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文檔簡介

1、名詞解釋空洞:指肺內(nèi)病變組織壞死、液化,經(jīng)支氣管排出后留下的空腔,胸 片上表現(xiàn)為大小不等、邊界清楚的密度減低區(qū)。骨質(zhì)疏松:指一定單位體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少。龕影:潰瘍形成的管壁凹陷謂之“壁龕”, 充盈鋇劑后形成的影像就 是“龕影”。造影檢查:對于缺乏自然對比的組織或器官, 可以人為引入密度高于 或低于該組織或器官的物質(zhì),使之產(chǎn)生灰度對比,此即造影檢查。腎盂積水:尿路梗阻引起其上方管腔內(nèi)尿液聚集,腎盂腎盞擴大,晚期可使腎皮質(zhì)萎縮。充盈缺損:由于消化管內(nèi)占位性結(jié)構(gòu),造影時其位置造影劑無法填充, 是造影劑缺損的現(xiàn)象。結(jié)核球:指肺內(nèi)干酪樣結(jié)核病灶被纖維組織包裹而成,胸片上表現(xiàn)為 圓形或橢圓形的球形

2、病變,多在肺的上野,邊界清楚、密度較高致密 影,其內(nèi)可有鈣化。填空四肢長骨、關(guān)節(jié)攝片時應注意 常規(guī)照正側(cè)位、應包括周圍的軟組織、 要包括鄰近的一個關(guān)節(jié)、必要時加照對側(cè)。拍長骨平片時要拍到鄰近關(guān)節(jié),相鄰關(guān)節(jié)。骨轉(zhuǎn)移瘤的X線表現(xiàn):溶骨型轉(zhuǎn)移瘤、成骨型轉(zhuǎn)移瘤、混合型轉(zhuǎn)移瘤。 胃道粘膜或皺襞的4個變化特點:黏膜皺襞破壞、黏膜皺襞平坦、黏 膜皺襞增寬和迂曲、黏膜皺襞糾集。人體各種組織結(jié)構(gòu)及其病變的 CT值范圍為:-1000+1000HU空氣:-1000HU,脂肪:-90-70 ,水:0HU 軟組織:+20+50HU 骨:+1000HU肺野的橫向劃分是分別在第2、4肋骨的前段下緣引一水平線,則將 肺野分為

3、上、中、下三野,縱向劃分是分別將兩側(cè)肺縱行分為三等分, 即將肺野分為內(nèi)、中、外三帶。十二指腸潰瘍X線檢查方法:腹平片檢查。人體組織結(jié)構(gòu)依密度不同大致分為三類: 高密度的有骨和鈣化灶;中 等密度如實質(zhì)器官;低密度如含氣的肺。子宮肌瘤是低回聲簡答題簡述胃腸道潰瘍穿孔的檢查方法。腹平片檢查,若發(fā)現(xiàn)游離氣腹,結(jié)合臨床癥狀、體征和發(fā)病經(jīng)過,通 ??梢悦鞔_診斷。但當腹平片檢查未見確切異常,特別是無游離氣腹 而臨床資料提示為胃腸道穿孔時,則應行 CT檢查。CT對胃腸道穿孔 征象的顯示要更明確、細節(jié)要更清楚,不但能發(fā)現(xiàn)和確診腹平片未能 檢出的胃腸道穿孔,且可為急腹癥的鑒別診斷提供重要依據(jù)。簡述骨肉瘤的X線分型

4、及各型的X線表現(xiàn)。骨肉瘤大致可分為成骨型、溶骨型和混合型,以后者多見。(1)成骨型骨肉瘤: 以骨質(zhì)增生、硬化為主,明顯時可呈大片致密影稱象牙質(zhì)變,骨質(zhì) 破壞較少或不明顯。 骨膜增生較明顯。 軟組織腫塊中也有較多腫瘤骨(2)溶骨型骨肉瘤: 以骨質(zhì)破壞為主,很少或沒有骨質(zhì)增生。 骨破壞呈不規(guī)則斑片狀或大片低密度區(qū),邊界不清。 骨膜增生易被腫瘤破壞,形成骨膜三角。 軟組織腫塊中大多無瘤骨生成。 廣泛性骨破壞時,易引起病理性骨折。(3)混合型骨肉瘤:骨質(zhì)增生與破壞的程度大致相同。簡述肝細胞癌的病理學分型、CT和MRI表現(xiàn)。(1) 病理學上分三型:巨塊型,大于等于5cm結(jié)節(jié)型,每個癌結(jié) 節(jié)小于5cm彌漫

