臨床醫(yī)學(xué)概論外科題習(xí)題

1、1、 下 列 哪 一 項(xiàng) 不 是 急 性 絞 窄 性 腸 梗 阻 的 病 理 改 變A.梗阻上面腸管膨脹，腸壁變薄，梗阻下面腸管癟陷腸壁正常B.梗阻上面腸管膨脹，腸壁肥厚，梗阻下面腸管癟陷腸壁正常C .腸壁靜脈瘀血，水月中，滲出D 腸邊緣動(dòng)脈搏動(dòng)消失，腸壁壞死，穿孔E 腹腔出現(xiàn)血性液體，細(xì)菌和毒素2、男性，40 歲，腰痛二月，二周前因扭傷腰部，疼痛加劇，且向右小腿外側(cè)放射，腰部活動(dòng)受阻，腰 4、 5 棘突偏右有固定壓痛，右小腿及足背外側(cè)痛覺下降，直腿抬高試驗(yàn)（+） ，加強(qiáng)試驗(yàn)（+） ，右足拇趾背伸力下降，X 線片示正常，最可能診斷：A .腰背肌筋膜炎B.慢性腰部損傷C. 強(qiáng)直性脊柱炎D. 腰椎

2、結(jié)核E. 腰椎間盤突出癥3、腰椎間盤突出癥的最主要診斷根據(jù)是：A,直腿抬高及加強(qiáng)試驗(yàn)B.跟臀試驗(yàn)C.皮膚感覺、肌力及腱反射變化D.脊柱姿態(tài)變化E. X 線平片4、診斷甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥最靈敏可靠的實(shí)驗(yàn)檢查方法是：A.基礎(chǔ)代謝率B.血清蛋白結(jié)合碘測(cè)定C.放射免疫分析法測(cè)定T4 D.放射免疫分析法測(cè)定T3E 放射性碘攝取試驗(yàn)5、腹股溝斜疝的發(fā)生與下列哪種因素?zé)o關(guān)？A .腹橫肌發(fā)育不全B.腹內(nèi)斜肌發(fā)育不全C. 腹外斜肌腱膜發(fā)育不全D. 腹內(nèi)斜肌弓狀縫位置偏高E. 腹股溝區(qū)解剖缺損6、下列類型的骨折中，最不穩(wěn)定的是A.嵌入性骨折B.斜形骨C.脊柱骨折D.橫行骨折E. 裂縫骨折7、急性腸梗阻發(fā)生下列錯(cuò)誤時(shí)

3、，哪一種情況不宜手術(shù)？A.行胃腸減壓后，補(bǔ)液后一般情況惡化，出現(xiàn)休克B 腹痛加劇，出現(xiàn)腹膜刺激癥C. 便血D 腹脹，并呈現(xiàn)溢液性嘔吐E 腹部出現(xiàn)壓痛性包塊8、 ChArCot 三聯(lián)癥為：A.黃疸，寒熱，腹痛B 黃疸，寒熱，休克C.腹痛，黃疸，腹水9、某男，30 歲，陣發(fā)性腹痛，腹脹，嘔吐，肛門停止排便，排氣四天，三年前曾作闌尾切除術(shù)，右側(cè)腹部有明顯壓痛，反跳痛及肌緊張，腸鳴音消失，最恰當(dāng)?shù)脑\斷為：A.麻痹性腸梗阻B.粘連性、絞窄性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.腸扭轉(zhuǎn)E 低位單純性腸梗阻10、一歲以下嬰兒腹股溝斜疝可暫不手術(shù)的最恰當(dāng)?shù)睦碛墒牵篈 不會(huì)發(fā)生嵌頓B. 啼哭容易復(fù)發(fā)C.疝有自行消失的可能D

