā)生火情部位負責人D、總負責人或值班負責人,及其他相關(guān)領(lǐng)導(dǎo) 以上人員接到通知后立即到達現(xiàn)場, 如通知不到本人, 由總機 利用一切通訊手段通知。 如科室負責人不在時, 由
28、在崗的科室最高職 務(wù)人員履行職責。(2)滅火指揮 接到火災(zāi)通知后, 醫(yī)院應(yīng)迅速成立應(yīng)急指揮部, 指揮部地點可 根據(jù)火勢情況, 設(shè)定在起火區(qū)域附近的安全地帶或消防中控室, 由總 負責人或在場最高管理人員擔任指揮。 指揮部成員由上述科室負責人 或到場的管理人員擔任。 接警后, 趕到火災(zāi)現(xiàn)場的安全保衛(wèi)部負責人擔任現(xiàn)場指揮, 安 全保衛(wèi)部負責人到達前,由到場的消防中控室人員負責指揮滅火。 滅火總指揮任務(wù):A、了解起火情況,有無人員傷亡,財產(chǎn)損失。B、根據(jù)情況下達報119,進行全面滅火控制火勢,啟動緊急廣播,疏散住院就醫(yī)人員,停止營業(yè)命令。C、指揮各科室相互配合做好滅火救人、疏散人員、搶救物資工 作。D
29、、協(xié)調(diào)醫(yī)院和公安消防隊之間的配合。E、協(xié)助消防監(jiān)督科室做好火災(zāi)調(diào)查和善后處理工作。 滅火現(xiàn)場指揮任務(wù):A、組織指揮滅火。B、組織指揮搶救、疏散人員。C、決定采取其他相應(yīng)措施組織滅火。隨時向總指揮匯報現(xiàn)場情況。 應(yīng)急指揮部其他成員,按照總指揮的命令做好其他相應(yīng)工作。(3)火災(zāi)撲救 滅火力量著火部位接到火情通知后, 立即組織本科室醫(yī)生、 護士和員工和 義務(wù)消防隊員, 就近取用消防器材趕到現(xiàn)場, 與安全保衛(wèi)部共同組織滅火力量。撲救火災(zāi) 以安全保衛(wèi)部和著火科室義務(wù)消防隊員為主。搶救人員 以安全保衛(wèi)部和著火科室義務(wù)消防隊員為主。疏散就醫(yī)人員 以著火科室其他管理人員和在崗醫(yī)生、 護士和員 工為主。 后勤保
30、障A、后勤保障主要由消防、供水、照明組、行政辦公室、采購供 應(yīng)部的有關(guān)人員組成。B、接到火警通知后,有關(guān)人員應(yīng)立即組成應(yīng)急小組,趕往火災(zāi) 現(xiàn)場,做好斷電、停風、排煙、現(xiàn)場照明燈工作。C、做好受傷人員的現(xiàn)場急救及轉(zhuǎn)運工作。( 4 )各主要科室的任務(wù) 安全保衛(wèi)部任務(wù):A、組織滅火力量撲救火災(zāi)。B、維護現(xiàn)場秩序,設(shè)置警戒區(qū)域。C、疏導(dǎo)外圍車輛,保障消防車輛和有關(guān)車輛暢通。D、負責引導(dǎo)消防隊員及醫(yī)務(wù)人員進入火災(zāi)現(xiàn)場。E、保護現(xiàn)場,控制無關(guān)人員進入。 消防、供水、照明組任務(wù):A、保證滅火部位用水的供給。B、保證現(xiàn)場應(yīng)急照明。C、保證消防聯(lián)動設(shè)備的啟動和運行D、著火部位的電器設(shè)備斷電E、切斷著火部位的燃氣
31、供應(yīng)。F、根據(jù)情況采取其他措施。 門診負責人任務(wù):A、妥善回答就醫(yī)人員詢問,安撫就醫(yī)人員不要驚慌,并密切注 視事態(tài)發(fā)展。B、夜間及節(jié)假日,根據(jù)滅火現(xiàn)場指揮的命令負責聯(lián)系 120急救 中心。C 、通知住院病房,打出當日住院病人名單,負責疏散后的病人 組織、清點工作。5.4 應(yīng)急疏散(1 )醫(yī)院所有醫(yī)生、護士和員工要牢記本工作區(qū)域安全通道、 安全梯、安全門的所在位置。(2)當醫(yī)院發(fā)生緊急情況需要進行疏散時,總指揮員要果斷下 達疏散命令。疏散時要本著“先近后遠,先上后下” “先老幼儒,后 青壯男子”按區(qū)域和線路有秩序的進行,并根據(jù)具體情況,確定疏散 集中地點;疏散集中地點要設(shè)明顯標志。( 3)當接到