5、型,癌結(jié)節(jié)小于1cm且數(shù)目眾多,彌漫分布全肝。(2)CT表現(xiàn):CT平掃表現(xiàn)為大小不等,單發(fā)或多發(fā),圓形或類圓形或不規(guī)則的腫塊,有的可見完整包膜,多數(shù)呈低密度,少數(shù)為等密度 或高密度。CT增強典型征象為“快進快出”的特點。肝癌的其他CT征象為門靜脈、肝靜脈及下腔靜脈侵犯或癌栓形成,膽道系統(tǒng)侵犯, 引起膽道擴張,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,肺、腎上腺、骨骼轉(zhuǎn)移等。(3)MRI表現(xiàn):T1WI表現(xiàn)為稍低信號或等信號,40豬可見腫瘤假包 膜;T2WI呈稍高信號,80%大于5cm的腫塊,T2WI信號不均勻,呈“鑲 嵌征”。簡述中央型肺癌的影像學特征。中央型肺癌是指腫瘤發(fā)生于肺段或肺段以上支氣管的肺癌,主要是鱗狀上皮癌。生

6、長方式有三種:管內(nèi)型、管壁型、管外型。X線表現(xiàn):早期可以無任何異常表現(xiàn)。進展期表現(xiàn)為腫瘤瘤體征象; 支氣管阻塞征象;轉(zhuǎn)移表現(xiàn)。CT表現(xiàn):CT顯示一系列支氣管阻塞表現(xiàn):阻塞性肺炎,表現(xiàn)為范 圍和大小不一的斑片狀模糊影;阻塞性肺不張,表現(xiàn)為不張的肺葉 體積縮小,密度增高;阻塞性肺氣腫,表現(xiàn)為肺葉或肺段的密度減 低區(qū);阻塞性支氣管擴張,可出現(xiàn)手套征。MRI:肺癌腫塊在T1WI上呈中等均勻信號,在T2WI上為高信號。簡述急腹癥病人在哪些情況下應采用 CT檢查。急腹癥病人在下列情況下應采用 CT檢查: 異常氣體及液體積留,在普通 X線檢查難以確認者。 異常鈣化灶的檢出,由于 CT對鈣化病灶的檢出比X線平

7、片敏感。 腹內(nèi)臟器外傷,CT可以直接顯示破裂后的裂隙和損傷的范圍,并 可判斷出血的時間及出血量。 腹內(nèi)腫塊,CT可以明確腫塊的有無、腫塊的位置及其周圍臟器的 關(guān)系,并對腫塊的鑒別診斷具有重要價值。簡述腸梗阻的分類及腸梗阻 X線檢查的目的。腸梗阻一般分為機械性、動力性和血運性三類,以機械性腸梗阻最常 見。機械性腸梗阻分為單純性和絞窄性,前者無血運障礙,后者有血 運障礙。動力性梗阻分為麻痹性和痙攣性,腸管本身均無導致通過障 礙的器質(zhì)性病變。血運性腸梗阻見于腸系膜血栓形成或栓塞, 有血運 障礙和腸肌運動功能失調(diào)。X線檢查的目的:是否有腸梗阻存在;梗阻位置;梗阻的性質(zhì); 并通過認真分析診斷梗阻原因。簡

8、述單純性小腸梗阻的臨床表現(xiàn)及 X線表現(xiàn)。臨床表現(xiàn):腹痛、惡心、嘔吐、停止排氣及腹瀉等。X線表現(xiàn):小腸擴張積氣,魚肋征、彈簧征;腸腔內(nèi)積液,階梯 狀液氣平面;腸腔內(nèi)氣體少或消失。梗阻程度可分為完全性和不完 全性,梗阻后24小時復查結(jié)腸仍無積氣,且小腸積氣積液加重,可 提示完全性腸梗阻。簡述食管癌的X線表現(xiàn)。 黏膜皺襞破壞。 管腔局限狹窄,管壁僵硬,鋇劑通過受阻,其上方食管擴張。 充盈缺損,腫瘤向腔內(nèi)突出,造成形狀不規(guī)則的充盈缺損。 不規(guī)則龕影。 受累食管局限性僵硬。簡述胃潰瘍的X線表現(xiàn)。(1)胃潰瘍的直接征象是龕影??捎叙つに[,出現(xiàn)黏膜線、項圈 征和狹頸征,還可有黏膜糾集和器官變形。(2)胃潰