4、. 腹壁太薄無法修補(bǔ)E 手術(shù)會(huì)影響睪丸發(fā)育11、 女性， 四十歲， 因跌倒時(shí)右手掌撞傷而發(fā)生右腕及右手腫脹，疼痛及畸形（右手向背側(cè)和橈側(cè)偏移）A 下尺橈關(guān)節(jié)脫位C colles 骨折,最可能的損傷是：B. 尺骨莖突骨折D. 腕周狀骨折B. 肉眼全血尿D. 血尿后疼痛12、尿路結(jié)石的血尿特點(diǎn)： A 鏡下血尿 C 疼痛后血尿 E 無癥狀血尿13、右側(cè)輸尿管上段結(jié)石，平片上約1.5*1.2cm 致密影，病史中有突發(fā)性右下腹痛，下列哪一種治療方法為首選：A 中醫(yī)中藥沖擊排石療法B. 右側(cè)輸尿管導(dǎo)管術(shù)，取石治療C.右側(cè)輸尿管導(dǎo)管術(shù)超聲波腔內(nèi)碎石術(shù)D.體外震波碎石術(shù)14、男性，40 歲，右前胸第4 肋間刀

5、傷后被送進(jìn)急診室，呼吸淺弱，血壓（ 60/40mmHg） ，頸靜脈怒張，胸腔穿刺未抽出血和氣，首選治療是：A 緊急手術(shù)B. 快速輸血輸液C 大流量氧吸入D. 胸腔閉式引流E 繼續(xù)觀察15、開放性氣胸的病理生理改變，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A 傷側(cè)胸腔負(fù)壓消失B. 傷側(cè)肺萎縮C .縱膈移向健側(cè)D.呼氣時(shí)縱膈偏向患側(cè)E 肺內(nèi)部分氣體對(duì)流16、甲亢病人行手術(shù)治療的指征，下列哪項(xiàng)應(yīng)除外A 高功能腺瘤B. 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫并甲亢C. 胸骨后甲狀腺腫并甲亢D. 青少年甲亢E 131 碘治療后復(fù)發(fā)的甲亢19、一急性機(jī)械性腸梗阻病人，高度均勻腹脹，測(cè)血壓12/8kPa（ 90mmHg） ，體溫36° C,血常規(guī)

6、：Hb70g/L , WBC24x109/L , NO.76,最重要的治療為：A 胃腸減壓B. 輸液、抗休克C.糾正水、電解質(zhì)失衡 D.抗感染E.及時(shí)手術(shù)20、高位腸梗阻嘔吐的特點(diǎn)是：A 出現(xiàn)早、次數(shù)多、量少B 出現(xiàn)遲、次數(shù)多、量少C 出現(xiàn)早、次數(shù)少、量少D 出現(xiàn)早、次數(shù)多、量多E 出現(xiàn)遲、次數(shù)多、量多21、 男性自 2 米高處墜下，會(huì)陰部騎垮于硬物上，傷后尿道口滴血，不能自行排尿，最佳治療方案是：A 留置導(dǎo)尿B. 尿道斷端外翻吻合術(shù)C 膀胱造痿術(shù)D. 會(huì)陰切開引流術(shù)D 尿道牽拉術(shù)22、男性，20 歲突發(fā)性憋氣，胸痛，診斷自發(fā)性氣胸，以前無類似發(fā)作，胸片示肺被壓縮90% 以上，縱膈向鍵側(cè)移位，

7、入院后一下哪項(xiàng)處理最正確？A.每日攝胸片觀察B.穿刺抽氣，觀察C.開胸探查D.輸液并抗菌素治療E 胸腔閉式引流23、破傷風(fēng)最可靠的預(yù)防方法是A.注射破傷風(fēng)類毒素B.及時(shí)徹底清創(chuàng)C 3%過氧化氫清洗傷口D. 注射大劑量青霉素E 注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白24、慢性膽囊炎較少的癥狀A(yù).厭食油膩B.寒戰(zhàn)高熱C.腹脹 D.肩背部隱痛E.曖氣25、手術(shù)后早起惡心，嘔吐常見的原因是A.顱內(nèi)壓增高B.麻醉反應(yīng)C.術(shù)后腹脹D.腸梗塞E.低血鉀26、某男性病人行闌尾切除術(shù)，術(shù)后3 天切口疼痛未減輕，體溫高達(dá)38.5°，首先考慮A.肺部感染B.泌尿系感染C.切口感染D.水電解質(zhì)紊亂E 腹腔內(nèi)有異物存留27