32、疏散病人命令時,要將所有安全門打開,按照“就 近疏散”的原則,指導(dǎo)病人沿最近的安全出口、安全梯、安全通道進 行疏散。(4)醫(yī)務(wù)人員在疏散前,要有明確分工,分別負責通知、引導(dǎo)、 檢查等工作,病房護士在檢查完畢后,要在每間病房門加注記號,避免重復(fù)。(5)前臺護士要迅速打出住院就醫(yī)人員名單,以便清點核對。(6)安全保衛(wèi)部警員,在進行搶險救災(zāi)的同時,要迅速設(shè)置警 戒標志,控制無關(guān)人員進入醫(yī)院,疏導(dǎo)無關(guān)車輛,加強巡視,防止無 關(guān)人員進入。( 7)行辦公室做好疏散病人的集中、安撫、清點、安置等工作。(8)所有應(yīng)急疏散不準使用電梯,老弱病殘和消防人員在確保 安全的情況下,可使用消防電梯。5.5 電力系統(tǒng)故障
33、處置( 1 )當電力系統(tǒng)發(fā)生故障時, 現(xiàn)場值班員應(yīng)立即切斷輸入電源, 防止事態(tài)擴大。(2)迅速向消防、供水、照明組和電話總機報警,組成以電工 為主的搶救小組,進行搶救工作,并與上級供電單位聯(lián)系,查詢是否 有外部原因。(3)對發(fā)生事故的配電系統(tǒng)和用電科室進行認真檢查,找出事 故原因,排除故障,及時恢復(fù)供電。(4)啟動應(yīng)急電力系統(tǒng)或發(fā)電機組,為醫(yī)院提供緊急照明、消 防電梯、供水及消防設(shè)施用電。(5)在排險能力有限的情況下,應(yīng)迅速向供電搶險科室求援。( 6 )安全保衛(wèi)部在接到報警后,應(yīng)立即組織所有在崗警員,加 強門衛(wèi)、大廳、巡邏等崗位,勸阻無關(guān)人員進入停電影響區(qū)域,維持 公共區(qū)域秩序,穩(wěn)定病人情緒,
34、疏導(dǎo)病人離開受影響區(qū)域,防止有人乘機破壞搗亂。( 7 )因事故受到停電影響的各崗位服務(wù)員應(yīng)堅守崗位,安撫病 人,不要驚慌,提醒病人保管好個人物品,讓其耐心等待,如接到疏 散命令時,有秩序的疏導(dǎo)病人離開。(8)餐廳服務(wù)員在為就醫(yī)人員提供蠟燭照明時,要做好安全防 范措施,確保不發(fā)生火災(zāi)和意外事故。( 9)醫(yī)院總負責人或總值班員接到報警后, 迅速到達事故現(xiàn)場, 了解情況,并根據(jù)事故的程度,決定是否立即上報有關(guān)科室,決定是 否采取有關(guān)措施和疏散病人。( 10 )事故排除恢復(fù)供電后,要對事故影響區(qū)域的所有用電設(shè) 備設(shè)施進行檢修,是否運轉(zhuǎn)正常。(11)為應(yīng)對電力系統(tǒng)故障,對各崗位均應(yīng)配備手電、應(yīng)急燈, 在
35、各安全通道安裝應(yīng)急照明,應(yīng)急指示燈箱。(12)事故處理后要及時寫出書面報告,向上級有關(guān)科室報告。5.6 電梯事故處置( 1)、醫(yī)院電梯必須由有專業(yè)資質(zhì)的科室負責管理和維保, 要定 期進行檢查、維護、保養(yǎng),按期向有關(guān)科室申報年檢。( 2)、在每次由外包維修單位進行保養(yǎng)時, 后勤維修隊要派專人 負責協(xié)調(diào)監(jiān)督,查看是否按合同履行維保工作,并要有記錄。(3)、電梯專職人員,要每天對電梯的主要設(shè)備及運行指示燈、 照明、應(yīng)急報警電話等進行檢查,并做好值班記錄。( 4)、遇有停駛、關(guān)人、沖頂、蹲底等故障,迅速組織有關(guān)人員進行排險,并查明事故原因,及時修復(fù)運行,做好詳細記錄,存檔備 查。( 5)、當電梯出現(xiàn)有
36、人困在梯內(nèi)的情況下,采取如下步驟: 接警時,要確定是哪部電梯,現(xiàn)在所處的層位。 立即通知大廳負責人、工程部、安全保衛(wèi)部等人員當場。 負責人到場后, 要安撫梯內(nèi)被困人員情緒, 了解梯內(nèi)人員數(shù)量 和情況。 安全保衛(wèi)部人員到場后要維持現(xiàn)場秩序, 協(xié)助專業(yè)人員進行解 救工作。 利用梯內(nèi)監(jiān)控攝頭觀察被困人員情況, 利用梯內(nèi)通訊系統(tǒng)與被 困人員保持聯(lián)系,穩(wěn)定其情緒,耐心等待救援。 后勤維修人員到場后, 要認真確定故障電梯所處位置, 在確保 安全的情況下,方可開門救人;如須進行盤梯救人時:A、應(yīng)先告知被困人員靜候勿動,再開始進行操作。B、切斷電梯總開關(guān)。C、小心緩慢松開制動裝置。D、進行盤動電梯到最近樓層。