9、瘍的間接征象有功能性改變,包括痙攣性改變、張力和蠕 動改變、胃液分泌增多和斑痕性改變。簡述胃潰瘍發(fā)生惡變時出現(xiàn)哪些惡性征象 。 龕影周圍出現(xiàn)小結(jié)節(jié)狀充盈缺損,猶如指壓跡。 龕影周圍黏膜皺襞呈杵狀增粗或中斷。 龕影變?yōu)椴灰?guī)則或邊緣出現(xiàn)尖角征。 治療過程中龕影逐漸增大。簡述胃良、惡性潰瘍的X線鑒別要點。良性潰瘍X線檢查龕影形態(tài)為圓形或橢圓、突出于胃腔輪廓之外,鄰 近胃壁柔軟,有蠕動波;口部有黏膜線、項圈征及狹窄征。惡性潰瘍X線檢查龕影位于胃腔輪廓之內(nèi),形態(tài)不規(guī)則有多個尖角,;可見局 部胃壁僵硬,蠕動消失;鄰近黏膜皺襞向病變部位糾集、中斷、破壞。 可見半月癥、環(huán)堤征。簡述肝膿腫的CT和MRI表現(xiàn)。肝

10、膿腫是在化膿病菌作用下發(fā)生的肝組織局限性炎癥。CT平掃表現(xiàn)為肝內(nèi)類圓形低密度灶,中央密度更低為膿腔,20痢出現(xiàn)小氣泡。增強掃描典型的CT表現(xiàn)為“環(huán)征”(出現(xiàn)率可達90%或“雙環(huán)征” 或“三環(huán)征”。環(huán)征和膿腫內(nèi)的小氣泡為肝膿腫的特征性表現(xiàn)。典型的MRI表現(xiàn)為“暈環(huán)征”。簡述膽囊結(jié)石的CT表現(xiàn)。膽囊結(jié)石分為高密度、等密度、低密度三種類型。膽總管結(jié)石典型的CT征象為“環(huán)靶征”或“半月征”。膽囊炎的主要表現(xiàn)為膽囊增大, 直徑大于5cm膽囊壁彌漫增厚超過3cm增厚的膽囊壁有明顯均勻 增強,膽囊周圍組織水腫,有時膽囊壁內(nèi)或膽囊內(nèi)有氣體。簡述腹部異常的影響學表現(xiàn)。 腹腔積氣。 腹腔積液。 實質(zhì)器官增大 胃腸

11、道積氣、積液及管腔擴大。 腹腔內(nèi)腫塊影。 腹腔內(nèi)高密度陰影。 肋腹線及腹肌張力改變。 下胸部改變。簡述急性腹膜炎的影像學診斷依據(jù)是什么 ?腹腔積氣、積液,麻痹性腸積氣,腸系膜密度增高。簡述絞窄小腸梗阻典型的X線表現(xiàn)。 假腫瘤征。 咖啡豆征。 多個小跨度卷曲腸袢。 長液面征。 空、回腸換位征。 結(jié)腸內(nèi)一般無氣體,但絞窄時間過長時,可有少量氣體出現(xiàn)。簡述肝硬化的CT表現(xiàn)。 肝大小改變,早期增大,中晚期萎縮減小。 肝輪廓改變。 肝密度改變。 肝裂增寬。 繼發(fā)性改變,包括脾大、門靜脈擴張和腹水。簡述大葉性肺炎的病理分期及X線表現(xiàn)。充血期:可無明顯陽性發(fā)現(xiàn)或僅表現(xiàn)為病變區(qū)肺紋理增多, 紊亂或密度稍增高的

12、模糊影 實變期(紅色肝樣變期及灰色肝樣變期):大葉實變,密度均勻的致 密影,范圍和肺葉輪廓相同,可有支氣管氣相。消散期:實變區(qū)的密度逐漸減低,顯示不均勻,可呈條索狀,斑片狀, 最后可完全吸收。簡述浸潤型肺結(jié)核的X線特征。浸潤型肺結(jié)核為繼發(fā)性肺結(jié)核。X線表現(xiàn)為鎖骨下浸潤、結(jié)核性肺炎、 空洞性結(jié)核和結(jié)核瘤。浸潤型肺結(jié)核的三個顯著特征是:兩上肺發(fā) ??;多形性病變;慢性病程經(jīng)過。簡述肺不張的X線表現(xiàn)。一側(cè)性肺不張:一側(cè)主支氣管完全阻塞的后果。X線胸片表現(xiàn)為:患側(cè)肺野呈均勻一致性密度增高影;患側(cè)胸廓塌陷,肋間隙變窄; 縱膈向患側(cè)移位;患側(cè)膈肌升高;健側(cè)肺出現(xiàn)代償性肺氣腫。肺葉不張:不同肺葉不張可有不同的