8、、大體上說，腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷的主要林場(chǎng)表現(xiàn)是A.內(nèi)出血B.腹膜炎C,胃腸道癥狀D.全身感染表現(xiàn)E 腹脹，腸麻痹。28、判斷空腹臟器破裂最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)為：A .腹膜刺激癥狀B. x線隔下有游離氣體C .腹膜穿刺為血液D.腹脹E 明顯持續(xù)惡心與嘔吐29、 手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套，那一個(gè)部位可以認(rèn)為無菌地帶，能用手觸摸：A.背部B.腰部以下部位C.前胸部D.肩部以上部分E 手術(shù)臺(tái)邊緣以下的布單30、骨折的專有體征是：A.局部疼痛B.皮膚疼痛C .畸形D.功能障礙E.局部月中脹31、下列哪些部位的骨折易引起休克：A .骨盆B.腰椎骨折C.尺槎骨骨折D.脛腓骨骨折32、胸外心按壓時(shí)，擠壓點(diǎn)應(yīng)

9、選擇在：A 胸骨上半部B 心前區(qū) C 胸骨中部D 胸骨下半部E 以上都是33、成人頭頸部面積按燒傷的新九分法應(yīng)為：A1*9%B2*9%C3*9%D5*9%+1%E4*9%+1%34、成人男性臀部占體表面積為：A3%B5%C6% D7%E8%35、大面積燒傷病人傷后48 小時(shí)內(nèi)最主要的并發(fā)癥：A 創(chuàng)傷性休克B 毒血癥C 膿毒癥 D 急性腎衰E 低血容量休克36、王X,男性，軀干前后面，會(huì)陰部燙傷，均為R度，其面積為：A3*9%=27%B3*9+1=28%C2*9=18%D5*9+1=46% E 以上都不是37、關(guān)于燒傷，正確的是：A 燒傷越深，疼痛越劇烈B 燒傷越深，水泡越大C 一般說包扎療法比

10、暴露療法好D 對(duì)全身的影響主要與年齡有關(guān)E 嚴(yán)重程度主要與燒傷面積和深度有關(guān)38、頭外傷出現(xiàn)眼球結(jié)膜下出血、腦脊液鼻漏應(yīng)考慮：A 腦挫傷B 腦干損傷C 腦震蕩 D 鼻骨折E 顱前窩骨折39、顱高壓的“三主癥”是：A 頭昏，頭暈，惡心B 昏迷，抽搐，嘔吐C 頭痛，嘔吐，視神經(jīng)乳頭水腫D 頭痛，嘔吐，步態(tài)不穩(wěn)E 眩暈，嘔吐，視力障礙40、胸部損失中，肋骨骨折最常發(fā)生于以下哪些肋骨：A第8-10肋 B第1-3肋 C第11-12肋 D第4-7肋41、腎、輸尿管結(jié)石主要癥狀是：A 血尿和膿尿B 疼痛和血尿C 疼痛和膿尿D 血尿和尿頻E 尿頻和尿急42、以下哪些情況多數(shù)可采取非手術(shù)治療：A 腎挫傷B 嚴(yán)重

11、腎部分挫傷C 腎蒂斷裂D 腎裂傷并有輸尿管損失E 腎破裂伴有出血性休克43、老年急性闌尾炎最突出的特征是：A 腹痛劇烈B 嘔吐頻繁C 腹部壓痛、肌緊張不明顯D 體溫升高E 白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高44、不屬于外科疾病的是：A 損傷 B 感染 C 腫瘤 D 畸形 E 傳染病45、骨折急救固定的目的是：A 止痛， 防止再損傷B 防止骨折斷端再發(fā)生移位C 便于傷員搬運(yùn)D 以上都是46、腎、輸尿管結(jié)石的臨床特點(diǎn)有：A 腎絞痛，血尿B 尿未痛，尿流中斷C 排尿痛，尿流細(xì)和滴尿D 慢性膀胱刺激癥，終末血尿和膿尿E 無痛性間歇性血尿47、單人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與人工呼吸的比例是多少：A2:1B5:1C5:2 D1

