醫(yī)院心肺復(fù)蘇術(shù)理論知識比賽試卷答案

1、醫(yī)院心肺復(fù)蘇術(shù)理論知識比賽試題一、單選題 （每題 2 分，總分為 80 分。）1、成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓的深度為（）。A、 45CmB、大于 5 CmC、 56 Cm(正確答案 )D、越深越好2、心肺復(fù)蘇時胸外按壓頻率為（）。A、 100120 次/ 分 ( 正確答案 )B、不低于 100 次 / 分C、 80100 次 / 分D、 60100 次 / 分3、成人徒手心肺復(fù)蘇時按壓與通氣的比例為（）。A、 15： 2B、 30： 2( 正確答案 )C、 15： 1D、持續(xù)按壓，不用通氣4、心肺復(fù)蘇時主張?jiān)缙陔姵?，除顫后判斷除顫效果的時機(jī)為（）。A、除顫完畢立即進(jìn)行判斷B、除顫無效，立即再次除

2、顫C、勿須判斷，避免按壓中斷D、除顫完畢后立即行5 個循環(huán)胸外按壓，再進(jìn)行判斷( 正確答案 )5、 2015 版心肺復(fù)蘇的步驟為（）。A、ABCB、BACC、 CA B( 正確答案 )D、以上都對6、 CCF是指胸外按壓在整個心肺復(fù)蘇中所占的比例，其最佳數(shù)值尚不確定。2015 指南建議 CCF數(shù)值越高越好，目標(biāo)比例不低于（）。A、 60%(正確答案 )B、 65%C、 55%D、 70%E、 75%7、胸外按壓時盡量減少中斷，電除顫時中斷時間應(yīng)控制在（）。A、 10S 之內(nèi) ( 正確答案 )B、 15S 之內(nèi)C、 20S 之內(nèi)D、 30S 之內(nèi)8、心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為（）：A、雙乳頭

3、之間胸骨正中部( 正確答案 )B、胸骨左緣第五肋間C、心尖部D、胸骨中段9、單人徒手心肺復(fù)蘇時，最常用開放氣道的方法是（）：A、仰頭抬頦法 ( 正確答案 )B、插管型喉罩C、托頜法D、氣管插管10、心肺復(fù)蘇時若高級氣道已建立，則按壓與通氣比例為（）。A、 30： 2B、 15： 2C、持續(xù)按壓不中斷，通氣頻率固定在6 秒鐘一次 ( 正確答案 )D、持續(xù)按壓不中斷，每分12 16 次通氣11、在死亡邊緣的患者BLS 的初期黃金時刻為（）分鐘。A、 1B、 2C、 3D、 4( 正確答案 )12、胸外按壓時要盡量減少中斷，如中斷應(yīng)盡量少于（）秒。A、 7B、 8C、 9D、 10( 正確答案 )1

4、3、胸外心臟按壓的要點(diǎn)有（）。A、位置準(zhǔn)確、用力按壓B、快速按壓、持續(xù)按壓C、快速按壓、持續(xù)按壓、讓胸廓充分回彈D、位置準(zhǔn)確、用力按壓、快速按壓、持續(xù)按壓、讓胸廓充分回彈 ( 正確答案 ) 14、電除顫時能量的選擇：單相波（） J，雙相波（） J。A、 350； 200B、 340； 150C、 360； 200( 正確答案 )D、 360； 15015、現(xiàn)場 CPR應(yīng)堅(jiān)持不間斷地進(jìn)行，不可輕易作出停止復(fù)蘇的決定，如符合下列條件者，現(xiàn)場搶救人員方可考慮終止復(fù)蘇。下列哪個條件不是終止件？A、感覺患者救不活( 正確答案 )CPR的條B、患者呼吸和循環(huán)已有效恢復(fù)C、無心搏和自主呼吸， CPR在常溫下

5、持續(xù) 30min 以上， EMS人員到場確定患者已死亡D、有 EMS人員接手承擔(dān)復(fù)蘇或其他人員接替搶救16、電除顫時能量的選擇，兒童初次用（）J/Kg ，隨后建議用24J/Kg ，不超過（） J/Kg.A、 2；10( 正確答案 )B、2；8C、3；8D、3；1017、在門診候診大廳內(nèi)，一位老年男子突然臥倒在地，如果你在現(xiàn)場，你將按照哪個順序搶救？呼叫患者，判斷有無反應(yīng)檢查患者有無正常呼吸檢查脈搏， 10 秒內(nèi)確定有無脈搏呼叫，激活緊急反應(yīng)系開始每 30 次胸外按壓并給予2 次通氣并循環(huán)進(jìn)行A、B、C、( 正確答案 )D、18、心肺復(fù)蘇應(yīng)心肺復(fù)蘇進(jìn)行（）分鐘以上，檢查病人仍然無反應(yīng)、無呼吸、無