13、X線表現(xiàn),但其共同的X線表現(xiàn)為:不張的肺葉體積縮小,密度增高;葉間裂向患處移位;肺 門及縱膈可不同程度向患部移位。鄰近肺葉可出現(xiàn)代償性肺氣腫。 簡述肺良、惡性腫瘤的影響學鑒別要點。良、惡性肺腫瘤的鑒別見下表:良性腫瘤惡性腫瘤形狀多為球形不規(guī)則包膜有包膜無包膜邊緣銳利、光滑不銳利,有短細毛刺、分葉或臍楊切跡腫瘤壞死無有,部分可形成空洞生長慢快,呈浸潤性生長簡述周圍型肺癌的CT表現(xiàn)。 腫瘤密度:可見空泡征,均以細支氣管肺泡癌和腺癌多見,少數(shù)可 出現(xiàn)鈣化。 腫瘤邊緣:多表現(xiàn)毛糙、細小毛刺征,分葉征也多見。 腫瘤周圍:可見胸膜凹陷征,血管集束征等。 增強掃描:增強后輕度強化。 可見轉(zhuǎn)移征象。簡述肺部基

14、本X線病變有哪些?其病變基礎(chǔ)和 X線表現(xiàn)如何? 滲出病變:為急性炎癥反應,肺泡內(nèi)液體滲出所致的肺實變。X線表現(xiàn)為大小、數(shù)目不一的斑片狀模糊影,可融合發(fā)展成大葉實變,并見支氣管充氣征。病變消散吸收快且完全。 增殖病變:為慢性肉牙腫性炎癥。X線上呈密度增高的斑點狀陰影,排列為腺泡或梅花瓣狀,邊界清楚,無融合趨勢。 纖維病變:為炎癥修復期表現(xiàn)。X線上呈索條狀影,排列不規(guī)則。 鈣化病變:在組織壞死變性基礎(chǔ)上有鈣鹽沉積。 X線上呈邊緣銳利 的致密影,大小形狀不一,呈斑點、片狀、結(jié)節(jié)、大塊或弧形影。 腫塊病變:由腫瘤增殖或炎性肉牙腫所致。X線上良性腫塊邊緣光滑,生長緩慢;惡性腫瘤邊緣不規(guī)則,生長快。 空洞

15、與空腔:肺部病變壞死液化后,經(jīng)支氣管引流排出,便形成空洞;肺內(nèi)腔隙病理性擴張,稱為空腔??斩春涂涨籜線上均表現(xiàn)為大 小和形狀不一的透亮區(qū)。簡述骨骼的基本病變包括哪些?骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)軟化、骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)增生硬化、骨膜增生、骨與軟骨鈣化、骨質(zhì)壞死、礦物質(zhì)沉積、骨骼變形簡述成年人骨折與兒童骨折的異同點。相同點:均可表現(xiàn)為骨質(zhì)斷裂。不同點:由于兒童骨骼尚未與干骺端愈合, 外力可經(jīng)過骺板達干骺端 而引起骨骺分離,即骺離骨折,另外,兒童骨骼柔韌性較大,外力不 易使骨質(zhì)完全斷裂,僅表現(xiàn)為局部骨皮質(zhì)和骨小梁的扭曲, 而看不到 骨折線或只引起骨皮質(zhì)發(fā)生皺折、凹陷或隆突,即青枝骨折。簡述骨折愈合的過程。 肉芽組織

