甘肅省城鄉(xiāng)居民臨時救助申請審核審批表模板

1、編號：甘肅省城鄉(xiāng)居民臨時救助申請審核審批表 涼州區(qū)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)） 社區(qū)（村）居委會 申 請 人：申請時間： 年 月 日 甘 肅 省 民 政 廳說 明（一）受理部門要指導(dǎo)申請人或受委托人準(zhǔn)確、詳實(shí)填寫申請表中涉及的相關(guān)信息；受理、審核、審批部門要認(rèn)真調(diào)查，如實(shí)填寫調(diào)查審核審批情況，做到嚴(yán)格審核、準(zhǔn)確審批、及時救助、落實(shí)責(zé)任。（二）申請審核審批表后要附申請書原件，申請人戶口簿、身份證復(fù)印件，家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對證明、家庭收入情況證明和救助對象領(lǐng)取救助時拍攝的照片等現(xiàn)場旁證材料。 （三）對遭遇突發(fā)事件、意外傷害、重大疾病或其他特殊導(dǎo)致基本生活陷入困境的對象，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政府或相關(guān)管理部門需提供相關(guān)有效證明

2、材料；對身患疾病的對象，需提供縣級（含縣）以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療診斷書、必要的病史材料復(fù)印件，新農(nóng)合或醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)用總額收據(jù)及補(bǔ)助、報(bào)銷憑證復(fù)印件。（四）對“急難救助”對象應(yīng)先救助后補(bǔ)辦手續(xù)，并附現(xiàn)場實(shí)施救助的旁證材料，確保救助真實(shí)有證、有據(jù)可查、及時有效。（五）家庭人口數(shù)指一個家庭中長期或半年以上共同生活的成員數(shù)。編號：甘肅省城鄉(xiāng)居民臨時救助申請審核審批表 涼州區(qū)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)） 社區(qū)（村）居委會 申 請 人：申請時間： 年 月 日 甘 肅 省 民 政 廳調(diào)查意見 經(jīng)入戶調(diào)查，申請人反應(yīng)情況屬實(shí)，同意上報(bào)。 兩人以上調(diào)查人（簽章）： 鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）分管負(fù)責(zé)人（簽章）： 年 月 日審

3、核意見 經(jīng)審核，其家庭（本人）符合臨時救助條件，建議發(fā)放臨時救金 元。 經(jīng)辦人（簽章）： 負(fù)責(zé)人（簽章）： 單位蓋章： 年 月 日核對中心 審核意見 經(jīng)審查，其家庭（本人）符合臨救助條件。 經(jīng)辦人（簽章）： 單位蓋章： 年 月 日審批意見 經(jīng)審查，其家庭（本人）符合臨救助條件，批準(zhǔn)發(fā)放臨時救助金 元。 經(jīng)辦人（簽章）： 負(fù)責(zé)人（簽章）： 單位蓋章： 年 月 日救助對象 領(lǐng)取救助 款物情況 救助對象（委托人）于 年 月 日通過（現(xiàn)場/銀行）領(lǐng)取臨時救助金 元。 救助對象（委托人）（簽章）： 救助對象（委托人）聯(lián)系電話： 旁證人（簽章）： 旁證人聯(lián)系電話：甘肅省城鄉(xiāng)居民臨時救助申請審核審批表申請人姓名性別出生年月貼照片身份證號碼家庭人口數(shù) 聯(lián) 系 電 話戶籍類型 城鎮(zhèn)（ ）農(nóng)村（ ）兩半戶（ ）戶 籍 地 涼州區(qū) 街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)） 社區(qū)（村） 組現(xiàn) 住 址申請人類別低保對象（ ） 特困人員（ ） 低收入家庭（ ） 其他（ ）惠農(nóng)直補(bǔ)賬號持折人姓名家 庭 成 員 情 況姓名性別與申請人關(guān)系出生年月工作單位月收入申請理由申請人（簽章）： 年 月 日 申請人 承諾 本人愿意接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）或縣級民政部門對家庭收入、家庭生活狀況及因遭遇突發(fā)事件、意外傷害、重大疾病或其他特殊原因?qū)е禄旧钕萑肜Ь?，其他社會救助制度暫時無法覆蓋或救助之