6、脈搏、瞳孔無回縮的情況下終止。A、 35B、 30( 正確答案 )C、 20D、 2519、在商場購物時，發(fā)現(xiàn)一成年患者突然倒下，第一發(fā)現(xiàn)者應(yīng)該怎么做？A、檢查患者的反應(yīng)，如果沒有反應(yīng)，啟動應(yīng)急救援系統(tǒng)（或打120） ( 正確答案 )B、立即啟動應(yīng)急救援系統(tǒng)（或打120），然后等他人來幫忙C、打開患者的氣道，然后檢查脈搏D、立即做 1 個周期的心肺復(fù)蘇，然后打12020、胸外按壓五個回合為一個周期，條件允許時每（）A、 2( 正確答案 )min轉(zhuǎn)換一次。B、 3C、 4D、 521、有生命危險(xiǎn)的急危重癥五種表現(xiàn)：窒息及呼吸困難（常見胸部穿透傷、氣胸或上 R 梗阻）、大出血與休克、心悸或者昏迷、

7、 正在發(fā)生的死亡，其中大出血是指短時間內(nèi)急性出血量（） ml 。A、 800( 正確答案 )B、 600C、 700D、 100022、有生命危險(xiǎn)的急危重癥五種表現(xiàn)：窒息及呼吸困難（常見胸部穿透傷、氣胸或上 R 梗阻）、大出血與休克、心悸或者昏迷、正在發(fā)生的死亡。其中正在發(fā)生的死亡是指心臟停搏時間不超過（）分鐘。A、 510B、 812C、 810( 正確答案 )D、 6823、危急重癥一般是通過對生命“八征”的重點(diǎn)體格檢查，來快速識別。下列體征哪一項(xiàng)不在這八征”之列？A、脈搏B、疼痛 ( 正確答案 )C、尿量D、神志24、尿量（ U）是危急重癥病人的重點(diǎn)體格檢查之一，其正常 30ml/h ；

8、如果小于 25ml/h 稱為尿少、小于（） ml/h 稱為尿閉，提示發(fā)生了脫水、休克或者急性腎功能衰竭（腎前性、腎性、腎后性）。A、 4B、 8C、 10D、 5( 正確答案 )25、體溫（ T）正常值為 36 37 ；體溫超過 37 稱為發(fā)熱，低于（）稱為低體溫。A、B、 35( 正確答案 )C、 34D、26、下列說法正確的是（）。A、嘔吐、腹痛都是消化系統(tǒng)疾病。B、收縮壓 >90100mmHg說明血壓正常。C、對有生命危險(xiǎn)的急癥者初步處理原則為：判斷暫不診斷；對癥暫不對因；救命暫不治病。 ( 正確答案 )D、呼吸不費(fèi)力、不快說明呼吸沒問題。27、瞳孔（ A）正常直徑（）毫米，雙側(cè)等

9、大等圓，對光反應(yīng)靈敏；瞳孔散大并固定提示心跳停止，瞳孔縮小提示有機(jī)磷或毒品中毒，而一大一小為腦疝形成。A、 35( 正確答案 )B、 13C、 24D、 4628、基礎(chǔ)生命支持（ BLS）的基本操作技能共有 3 項(xiàng)技術(shù)，下列技能中不屬于基礎(chǔ)生命支持（ BLS）基本操作技能的是（）。A、徒手心肺復(fù)蘇ABCB、電擊除顫D（及心電圖識別）C、指壓止血 ( 正確答案 )D、復(fù)蘇藥物（及氣管插管）29、基礎(chǔ)創(chuàng)傷急救（BTLS）的急救基本操作技能共有4 項(xiàng)，稱之為外傷的四大急救基本技術(shù)。下列技能中不屬于基礎(chǔ)創(chuàng)傷急救（ BTLS）基本操作技能的是（）。A、止血B、注射 ( 正確答案 )C、包扎D、固定E、搬

10、運(yùn)30、現(xiàn)場進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇時，傷病員的正確體位是（）。A、側(cè)臥位B、仰臥在比較舒適的軟床上C、仰臥在堅(jiān)硬的平面上( 正確答案 )D、俯臥位31、下列哪個指標(biāo)不是心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)？A、停止按壓后脈搏仍然存在B、出現(xiàn)自主呼吸C、瞳孔由大變小并有對光反射D、面色由紫紺轉(zhuǎn)為灰白( 正確答案 )E、有眼球活動及四肢抽動32、常溫下心搏停止幾秒后可出現(xiàn)昏厥癥狀？A、 1020S(正確答案 )B、 3SC、 58SD、 20-30S33、搶救的最佳時間是（）min。A、 135B、 24( 正確答案 )C、 46D、 1334、心肺復(fù)蘇時，專業(yè)人員檢查脈搏的時間不超過（）秒。A、 10( 正確答案 )B

