電大藥物治療學(xué)形成性考核作業(yè)

1、教育部人才培訓(xùn)模式改革和開放教育試點(diǎn)藥物治療學(xué)（本科）中央廣播電視大學(xué)教育學(xué)院 中央廣播電視大學(xué) 編制學(xué)校名稱： 貴州廣播電視大學(xué)織金直屬學(xué)習(xí)中心 學(xué)生姓名： 學(xué)生學(xué)號(hào)： 班 級(jí)： 2017春護(hù)理本科 中央廣播電視大學(xué) 編制姓 名： 學(xué) 號(hào)： 得 分： 教師簽名： 藥物治療學(xué)（本科）作業(yè)1一、如何理解循證醫(yī)學(xué)（EBM）在臨床藥學(xué)中應(yīng)用的意義。二、簡述酶體抑制劑對(duì)肝藥酶的抑制作用及意義。三、簡述A型藥物不良反應(yīng)和B型藥物不良反應(yīng)的特點(diǎn)和發(fā)生的原因。四、簡述成本效益分析的常用指標(biāo)，并比較四種藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的特點(diǎn)。五、何謂特殊人群？對(duì)妊娠婦女和兒童用抗菌素應(yīng)特別注意什么。 2017年9月28日姓 名

2、： 學(xué) 號(hào)： 得 分： 教師簽名： 藥物治療學(xué)（本科）作業(yè)2一、目前常用的降壓藥物可分不哪幾類。血管緊張素受體拮抗劑的適應(yīng)證、不良反應(yīng)、禁忌證是如何表現(xiàn)的。二、調(diào)節(jié)血脂藥學(xué)分類有哪些？他汀類和貝特類的作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用是什么？三、支氣管的治療原則、藥物分類？四、肺結(jié)病的治療原則是什么？2017年10月18日姓 名： 學(xué) 號(hào)： 得 分： 教師簽名： 藥物治療學(xué)（本科）作業(yè)3一、簡述治療抑制郁癥藥物的分類及代表藥的作用機(jī)制及藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)？二、簡述消化性潰瘍藥學(xué)分類及各類抑制胃酸分泌藥學(xué)的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)？三、糖尿病的藥學(xué)治療原則是什么？四、骨質(zhì)疏松芭物的分類及合理

3、補(bǔ)鈣的原則？五、簡述癌癥疼痛的三階梯止痛治療方法。 2017年11月16日姓 名： 學(xué) 號(hào)： 得 分： 教師簽名： 藥物治療學(xué)（本科）作業(yè)4一、闡述抗生素臨床應(yīng)用及預(yù)防的基本原則？二、簡述糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)？ 2017年12月26日電大【藥物治療學(xué)】形成性考核冊(cè)作業(yè)答案作業(yè) 11、 答：循證醫(yī)學(xué)（簡稱 EBM）是指慎重、明確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最好的研究證據(jù)，同時(shí)結(jié)合醫(yī)生的個(gè)人專業(yè)技能和多年臨床經(jīng)驗(yàn)，考慮患者的價(jià)值和愿望，將三者完美地結(jié)合，制定出患者的具體診療措施。其治療方法的選擇： 遵循證據(jù)是 EBM 的本質(zhì)所在，從病人的利益出發(fā)，尊重病人的利益是 EBM的基本要求。它以病

4、人為中心，關(guān)心最終結(jié)局及生命質(zhì)量，化學(xué)指標(biāo)和其他的檢查結(jié)果的改變作為參考。而臨床藥學(xué)是一門以患者為中，以提供安全、有效、價(jià)格合理的藥學(xué)治療為目的的藥學(xué)學(xué)科。它與 EBM一樣，都是以人為中心。應(yīng)用循證藥物評(píng)價(jià)結(jié)果包括評(píng)價(jià)藥物的有效性和經(jīng)濟(jì)性，干預(yù)不合理用藥；幫助判定藥物的不良反應(yīng)及安全性；解決臨床用藥問題。也可為科研選題和企業(yè)開發(fā)新藥提供依據(jù)。用 EBM的思想和方法協(xié)助醫(yī)藥衛(wèi)生決策應(yīng)用 EBM 幫助醫(yī)院制定具體的藥品采購計(jì)劃、醫(yī)院新藥品種的錄用、招標(biāo)品種的選擇、國家基本藥物目錄和基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄以及非處方藥品目錄的制定、標(biāo)準(zhǔn)治療指南的制定、淘汰藥品品種的選擇、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策的制定等。據(jù) EBM