16、修復期:X線無法顯示,僅見局部和周圍軟組織腫脹、模 糊。 原發(fā)骨痂連接期:X線可見骨折線模糊,周圍有骨膜反應和不規(guī)則 斑片狀新生骨痂。 骨性愈合期:X線上骨折線消失 骨痂塑形期:進行緩慢的改建。簡述骨折的并發(fā)癥。骨折延遲愈合或不愈合,畸形愈合,骨質(zhì)疏松,骨感染,骨缺血壞死, 關(guān)節(jié)強直,關(guān)節(jié)退行性變,骨化性肌炎。簡述急性化膿性骨髓炎的 X表現(xiàn)。發(fā)病2周內(nèi)無骨骼改變,僅有軟組織腫脹。2周后出現(xiàn)骨改變,開始 在干骺端骨松質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)局限性骨質(zhì)疏松,繼而形成多數(shù)分散不規(guī)則的 骨質(zhì)破壞區(qū),邊緣模糊,破壞區(qū)可向骨干蔓延達全骨干,小破壞區(qū)融 合成大破壞區(qū),可引起病理性骨折,有骨膜增生,有大塊死骨形成, 可形成竇

17、道。簡述慢性骨膿腫的X線表現(xiàn)。慢性骨膿腫,系慢性局限性骨髓炎,大多限于長骨干骺端骨松質(zhì)中。其X線表現(xiàn):以脛骨上下端和橈骨遠端為常見。 長骨干骺端中心部位的圓形、橢圓形或不規(guī)則形骨質(zhì)破壞區(qū),邊緣 較整齊,周圍繞以骨硬化帶。 破壞區(qū)中很少有死骨,多無骨膜增生,也無軟組織腫脹或瘺管。簡述硬化性骨髓炎的X表現(xiàn)。 骨外膜和骨內(nèi)膜都明顯增生。 局部密度很高,致使不規(guī)則的小破壞區(qū)不能被發(fā)現(xiàn)。 骨皮質(zhì)增厚,骨髓腔變窄,骨干增粗,邊緣不整。簡述惡性骨腫瘤的X表現(xiàn)。 主要表現(xiàn)為各種形式的骨破壞和瘤骨形成。 不同的骨膜新生骨及其再破壞。 軟組織腫塊。 腫瘤骨形成,腫瘤骨一般表現(xiàn)為云絮狀、針狀和斑塊狀致密影。簡述關(guān)節(jié)

18、破壞的X線表現(xiàn)。 當破壞只累及關(guān)節(jié)軟骨時,僅見關(guān)節(jié)間隙變窄。 在累及關(guān)節(jié)面骨質(zhì)時,則出現(xiàn)相應區(qū)的骨破壞和缺損。 嚴重時可引起關(guān)節(jié)半脫位和變形。簡述關(guān)節(jié)退行性變的X線表現(xiàn)。早期主要是骨性關(guān)節(jié)面模糊、中斷、消失,中晚期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙狹窄,軟骨下骨質(zhì)囊變和骨性關(guān)節(jié)面邊緣骨贅形成。簡述化膿性關(guān)節(jié)炎X線表現(xiàn)?;撔躁P(guān)節(jié)炎特征是起病急,多累及一個關(guān)節(jié),癥狀明顯,早期即可 出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙改變,骨端破壞先見于關(guān)節(jié)的承重面,破壞區(qū)比較廣泛, 晚期表現(xiàn)關(guān)節(jié)骨性強直。簡述骨膜型關(guān)節(jié)結(jié)核的X線表現(xiàn)。 早期X線表現(xiàn)為關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹, 關(guān)節(jié)間隙正常或增 寬和鄰近骨質(zhì)疏松。 可持續(xù)幾個月至一年以上。 隨病變發(fā)展,

19、逐漸侵犯非接觸面的邊緣部分,造成關(guān)節(jié)面的蟲蝕狀 骨質(zhì)破壞。 承重面關(guān)節(jié)軟骨破壞出現(xiàn)較晚。 后期關(guān)節(jié)間隙變窄,此時可發(fā)生半脫位。 鄰近骨骼骨質(zhì)疏松明顯,肌肉萎縮。 關(guān)節(jié)周圍軟組織形成冷膿腫,有時穿破皮膚,形成竇道。 如繼發(fā)化膿性感染,則可引起骨質(zhì)增生硬化。 病變愈合,則骨質(zhì)破壞停止發(fā)展,關(guān)節(jié)面骨質(zhì)邊緣變得銳利,骨質(zhì) 疏松也逐漸消失。 嚴重病例,愈合后產(chǎn)生關(guān)節(jié)強直,多為纖維性強直。簡述良、惡性骨腫瘤的X線鑒別要點。良性惡性生長情況生長緩慢,無轉(zhuǎn)移局部骨變化呈膨脹性骨質(zhì)破壞,邊緣銳 界限禾與正常骨界限清晰骨膜增生骨一般無,病理骨折后可有新生骨,角周圍軟組織變化官形成骨分界不清少量骨膜增生不侵及鄰近組

