靜脈輸液治療考試題-帶答案

1、靜脈治療測試題判斷題1、PVC含增塑齊L對人體多種器官有毒副作用,且有較強的吸附作用,致使藥物用量不準,療效降低.,2、微粒污染是藥物配制過程中主要存在的問題.我國藥典規(guī)定每毫升藥液中直徑大于10um的微粒不能超過20個,直徑大于25um的微粒不能超過2個.,3、股靜脈的穿刺點在骼前上棘與恥骨結(jié)節(jié)連線的中、內(nèi)1/3段交界點下方2-3cm處,股動脈搏動處內(nèi)側(cè)0.5-1.0cm.,4、顆淺靜脈、耳后靜脈多用于嬰幼兒靜脈輸液治療,可留置外周靜脈短導管.,5、手背靜脈網(wǎng)常用于外周靜脈輸液,為短期靜脈治療首選靜脈.,6、下肢靜脈一般不作為靜脈輸液治療的首選靜脈.成人應盡量預防下肢靜脈輸液,有增加靜脈炎和

2、栓塞的危險如腫瘤化療、泵高濃度鉀等；但上腔靜脈綜合癥的患者必須應用下肢靜脈輸液.,7、輸液附加裝置如三通、延長管等的多少不影響輸液平安.X8、緊急情況下放置的血管通路裝置應在48小時內(nèi)拔除.,9、沖洗導管的液體量取決于導管的類型和大小、患者的年齡、輸液治療的類型.建議最少量至少為導管容積的2倍.,10、在每次輸液之前,應評估導管的功能,應沖洗血管通路裝置.假設(shè)遇阻力或者抽吸無回血,應進一步確認導管的通暢性,不應強行沖洗導管.V11、頭皮鋼針可用于患者單次采取血標本,12、當患者在輸液的過程中忽然主訴不適時,首先要立即做好記錄.X13、患者輸液時突發(fā)肺水腫時,適宜的體位是中凹臥位.X14、CV喟

3、管要求最大無菌化屏障保護,包括戴帽子、口罩、無菌手套,穿無菌手術(shù)衣,對患者全身鋪無菌大單V15、靜脈導管脫出后可在嚴格無菌技術(shù)下送回血管內(nèi).X16、皮膚消毒后不應再進行穿刺部位的觸診,如確需觸診,應再次消毒.V17、頭皮針輸液正確拔針的方法以下正確的選項是：拔針時先關(guān)閉調(diào)節(jié)器,固定針柄,撕去膠布或敷貼,用棉簽順血管走向壓穿刺點再迅速拔針,局部壓迫2-5分鐘,不宜按揉穿刺點.X18、輸液治療前為確認PICC導管的通暢性,可以用5ml注射器抽取生理鹽水進行沖管.X19、靜脈輸入特殊的藥物如強刺激性的抗腫瘤藥物、pH值小于5.0或大于9.0的溶液、滲透壓大于600mOsm/L的藥物均可引起靜脈內(nèi)膜損

4、傷.,20、PH值是影響注射液穩(wěn)定性的重要因素.不適當?shù)腜H值會加速藥物分解或沉淀.兩種藥物混合,當PH值差距越大,配伍變化發(fā)生的可能性越大.X精品C、120sD、240s、直徑不小于8cm、直徑不小于20cmB、直徑不小于8cm、直徑不小于20cmC、直徑不小于12cmD、直徑不小于20cm21、甘露醇應預防與無機鹽類藥物如氯化鈉、氯化鉀等配伍,以免這些藥物引起甘露醇結(jié)晶析出.,單項選擇題2、扎止血帶的時間不宜超過：CA、160sB、200s3、頭皮針輸液皮膚消毒范圍為AA直徑不小于5cmBC、直徑不小于12cmD4、留置針輸液皮膚的消毒范圍為A直徑不小于5cmBC、直徑不小于12cmD5、