11、、 15C、 8D、 1235、在成人心肺復(fù)蘇搶救時，一旦建立了高級氣道，按壓不必再暫停，通氣頻率每分鐘為（）次。A、 6B、 10( 正確答案)C、 8D、 1236、在成人心肺復(fù)蘇中，潮氣量大小為（A、 6-7ml/kg(正確答案 )）。B、 5-6ml/kgC、 4-5ml/kgD、 7-8ml/kg37、成人胸外心臟按壓的操作，下列哪項(xiàng)是錯誤的？A、病人仰臥背部墊板B、急救者用手掌根部按壓C、按壓部位在病人心尖區(qū)( 正確答案 )D、使胸骨下陷5cm E、按壓要有節(jié)律，每分鐘100-120 次38、當(dāng) 2 人行心肺復(fù)蘇時，建立高級氣道后，以下哪項(xiàng)敘述是正確的是？A、通氣的頻率是8-12

12、次 / 分B、通氣在兩次按壓之間進(jìn)行C、按壓通氣與比為30:2D、每 6 秒進(jìn)行一次通氣 ( 正確答案 )39、所有在心臟驟停后恢復(fù)自主循環(huán)（Return of Spontaneous CirculationROSC）仍然昏迷的成年患者都應(yīng)采用目標(biāo)溫度管理（Targeted TemperatureManagement， TTM），目標(biāo)溫度為（）之間，并至少維持24 小時。A、 31 35，B、 32 36( 正確答案)C、 33 36D、 31 3640、除顫時間的早晚是決定能否存活的關(guān)鍵每延遲電除顫一分鐘，其死亡率約增加（）。A、 2% 3%B、 6% 9%C、 7% 10%(正確答案 )D

13、、 3% 5%二、問答題 （共 4 小題 20 分）患者、男性、 60 歲、體重 68kg，既往早晨或下午偶發(fā)胸腹部不適。近期工作勞累，感疲勞和腹部不適 2 天，到醫(yī)院就診，初步診斷為膽囊炎，收治肝膽外科病房后接受輸液治療，停止輸液后感動腹部癥狀好轉(zhuǎn)，突發(fā)胸悶感、頭暈和心悸，在此過程中突然倒地，神志喪失，床旁家屬發(fā)現(xiàn)后立即大聲呼救，護(hù)士甲迅速到達(dá)現(xiàn)場，檢查發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng)、無自主呼吸、頸動脈搏動消失。問題 1：發(fā)現(xiàn)該患者心博驟停，護(hù)士甲急需做的事情有哪些（答：觀察周圍環(huán)境，確定無安全隱患（1 分）啟動緊急反應(yīng)系統(tǒng)：呼救醫(yī)師和護(hù)士（1 分）安排人員就近拿取自動體外除顫儀，盡早除顫（1 分）5 分

14、）？立即進(jìn)行早期心肺復(fù)蘇（1 分）：答心臟按壓和人工呼吸（或呼吸囊輔助呼吸）也對盡早建立人工氣道（1 分）問題 2：該患者可能的病因是什么？請列舉常見引起心博驟停但可逆轉(zhuǎn)的病因（9 分）。答：心源性猝死，如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌病、主動脈疾病（1 分）注：答出任何一個即得分。5H：低血容量性休克、低氧血癥、低血糖、低體溫、低鉀/ 高鉀血癥、酸中毒（4 分）注：答出其中任何四個即得分。5T：心包填塞、張力性氣胸、血栓栓塞性疾病、急性冠脈綜合征、急性心肌梗死、急性肺栓塞、中毒、創(chuàng)傷（4 分）注：血栓栓塞性疾病、急性冠脈綜合征、急性心肌梗死、急性肺栓塞：答出任何一個即得一分，但不重復(fù)得分。經(jīng) 2 分鐘搶救， 5 個高質(zhì)量的CPR循環(huán)后，仍無頸動脈搏動和呼吸，已建立人工氣道，球囊-面罩呼吸，呼吸頻率10 次 / 分，同時繼續(xù)高質(zhì)量的CPR，已接心電監(jiān)護(hù)。問題 3：該患者有可能的心電圖表現(xiàn)有哪些（3 分）？并區(qū)分哪些是可電擊心律（1 分）？答：心室顫動（