37、E、恢復(fù)制動裝置后,再用鑰匙打開電梯門,救出被困人員。 后勤維修負責調(diào)查事故原因,排除故障恢復(fù)運行。 被困人員救出后, 大廳負責人要認真詢問有關(guān)事故情況, 了解 是否有因被困引發(fā)其他病因或不適,如有及時派車送往醫(yī)院救治。 事故處理后要及時寫出書面報告,向上級有關(guān)科室報告。5.7 鍋爐異常情況處置(1)當值班員發(fā)現(xiàn)鍋爐發(fā)生異?,F(xiàn)象或事故時,要根據(jù)異?,F(xiàn) 象和事故程度采取有效措施, 妥善處理直至停爐, 同時向電話總機報 警。(2)電話總機接警后要立即通知安全保衛(wèi)部、總負責人以及可 能影響的科室,并做好記錄。(3)后勤維修接警后,要立即組織有關(guān)人員進行排險搶修,做 到以下幾點: 檢查電源、氣源、水源
38、是否關(guān)閉。 采取通風措施,防止燃氣泄漏造成爆燃。 排除鍋爐內(nèi)壓力,防止人身傷害。 了解鍋爐運行情況,初步判斷事故性質(zhì),進行設(shè)備檢查,找出 問題原因。 排除故障,修復(fù)設(shè)備。 按運行操作程序啟動試運行,檢查有無問題。 恢復(fù)運行。( 4)安全保衛(wèi)部接警后,立即組織人員到現(xiàn)場,協(xié)助工作,做 好現(xiàn)場警戒,防止無關(guān)人員進入。(5)總負責人接警后,要立即到場,了解情況,指揮開展排險 工作,并根據(jù)事態(tài)發(fā)展下達報告上級和有關(guān)科室的指令, 同時協(xié)調(diào)好 可能受影響的科室。6)可能受影響的科室接警后,要立即采取措施,減少因鍋爐 停運帶來的損失。5.8 大面積感染及食物中毒(1)當發(fā)現(xiàn)大面積感染及就餐人員出現(xiàn)食物中毒癥
39、狀后,發(fā)現(xiàn) 人應(yīng)立即向負責人及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報警。(2)馬上進行隔離、消毒、控制水源、停止餐廳的餐飲供應(yīng), 有負責人組織相關(guān)人員尋找感染源、毒物來源。( 3)對已經(jīng)已經(jīng)受到感染的人員和中毒人員實施救助工作。5.9 應(yīng)急結(jié)束 經(jīng)應(yīng)急處置后,醫(yī)院應(yīng)急指揮中心確認滿足專項預(yù)案終止條件 時,可下達應(yīng)急終止指令。應(yīng)急結(jié)束后, 將事故情況上報; 向事故調(diào)查處理小組移交所需有 關(guān)情況及文件;寫出事故應(yīng)急搶救工作總結(jié)報告。(1)應(yīng)急結(jié)束的條件: 事故已得到控制,沒有導(dǎo)致次生、衍生的事故,或?qū)е麓紊?衍生的事故隱患已消除。 沒有被困人員,事故現(xiàn)場人員已疏散到安全地帶。 受傷人員已全部從事故現(xiàn)場救出, 并送到醫(yī)院進行
40、救治, 沒有 失蹤人員,包括參加應(yīng)急救援處置的人員。 環(huán)境受到污染經(jīng)處理后,符合國家或行業(yè)有關(guān)標準。( 2 )應(yīng)急結(jié)束后按照國家有關(guān)規(guī)定,對事故發(fā)生的原因,經(jīng)濟損失、人員傷亡 等情況進行認真調(diào)查,吸取教訓(xùn)、寫出事故報告。報送區(qū)安監(jiān)局,上級主管等相關(guān)科室事故單位應(yīng)積極配合有關(guān)科室組成的事故調(diào)查組, 對事故的調(diào) 查分析、處理工作, 向事故調(diào)查組提交有關(guān)事故現(xiàn)場受傷人員及其他 應(yīng)移交的資料。 事故現(xiàn)場的清理,搶修受損設(shè)備,所有電力電器設(shè)備設(shè)施、消 防系統(tǒng)恢復(fù)正常狀態(tài),盡快恢復(fù)醫(yī)療秩序。 寫出事故應(yīng)急搶救工作總結(jié)報告 做好受傷人員的慰問和善后處理工作。6 信息發(fā)布 醫(yī)院應(yīng)急指揮辦公室負責醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)行