12、5:1E30:248、 男性病人30 歲突發(fā)劍突下刀割樣疼痛行立位X 光平片見隔下游離氣體首先考慮：A 急性膽囊炎B 氣胸 C 胃十二直腸穿孔D 急性胰腺炎D 急性闌尾炎49、急性膽囊炎治療原則錯(cuò)誤的是：A 禁食B 補(bǔ)液 C 使用抗菌素D 使用阿托品解痙E 使用嗎啡止痛50、最容易發(fā)生嵌頓的腹外疝是：A 腹股溝斜疝B 腹股溝直疝C 股疝 D 臍疝 E 切口疝51、 “膀胱刺激癥”指的是哪幾方面癥狀：A 尿頻、尿急、尿痛B 尿頻、尿痛、血尿C 尿急、血尿、排尿障礙D 尿痛、尿漏、尿頻E 尿頻、尿急、血尿52、衡量胸外心臟按壓有效的標(biāo)志以下錯(cuò)誤的是：A摸到大動(dòng)脈搏動(dòng) B 口唇由紫荊變?yōu)榧t潤(rùn) C收縮

13、壓大于 106KPA/90mmHg D 散大瞳孔開始縮小E 偶爾出現(xiàn)自主呼吸動(dòng)作53、墨菲征陽性常見于什么疾?。篈 急性闌尾炎B 急性胃炎C 急性化膿性膽囊炎D 闌尾膿腫E 膽道蛔蟲病 54、關(guān)于尿石癥的描述不正確的是：A 女性發(fā)病率高B 復(fù)發(fā)率高C 與尿路梗阻互為因果D 結(jié)石成分與飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)E 上尿路多為草酸鈣結(jié)石55、下列哪項(xiàng)不是骨折的專有體征：A 畸形 B 骨擦感C 骨擦音D 反?；顒?dòng)E 局部紅腫56、體格檢查的基本方法包括：A 視診 B 觸診 C 叩診 D 聽診E 以上都是57、腎損傷程度與血尿的關(guān)系下列正確的是：A 血尿越多越嚴(yán)重B 成反比C 成正比D 有血尿比沒血尿嚴(yán)重E 沒有必

14、然關(guān)系 58、飽餐后從事劇烈改變體位的運(yùn)動(dòng)時(shí)容易發(fā)生的疾患是：A 盲腸炎B 急性胃炎C 闌尾炎D 腸粘連E 腸套疊59、不屬于腸梗阻特征表現(xiàn)的是：A 腹痛 B 嘔吐 C 腹脹 D 食欲不振E 肛門停止排氣排便60、以下哪個(gè)是腦膜刺激征：A 巴賓斯基征B 頸強(qiáng)直C 奧本海姆征D 查爾多克征E 霍夫曼征61、下列疾患中以“逆行性遺忘”為特征的是：A 腦震蕩B 腦挫裂傷C 顱內(nèi)血腫D 腦干損傷E 顱骨骨折62、下列指標(biāo)與原發(fā)甲亢不相符的是：A T3 水平增高B FT3 水平增高C T4 水平增高D FT4 水平增高E TSH 水平增高63、手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括切口周圍：A5cm B10cm C1

15、5cm D20cm E30cm64、戴無菌手套時(shí)只允許已消毒手指接觸手套哪一面？A 手背部位B 手套掌套部位C 套口翻轉(zhuǎn)部位內(nèi)面D 套口翻轉(zhuǎn)部位外面 E 以上都正確 65、穿無菌手術(shù)衣和帶無菌手套后，被認(rèn)為有菌的地方帶是：A 肩部以下，腰部以上B 胸部、腰部C 肩部以上，腰部以上D 肩部以上，腰部以下E 胸部以上，腰部以下66、腹外疝最重要的發(fā)病原因：A 慢性咳嗽B 長(zhǎng)期便秘C 排尿困難D 腹壁有薄弱點(diǎn)或腹壁缺損E 經(jīng)常從事腹內(nèi)壓增高的工作67、急性化膿性闌尾，主要病理改變是指：A 炎癥限于闌尾粘膜下層B 炎癥限于闌尾粘膜層C 炎癥限于漿膜層D腹腔內(nèi)有膿性液體E 闌尾腔內(nèi)積膿68、大多數(shù)腸套疊

