永安鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防艾滋病實(shí)施細(xì)則

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上永安鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實(shí)施細(xì)則 張少瓊為最大程度地減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染，改善婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平，根據(jù)上級(jí)的文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)的實(shí)際情況，制定本實(shí)施細(xì)則。一、預(yù)防艾滋病母嬰傳播（一）孕婦初次接受孕期保健時(shí)，要向其提供孕產(chǎn)婦艾滋病抗體檢測(cè)告知書。進(jìn)行規(guī)范的艾滋病抗體篩查，篩查陰性者與孕婦簽署孕產(chǎn)婦艾滋病抗體檢測(cè)陰性結(jié)果告知書，篩查陽性者再進(jìn)行艾滋病確認(rèn)試驗(yàn)。確認(rèn)陽性者與其簽署孕產(chǎn)婦艾滋病抗體檢測(cè)陽性結(jié)果告知書并填寫艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦/婚檢婦女基本情況登記卡，醫(yī)院進(jìn)行咨詢、隨訪、治療、終止妊娠或接產(chǎn)服務(wù)。轉(zhuǎn)診時(shí)

2、需填寫習(xí)水縣永安鎮(zhèn)重大婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目轉(zhuǎn)診聯(lián)系單。（二）轉(zhuǎn)入習(xí)水縣人民醫(yī)院后，由習(xí)水縣人民院負(fù)責(zé)為艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供抗艾滋病病毒藥物及相關(guān)母嬰阻斷服務(wù)和安全的助產(chǎn)服務(wù)并填寫艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦妊娠及所生嬰兒登記卡。（三）對(duì)未建卡、未進(jìn)行系統(tǒng)管理的孕產(chǎn)婦，助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要及時(shí)進(jìn)行艾滋病病毒抗體篩查，對(duì)確診艾滋病感染的孕產(chǎn)婦立即轉(zhuǎn)診，由習(xí)水縣人民醫(yī)院給予孕產(chǎn)婦及新生兒母嬰阻斷服務(wù)。（四）感染的孕婦分娩后，并將感染艾滋病產(chǎn)婦信息反饋至產(chǎn)婦居住地），由其在產(chǎn)后滿1、3、6、9、12和18月對(duì)艾滋病感染產(chǎn)婦及所生兒童進(jìn)行隨訪，并填寫艾滋病病毒感染產(chǎn)婦及所生兒童隨訪登記卡。要督促兒童在出生后6周及3個(gè)月

3、內(nèi)到習(xí)水縣人民醫(yī)院采集血樣及登記相關(guān)信息，督促孕婦定期到習(xí)水縣人民醫(yī)院進(jìn)行CD4+ T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測(cè)和病毒載量檢測(cè)。兒童經(jīng)檢測(cè)確診感染的要及時(shí)轉(zhuǎn)至習(xí)水縣人民醫(yī)院治療；未感染的，由村衛(wèi)生室人員繼續(xù)提供兒童常規(guī)保健服務(wù)并指導(dǎo)兒童喂養(yǎng)，詳見艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童喂養(yǎng)建議。（五）感染孕產(chǎn)婦所生兒童未進(jìn)行艾滋病感染早期診斷檢測(cè)或早期診斷檢測(cè)結(jié)果陰性者，負(fù)責(zé)隨訪的婦幼保健員要于12月齡、18月齡再督促兒童進(jìn)行艾滋病抗體檢測(cè)，明確艾滋病感染狀態(tài)。（六）18月齡后明確為艾滋病感染狀態(tài)的兒童及其母親的相關(guān)資料、信息、隨訪工作由婦幼保健人員及時(shí)轉(zhuǎn)交給縣疾控中心。（七）根據(jù)國家、有關(guān)工作要求，發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染

4、者和病人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要負(fù)責(zé)對(duì)其進(jìn)行個(gè)案信息收集；負(fù)責(zé)開展隨訪的單位對(duì)艾滋病病毒感染者和病人的隨訪率符合要求；尚未接受抗病毒治療的艾滋病病毒感染者和正在接受抗病毒治療的艾滋病病人CD4+ T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測(cè)率和病毒載量檢測(cè)率符合要求。并督促其規(guī)范檢查。二、預(yù)防梅毒母嬰傳播（一）孕婦初次接受孕期保健時(shí)，要向其提供梅毒相關(guān)檢測(cè)咨詢和篩查服務(wù)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的梅毒感染孕婦，填寫梅毒感染孕產(chǎn)婦登記卡及轉(zhuǎn)診聯(lián)系單，轉(zhuǎn)至習(xí)水縣人民醫(yī)院。習(xí)水縣人民醫(yī)院與梅毒感染孕婦簽署孕婦妊娠期梅毒及所生兒童治療知情同意書，為其提供治療和安全的接產(chǎn)服務(wù)，填寫梅毒感染孕產(chǎn)婦及所生兒童隨訪登記卡（。（二）由居住地對(duì)梅毒感染孕產(chǎn)婦及所生兒童