41、動的媒體采訪接待工 作,確定接受的采訪單位和新聞發(fā)布內(nèi)容。 也可授權(quán)醫(yī)院其他科室負 責采訪接待工作。7 后期處置事故調(diào)查報告批復(fù)后, 應(yīng)根據(jù)事故調(diào)查報告對事故責任人的處 理和事故防范措施積極落實, 立即進行醫(yī)療秩序恢復(fù)前的污染物處 理、必要設(shè)備設(shè)施的搶修、人員情緒的安撫及搶險過程應(yīng)急能力評 估和應(yīng)急預(yù)案的修訂工作。7.1 清理現(xiàn)場,檢修設(shè)施,消除事故后的影響;7.2 對于在救援處置中損耗的應(yīng)急搶救物資,更換補充。7.3 穩(wěn)定病人情緒,要求各類人員不以個人名義向外擴散消 息,以免引起不必要的混亂。7.4 如有病人家屬來醫(yī)院探視, 做好家屬的思想工作和接待工 作。7.5 事故發(fā)生后, 要注意維護正
42、常的醫(yī)療秩序和工作秩序, 做 好受傷人員的思想工作。7.6 做好事故善后處理工作。7.7 按照國家有關(guān)規(guī)定,對事故發(fā)生的原因、經(jīng)濟損失、人員傷 亡等情況進行認真調(diào)查,吸取教訓(xùn),寫出事故報告。8 保障措施8.1 通訊與信息保障全院職工通訊保持 24 小時暢通。8.2 應(yīng)急隊伍保障義務(wù)消防由醫(yī)院保安及后勤人員組成,由安全保衛(wèi)部門負責領(lǐng) 導(dǎo),定期進行培訓(xùn)和演練。8.3 應(yīng)急物資裝備保障滅火器 消防桶 消防栓8.4 其他保障應(yīng)急指揮中心應(yīng)備用一輛應(yīng)急交通運輸車輛,或備用的車輛只承擔距單位較近的運輸任務(wù) ,并留好司機電話 ,一旦應(yīng)急事故發(fā)生 ,通 知司機速回。應(yīng)急指揮中心備用于安全事故的警戒帶。應(yīng)急指揮
43、中心應(yīng)當常備醫(yī)療急救用品,如配置防傳病隔離服、 口罩、消毒液、噴霧器等。每周對醫(yī)院的消防器材進行檢查、保養(yǎng)、維護。定期更換滅火 器,消防器材前及安全通道暢通。9 培訓(xùn)及演練9.1 培訓(xùn)年初制定年度計劃時,同時制定應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)計劃。培訓(xùn)方式 包括: 防火、疏散知識輔導(dǎo)、 防火有獎知識問答、 滅火器的使用等。 要求每名職工有自我保護意識;會正確使用滅火器。9.2 演練各科室、樓層等每年開展一次事故應(yīng)急演練。醫(yī)院每年組織兩次全醫(yī)院范圍的綜合模擬突發(fā)事故安全應(yīng)急演 練。各搶救組成員必須熟悉各自的職責,做到動作快、技術(shù)精、作 風硬。根據(jù)實際演練情況,查找不足,總結(jié)經(jīng)驗,不斷完善事故應(yīng) 急預(yù)案。演練結(jié)束后
44、對演練進行評估及總結(jié), 及時修正及彌補安全事故 應(yīng)急預(yù)案制定的缺陷。10 獎懲( 1)在搶險救災(zāi)過程中,表現(xiàn)勇敢、機智、成績突出人員應(yīng) 給予表揚或獎勵。(2)在搶險救災(zāi)中,受到傷害的人員,按照工傷條例處理。( 3)對于在搶險救災(zāi)過程中,無故不到位或遲到及臨陣逃脫者,將給予處罰行政處分4)在搶險救災(zāi)過程中,不服指揮的,將給予處罰庫倫旗醫(yī)院庫倫旗醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案為了貫徹落實衛(wèi)生部頒發(fā)的 醫(yī)院感染管理規(guī)范 的有關(guān)規(guī)定,加強醫(yī)院感染管理與控制工作, 執(zhí)行標準預(yù)防, 保護醫(yī)患雙方的身心 健康,特制訂本預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組組 長:賈洪明副組長:王利忠、趙麗華組 員:李秀蘭 薛金霞 包海鷹 王麗娟