5、經(jīng)外周中央靜脈置管皮膚消毒范圍為：DA直徑不小于5cmB、直徑不小于8cm6、留置針輸液時關(guān)于血管的選擇以下錯誤的選項是BA、應選擇富有彈性且粗直的靜脈B、應選擇癱瘓側(cè)肢體的靜脈C腎病患者預防使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管D通常從上肢遠端的血管開始,隨后的穿刺點位于先前穿刺部位的近心端7、沖封管錯誤的描述為DA、封管是將肝素稀釋液注入導管內(nèi),預防血液回流、凝結(jié)阻管,從而保持導管的暢通.B、為了維護輸液導管的通暢,預防藥液刺激局部血管,必須對導管進行定期沖洗、封管.C、采用退一下、停一下的正壓脈沖式?jīng)_管方法Dk沖洗液量應少于導管容積的2倍8、成人外周短導管保存時間AA72-96小時B、72

6、-120小時C、36-72小時D、96-120小時9、輸液治療的感染限制和護理平安描述錯誤的選項是DA、輸液治療時必須嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,執(zhí)行標準預防舉措B、使用手套不能代替洗手C、為減少針刺傷的發(fā)生,選用防針刺傷的穿刺器具D、消毒劑用無菌棉簽擦拭干凈方可穿刺10、當患者在輸液過程中突發(fā)肺水腫時,下面處理正確的選項是CA、立即加快輸液速度,擴容補液B、立即置患者為頭低足高位C、立即加壓給氧D、吸氧時應在濕化瓶中參加5075%勺酒精11、當患者輸液時發(fā)生空氣栓塞時,應將患者置于BA、中凹臥位B、左側(cè)頭低足高位C、右側(cè)頭低足高位D、半坐臥位12、PICC置管術(shù)首選靜脈CA、肘正中靜脈B、頭靜

7、脈C、貴要靜脈D、鎖骨下靜脈13、行導管相關(guān)性血流感染CRBS監(jiān)測時,拔除導管后,將導管尖端B做血培養(yǎng).A、4cmB、5cmC、8cmD、10cm14、以下關(guān)于外周靜脈短導管PVC說法正確的選項是：CA、可作為常規(guī)血標本采集.B、可使用外周靜脈短導管靜脈推注或滴注刺激性、腐蝕性藥物的持續(xù)性靜脈滴注、PH值5或9、滲透壓600mOsm/腋體或藥物.C、可以用于反復輸血或血液制品.D、可使用外周靜脈短導管持續(xù)給予腸胃外營養(yǎng).15、以下關(guān)于中央血管通路裝置錯誤的選項是：DA、中央血管通路裝置可用于短期或者長期、連續(xù)或者間歇的靜脈輸液給藥,如抗腫瘤藥物、持續(xù)腐蝕性藥物、刺激性藥物、腸胃外營養(yǎng)、PH15

8、或9、滲透壓600mOsm/L勺液體或藥物.B、中央血管通路裝置可用于反復輸血或血液制品.C中央血管通路裝置可用于血標本的采集.D中央靜月導管CVC宜用于長期靜脈輸液治療、血液動力學的監(jiān)測,高壓注射泵注射造影劑.16、2021年INS標準建議連續(xù)性輸液裝置用于輸注除脂肪、血液和血液制品以外的藥液,更換頻率不應短于每次.DA、24hB、48hC72hD、96h17、當間歇靜脈輸入脂肪乳劑時,應更換輸液裝置一次.BA4hB、每使用一瓶C、24hD、96h18、2021年INS標準建議含有脂肪乳劑的腸外營養(yǎng)液宜在內(nèi)輸完,否那么棄去.CA4hB、12hC、24hD、96h19、輸全血或成分血時,輸血裝

9、置和附加裝置應在每一個單位全血或成分血輸后更換1次,或每更換1次.AA、4hB、12hC、24hD、96h20、以下關(guān)于血管通路裝置的拔除錯誤的選項是：CA、當疑似污染或出現(xiàn)并發(fā)癥時,應立即拔除血管通路裝置.B、PICC的最正確保存時間尚未確定,應根據(jù)患者的狀況、治療的完成情況、是否存在感染、導管位置和功能有無異常情況等來確定是否拔除.G緊急情況下放置的血管通路裝置應在72小時內(nèi)拔除.Dk拔除外周中-長導管、中央靜脈導管、PICC導管后應用指壓法壓迫穿刺點直至止血,穿刺點消毒,然后覆蓋無菌敷料,以預防空氣栓塞.21、靜脈注射比照劑及黏稠度較高的藥物時宜選擇AA抗壓導管或?qū)Ｓ肅T頭皮針B、普通頭

