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文檔簡介

1、功血的護(hù)理措施主要包括以下幾點(diǎn):一、一般護(hù)理措施加強(qiáng)營養(yǎng),改善全身狀況。補(bǔ)充鐵劑、維生素和蛋白質(zhì),向患者推薦含鐵較多的食物如豬肝、豆角、蛋黃、胡蘿卜、葡萄干等。按照患者的飲食習(xí)慣,為患者制訂適合于個(gè)人的飲食計(jì)劃,保證患者獲得足夠的營養(yǎng)。二、急救護(hù)理措施陰道大量流血時(shí),應(yīng)立即測量并記錄患者的生命體征、出入量及陰道出血量,建立靜脈通道,遵醫(yī)囑做好配血、輸血、止血工作,維持患者正常血容量。如需要手術(shù)治療時(shí),做好術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)中密切觀察生命體征,術(shù)后密切觀察流血量,刮宮組織或切除組織送病理檢查。三、注意病情觀察要囑患者保留出血期間使用的會(huì)陰墊及內(nèi)褲,以便更準(zhǔn)確地估計(jì)出血量。出血量較多者,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。督

2、促患者臥床休息,避免過度疲勞和劇烈活動(dòng)。嚴(yán)密觀察與感染有關(guān)的征象,如體溫、脈搏、子宮體壓痛等,監(jiān)測白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類,同時(shí)做好會(huì)陰護(hù)理,保持局部清潔。如有感染征象,及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系并遵醫(yī)囑進(jìn)行抗生素治療。四、心理護(hù)理措施鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受,耐心傾聽患者的訴說,了解患者的疑慮。向患者解釋病情及提供相關(guān)信息,幫助患者澄清問題,解除思想顧慮,擺脫焦慮。教會(huì)患者放松,如看書、看電視、聽廣播、與別人交談等,分散患者的注意力。五、健康指導(dǎo)措施1、青春發(fā)育期少女及更年期婦女分別處于生殖功能發(fā)育和衰退的過渡時(shí)期,情緒不穩(wěn)定,應(yīng)保持身心健康,注意增加營養(yǎng),注意鍛煉。2、月經(jīng)期避免劇烈活動(dòng)、勤換內(nèi)褲、禁止盆浴,出血

3、期間禁止性交,流血時(shí)間長者更應(yīng)保持會(huì)陰清潔,以防繼發(fā)感染。3、有貧血者要補(bǔ)充鐵劑,加強(qiáng)營養(yǎng)。4、測定基礎(chǔ)體溫,預(yù)測是否排卵。如為持續(xù)單相體溫,提示無排卵,應(yīng)及時(shí)治療。5、指導(dǎo)患者在治療期間如出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。(3)聯(lián)合用藥:性激素聯(lián)合用藥的止血效果優(yōu)于單一用藥。青春期功血,在用孕激素止血時(shí),同時(shí)配伍小劑量雌激素,既可克服單一孕激素治療的不足,又可減少孕激素的用量,并防止突破性出血。具體采用孕激素治療占優(yōu)勢的口服避孕藥l片,每6小時(shí)一次,止血后按上法遞減至維持量,每日一片共20日停藥。5預(yù)防1.宜清淡飲食;宜多食富含維生素C的新鮮瓜果、蔬菜。2.避免暴飲暴食,以免損傷脾胃;忌食辛辣

4、及過于寒涼之品。3.經(jīng)前期的保健食品有大米、包心菜、韭菜、芹菜、橘子等;經(jīng)后期的保健食品有牛奶、豬胰、胡蘿卜、紅花等;經(jīng)前、經(jīng)后均可食用的食品有海帶、干棗、豆腐皮、高粱、薏苡仁、羊肉、蘋果等。4.經(jīng)期禁忌的食品有雪梨、香蕉、馬蹄、石耳、石花、地耳等寒涼食品;肉桂、花椒、丁香、胡椒、辣椒等辛辣刺激的食品;菱角、茭筍、冬瓜、芥蘭、蕨菜、黑木耳、兔肉等損傷脾胃或腎氣的食品。5.加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育,對絕經(jīng)后出血,更年期月經(jīng)紊亂應(yīng)注意排除癌病的可能,對年輕婦女月經(jīng)過多而治療23個(gè)月無效者,應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查及子宮內(nèi)膜和頸管內(nèi)膜檢查。已證實(shí)為內(nèi)膜腺瘤樣增生或不典型增生等癌前病變者,根據(jù)患者情況宜行全子宮切除術(shù)。