45、 青虎 郭光瑛 盧學(xué)武曹瑞民 崔建軍 李憲輝 寶音圖 于占儒 趙金山 王春英一、在短時期內(nèi)出現(xiàn)對波及整個醫(yī)院感染病例時, 由預(yù)防保健科 主任決定緊急啟動本預(yù)案。報告程序:臨床各科T醫(yī)務(wù)科、感染管理科T主管院長T進行調(diào)查、 分析、協(xié)調(diào)處理T啟動預(yù)案。應(yīng)采取如下措施:1 、臨床各科必須及時查找原因,協(xié)助調(diào)查及執(zhí)行監(jiān)控措施。2 、感染管理科必須進行流行病學(xué)調(diào)查處理:( 1 )對懷疑患有同類感染的病例進行確診,計算惟患率。( 2 )對感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及 陪護進行病原學(xué)檢查。( 3 )對感染病人及周圍人群進行流行病調(diào)查。( 4 )根據(jù)情況進行消毒處理,必要時隔離甚至?xí)和?/p>
46、收新病人( 5 )分析調(diào)查資料,對病例在科室的分布、人群分布和時間分布進 行描述;分析原因,推測可能的感染源、感染途徑和感染因素,結(jié)合 實驗室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合作出判斷。( 6 )寫出調(diào)查報告,總結(jié)經(jīng)驗,制定防范措施。二、對以被確認為醫(yī)院感染的散發(fā)病例( 1 一 3 )例:1 、臨床科室的經(jīng)治醫(yī)師及時向科室醫(yī)院感染管理小組報告, 科室負 責人組織醫(yī)師、護士查找原因,采取有效的控制措施。2 、確診為傳染病的醫(yī)院感染,按 傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定報 告和控制。三、在短時間內(nèi)出現(xiàn)確診為同樣性質(zhì)的感染病例時:l 、報告程序:臨床科室T感染管理科T主管院長T旗疾控中心主任T旗衛(wèi)生局。2 應(yīng)采
47、取如下措施:( l )科室醫(yī)院感染領(lǐng)導(dǎo)小組,組織醫(yī)師、護士積極查找原因,根據(jù) 情況采取有效的控制措( 2 )感染管理科進行調(diào)查,分析,為臨床提供,與臨床科室溝通, 將結(jié)果反饋院長及科室。( 3 )醫(yī)務(wù)科組織、指導(dǎo)臨床的治療工作。( 4 )檢驗科做好病原學(xué)的監(jiān)測工作。( 5 )確診為傳染病的醫(yī)院感染,按 傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定 采取防治措施。( 6 )醫(yī)院感染委員會對其進行分析、總結(jié),形成文字資料存檔。四、效果評價突發(fā)事件應(yīng)急處理結(jié)束后,在應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮 下,應(yīng)急指揮部應(yīng)對突發(fā)事件的應(yīng)急處理進行評估。 評估內(nèi)容主要包 括事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、病人救治情況、所采取的措施的效果評
48、價、應(yīng)急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗及改進建議。 評估 報告根據(jù)事件分級報告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和 ( 或) 相關(guān)上級部門。庫倫旗醫(yī)院傳染病突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案目前新發(fā)傳染病的發(fā)生與流行, 為傳染病的預(yù)防與控制帶來了新 的挑戰(zhàn),為了有效預(yù)防傳染病突發(fā)事件的發(fā)生, 及時控制和消除傳染 病突發(fā)事件的危害,依照傳染病防治法 、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法 醫(yī)院感染管理規(guī)范 、消毒技術(shù)規(guī)范等規(guī)定,根據(jù)我院實際,特 擬定我院傳染病突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案。一、適用范圍 本預(yù)案適應(yīng)于無傳染病流行或暴發(fā)時,預(yù)防傳染病的流行或暴 發(fā);對傳染病流行或暴發(fā)時的應(yīng)急處置工作; 發(fā)生
