免疫系統(tǒng)和免疫應(yīng)答

1、關(guān)于免疫系統(tǒng)和免疫應(yīng)答現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一頁，共38頁一、免疫器官中樞免疫器官中樞免疫器官外周免疫器官免疫器官骨髓骨髓胸腺胸腺淋巴結(jié)淋巴結(jié)脾臟脾臟黏膜相關(guān)淋巴組織黏膜相關(guān)淋巴組織現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二頁，共38頁骨髓骨髓： 是造血器官，是各種免疫細(xì)胞的發(fā)源地，骨髓中的多能干細(xì)胞分化為髓樣干細(xì)胞和淋巴干細(xì)胞胸腺 : 是是T細(xì)胞成熟和發(fā)育的主要器官細(xì)胞成熟和發(fā)育的主要器官。未成熟的。未成熟的T細(xì)細(xì)胞前體從骨髓遷移到胸腺，胞前體從骨髓遷移到胸腺，95%的細(xì)胞凋亡，的細(xì)胞凋亡，5%的的細(xì)胞發(fā)育、分化成為成熟的細(xì)胞發(fā)育、分化成為成熟的T細(xì)胞，釋放到外周免疫細(xì)胞，釋放到外周免疫器官。器官?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三頁，共38

2、頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第四頁，共38頁中樞免疫器官中樞免疫器官外周免疫器官免疫器官骨髓骨髓胸腺胸腺淋巴結(jié)淋巴結(jié)脾臟脾臟黏膜相關(guān)淋巴組織黏膜相關(guān)淋巴組織現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第五頁，共38頁 淋巴結(jié)淋巴結(jié) 人體約有人體約有500600個(gè)淋巴結(jié)，個(gè)淋巴結(jié)， 清除各個(gè)組織器官中的抗原物質(zhì)清除各個(gè)組織器官中的抗原物質(zhì) 淋巴結(jié)內(nèi)有淋巴結(jié)內(nèi)有T淋巴細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞、巨嗜細(xì)胞淋巴細(xì)胞、巨嗜細(xì)胞抗原抗原T淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞B淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞血液血液組織組織淋巴結(jié)淋巴結(jié)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第六頁，共38頁T細(xì)胞與細(xì)胞與B細(xì)胞定居的場所細(xì)胞定居的場所免疫應(yīng)答發(fā)生的場所免疫應(yīng)答發(fā)生的場所參與淋巴再循環(huán)參與淋巴再循環(huán)過濾作用過濾作用淋

3、巴結(jié)的功能現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第七頁，共38頁 脾臟脾臟 是人體最大的外周免疫器官是人體最大的外周免疫器官 主要清除血液內(nèi)的抗原物質(zhì)以及自身衰老死亡的細(xì)胞主要清除血液內(nèi)的抗原物質(zhì)以及自身衰老死亡的細(xì)胞 B淋巴細(xì)胞約占淋巴細(xì)胞約占60%，T淋巴細(xì)胞約占淋巴細(xì)胞約占40% 黏膜相關(guān)淋巴組織 包括扁桃體、闌尾和消化道、呼吸道和泌尿生殖道黏膜下分散的淋巴組織等現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第八頁，共38頁淋巴結(jié)的功能淋巴結(jié)的功能1.T細(xì)胞和B細(xì)胞定居的場所2.免疫應(yīng)答的場所3.過濾作用4.參與淋巴細(xì)胞再循環(huán)脾臟的功能脾臟的功能1.T細(xì)胞和B細(xì)胞定居的場所2.免疫應(yīng)答的場所3.過濾作用4.合成生物活性物質(zhì)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第九頁，共3

