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1、近幾年來醫(yī)患關(guān)系有些緊張,醫(yī)患矛盾較為突出,這不僅使患者感到苦惱,也是困擾醫(yī)生、阻礙現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)一步發(fā)展的一個社會問題。據(jù)有關(guān)部門調(diào)查發(fā)現(xiàn),有超過73%的醫(yī)院出現(xiàn)過病人及其家屬毆打、威脅、辱罵醫(yī)務(wù)人員的情況;有近60%的醫(yī)院發(fā)生過因病人對治療結(jié)果不滿意,聚眾圍攻醫(yī)院和醫(yī)生的情況;有近77%的醫(yī)院發(fā)生過患者及其家屬在診療結(jié)束后拒絕出院且不繳納住院費(fèi)用的情況;有近62%的醫(yī)院發(fā)生過病人去世后,病人家屬在醫(yī)院內(nèi)擺放花圈、燒紙、設(shè)置靈堂等事件。構(gòu)建和諧社會是今年各行業(yè)工作的中心,對于醫(yī)療行業(yè)來說,近年來醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,一方面經(jīng)常有病人投訴、毆打甚至殺死醫(yī)務(wù)人員的事件發(fā)生,另一方面醫(yī)務(wù)人員也多有抱怨。那
2、么究竟是有哪些原因?qū)е铝酸t(yī)患關(guān)系如此的惡劣呢?我們應(yīng)該通過何種機(jī)制化解醫(yī)患矛盾,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系?造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是多方面的:首先,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域充滿著未知和變數(shù),醫(yī)務(wù)工作是一項(xiàng)高風(fēng)險的工作。很多患者及其家屬不了解醫(yī)學(xué)工作的特殊性,對醫(yī)療效果期望過高,以為只要到醫(yī)院,就必須治好病,治不好就是醫(yī)院或醫(yī)生有問題。正是因?yàn)獒t(yī)學(xué)領(lǐng)域充滿著未知和變數(shù),加上醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)也存在差異,即使在醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的今天,任何醫(yī)院和醫(yī)生都不可能包治百病,疾病的治療過程始終存在著成功與失敗兩種可能。病人對醫(yī)療效果期望過高,是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因其次,隨著醫(yī)保制度的建立,醫(yī)療費(fèi)用由過去的公費(fèi)全包變?yōu)閭€人負(fù)擔(dān)一部分
3、。一些患者對自己花錢看病還不習(xí)慣,心理承受能力較低,往往將不滿發(fā)泄到醫(yī)務(wù)人員身上。在醫(yī)療事故鑒定和處理問題上長期缺少權(quán)威性的法律法規(guī),致使在處理醫(yī)療事故或糾紛時無法可依,造成醫(yī)療事故鑒定的權(quán)威性日益降低。造成賠償問題和醫(yī)療事故罪與非罪問題目前尚無統(tǒng)一的認(rèn)識和標(biāo)準(zhǔn),也是引發(fā)醫(yī)患關(guān)系緊張的一個原因?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)還存在許多不足、局限或無奈,至今仍有許多疾病病因不明。這是因?yàn)樵S多復(fù)雜疾病的病因是十分隱匿的,需要幾十年甚至更長時間的研究。許多疾病的發(fā)病機(jī)制沒有搞清,缺乏早期敏感、特異的診斷手段,致使許多患者確診過晚或診斷不清,在某些疾病診斷問題上仍處于束手無策的境地。許多檢查手段是有創(chuàng)性和有風(fēng)險的,而且實(shí)施
4、中難免會出現(xiàn)某些意外。這種意外的風(fēng)險是無法避免的。要么放棄檢查,從而無法對患者所患疾病作出明確診斷,要么是醫(yī)生和患者及其家庭共同承擔(dān)這種風(fēng)險。許多疾病缺乏有效的治療方法,某些治療方法存在一定危險。用藥治療疾病本身也是一種有風(fēng)險的行為,因此需要醫(yī)患雙方共同承擔(dān)這種風(fēng)險。人們在采用藥物治療疾病的同時,也必須認(rèn)可和準(zhǔn)備承受其可能產(chǎn)生的各種不良反應(yīng),否則只好放棄治療。慢性疾病病變過程的不可逆性,無法使其恢復(fù)到無病狀態(tài)。許多人對此不了解、不理解,總以為所有病變都可以逆轉(zhuǎn),因此抱有不切實(shí)際的希望,一旦事與愿違,則會大失所望。少數(shù)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)術(shù)不高、服務(wù)態(tài)度不好、責(zé)任心不強(qiáng)以及醫(yī)務(wù)界存在的不正之風(fēng)等問題,例如
5、有些醫(yī)院和醫(yī)生經(jīng)濟(jì)利益至上,職業(yè)操守退為其次,而百姓看病難、看病貴,這些現(xiàn)實(shí)直接導(dǎo)致一些群眾對醫(yī)務(wù)工作者不信任?;颊邔︶t(yī)生充滿了警惕和狐疑:你在救我的時候是不是也在宰我?醫(yī)患關(guān)系越來越像商家與消費(fèi)者的關(guān)系,如同消費(fèi)者總是臆測“無商不奸”,患者也在臆測“無醫(yī)不黑”。也是醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因之一。近年來,許多病人的的維權(quán)意識明顯增強(qiáng),過分強(qiáng)調(diào)病人享受優(yōu)質(zhì)服務(wù)的權(quán)利,忽視病人配合治療的義務(wù)。病人必須盡到在與疾病的斗爭中與醫(yī)生進(jìn)行合作的義務(wù)。有的人不尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動,提出不合理要求,一旦目的沒有達(dá)到,輕則辱罵,重則毆打醫(yī)務(wù)人員。這種只講權(quán)利不講義務(wù)的觀念,嚴(yán)重?fù)p害了醫(yī)患之間平等、合作、互助的良好關(guān)系。針對以上幾點(diǎn),我想我們應(yīng)該盡最大努力去消弭這些原因。對于患者的對醫(yī)學(xué)知識一知半解,以及認(rèn)為金錢付出不一定得到滿意的效果的這種狀況作為醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該努力提高業(yè)務(wù)素質(zhì)與醫(yī)療技術(shù),盡力做好健康宣教以及病情談話,讓患者以及家屬盡可能的了解病情與預(yù)后,做好心理準(zhǔn)備。由于患者來自各個不同的領(lǐng)域,有不同的文化背景與性格修養(yǎng)。我們醫(yī)護(hù)人員
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