49、重大傳染病疫情時 的應(yīng)急處置工作;新發(fā)傳染病應(yīng)急處置工作。1 、重大傳染病疫情是指某種傳染病在短時間內(nèi)發(fā)生, 波及范圍 廣泛,出現(xiàn)大量病人或死亡病例, 其發(fā)病率遠遠超過常年的發(fā)病率水 平。2、傳染病流行是指任何與時間和地點相關(guān)的傳染病發(fā)病率增加 超出了通常水平,且在統(tǒng)計學(xué)上有顯著性意義。3 、傳染病爆發(fā)是指在同時或較短時間內(nèi), 于同一病區(qū)或于某一 病人群體中,出現(xiàn)數(shù)例或大量的同類傳染病。4、新發(fā)傳染病是指不明病原體,具有傳播性的疾病。二、基本原則1、預(yù)防為主,常備不懈。通過培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高全院職工預(yù)防和 控制傳染病流行或暴發(fā)的意識和能力, 落實各項預(yù)防措施, 常備不懈 地做好應(yīng)急準備工作。堅持傳
50、染病疫情監(jiān)測、分析、預(yù)警、警戒,及 時發(fā)現(xiàn)傳染病的流行或暴發(fā), 做到早發(fā)現(xiàn)、 早報告、早處置、早控制。2、分級控制,快速有效。根據(jù)傳染病流行或暴發(fā)事件的性質(zhì)、 危害程度及范圍的不同, 采用不同的應(yīng)對方式, 依法采取強制性控制 措施,把危害控制在最小范圍; 在無傳染病流行或暴發(fā)事件時做好疫 情監(jiān)測及預(yù)防工作。三、應(yīng)急組織機構(gòu)與職責1、成立醫(yī)院傳染病突發(fā)事件應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組, 組長由賈紅明院 長擔任,副組長由叢日常、王利忠副院長擔任,統(tǒng)一組織,協(xié)調(diào)應(yīng)急 工作。辦公室設(shè)在防??啤?、組建醫(yī)院傳染病突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組,分為預(yù)防控制、 應(yīng)急、醫(yī)療救治、檢驗、物資保障、督查工作等,各組按以下職責分 工
51、開展醫(yī)院傳染病突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作。防保科根據(jù)國家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)傳染病管理的法規(guī)、 標準,擬定全院傳染病控制規(guī)章制度, 并具體組織實施、 監(jiān)督和評價; 負責全院各級各類人員預(yù)防、控制傳染病知識與技能的培訓(xùn)、考核; 進行醫(yī)院傳染病發(fā)病情況的監(jiān)測,定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅 菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果,及時發(fā)現(xiàn)傳染病 流行、暴發(fā)事件的發(fā)生;及時預(yù)警,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置、 早控制。醫(yī)務(wù)科在傳染病發(fā)生流行或暴發(fā)趨勢時, 統(tǒng)籌協(xié)調(diào)防??平M織相 關(guān)科室、部門開展傳染病調(diào)查與控制工作; 根據(jù)需要進行醫(yī)師人力調(diào) 配;組織對病人的治療和善后處理。 全院工作人員必須無條件