10、皮針C普通留置針D、不抗壓的中央靜脈導管22、以下關(guān)于沖管的時機錯誤的選項是：DA、每次輸液之前B、每次輸液結(jié)束之后C、給予不相溶的藥物或液體之間Dk輸液之前遇到阻力或者抽吸無回血,應進行沖管.23、導管入口處紅腫、硬結(jié)、流膿,有不明原因的發(fā)熱和血象升高,應高度懷疑：BA、靜脈炎B、導管相關(guān)感染C、導管栓塞D、輸液反響24、輸液治療時患者忽然出現(xiàn)心慌氣緊、呼吸困難、發(fā)絹、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、煩躁不安.聽診：肺部布滿濕性啰音.應高度疑心：AA、循環(huán)負荷過重B、空氣栓塞C、輸液反響D、過敏反響25、輸液部位出現(xiàn)疼痛,伴紅腫,可觸及條索狀靜脈.上述情況根據(jù)INS靜脈炎分級可診斷為幾級：CA1級B

11、、2級C、3級D、4級26、根據(jù)滲出的嚴重程度,按INS的標準,將液體滲出分為五級,以下哪項是滲出2級：CA無病癥B、皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑小于2.5cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛.C皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑在2.515cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛.D皮膚發(fā)白,水腫范圍最小直徑大于15cm,皮膚緊繃、半透明狀、有滲出,皮膚變色、有瘀斑、腫脹,呈可凹性水腫,循環(huán)障礙,輕到中等程度的疼痛27、輸血結(jié)束后,空血袋應低溫保存或立即送至檢驗中央小時,之后按醫(yī)療廢物處理.CA、4B、12C、24D、4828、醫(yī)護人員應有方案地取血,從輸血科血庫取出的血液和血液制品應在內(nèi)輸完.BA2hB、4hC

12、、12hD24h29、靜脈穿刺前,使用1-2%碘酊消毒皮膚,其起效時間為：AA即刻起效,2分鐘到達最正確效果B、15秒起效C1分鐘起效D、2分鐘起效30、靜脈穿刺前,使用洗必泰消毒皮膚,其起效時間為：BA即刻起效,2分鐘到達最正確效果B、15秒起效C1分鐘起效D、2分鐘起效31、光化是指藥物在光的作用下,發(fā)生降解或外觀色澤改變.這些藥物在制備、貯存和應用中都需要注意預防強光的直接照射.以下易發(fā)生光化作用的藥物是：AA硝普鈉B、維生素CC、維生素K1D、青霉素32、以下關(guān)于藥物配伍錯誤的選項是：DA、混合注射和混合配制的藥物種數(shù)應盡量少,因混合的藥物種數(shù)越多,配伍禁忌發(fā)生的幾率越大B、不清楚配伍

13、情況時,不應貿(mào)然將藥物相互混合,應分別單獨使用C藥物混合后,放置的時間越長,發(fā)生配伍禁忌的可能性越大D陽離子藥物和陰離子藥物配伍時不易發(fā)生變化.33、人體血漿滲透壓的正常范圍為mOsm/LAA280310B、180220C、500600D、30060034、在生理情況下,人體血漿pH值為B,過酸或過堿均可干擾血管內(nèi)膜的正常代謝和機能,引起靜脈炎.A3.956.85B、7.357.45C、68D、5935、以下關(guān)于輸血,錯誤的選項是：DA、血液品不得加熱,禁止隨意內(nèi)參加其他藥物.B、輸血時嚴格執(zhí)行雙人核對,包括受血者姓名、床號、住院號、血型包括Rh因子、血液成分、用血量、編號、交叉配血試驗結(jié)果、

14、血液的有效期、質(zhì)量.C輸血結(jié)束后,應沖洗血管通路裝置,去除殘留在管道中的血液成分.D血液輸注前應在室溫下放置30min以上.36、藥液中的微粒對人體存在嚴重的危害,以下哪項不是：CA、血管栓塞B、血栓性靜脈炎C空氣栓塞D熱原反響37、茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是AA.茂菲氏滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當D.輸液速度過快(ABCDE多項選擇題1、科學程序化的靜脈輸液治療流程-魚骨圖,包括哪些方面的評估:A、患者情況的評估B、穿刺部位的評估C、治療方案的評估D、穿刺血管的評估E、藥物性質(zhì)的評估2、穿刺工具選擇原那么：ABDEA、滿足治療需求B、盡量選擇最細、最短的導管C、留置時