4、8頁免疫細(xì)胞：定義免疫細(xì)胞：定義1.T淋巴細(xì)胞2.B淋巴細(xì)胞3.NK細(xì)胞4.抗原提呈細(xì)胞免疫活性細(xì)胞現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十頁，共38頁免疫細(xì)胞 （一）（一）T淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞也稱：胸腺依賴性淋巴細(xì)胞也稱：胸腺依賴性淋巴細(xì)胞介導(dǎo)細(xì)胞免疫應(yīng)答介導(dǎo)細(xì)胞免疫應(yīng)答 T淋巴細(xì)胞表面標(biāo)志淋巴細(xì)胞表面標(biāo)志T淋巴細(xì)胞抗原受體（淋巴細(xì)胞抗原受體（TCR）CD4CD8CD2（綿羊紅細(xì)胞受體）（綿羊紅細(xì)胞受體）現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十一頁，共38頁 （二）（二）B淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞 介導(dǎo)體液免疫介導(dǎo)體液免疫 表面有抗原受體（表面有抗原受體（BCRBCR），可與抗原物質(zhì)特異性結(jié)合，激），可與抗原物質(zhì)特異性結(jié)合，激活活B B細(xì)胞，啟動(dòng)免

5、疫應(yīng)答。細(xì)胞，啟動(dòng)免疫應(yīng)答。 （三）（三）NK細(xì)胞細(xì)胞 即：自然殺傷細(xì)胞即：自然殺傷細(xì)胞 表面無抗原受體，無需刺激活化就能殺傷靶細(xì)胞發(fā)表面無抗原受體，無需刺激活化就能殺傷靶細(xì)胞發(fā)揮抗病毒作用。表面有揮抗病毒作用。表面有IgGIgG的的FcFc受體，受體，IgGIgG可通過可通過FcFc段結(jié)合到段結(jié)合到NKNK細(xì)胞上，殺傷靶細(xì)胞。細(xì)胞上，殺傷靶細(xì)胞?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十二頁，共38頁 （四）抗原提呈細(xì)胞（四）抗原提呈細(xì)胞（APC） 抗原提呈細(xì)胞（抗原提呈細(xì)胞（APCAPC）指一些）指一些能捕獲、加工處理抗能捕獲、加工處理抗原原并將處理后的抗原肽傳遞給并將處理后的抗原肽傳遞給T T淋巴細(xì)胞的細(xì)胞。淋巴

6、細(xì)胞的細(xì)胞。 主要包括：單核巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、主要包括：單核巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、B B淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十三頁，共38頁三、免疫分子參加免疫應(yīng)答的生物活性物質(zhì)參加免疫應(yīng)答的生物活性物質(zhì)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十四頁，共38頁第四節(jié)第四節(jié) 免疫應(yīng)答免疫應(yīng)答現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十五頁，共38頁一一 、免疫應(yīng)答的概念和基本過程、免疫應(yīng)答的概念和基本過程 （一）、概念（一）、概念 免疫應(yīng)答免疫應(yīng)答是指機(jī)體受抗原刺激后，免疫活性細(xì)是指機(jī)體受抗原刺激后，免疫活性細(xì)胞對(duì)抗原的識(shí)別，自身的活化、增殖、分化以及產(chǎn)胞對(duì)抗原的識(shí)別，自身的活化、增殖、分化以及產(chǎn)生特異性免疫效應(yīng)的過程。生特異性免疫效應(yīng)的過程。 包括

7、：抗原提呈細(xì)胞對(duì)抗原的攝取、處理及包括：抗原提呈細(xì)胞對(duì)抗原的攝取、處理及提呈，免疫活性細(xì)胞對(duì)抗原的識(shí)別及自身活化、增提呈，免疫活性細(xì)胞對(duì)抗原的識(shí)別及自身活化、增殖、分化，以及產(chǎn)生的特異性免疫效應(yīng)。殖、分化，以及產(chǎn)生的特異性免疫效應(yīng)?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十六頁，共38頁免疫應(yīng)答的類型體液免疫體液免疫 細(xì)胞免疫細(xì)胞免疫初次應(yīng)答初次應(yīng)答 再次應(yīng)答再次應(yīng)答正免疫應(yīng)答正免疫應(yīng)答 負(fù)免疫應(yīng)答負(fù)免疫應(yīng)答按參與細(xì)胞分類按參與細(xì)胞分類按抗原刺激順序分類按抗原刺激順序分類按應(yīng)答效果分類按應(yīng)答效果分類現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十七頁，共38頁（二）、免疫應(yīng)答的基本過程（二）、免疫應(yīng)答的基本過程免疫應(yīng)答的基本過程可分為三個(gè)階段：免疫應(yīng)