52、服從工 作調(diào)配安排。護理部在傳染病發(fā)生流行或暴發(fā)趨勢時,根據(jù)需要進行護士人 力調(diào)配。總務(wù)后勤科負責物資準備,醫(yī)院廢棄物的收集、運送及處理工 作;負責組織污水的處理。藥劑科負責本院防治傳染病藥物的應(yīng)用管理,及時為臨床提供 防治傳染病藥物信息。檢驗科負責醫(yī)院傳染病病原微生物的培養(yǎng)、 分離鑒定、檢驗診斷。 臨床科室管理小組負責對醫(yī)院傳染病病例及傳染病環(huán)節(jié)進行監(jiān) 測,及時采取有效預(yù)防控制措施,發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院傳染病流行趨勢時,及 時報告醫(yī)院防???,并積極協(xié)助調(diào)查。醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行消毒隔離、 無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院各項規(guī)章 制度,做好個人防護,掌握傳染病診斷標準,發(fā)現(xiàn)傳染病病例,如實 填表報告;及時查找傳染源
53、,傳播途徑,控制蔓延,積極治療病人, 發(fā)現(xiàn)有傳染病流行趨勢時, 及時報告防保科, 并協(xié)助調(diào)查,參加預(yù)防、 控制傳染病知識的培訓(xùn), 掌握自我防護知識, 正確進行各項技術(shù)操作。四、應(yīng)急響應(yīng)及應(yīng)急管理程序與措施:分為三種類型。(一)、一級響應(yīng):發(fā)生常見傳染病散發(fā)的報告與控制,當出現(xiàn)常 見傳染病散發(fā)病例時,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時按乙類傳染病 6 小時內(nèi)報告, 丙類傳染病于 24 小時內(nèi)報告防保科。科室應(yīng)做好相應(yīng)病種隔離治療, 采取有效控制措施。(二)、二級響應(yīng):出現(xiàn)傳染病流行趨勢時,或周邊地區(qū)有甲類傳 染病或乙類傳染病中的非典、 人感染高致病性禽流感, 肺痰疽等病例 的出現(xiàn)。1、出現(xiàn)傳染病流行趨勢時,或周邊地
54、區(qū)有甲類傳染病或乙類傳 染病中的非典、人感染高致病性禽流感,肺痰疽等病例的出現(xiàn)時。醫(yī) 院防??茟?yīng)立即報告主管院長, 并通報相關(guān)部門, 任何科室或個人不 得擅自發(fā)布疫情報告。2、主管院長接到報告,應(yīng)及時組織相關(guān)部門協(xié)助防??崎_展相 關(guān)傳染病防制知識培訓(xùn), 開展流行病學(xué)調(diào)查與疫情監(jiān)測工作, 并從人 力、物力和財力方面予以保證。3 、 經(jīng)調(diào)查證實出現(xiàn)傳染病流行或暴發(fā)時,啟動三級響應(yīng)。4、當其它地區(qū)發(fā)生傳染病流行或暴發(fā)時,或周邊地區(qū)有甲類傳 染病或乙類傳染病中的非典、 人感染高致病性禽流感, 肺痰疽等病例 的出現(xiàn)。應(yīng)對本院同類潛在危險因素進行調(diào)查并采取相應(yīng)控制措施。(三)、三級響應(yīng):出現(xiàn)傳染病流行或暴發(fā)時,有甲類傳染病或乙 類傳染病中的非典、 人感染高致病性禽流感, 肺痰疽等病例的出現(xiàn)或 新發(fā)傳染病出現(xiàn)時。1 、應(yīng)在 2 小時內(nèi)報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門;確診為傳染病的, 按傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定進行報告。2、臨床科室必須及時隔離治療, 查找原因, 協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控 制措施。3 、防??票仨毤皶r進行流行病學(xué)調(diào)查處理,基本步驟為: (1)、 證實流行或暴發(fā)。(2)、 查找傳染病源。( 3)、查找引起傳染病的因 素。( 4)、制定和組織落實有效的控制措施: 包括對病人作適當治療, 進行正確的消毒處理,必要的隔離病人甚至?xí)和=邮招虏∪恕?(5)、 分析調(diào)查資料,分析流行
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