20、織,可引起壓迫移位生長迅速,可有轉(zhuǎn)移浸潤性骨破壞,與正常不清多出現(xiàn)不同形式的骨膜并可見骨膜三易侵及鄰近組織,器外腫塊,與周圍組織試述骨巨細胞瘤的好發(fā)年齡、好發(fā)部位以及 X線平片表現(xiàn) 好發(fā)年齡:2040歲,約占65% 好發(fā)部位:好發(fā)于四肢長骨骨端主要是股骨下端、脛骨上端和橈骨下X線表現(xiàn):干骺愈合的骨端膨脹性、偏側(cè)性骨質(zhì)破壞。骨殼較薄,輪 廓完整,其內(nèi)可見骨嵴,呈多房狀。其特征為腫瘤膨脹明顯,腫瘤直 達骨性關(guān)節(jié)面下,骨性關(guān)節(jié)面就是腫瘤的部分骨性包殼; 骨破壞區(qū)內(nèi) 一般無鈣化或骨化影,一般無骨膜反應或僅可見少量骨膜反應。試述椎體壓縮見于哪些情況,如何鑒別?椎體壓縮見于:外傷、結(jié)核、轉(zhuǎn)移瘤、椎體骨軟骨

21、炎及其他。 外傷:好發(fā)于胸腰椎,椎體呈楔形壓縮,密度增加,或有骨碎片分 離,椎間隙正常。 結(jié)核:好發(fā)于胸椎,其次是腰椎,相鄰椎體受累,椎骨破壞,椎體 壓縮呈楔形,椎間隙變窄,椎旁或腰大肌冷膿腫形成。 轉(zhuǎn)移瘤:單個或多發(fā)椎骨破壞,多發(fā)呈跳躍式,椎體和附件同時受累,椎體壓縮呈楔形,椎間隙通常正常。 老年性骨質(zhì)疏松:廣泛性骨質(zhì)疏松,椎體壓縮程度不一,由輕度楔 形至典型魚尾狀,椎間隙正常。 椎體骨軟骨炎:好發(fā)于下胸椎,單椎受累,呈扁平銀幣狀,前后徑 加寬,密度增高,椎間隙正常,修復期可變窄。 其他:化膿性脊椎炎、嗜酸性肉牙腫、巨細胞瘤、血管瘤、骨肉瘤等,但很少見。試述長骨骨折移位如何判斷?分析骨折應注

22、意什么?長骨骨折移位是以骨折近端為準,來確定骨折遠端的移位方向,有橫行移位,縱行移位,成角移位,旋轉(zhuǎn)移位等。骨折分析應注意:骨折的部位和類型;骨折移位情況,是否累及關(guān)節(jié);骨折的性質(zhì)是外傷性、疲勞性或病理性;新鮮或陳舊骨折。簡述靜脈尿路造影一側(cè)腎臟不顯影,常見于哪些原因?先天性孤立腎或一側(cè)腎臟手術(shù)摘除;異位腎;一側(cè)腎臟發(fā)育不全;腎盂積水;腎臟疾病,如腎結(jié)核自截。簡述腎結(jié)核的X表現(xiàn)。 早期病變位于腎皮質(zhì),形成結(jié)核結(jié)節(jié),繼而中心部干酪壞死形成膿 腔。此時因未與腎盞想通,造影上無異常改變。 皮質(zhì)膿腫侵犯鄰近腎盞,弓I起該腎盞輕度擴大,杯口模糊,顯影淺 淡。 病變涉及大部分腎盞,可見多發(fā)大小不等的膿腔顯影,稱為結(jié)核性 膿腎,輸尿管可呈串珠狀改變,膀胱攣縮。 晚期腎萎縮并鈣化,腎功能喪失,為腎自截。簡述急性硬膜外血腫集硬膜下血腫 CT鑒別診斷。硬膜外血腫多由腦膜血管損傷所致, 腦膜中動脈常見,血液聚集硬膜 外間隙,血腫局限,呈梭形。CT表現(xiàn):顱骨內(nèi)板下方梭形或半圓形 高密度區(qū),多位于骨折附近,不跨越顱縫。硬膜下血腫多由橋

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