15、間最短D、對患者損傷最少E、穿刺次數(shù)最少3、靜脈輸液滴數(shù)為ABCEA根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)B、根據(jù)患者的年齡調(diào)節(jié)C根據(jù)藥物的性質(zhì)調(diào)節(jié)D通常成人輸液60-80滴/分E、年老、體弱、嬰幼兒、心肺及患者輸液速度宜慢4、留置針的固定正確的選項是ACDEA、透明敷貼作為首選B、肝素帽盡量靠近導管C、肝素帽應高于導管的尖端D、延長管U型固定E、穿刺點局部出血,紗布敷料作為首選5、關(guān)于輸液接頭的護理要點說法正確的選項是ABCDEA、對輸液接頭進行消毒時要有一定的擦拭力量B、如果輸液接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下輸液接頭后,均應更換新的輸液接頭C、無針接頭的最正確間隔時間還不確定,建議至少每7d更換一次D,如果

16、使用的輸液接頭末端是螺旋口設(shè)計,與它配套的組件最好也是螺旋口設(shè)計E、輸液接頭反復斷開和重新連接,會增加接頭污染的機率.6、關(guān)于輸液治療的維護和治理描述正確的選項是ACDEA、應根據(jù)敷料的類型來決定中央血管通路穿刺部位護理的頻率B、小于2個月齡的幼兒,建議使用氯已定洗必泰作為皮膚消毒劑.C透明敷料之下放置紗布敷料應被視為是紗布敷料,應每2天更換1次D敷料的完整性受損或者變得潮濕、有滲出液或血液應立即對穿刺部位進行護理和更換敷料.E、對血管內(nèi)導管應按有關(guān)規(guī)定定期沖管,以促進和保持血管通路的通暢.7、以下對化療藥物外滲的應急處理正確的選項是ABCDEA用0.4%普魯卡因局部封閉B、外滲發(fā)生后的24小

17、時內(nèi)可以局部冷敷C立即停止化療藥物的輸入D、可保存針頭接注射器回抽漏于皮下的藥物E、預防患處局部受壓8、導管相關(guān)性血流感染CRBSI是指ABCDA、不明原因發(fā)熱B、白細胞升高C、伴有寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)D、除血管導管外沒有其他明確的感染源E、沿穿刺靜脈出現(xiàn)條索狀紅線9、以下關(guān)于藥物配制正確的選項是：(ABCDEA配制藥液時,非易折安甑應用75%勺酒精浸泡的砂輪割據(jù),割痕應小于安甑頸的1/4周,安甑頸消毒后徒手掰B、抽吸藥液時,應使用一次性注射器,安甑傾斜45°,針尖斜面向下至安甑底部抽吸.C、藥物宜單獨配制,盡量減少藥物混合的種類,預防藥物相互作用產(chǎn)生的微粒.D,藥物的配制應現(xiàn)用現(xiàn)配.E、配置藥物時應盡量減少針頭穿刺橡膠塞的次數(shù).10、以下關(guān)于靜脈輸液治療職業(yè)暴露的預防正確的選項是：(ABCDA靜脈輸液治療操作時須攜帶銳器盒.B、使用過的針具和注射器應當立即處理,不得重復使用.C針頭不得回套針帽,折斷或彎曲.D不能別離被血液污染的針頭和注射器,注射器與針頭應一起置于銳器盒中.E、銳器盒完全裝滿后應將其關(guān)閉、密封和處理,并更換新的銳器盒以繼續(xù)使用,嚴禁將銳器轉(zhuǎn)存或倒入另一容器.11、輸液治療出現(xiàn)導管入口處紅腫、硬結(jié)、流膿,有不明原因的發(fā)熱和血象升高時,應采取的哪些舉措：ABCDA、立即做局部細菌培養(yǎng)B、立即做導管內(nèi)液培養(yǎng)C拔除