5、 選擇藥物治療方案及其實(shí)施步驟應(yīng)根據(jù)當(dāng)前人體試驗(yàn)結(jié)果并結(jié)合個(gè)人臨床經(jīng)驗(yàn)及當(dāng)前可得到的最好證據(jù)，權(quán)衡方案是否利大于弊（Do More GoodThan Harm） ，同時(shí)提倡考慮病人的需要來選擇治療方案。EBM 在臨床藥學(xué)中的應(yīng)用，能更好的為病人服務(wù)，能運(yùn)用一些科學(xué)；可靠的理論和方法治療病人。P9-102、 答：酶抑制劑能夠?qū)Ω闻K細(xì)胞色素 P450 藥學(xué)代謝酶產(chǎn)生抑制作用，而使藥學(xué)代謝減慢、藥學(xué)作用時(shí)間延長、作用增強(qiáng)，同事也增加了引起毒性反應(yīng)的危險(xiǎn)。對(duì)酶產(chǎn)生抑制的過程通常要比酶誘導(dǎo)快得多，只要肝臟中的酶抑制劑達(dá)到足夠的濃度即可發(fā)生對(duì)酶的抑制作用。P333、 答：特點(diǎn) P48 表 4-2-1。原因

6、：P48-494、 答： P65-68 成本-效益分析常用評(píng)價(jià)指標(biāo)：1 時(shí)間性指標(biāo) 用時(shí)間反映方案對(duì)投入的回收或清償能力；2 價(jià)值型指標(biāo) 用于反映方案所獲凈收益絕對(duì)值的大小；效率型指標(biāo) 用于反映單位投資的獲利能力。 四種藥學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法的特點(diǎn)：1 最小成本分析 指對(duì)預(yù)防、診治或干預(yù)的收益相同的兩個(gè)或多個(gè)備選方案的成本進(jìn)行比較，選擇成本最小方案的一種分析方法。2 成本-效益分析 對(duì)備選方案的成本和收益均以貨幣單位計(jì)量和描述，并對(duì)貨幣化了的成本和收益進(jìn)行比較評(píng)價(jià)的一種方法。3 成本-效果分析 對(duì)本宣方案的成本以貨幣單位計(jì)量，收益或效果以臨床指標(biāo)、生命質(zhì)量指標(biāo)或健康指標(biāo)表示，進(jìn)而對(duì)兩個(gè)或多個(gè)備選方

7、案的成本和效果進(jìn)行比較評(píng)價(jià)的一種分析方法。4 成本-效用分析 是將預(yù)防、診治或干預(yù)項(xiàng)目的成本以貨幣單位計(jì)量，收益則以效用指標(biāo)（即人們對(duì)接受預(yù)防和診治項(xiàng)目給自身健康狀態(tài)帶來的結(jié)果和影響的滿意程度）進(jìn)行描述，并對(duì)備選方案的成本和收益進(jìn)行比較評(píng)價(jià)的一種方法。5、 答：特殊人群是指嬰幼兒、妊娠婦女、哺乳婦女和老年人。妊娠婦女用抗菌藥物應(yīng)注意 P97，兒童用抗菌藥物應(yīng)注意 P100作業(yè)答案作業(yè) 21、 答：分類：利尿劑、腎上腺素受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑。適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和禁忌癥在 P133-1362、 答：調(diào)節(jié)血脂藥學(xué)的分類：他汀類、貝特類、膽酸螯合劑、煙酸

8、及其衍生物、多烯脂肪酸類。他汀類和貝特類的作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用在 P143-145。3、 支氣管的治療原則 P174，藥物分類 P175 表 10-3-14、 肺結(jié)病的治療原則 P190-191作業(yè)答案作業(yè)31、 答：治療抑郁癥藥物的分類：1 單胺氧化酶抑制劑、2 三環(huán)類抗抑郁藥、3 四環(huán)類抗抑郁藥、4 5-羥色胺在攝取抑制劑。代表藥的作用機(jī)制及藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)在 P212-2162、 答：消化性潰瘍藥學(xué)分類 P237-238 表 12-1-1.各類抑制胃酸分泌藥學(xué)的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) P238-2413、 答：糖尿病的藥學(xué)治療原則在 P255.4、 答：骨質(zhì)疏松藥物的分類（P277） ：1、抑制骨吸收的藥物：雌激素和孕激素、二膦酸鹽、降鈣素、依普拉芬和類黃酮類藥物；2、促進(jìn)骨形成的藥物：氟化物、同化類固醇激素、甲狀旁腺激素、維生素 K等；3、作用于骨礦化的藥物：活性維生素 D3、鈣制劑等。合理補(bǔ)