16、見于：A乳嬰 B2周歲以內(nèi) C24周歲 D學(xué)齡兒童 E成年69、腹部損傷出現(xiàn)下列情況應(yīng)考慮內(nèi)臟損傷：A 早期休克B 急性腹膜炎C 腹部移動(dòng)性濁音D 膈下游離氣體E上述皆正確 70、女性，12 歲，出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐3 天。伴有無排便排氣等關(guān)于病人的全身變化，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A 大量嘔吐，丟失胃液易產(chǎn)生堿中毒B 血液濃縮C 血容量減少D 失水后失鹽，混合性缺水，代謝酸中毒E 毒素吸收致毒血癥，全身中毒、休克71、 機(jī)械性腸梗阻病例，當(dāng)腹部平片顯示下列何項(xiàng)變化時(shí)候應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能：A 近端腸段擴(kuò)張，遠(yuǎn)端腸段未見氣體B 擴(kuò)張腸段呈梯形排列C 孤立腸段擴(kuò)張且比較固定D 擴(kuò)張腸段粘膜呈魚刺

17、狀E 上述各點(diǎn)都不是72、腰椎間盤突出癥引起坐骨神經(jīng)痛，向下肌放射和典型部位：A 髂部以下整個(gè)腿痛B 大腿后側(cè)和小腿內(nèi)測(cè)痛C 大腿前側(cè)，小腿內(nèi)側(cè)和足部?jī)?nèi)側(cè)痛D 大腿后側(cè)，小腿外側(cè)和足背外側(cè)痛E 小腿后側(cè)和足底部痛73、脊髓型頸椎病與下列哪些病癥無關(guān)：A 下肢發(fā)緊、發(fā)麻、行走困難B 上肢發(fā)麻、手腳部肌力弱，持物不穩(wěn)C 大小便障礙D 壓頭及牽拉試驗(yàn)陽性E 不規(guī)則軀干和下肢感覺障礙，腱反射亢進(jìn)，肌張力增高74、 28 歲，急性闌尾炎穿孔術(shù)后6 天，腹部腹痛不適，呈持續(xù)性，伴惡心、嘔吐排便排氣消失，腹部檢查見全腹膨脹，可見擴(kuò)張扭曲，未見蠕動(dòng)波、腸鳴音消失，全腹均有壓痛，輕度反跳痛。腹部平片見小腸及結(jié)腸

18、均有充氣及液平面。據(jù)此擬診斷為：A 急性小腸低位機(jī)械性不完全性腸梗阻B 急性小腸高位機(jī)械性不完全性腸梗阻C 急性結(jié)腸不完全性腸梗阻D 麻痹性腸梗阻E 急性小腸完全機(jī)械性梗阻75、腹股溝疝發(fā)生嵌頓的最主要原因：A 疝環(huán)小， 疝內(nèi)容物有粘連B 疝環(huán)小， 腹內(nèi)壓驟然增高C 腹壁肌肉緊張收縮內(nèi)環(huán)D 疝環(huán)大致疝內(nèi)容物脫出過多76、腹外疝內(nèi)容物最多見的：A 小腸 B 大網(wǎng)膜C 盲腸D 乙狀結(jié)腸E 膀胱77、嵌頓疝與絞窄疝鑒別要點(diǎn)：A 疝塊有否壓痛B 疝不能還納的時(shí)間長(zhǎng)短C 有無休克表現(xiàn)D 有無梗阻表現(xiàn)E 疝內(nèi)容物有無動(dòng)脈血循環(huán)障礙78、不屬于外科疾病的是：A 損傷 B 感染 C 腫瘤 D 畸形 E 傳染病79、在清創(chuàng)術(shù)的原則中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A 清除傷口內(nèi)異物B 切除失活力組織C 徹底止血D 根據(jù)情況縫合傷口E 必須放置