5、6.出血時(shí)要注意外陰清潔,勤換內(nèi)褲及月經(jīng)墊等月經(jīng)用品;千萬不能因有出血而不清洗外陰,相反,行經(jīng)期一定要每日清洗以去除血污??捎靡恍┩怅幥鍧崉?,也可用溫開水清洗,但應(yīng)避免盆裕;已婚婦女在出血期要避免性生活。若出血量大,可致貧血及機(jī)體抵抗力降低,應(yīng)加強(qiáng)止血措施及酌情抗感染以防炎癥及急性傳染病的發(fā)生。6保健    青春期功血屬實(shí)熱者,飲食宜以清淡易消化為好,忌用滋膩、溫?zé)釀?dòng)火之物,應(yīng)多食綠葉菜和有止血作用的食物,如薺菜、黃花菜(鮮黃花菜應(yīng)經(jīng)蒸或煮處理后再食用,防止秋水仙堿中毒)、蓮藕、芹菜、木耳等,以及胡蘿卜、西紅柿、百合、瓜果等富含維生素和清熱安神食物。屬虛者可多食具

6、有滋補(bǔ)陰血作用的食物,如山羊肉、烏雞、桂圓、紅棗、枸杞子等;虛熱者宜清補(bǔ),宜食甲魚、墨魚、鱉肉、帶魚、淡菜、鴨肉、蛋類、魚類、瘦肉、銀耳等。飲食要忌食生冷瓜果及辛辣刺激性食物。青春期少女隨著身體發(fā)育的需要,能量消耗很大,需要增加營養(yǎng)以滿足身體發(fā)育的需要,應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、微量元素鐵、銅、鋅及維生素a、維生素b族、維生素c、維生素e等。這些營養(yǎng)素不僅是身體發(fā)育的需要,而且是卵巢及性腺發(fā)育的需要。供給充足的營養(yǎng)素,對促進(jìn)卵巢發(fā)育,預(yù)防青春期功能性子宮出血的發(fā)生有重要作用。藥膳 7注意事項(xiàng)針對青春期功血的防治不只依靠藥物止血、調(diào)整月經(jīng)周期及糾正貧血等治療方法,還要依靠積極的日常生活調(diào)理。只有通

7、過藥物與生活調(diào)理的協(xié)同作用才能更好減輕癥狀,減少出血時(shí)間和出血量,達(dá)到預(yù)期防治目的。因此,一旦明確診斷,除在醫(yī)生指導(dǎo)下實(shí)施人工周期療法及必要的止血措施外,還應(yīng)從以下幾個(gè)方面入手加強(qiáng)生活保健環(huán)節(jié):1、保持規(guī)律的生活節(jié)奏,做到有張有弛,避免過度勞累。處于青春期的少女要學(xué)會(huì)自我節(jié)制,不要通宵達(dá)旦的上網(wǎng)、娛樂,防止因生活無規(guī)律、過度勞累而致內(nèi)分泌紊亂,促使青春期功血的發(fā)生與發(fā)展。2、注意情緒調(diào)節(jié),避免過度緊張與精神刺激。研究表明青春期少女的情緒變化往往較一生中的其他時(shí)期為大,而情緒波動(dòng)或精神刺激又是青春期功血的重要誘發(fā)要素之一。因此,在這一時(shí)期中父母們不僅要關(guān)注女孩的學(xué)習(xí)狀況與膳食狀況,還要重視女孩的