5、進(jìn)行隨訪和感染狀態(tài)監(jiān)測(cè)，督促梅毒感染產(chǎn)婦及所生的兒童按照國家規(guī)范按時(shí)進(jìn)行梅毒相關(guān)檢測(cè)和規(guī)范治療，繼續(xù)填寫梅毒感染孕產(chǎn)婦及所生兒童隨訪登記卡等相關(guān)內(nèi)容。二、預(yù)防乙肝母嬰傳播（一）孕婦初次接受孕期保健時(shí)，對(duì)于乙肝表面抗原陽性孕婦，要詳細(xì)了解其肝炎病史及治療情況，密切監(jiān)測(cè)肝臟功能，給予科學(xué)的營養(yǎng)支持和指導(dǎo)。產(chǎn)前由接產(chǎn)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)與產(chǎn)婦簽署免費(fèi)注射乙肝免疫球蛋白知情同意書（二）接產(chǎn)醫(yī)院對(duì)乙肝表面抗原陽性產(chǎn)婦所生新生兒，在出生后24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，并填寫預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播產(chǎn)婦監(jiān)測(cè)登記表（三）乙肝免疫球蛋白由貴州省衛(wèi)生廳組織招標(biāo)采購，由遵義婦幼保健院統(tǒng)一發(fā)放。領(lǐng)取乙肝免疫球蛋白，要

6、做好藥品的冷鏈運(yùn)輸和存儲(chǔ)工作，避免藥品變質(zhì)失效，并做好相關(guān)登記統(tǒng)計(jì)工作。（四、藥品管理和使用嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于加強(qiáng)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目藥品管理和使用工作的通知抗艾滋病病毒藥品（孕產(chǎn)婦和嬰兒）的領(lǐng)取、管理和使用。三、信息報(bào)告（一）信息收集與上報(bào)保健機(jī)構(gòu)應(yīng)建立艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)、咨詢信息的相關(guān)記錄，定期收集、整理和匯總相關(guān)檢測(cè)、咨詢信息；按照預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播相關(guān)報(bào)表上報(bào)流程和要求，及時(shí)填寫和逐級(jí)上報(bào)個(gè)案登記卡和相關(guān)紙質(zhì)月報(bào)表。行政部門審核蓋章后于每月27號(hào)前，統(tǒng)一報(bào)送習(xí)水縣防保股。（二）質(zhì)量控制機(jī)構(gòu)在信息收集匯總過程中，要認(rèn)真核對(duì)各類原始登記與記錄，確保相關(guān)報(bào)表信息符合邏

7、輯、完整、準(zhǔn)確；確保數(shù)據(jù)信息管理、利用和分析的及時(shí)性與有效性。四、職責(zé)與分工（一）衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生行政部門承擔(dān)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的組織、協(xié)調(diào)與管理工作，成立預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作專家技術(shù)指導(dǎo)組，建立健全婦幼、醫(yī)政、疾控、規(guī)財(cái)?shù)炔块T密切配合的協(xié)作機(jī)制，統(tǒng)籌安排，落實(shí)責(zé)任，做好預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播各項(xiàng)工作。（二）醫(yī)院醫(yī)院承擔(dān)全鎮(zhèn)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播技術(shù)指導(dǎo)工作，協(xié)助衛(wèi)生行政部門制訂實(shí)施方案和工作計(jì)劃，組織市級(jí)專家技術(shù)指導(dǎo)組進(jìn)行工作督導(dǎo)和檢查，組織人員培訓(xùn)；負(fù)責(zé)全市資料的收集、整理、上報(bào)、分析和反饋等相關(guān)信息管理工作，并做好保密工作；負(fù)責(zé)定期將項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)

8、撥付給相關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。（三）醫(yī)院醫(yī)院負(fù)責(zé)為艾滋病感染孕產(chǎn)婦及其所生兒童提供抗病毒藥物應(yīng)用、安全助產(chǎn)、兒童定期檢測(cè)、預(yù)防性應(yīng)用復(fù)方新諾明、嬰兒早期診斷的血標(biāo)本采集等服務(wù)和干預(yù)；為梅毒感染孕產(chǎn)婦提供規(guī)范治療，為其所生兒童提供預(yù)防性治療及梅毒感染狀況監(jiān)測(cè)。參與并接受預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，負(fù)責(zé)收集、上報(bào)相關(guān)信息資料，并做好保密工作。（四）永安鎮(zhèn)衛(wèi)生院牽頭組織成立本轄區(qū)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播專家技術(shù)指導(dǎo)組，承擔(dān)技術(shù)指導(dǎo)與檢查；進(jìn)行人員培訓(xùn)和日常業(yè)務(wù)管理，負(fù)責(zé)本轄區(qū)相關(guān)信息收集、整理、上報(bào)、分析和反饋等工作，并做好保密工作。要按照關(guān)于加強(qiáng)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目藥品管理和使用工作的通知的有關(guān)規(guī)定和要求，確保乙肝免疫球蛋白在儲(chǔ)存、發(fā)放等環(huán)節(jié)的安全和有效。（五）醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)結(jié)合孕產(chǎn)期保健和兒童保健工作，開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的醫(yī)療保健服務(wù)；為孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝的檢測(cè)與咨詢，為艾滋病、梅毒感染孕產(chǎn)婦提供轉(zhuǎn)診服務(wù)，為乙肝病毒表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生兒童在出生后24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