8、答的基本過程可分為三個(gè)階段：1 1、感應(yīng)階段感應(yīng)階段：抗原遞呈和識(shí)別階段。：抗原遞呈和識(shí)別階段。2 2、反應(yīng)階段反應(yīng)階段：為：為T T細(xì)胞和細(xì)胞和B B細(xì)胞在識(shí)別抗原后的細(xì)胞在識(shí)別抗原后的活化、活化、增殖和分化階段。增殖和分化階段。 在這一階段中，小部分在這一階段中，小部分T T細(xì)胞和細(xì)胞和B B細(xì)胞停止分細(xì)胞停止分化，分別轉(zhuǎn)變成為化，分別轉(zhuǎn)變成為T T記憶細(xì)胞和記憶細(xì)胞和B B記憶細(xì)胞。記憶細(xì)胞。3 3、效應(yīng)階段效應(yīng)階段：為產(chǎn)生免疫效應(yīng)的階段。：為產(chǎn)生免疫效應(yīng)的階段?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十八頁，共38頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十九頁，共38頁抗原的呈遞抗原的呈遞 細(xì)胞在其表面以能被T細(xì)胞受體(TCR)特異性

9、識(shí)別的方式表達(dá)抗原的過程稱為抗原提呈，也稱為抗原呈遞。 APC的抗原呈遞作用是一個(gè)涉及抗原攝取、處理與呈遞的復(fù)雜過程。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十頁，共38頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十一頁，共38頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十二頁，共38頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十三頁，共38頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十四頁，共38頁抗體抗體T T細(xì)胞細(xì)胞B B細(xì)胞細(xì)胞細(xì)胞免疫效應(yīng)細(xì)胞免疫效應(yīng) 細(xì)菌、病毒等細(xì)菌、病毒等 抗原刺激抗原刺激體液免疫效應(yīng)體液免疫效應(yīng) 效應(yīng)效應(yīng)T T細(xì)胞細(xì)胞漿細(xì)胞漿細(xì)胞免免疫疫應(yīng)應(yīng)答答過過程程產(chǎn)生細(xì)胞因子產(chǎn)生細(xì)胞因子直接殺傷直接殺傷現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十五頁，共38頁二二 體液免疫體液免疫 是指由B淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的特異性免疫應(yīng)答

10、B細(xì)胞分化為漿細(xì)胞和記憶細(xì)胞，漿細(xì)胞可以產(chǎn)生相應(yīng)的抗體 記憶細(xì)胞對(duì)二次進(jìn)入機(jī)體的抗原迅速發(fā)生免疫應(yīng)答而產(chǎn)生體液免疫效應(yīng) 主要針對(duì)體液中細(xì)胞外的抗原物質(zhì)發(fā)揮免疫效應(yīng)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十六頁，共38頁1、初次應(yīng)答、初次應(yīng)答特點(diǎn)：抗體產(chǎn)生慢，血中濃度低，親和力低，在體內(nèi)維持時(shí)間短。特點(diǎn)：抗體產(chǎn)生慢，血中濃度低，親和力低，在體內(nèi)維持時(shí)間短。 多數(shù)抗原引起的免疫應(yīng)答，開始產(chǎn)生的是多數(shù)抗原引起的免疫應(yīng)答，開始產(chǎn)生的是IgM型，當(dāng)型，當(dāng)IgM高峰下降高峰下降時(shí)，時(shí)，IgG才出現(xiàn)。才出現(xiàn)。2、再次應(yīng)答、再次應(yīng)答特點(diǎn)：潛伏期短，血中抗體濃度升高快，親和力強(qiáng)，維持時(shí)特點(diǎn)：潛伏期短，血中抗體濃度升高快，親和力強(qiáng)，維持