8、情緒變化,與其多溝通,了解其內(nèi)心世界變化,幫助其釋放不良情緒,以使其保持相對穩(wěn)定的精神心理狀態(tài),避免情緒上的大起大落。3、加強(qiáng)膳食調(diào)節(jié),增加富含蛋白質(zhì)、鐵與維生素的食物,如肉、蛋、奶與新鮮蔬菜、水果等。合理膳食既有利于改善機(jī)體代謝,增強(qiáng)體質(zhì);又有利于增強(qiáng)血紅蛋白含量,減輕貧血程度。4、注意隨著天氣變化加減衣服、被褥,避免過冷過熱引起機(jī)體內(nèi)分泌紊亂而致經(jīng)期延長,出血增多。5、出血時(shí)要注意外陰清潔,可以用一些外陰清潔劑,也可用溫開水清洗,但應(yīng)避免盆浴。勤換內(nèi)褲及衛(wèi)生巾等月經(jīng)用品。并及時(shí)就診以確定病因,并根據(jù)出血量多少、出血規(guī)律等進(jìn)行相應(yīng)治療。6、如出血急劇,應(yīng)采用迅速止血的辦法,如肌肉注射雌激素(

9、已烯雌酚),以及應(yīng)用其它止血藥物以盡快止血。如果貧血,則采取輸血以改善一般狀況。如出血少,持續(xù)時(shí)間長,一般可用些維生素K、安絡(luò)血、云南白藥等止血藥物止血。若無效還可用孕激素,做“藥物刮宮”以止血。7、血止后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)少女發(fā)育狀況應(yīng)用不同藥物來調(diào)整月經(jīng)周期和促進(jìn)排卵而達(dá)到徹底治愈的目的?;颊咭惨浜厢t(yī)生認(rèn)真治療,按時(shí)按量用藥,不要隨意更改或停用。用藥中發(fā)現(xiàn)問題隨時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系解決。8危害1、貧血:因長期出現(xiàn)引起不同程度的貧血。2、繼發(fā)感染:長期的子宮出血,給細(xì)菌、病毒侵襲造成可乘之機(jī)。從而容易繼發(fā)盆腔感染,引起腹痛,分泌物異常等表現(xiàn)。3、不孕:功血患者因不排卵或黃體功能不足,造成不孕。4、增生型

10、子宮內(nèi)膜腺瘤或子宮內(nèi)膜腺癌:長期無排卵的不規(guī)則子宮出血患者,或長期用雌激素治療者容易導(dǎo)致增生型子宮內(nèi)膜腺瘤或子宮內(nèi)膜腺癌。 9少女怎樣預(yù)防青春期功血青春期功血是青春期少女患的功能性疾病,那么少女怎樣預(yù)防青春期功血的發(fā)生呢?少女要正確地認(rèn)識青春期發(fā)育過程,合理地安排學(xué)習(xí)和生活,及時(shí)就診治療并預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生,青春期少女將會(huì)順利地度過這段生理發(fā)育時(shí)期。1、普及青春期衛(wèi)生知識應(yīng)普及青春期衛(wèi)生知識,使青春期少女了解有關(guān)青春期正常生長發(fā)育過程,月經(jīng)是怎么回事,哪些因素會(huì)引起月經(jīng)異常,應(yīng)該怎么辦。少女一般在1316歲來月經(jīng)。其中多數(shù)在初次行經(jīng)后很快即建立了正常月經(jīng)周期,按月行經(jīng);而少數(shù)由于其內(nèi)分泌

11、功能尚未完全成熟,可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂現(xiàn)象。精神過度緊張、勞累、營養(yǎng)不良等可誘發(fā)此種現(xiàn)象發(fā)生。因此,青春期少女一定要安排好學(xué)習(xí)和生活,注意勞逸結(jié)合,鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),要保證足夠的營養(yǎng)(蛋白質(zhì)、維生素、鐵)的攝入,避免生冷飲食。2、保持清潔子宮出血時(shí)腔內(nèi)外相通,細(xì)菌因有很好的生長環(huán)境,將會(huì)迅速繁殖而致病。因此出血時(shí)要注意外陰清潔,勤換內(nèi)褲及月經(jīng)墊等月經(jīng)用品;千萬不能因有出血而不清洗外陰,相反,行經(jīng)期一定要每日清洗以去除血污??捎靡恍┩怅幥鍧崉部捎脺亻_水清洗,但應(yīng)避免盆裕。3、預(yù)防傳染發(fā)生    若出血量大,可致貧血及機(jī)體抵抗力降低,應(yīng)加強(qiáng)止血措施及酌情抗感染以防炎癥及急性傳染病的發(fā)生。青春期功血的并發(fā)癥:1、貧血:因長期出現(xiàn)引起不同程度的貧血,部分患者造成重度貧血。2、繼發(fā)感染:長期的子

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