11、時(shí)間長?？贵w類型主要是間長。抗體類型主要是IgG.現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十七頁，共38頁 潛伏期潛伏期( (誘導(dǎo)期誘導(dǎo)期) )長長( (約約7 71010天天) ) 抗體的種類以抗體的種類以IgMIgM為主為主 總抗體水平低總抗體水平低, ,維持維持時(shí)間短時(shí)間短 潛伏期短（約潛伏期短（約2 23 3天）天） 抗體的種類以抗體的種類以IgGIgG為為主主 總抗體水平高總抗體水平高, ,維持時(shí)維持時(shí)間長間長初次應(yīng)答：初次應(yīng)答：初次接觸抗原初次接觸抗原再次應(yīng)答：再次應(yīng)答：再次接觸相同的抗原再次接觸相同的抗原 取決于體內(nèi)記憶性取決于體內(nèi)記憶性T T細(xì)胞和細(xì)胞和B B細(xì)胞的存在細(xì)胞的存在 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十八

12、頁，共38頁抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律（圖）現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十九頁，共38頁抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律的醫(yī)學(xué)實(shí)踐中意義是：抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律的醫(yī)學(xué)實(shí)踐中意義是：（1 1）檢測特異性檢測特異性IgM可用于感染的早期診斷可用于感染的早期診斷。（2 2）檢測患者疾病早期檢測患者疾病早期 和恢復(fù)期特異性抗體的效價(jià)有和恢復(fù)期特異性抗體的效價(jià)有助于診斷疾病及評(píng)估疾病的轉(zhuǎn)歸助于診斷疾病及評(píng)估疾病的轉(zhuǎn)歸。（3 3）制定最佳免疫方案，可使免疫機(jī)體產(chǎn)生高效制定最佳免疫方案，可使免疫機(jī)體產(chǎn)生高效價(jià)、高親和力抗體。價(jià)、高親和力抗體?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十頁，共38頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十一頁，共38頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十二頁，共38頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)

13、的是第三十三頁，共38頁2 2、效應(yīng)、效應(yīng)Th1Th1細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥反應(yīng) 主要通過釋放細(xì)胞因子發(fā)揮作用。釋放的主要因子主要通過釋放細(xì)胞因子發(fā)揮作用。釋放的主要因子有：有：1 1、IFN-IFN-：（：（1 1）增強(qiáng)巨噬細(xì)胞等）增強(qiáng)巨噬細(xì)胞等MHC-/IMHC-/I類分子的表類分子的表達(dá)，提高抗原提呈能力。（達(dá)，提高抗原提呈能力。（2 2）活化單核）活化單核- -巨噬細(xì)胞，巨噬細(xì)胞，增強(qiáng)其吞噬殺菌能力。（增強(qiáng)其吞噬殺菌能力。（3 3）活化）活化NKNK細(xì)胞，增強(qiáng)其殺瘤細(xì)胞，增強(qiáng)其殺瘤和抗病毒作用，提高機(jī)體免疫監(jiān)視功能。和抗病毒作用，提高機(jī)體免疫監(jiān)視功能。2 2、IL-2IL-2

14、：（：（1 1）刺激）刺激CD8CD8+ + T T細(xì)胞增殖分化為效應(yīng)細(xì)胞增殖分化為效應(yīng)TcTc細(xì)胞。細(xì)胞。（2 2）刺激）刺激CD4CD4+ +ThTh細(xì)胞增殖分化，分泌細(xì)胞增殖分化，分泌IL-2IL-2、TNF- TNF- 和和IFN-IFN-。（。（3 3）增強(qiáng)）增強(qiáng)NKNK細(xì)胞、巨噬細(xì)胞殺傷活性。細(xì)胞、巨噬細(xì)胞殺傷活性。（4 4）誘導(dǎo)）誘導(dǎo)LAKLAK細(xì)胞的抗腫瘤活性。細(xì)胞的抗腫瘤活性。3 3、 TNF- TNF- （1 1）產(chǎn)生炎癥作用和殺傷靶細(xì)胞。（）產(chǎn)生炎癥作用和殺傷靶細(xì)胞。（2 2）抗病毒作用。（抗病毒作用。（3 3）激活中性粒細(xì)胞、）激活中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，釋放巨噬細(xì)胞，釋放IL-1IL-1、IL-6IL-6、IL-8IL-8等細(xì)胞因子。等細(xì)胞因子?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十四頁，共38頁抗原抗原吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)胞T T細(xì)胞細(xì)胞效應(yīng)效應(yīng)T T細(xì)胞